学术投稿

无顶冠状静脉窦综合征一例

王亮;尉廷汉;王翠鲜;王震玺;韩志伟

关键词:收缩期杂音, 心脏杂音, 三尖瓣, 房间隔, 胸骨, 心悸, 体检, 回声, 肺血, 查体, 病人
摘要:病人,女,28岁.5年前因体检发现心脏杂音,无紫绀,心悸,气短.查体:胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅲ/6收缩期杂音.较柔和,无震颤,心界稍向左扩大.X线:双肺血增多,右室增大.UCG:房间隔中上靠近三尖瓣口回声脱失约8.5mm.
内蒙古医学杂志相关文献
  • 铲状电极经尿道前列腺电汽化切割术120例报告

    目的:探讨铲状电极经尿道前列腺电汽化切割术中的手术经验及疗效.方法:总结了120例经尿道前列腺电汽化切割手术的治疗资料.结果:术后随访1月~2年,120例手术患者118例治愈,2例于术后出现急性肾衰,经保守对症治疗痊愈,2例出现压力性尿失禁,经对症治疗好转.结论:铲状电极行前列腺组织的汽化切割,优于滚轮汽化电极或电极弧,术中术后出血少,术中术野清晰,安全可靠.

    作者:杨志平;李学军;杨为民;杨建标;吴鹏飞;李华 刊期: 2004年第01期

  • 急性心肌梗塞患者不良心态分析及心理护理

    急性心肌梗塞(AMI)病人往往是发病急、病情重,因而需要紧急抢救.有人认为这种病人病势危急,医护人员的任务是以佳的技术和快的速度抢救病人,无须实行心理护理.随着医学模式的转变,抢救护理科学的形成和发展,多年的临床总结,我们认为:分析掌握AMI患者的心理特点,施予针对性护理,对帮助患者顺利渡过危险期、早日康复有着积极重要的意义.现将我院1998年2月~2002年12月收治的AMI患者76例护理体会介绍如下.

    作者:曹美琴 刊期: 2004年第01期

  • 新生儿淋病性结膜炎的早期诊断及护理

    女婴,足月顺产.出生后即以0.25%氯霉素滴双眼.出生后第4d,患儿左眼睑肿胀明显,不肯睁眼,伴许多脓性分泌物,查体发现其左眼睑水肿,结膜充血++,水肿+,角膜正常.取其分泌物涂片查见淋球菌,经追问病史,其父曾患淋病,从其母宫颈分泌物中检查出淋球菌,故诊断为新生儿淋病性结膜炎.

    作者:李志岚 刊期: 2004年第01期

  • 肱骨外髁骨骺骨折的手术治疗

    肱骨外髁骨骺骨折是儿童肘部常见的骨折,其发生率仅次于肱骨髁上骨折.如对本病认识不足,处理方法不当,延误治疗时机,常常导致严重后果.笔者就我院自1986~2002年以来,经手术治疗45例肱骨外髁骨骺骨折病例,结合临床资料讨论报道如下.

    作者:武瑞星;刘剑峰;范国强 刊期: 2004年第01期

  • 心包内肺切除术治疗肺癌71例报告

    目的:总结心包内处理肺血管肺切除术治疗晚期中心型肺癌技术,分析围手术期的相关问题.方法:应用心包内处理肺血管技术为71例晚期中心型肺癌患者实施手术.结果:全组病人无手术死亡,手术后并发症均通过对症治疗而痊愈.结论:心包内处理肺血管技术的应用明显提高了晚期中心型肺癌的手术切除率,从而也提高了此类病人的生存期和生存质量.

    作者:高旭东;张玉龙;张振兴 刊期: 2004年第01期

  • 十二指肠憩室癌变一例

    患者,男性,41岁.上腹部不适、隐痛,餐后腹胀、嗳气、恶心10年.长期内科保守治疗,疗效欠佳,近半年上述症状进行性加重,伴有呕血2次,柏油样便2次,食欲欠佳,明显消瘦,腹胀、腹痛,曾在辽宁省肿瘤医院诊断:十二指肠憩室.

    作者:金正云;崔秀梅 刊期: 2004年第01期

  • 宫外孕腹腔妊娠一例

    患者,女,37岁.因停经3个月,阴道出血伴腹痛于2003年11月14日入院.患者平素月经规律,末次月经为2003年8月14日,此期间曾有少量阴道出血.20余日前于私人诊所行刮宫术,但未见绒毛.查体:下腹压痛、反跳痛(+).妇查:阴道少量脓性分泌物,宫颈举痛阳性.B超:子宫底妊娠声像图,腹腔妊娠.

    作者:高淼;佟秀英;于翠花 刊期: 2004年第01期

  • 心肌肌钙蛋白T与心脏手术中的心肌损伤

    目的:探讨心肌肌钙蛋白T(CTnT)与心脏手术中心肌损伤的关系;方法:查阅国内外有关心肌肌钙蛋白T与心脏手术中心肌损伤的文献加以总结;结果:目前认为心肌肌钙蛋白T是诊断心肌细胞损伤具有高度敏感性和特异性的生化检测指标;结论:CTnT不但用于心肌缺血,心肌梗塞的诊断,并逐渐应用于心脏手术中心肌损伤的诊断.

    作者:燕兴梅;于庆华;郭晓秀 刊期: 2004年第01期

  • 尿激酶引起过敏性休克一例

    患者,男,60岁.因突发头晕,右侧肢体活动受限而于2002年11月21日来我院就诊.CT诊断为:脑梗塞.体格检查:T 36.7℃P 82次/min R 19次/min,BP 20/12kPa.入院时患者一般状况良好,未诉药物过敏史.治疗首给0.9%生理盐水50ml,尿激酶30万单位静滴.

    作者:王瑞萍 刊期: 2004年第01期

  • 综合手术治疗肝胆管结石35例临床效果分析

    目的:探讨综合手术治疗肝胆管结石的临床效果.方法:以肝胆管切开取石为基础术式,配合肝段切除,纤维胆道镜取石,各种胆肠吻合术治疗35例肝胆管结石患者.结果:随访1~4年,手术优良率32/35(91.4%),术后残石率10/35(28.6%),再手术率1/35(2.86%).结论:综合手术对肝胆管结石有很好的临床疗效,合理的应用各种手术方式是治疗肝胆管结石的成功关键.

    作者:林弘;于春林;葛冬梅 刊期: 2004年第01期

  • 上中切牙冠旋转180°伴横向埋伏例矫治一例

    患者,女,16岁.因(+)1未萌出,来我科就诊,查恒牙(牙合)66(+)66中性(牙合),上前牙散在间隙.1(+)2牙冠向近中倾斜,1(+)2间隙约7.8mm.3、2(+)间隙约1.5mm.在(+)1根尖处见(+)1切缘,x线检查(+)1横向生长,牙根未见弯曲,邻牙牙根未见吸收.

    作者:王秀连;刘芳萍 刊期: 2004年第01期

  • 静脉穿刺留置管用生理盐水封管的观察

    静脉留置套管针输液作为一项新的护理技术已广泛用于临床,它不仅可避免反复穿刺给病人带来痛苦,也可保护穿刺的静脉,同时,也为抢救病人开放一条静脉通道,可以按时给药,不增加液体量.封管是该技术的重要环节.为此,我们将从开始对生理盐水封管的治疗、应用方法报告如下.

    作者:张丽 刊期: 2004年第01期

  • 闭式宫腔冲洗引流治疗宫腔积脓32例报道

    官腔积脓为常见的老年妇科感染性疾病.传统的治疗方法为扩张宫颈管,引流脓液,然后以消毒药液宫腔灌洗,术后宫腔置管引流.这种开放式治疗效果虽然好,但是脓液恶臭难闻,影响医护人员治疗,患者每日与恶臭味相伴也增加精神压力.为此我们设计了闭式官腔冲洗及引流方法治疗官腔积脓,取得较好的治疗效果,现报道如下.

    作者:辛峰;武传中;滕玲玲;闫玉真 刊期: 2004年第01期

  • 绝经后子宫出血

    目的:探讨绝经后子宫出血的病因及诊断和治疗的方法.方法:查阅文献,进行综述.结果:绝经后子宫出血的病因大致分为子宫良、恶性疾病,分泌性激素的卵巢及卵管肿瘤以及激素替代治疗所致的出血等.根据询问病史及全面体检的结果,选择恰当的方法进行规范的诊断.待确诊后给予相应治疗.结论:明确规范的诊断措施是治疗绝经后子宫出血的关键.

    作者:伊丽奇;柳月华 刊期: 2004年第01期

  • 自锁髓内钉在肱骨干骨折中的应用

    目的:探讨自锁髓内钉-在肱骨干骨折中的应用情况.方法:对30例肱骨干骨折患者采用肩入路顺行自锁髓内钉内固定术.结果:均获得骨性愈合,平均愈合时间268个月.结论:自锁髓内钉具有创伤小、并发症少等优点,对桡神经干扰轻,适合临床应用.

    作者:李丹;卡索;刘成;田勇 刊期: 2004年第01期

  • 用PAR指数评价远移上颌磨牙治疗前后的变化

    目的:采用PAR指数评估口外弓结合滑动杆推上颌第1磨牙远移的安氏Ⅱ类错(牙合)畸形治疗前后的改变.方法:10例患者行口外弓结合滑动杆推上颌第1磨牙远移,平均治疗101d,通过PAR分值的改变评估治疗前后的变化.治疗前后的测量值作统计学t检验.结果:口外弓结合滑动杆推磨牙远移均达安氏Ⅰ类关系.治疗前后的PAR分值明显降低,达67%.磨牙关系的纠正,体现为颊段的改善,显示为100%;覆盖减少了60%,覆(牙合)降低了35.7%;中线改善了66.7%,前牙段的线性排列和拥挤亦改善了50%.结论:PAR指数评估口外弓结合滑动杆推上颌磨牙远移的治疗方法显示,该方法是一种实用的、快速的、有效的临床治疗手段.

    作者:刘汝平;咏梅;郭殊焱;孟秀英 刊期: 2004年第01期

  • 单磷酸阿糖腺苷联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎的临床研究

    目的:研究单磷酸阿糖腺苷(Ara-AMP)联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:60例慢性乙型肝炎患者,HBeAg 48例阳性,HBV-DNA均阳性.60例随机分成两组:Ara-AMP组30例和干扰素(IFN)组30例.联合乙肝疫苗治疗1个月、3个月、6个月后对肝功能和乙肝血清标志物进行检测分析.结果:Ara-AMP联合乙肝疫苗治疗1个月、3个月、6个月时,谷丙转氨酶(ALT)复常率分剐为66%、73%、80%;HBV-DNA转阴率分别为16.6%、36.7%、43.3%.HBeAg转阴率均为5.2%;HBV-DNA转阴率治疗3个月、6个月与治疗前比较有显著性差异(P<0.01).肝功能在治疗前后比较有显著差异(P<0.05).干扰素联合乙肝疫苗治疗1个月、3个月、6个月时,ALT复常率分别为70%、83%、90%;HBV-DNA转阴率均为3.3%,HBeAg转阴率分别为7.1%、17.8%、17.8%;肝功能在治疗前后比较有显著差异(P<0.05),HBeAg转阴率及HBV-DNA转阴率治疗前后比较均无显著差异.两组之间比较HBV-DNA转阴率有显著性差异(P<0.01).结论:Ara-AMP联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎,疗程短,抗病毒疗效确切,停药的后续作用明显,改善肝功能显著,短期应用毒副作用小.

    作者:曲春燕;王伟;李晓萍;付容珍;涂静;高贵花 刊期: 2004年第01期

  • 血中同型半胱氨酸和叶酸与急性心肌梗死的相关性探讨

    目的:探讨血浆总同型半胱氨酸(tHCY)及血清叶酸(FA)水平与急性心肌梗死(AMI)的相关性以及与AMI重要危险因素的相关性.方法:应用酶联免疫法(ELISA)测定45例AMI患者和30例对照组(Control组)的血浆tHCY水平,采用125I标记放射免疫法测定血清FA浓度,应用酶法测定血脂各参数水平,进行比较和相关性分析.结果:①AMI组血浆tHCY水平、高血压发生例数、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于Control组(P<0.05),而血清FA、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)则低于Control组(P<0.05).②血浆tHCY与血清FA水平呈负相关(P<0.05).③两组中血浆tHCY与血脂各参数之间均无相关关系(P>0.05).④年龄、吸烟、高血压对血浆tHCY的影响不显著(P>0.05).结论:血浆tHCY水平升高可能是引起AMI的重要危险因素.

    作者:袁红梅;秦林金;陈晓春;杜利清;陈萍 刊期: 2004年第01期

  • 原发性骨质疏松的诊断现状

    目的:骨质疏松是指单位体积骨量的减少与骨强度的降低.骨量减少和骨显微结构受损既而引起骨脆性增加的系统性骨科疾病.方法:随着社会的发展,人类寿命的延长,其发病率呈上升趋势.本文就骨质疏松病理、生化以及生物力学结构变化的诊断方法加以综述.结果:骨质疏松在组织形态、X线、骨密度和生物力学测定以及相应的生化指标发生改变.结论:综合评估,对骨质疏松作出合理的诊断.

    作者:冯秉玮;高雨仁 刊期: 2004年第01期

  • 鄂尔多斯市1997~2002年法定传染病疫情报告质量分析

    目的:了解鄂尔多斯市1997~2002年法定传染病疫情报告质量.方法:依据<全国法定传染病医院报告管理检查和居民回顾性调查方案>进行检查.结果:1997~2002年漏报率分别为26.52%、3.44%、8.29%、18.98%、3.09%和5.81%,6年间平均漏报率为9.07%.漏报率较高的病种为百日咳、猩红热、麻疹、淋病、痢疾.乡级、旗区级、市级医疗机构的漏报率逐级下降.各级医疗机构疫情报告管理制度正在逐步完善,但基层仍存在薄弱环节.结论:加大传染病执法检查力度,加强业务督导工作,可有效提高传染病报告质量.基层医疗机构的传染病报告管理工作应作为重点来抓.

    作者:胡则贤;周寅 刊期: 2004年第01期

内蒙古医学杂志

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