谢颖锦；付欢英
目的 分析影响浙江省乡村医生社保情况的重要因素,探讨解决浙江省乡村医生社会保障问题的对策.方法 采取分层随机调查,结合问卷调查与个案访谈、文献分析等方法对浙江省乡村医生参保情况进行调查,收集数据并进行统计学处理.结果 429位被调查乡村医生未参保比例为23％,其中参保情况在乡村医生的学历水平、职称及工资水平上差异有统计学意义(P＞0.05).结论 浙江省乡村医生未参保比例较高,社保费用的缴纳方式、乡村医生的工资水平是重要影响因素.
作者：马利峰；李桑梓；汤琳 刊期： 2014年第06期
目的 探讨社区护理干预对老年慢性病患者生活质量及遵医行为的影响.方法 将419例老年慢性病住院患者随机分为观察组(229例)和对照组(190例),病情稳定出院后,对观察组患者进行为期6个月的社区护理干预,观察两组生活质量改善情况及遵医行为.结果 观察组日常生活质量量表总分为(6.58 ±0.27)分,遵医行为完全依从率为72.9％(167/229),与对照组比较均差异显著(均P＜0.05).结论 社区护理干预能显著提高老年慢性病患者生活质量和遵医行为依从性,对于提高临床治疗效果具有积极意义.
作者：沈玲玲 刊期： 2014年第06期
文章采用路径化健康教育模式对支气管哮喘患者进行教育管理,探讨路径化健康教育管理在支气管哮喘患者中的应用与效果.结果显示,在健康教育管理中融合路径化管理,可有效缩短患者住院时间、提高护理满意度,同时还有利于提高患者的健康教育达标率,降低再入院率.
作者：范惠霞 刊期： 2014年第06期
文章对腹腔镜胃癌根治术患者采用快速康复护理,观察快速康复护理在腹腔镜胃癌根治术中应用的效果.快速康复护理有利于腹腔镜胃癌根治术病人术后的恢复,缩短住院时间,降低住院费用,提高病人满意度.
作者：谢颖锦；付欢英 刊期： 2014年第06期
目的 观察理性情绪疗法结合中医情志护理在脑卒中焦虑患者中的应用效果.方法 将60例脑卒中康复期患者随机分为对照组和观察组各30例.两组均予常规中医情志护理,观察组外加理性情绪疗法.各组干预前后均采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及简化Fugl-Meyer运动功能评定量表进行焦虑和运动功能评分.结果 8周后观察组患者的焦虑评分和运动功能评分优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 理性情绪疗法结合中医情志护理改变脑卒中焦虑患者焦虑情绪,提高患者运动功能.
作者：朱丹锦；姜爱华；姜杨；李阳 刊期： 2014年第06期
目的 探讨心理护理和社会支持干预对老年痴呆患者生活能力和语言能力的影响,为临床护理提供参考依据.方法 将80例老年痴呆患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加用心理护理和社会支持干预,比较两组患者干预前后语言能力和生活能力改善情况.结果 观察组康复锻炼依从性优良率为82.50％,高于对照组(60.00％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组日常生活能力评分为(67.62±11.74)分,高于对照组的(56.93±10.62)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组书写和阅读、复述、听觉理解、自发言语、信息量、流畅度得分均显著高于对照组(均P ＜0.05).结论 心理护理和社会支持有效改善患者的语言能力和生活能力,提高患者生活质量.
作者：吴俊 刊期： 2014年第06期
文章对耳鼻喉内窥镜手术患者实施优质护理后,比较观察患者手术前、后的心理状态的改变情况以及对护理工作服务质量的满意度.优质护理对于耳鼻喉内窥镜手术患者,能够有效缓解患者的抑郁、焦虑等不良情绪,提高患者的满意度.
作者：金淑均；陈小娣 刊期： 2014年第06期
目的 研究临产孕妇血清麻疹病毒(Measles virus,MV)保护性抗体水平,为预测母传抗体对婴幼儿的保护作用提供科学依据.方法 酶联免疫吸附试验定量检测临产孕妇血清MV IgG抗体水平,对结果进行统计分析.结果 研究时段内共有419名临产孕妇,MV IgG范围为5.5 ～ 28208.5mIU/mL,几何均数为1405.2±2202.9 mIU/mL,MV IgG阳性率为89.50％,但MV IgG对胎儿达保护性水平(超过1000 mIU/ml)者仅占44.39％;非杭州籍孕妇MV IgG抗体达到对胎儿保护性水平的率显著高于杭州籍孕妇(P＜0.05).结论 本研究中的临产孕妇体内MVIgG抗体处低水平,对胎儿的保护率低,建议育龄妇女孕前常规进行麻疹疫苗接种.
作者：钱路创；华春珍 刊期： 2014年第06期
目的 观察复方玄驹胶囊联合克拉霉素治疗ⅢA型前列腺炎的疗效.方法 将120例ⅢA型前列腺炎患者随机分为观察组和对照组各60例.两组均给予克拉霉素口服,观察组加用复方玄驹胶囊.治疗前后,评估所有患者慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)及白细胞数,比较两组总有效率.结果 观察组总有效率为87.6％,显著高于对照组的64.2％ (P ＜0.05).结论 复方玄驹胶囊联合克拉霉素治疗ⅢA前列腺炎疗效较好,值得临床推广.
作者：施正丰；朱慧华；万少华；夏耘 刊期： 2014年第06期
文章在新生科应用医护一体责任制护理方案,比较应用前后护理质量水平、新生儿护理质量、患者家属对护理工作的满意度,探讨医护一体责任制对于新生儿护理质量的影响.在新生儿护理中应用医护一体责任制护理方案,能够显著提高护理质量、降低新生儿并发症发生率,提高患者家属对护理工作的满意度.
作者：夏荷洁；曹莉；蒋玲 刊期： 2014年第06期
目的 比较昂丹司琼不同用药方式对妇科腹腔镜手术后患者发生恶心、呕吐的疗效差异.方法 全麻下行妇科腹腔镜手术的患者140例随机分为7组各20例,Ⅰ～Ⅵ组使用昂丹司琼止吐,但给药方式不同,Ⅶ组为对照组,不使用药物止吐.记录手术结束后的不同时间段内(0～3 h、3～10h、10～24 h)患者不同级别恶心、呕吐发生的例数及总发生率.结果 与对照组比较,各组术后恶心、呕吐发生率均显著降低(均P ＜0.05).在麻醉前用药的各组中,Ⅲ组术后恶心、呕吐发生率较Ⅰ组和Ⅱ组显著降低(均P ＜0.05);在麻醉后用药的各组中,Ⅵ组术后恶心、呕吐发生率较Ⅳ组和V组显著降低(均P ＜0.05).结论 在妇科腹腔镜手术并行术后镇痛的患者中,麻醉前静脉给予4 mg昂丹司琼联合镇痛泵中给予4 mg昂丹司琼的给药方式,能显著抑制早期的术后恶心呕吐.
作者：孟秀峰；沈娟萍 刊期： 2014年第06期
目的 调查恢复同源转录因子Nkx3.1在前列腺癌PC3细胞中表达可否提高17β-雌二醇抗肿瘤作用.方法 构建Nkx3.1真核表达质粒pcDNA3.1-Nkx3.1-His,转染PC3细胞获得稳定表达Nkx3.1细胞系.MTT分析Nkx3.1对PC3细胞增殖影响.进一步通过MTT分析细胞增殖、流式细胞仪分析细胞凋亡来验证恢复PC3细胞Nkx3.1是否可提高17β-雌二醇抗肿瘤作用.此外,Western blot分析在PC3细胞中单独使用17β-雌二醇或结合Nkx3.1对凋亡相关蛋白表达影响.结果 Nkx3.1真核表达质粒在PC3细胞中获得高表达.外源性Nkx3.1表达对PC3细胞增殖无明显影响,但可明显提高17β-雌二醇抗增殖作用及诱导细胞凋亡.进一步分析凋亡相关蛋白表达显示,结合Nkx3.1与17β-雌二醇可使bcl-2表达下降、bax表达升高、caspase-3激活、PARP劈裂片段增加.结论 恢复PC3细胞Nkx3.1表达可明显提高17β-雌二醇抗肿瘤作用,提示在雌激素治疗激素抵抗前列腺癌中恢复Nkx3.1表达是一值得尝试方法.
作者：陈军；王平；陈昭典 刊期： 2014年第06期
社交障碍是一种在交往过程中所表现出的心理障碍,给患者的生活和交往带来极大困扰.近许多研究表明,催产素在社会交往中发挥着重要的作用.文章总结了近年来关于催产素与社交障碍的研究进展,并提出催产素调节社交障碍的神经心理机制,为孤独症、社交焦虑症等社交障碍相关疾病的发病机制及临床治疗等领域提供新的研究方向.
作者：吴华波；张德玄 刊期： 2014年第06期
目的 研究偏头痛患者血浆5-羟色胺(5-Hydroxy tryptamine,5-HT)与脑血流动力学变化的相关性.方法 将72例偏头痛患者根据是否治疗分为两组,未治疗组29例,治疗组43例,选取35名同期健康体检者作为对照组,测量三组血浆5-HT浓度、颅内动脉血流速度,分析大脑中动脉(MCA),大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)及基低动脉(BA)速度与5-HT的相关性.结果 偏头痛组5-HT水平高于对照组(P＜0.05),未治疗组5-HT高于治疗组(P＜0.05);除了BA,偏头痛组各动脉血流速度均快于对照组(P＜0.01),未治疗组MCA、VA血流速度均显著快于治疗组(P＜0.05);5-HT浓度与MCA(r=0.4282,P＜0.05)、VA(r =0.5782,P＜0.05)的收缩期血流速度呈正相关.结论 偏头痛患者5-HT升高可能是引发血流速度变快的原因,临床应加大重视.
作者：黄清根 刊期： 2014年第06期
目的 分析抑郁症患者应用无抽搐电休克治疗对患者疗效及血清脑源性神经营养因子的影响.方法 将80例抑郁症患者,按照入院先后顺序随机分为研究组和对照组各40例.所有患者采用艾司西酞普兰治疗,研究组外加无抽搐电休克治疗.比较2组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床变化总体评价量表(CGI)得分等.结果 治疗前,2组患者脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组患者均显著升高(P＜0.05),且研究组显著优于对照组(P＜0.05).研究组治疗有效率为92.50％(37/40),对照组为82.50％ (33/40),差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗前后HAMD、HAMA以及CGI、认知功能均得到显著改善(均P ＜0.05).结论 无抽搐电休克治疗抑郁症患者,可有效改善患者抑郁、焦虑以及认知功能,提高患者BDNF水平,对患者性功能不会产生影响.
作者：刘家洪；陈远岭；唐伟；陈大春 刊期： 2014年第06期
目的 研究妊娠合并糖尿病与新生儿低血糖的关系.方法 将735例孕妇按血糖监测结果分为正常组(632例)、妊娠期糖尿病(gestational diabetes me11 itus,GDM)组(92例)、糖尿病(Diabetes me11 itus,DM)组(11例),再根据是否接受胰岛素治疗分为治疗组31例(GDM20例,DM11例)、非治疗组72例,比较各组新生儿低血糖发生率.结果 正常组、非治疗组、治疗组新生儿血糖值、低血糖发生率逐渐升高,治疗组新生儿血糖值、低血糖发生率与其他组比较差异有统计学意义(P＜0.05);新生儿血糖值与孕妇产前血糖值无明显相关性(r =0.013,P＞0.05).结论 妊娠合并糖尿病孕妇新生儿低血糖发生危险性增加,即使经过系统治疗,产后也应加强对新生儿的血糖监测,及早发现并治疗新生儿低血糖.
作者：周树荫；任淑红 刊期： 2014年第06期
文章对比观察早期下床活动应用于大隐静脉术后患者护理中的临床疗效、并发症发生情况.大隐静脉术后早期下床活动,可有效预防并发症发生,显著提高患者的护理满意度,适于临床推广使用.
作者：陈月红；蒋关华 刊期： 2014年第06期
目的 氧氟沙星眼药水联合地塞米松、羟苄唑眼药水治疗急性结膜炎的临床效果评价.方法 将120例急性结膜炎患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用氧氟沙星眼药水和羟苄唑眼药水进行治疗,在此基础上,观察组加用地塞米松,比较两组的临床效果.结果 观察组治疗后的总有效率为90.00％,对照组为65.00％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后的不良反应发生率为11.68％,对照组为40.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 氧氟沙星眼药水和羟苄唑眼药水联合地塞米松治疗急性结膜炎,临床效果好.
作者：关云 刊期： 2014年第06期
目的 了解鄞州区某街道居民血脂知识、态度和行为的现况,为有效实施居民血脂健康教育提供科学依据.方法 采用多阶段抽样方法,运用自编问卷对鄞州某街道324人进行调查.结果 调查对象的血脂相关知识、相关态度、相关行为平均得分分别为(20.77±4.92)分、(6.56±1.70)分、(8.36±2.38)分;多元线性回归结果表明,影响知识得分的因素有文化程度和态度得分,态度得分影响因素是知识得分,年龄、性别和态度得分影响行为得分.结论 鄞州区某街道居民的血脂态度总体较好,但对比较专业的血脂相关医学知识不够了解,血脂行为不理想;应根据不同文化程度、不同职业的特点有针对性地开展健康教育.
作者：张荣蓉；张双竹；杨磊 刊期： 2014年第06期
文章回顾分析9例应用开窗顶推复位塌陷骨块并用三面皮质骨支撑固定胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折患者的临床资料,探讨开窗嵌压植骨治疗胫骨平台Ⅲ型骨折的临床效果.应用开窗复位三画皮质骨植骨治疗胫骨平台Ⅲ型骨折,损伤小、感染风险低、复位丢失少,功能恢复好.
作者：郑思化；安来昱；陈星华；李俊；朱杨明 刊期： 2014年第06期
健康研究杂志
主管:杭州市教育局
主办：杭州师范大学
