朱丹锦；姜爱华；姜杨；李阳
目的 总结胸膜孤立性纤维瘤的手术治疗经验,提高对巨大胸膜肿瘤手术治疗方式的认识.方法 分析总结23例胸膜孤立性纤维瘤患者的临床资料,其中3例为巨大胸膜肿瘤.1例复发性巨大肿瘤因严重侵犯周围器官,为完整彻底切除肿瘤而采用了正中切口+侧胸后外侧切口,术中出血量大,约达8000 mL.其余22例均采取肿瘤所在侧胸腔侧胸后外侧切口.结果 23例胸膜肿瘤均予手术完整切除,所有患者均顺利康复出院,平均术后住院时间8.6天.术后随访3个月～3年,均未发现复发及转移.结论 胸膜孤立性纤维瘤是一类较罕见的肿瘤,主要通过病理组织学及免疫组化确诊;根治性切除是其首选治疗手段.对巨大胸膜肿瘤手术时需高度关注切口选择、出血量及循环变化,术中及术后需麻醉科、ICU及血库密切配合.
作者：赵鲁峰；黄利坚；李文善；柴(瑾) 刊期： 2014年第06期
文章采用路径化健康教育模式对支气管哮喘患者进行教育管理,探讨路径化健康教育管理在支气管哮喘患者中的应用与效果.结果显示,在健康教育管理中融合路径化管理,可有效缩短患者住院时间、提高护理满意度,同时还有利于提高患者的健康教育达标率,降低再入院率.
作者：范惠霞 刊期： 2014年第06期
目的 分析影响早产儿贫血程度的围产期因素.方法 将86例贫血早产儿根据贫血程度分为轻、中度贫血组69例,重度贫血组17例;调查分析影响早产儿贫血程度的围产期因素,并对危险因素进行Logistic回归分析.结果 早产儿贫血严重程度与胎龄、出生体重、出生时血红蛋白值、2周内采血量、疾病有关(均P＜0.05);多因素Logistic回归分析发现2周内采血量、住院时间、感染是早产儿重度贫血的独立危险因素(均P＜0.05).结论 影响早产儿贫血程度的因素复杂,临床应减少医源采血量,缩短住院时间,并积极控制早产儿感染.
作者：潘知焕 刊期： 2014年第06期
文章总结13例ⅢA-B非小细胞肺癌持续静脉泵注恩度联合放化疗治疗的不良反应及护理要点.针对治疗期间易发生心脏毒性、血压偏低、骨髓抑制等不良反应,应密切监测患者心律、血压变化等,注意患者有无胸闷、气促等临床表现,及早发现问题提前护理干预.
作者：沈小英；方伟虹 刊期： 2014年第06期
目的 比较环甲膜穿刺声带注射地塞米松与得宝松治疗慢性肥厚性喉炎(Chronic hypertrophic laryngitis,CHL)的疗效.方法 将93例CHL患者随机分为两组,均行环甲膜穿刺,A组46例声带注射地塞米松,B组47例声带注射得宝松,观察两组治疗效果.结果 两组声像学参数比较差异均有统计学意义(P＜0.05);B组总有效率为91.49％,显著高于A组的76.09％(x2=4.08,P＜0.05);两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 环甲膜穿刺声带注射得宝松治疗CHL疗效优于地塞米松,改善嗓音质量效果更优.
作者：王琼女；谢枫 刊期： 2014年第06期
目的 探讨三七皂苷Rg1对阿尔茨海默病双转基因小鼠学习记忆功能及海马神经元内突触素(synaptophysin,SY)含量的影响.方法 将30只雄性阿尔兹海默病双转基因小鼠随机分为实验组和对照组,实验组给予腹腔注射三七皂苷Rg1,100mg/kg,每日一次,对照组给予生理盐水,4周后观察小鼠学习记忆功能,同时检测其海马神经元内SY含量水平.结果 实验组小鼠的学习能力以及海马神经元内SY含量显著高于对照组(均P＜0.05).结论 三七皂苷Rg1可提高模型小鼠的学习记忆功能,其机制可能与延缓小鼠体内海马神经元SY含量减少有关.
作者：李中春；江霞；钱程 刊期： 2014年第06期
目的 调查恢复同源转录因子Nkx3.1在前列腺癌PC3细胞中表达可否提高17β-雌二醇抗肿瘤作用.方法 构建Nkx3.1真核表达质粒pcDNA3.1-Nkx3.1-His,转染PC3细胞获得稳定表达Nkx3.1细胞系.MTT分析Nkx3.1对PC3细胞增殖影响.进一步通过MTT分析细胞增殖、流式细胞仪分析细胞凋亡来验证恢复PC3细胞Nkx3.1是否可提高17β-雌二醇抗肿瘤作用.此外,Western blot分析在PC3细胞中单独使用17β-雌二醇或结合Nkx3.1对凋亡相关蛋白表达影响.结果 Nkx3.1真核表达质粒在PC3细胞中获得高表达.外源性Nkx3.1表达对PC3细胞增殖无明显影响,但可明显提高17β-雌二醇抗增殖作用及诱导细胞凋亡.进一步分析凋亡相关蛋白表达显示,结合Nkx3.1与17β-雌二醇可使bcl-2表达下降、bax表达升高、caspase-3激活、PARP劈裂片段增加.结论 恢复PC3细胞Nkx3.1表达可明显提高17β-雌二醇抗肿瘤作用,提示在雌激素治疗激素抵抗前列腺癌中恢复Nkx3.1表达是一值得尝试方法.
作者：陈军；王平；陈昭典 刊期： 2014年第06期
目的 探讨有创无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床疗效,并观察其并发症的发生.方法 将60例COPD患者随机分为A组(有创无创序贯通气)、B组(有创机械通气),比较2组的临床疗效以及并发症.结果 A组的有创通气天数、总机械通气天数、住院天数分别为(8.23±0.12)天、(10.45±0.81)天、(18.25 ±0.91)天;A组的撤机失败率和复发率均显著低于B组(均P＜0.05),同时A组的总并发症发生率为30.0％,显著低于B组(P＜0.05).结论 有创无创序贯通气治疗COPD可提高治疗效果,减少并发症的发生率,具有较高的临床应用价值.
作者：姜建洋 刊期： 2014年第06期
目的 探讨金乌骨通胶囊辅助治疗踝关节骨性关节炎的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法 将非手术治疗的踝关节骨性关节炎患者64例(76踝)随机分为观察组32例(39踝)和对照组32例(37踝),所有患者均给予透明质酸钠踝关节腔内注射治疗,观察组加用金乌骨通胶囊治疗,对照组加用布洛芬治疗.对比分析两组的临床疗效、不良反应发生情况以及患者生活质量.结果 治疗5周后,观察组AOFAS踝-后足评分平均值和显效率均显著高于对照组(均P ＜0.05),不良反应发生率显著低于对照组(x2=4.598,P=0.032);治疗后3个月,除生命活力、社会功能、情感职能外,SF-36生活质量量表其它维度评分观察组显著高于对照组(均P＜0.05).结论 金乌骨通胶囊辅助治疗踝关节骨性关节炎疗效显著,提高患者生活质量,且不良反应少.
作者：毛建平 刊期： 2014年第06期
文章对神经外科患者术后进行针对性护理干预.采取必要的针对性护理干预,切断诱因及相关易感因素的发生,能够显著降低神经外科患者术后颅内感染的发生率.
作者：陆锦琪；李春华；吴俊；步丽红；倪爱华 刊期： 2014年第06期
目的 探讨非药物性护理干预模式在老年痴呆患者康复治疗中的临床应用效果.方法 73例老年痴呆患者入院后介入非药物性护理干预措施,观察护理干预前后患者简易智力状态检查(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及CM激越问卷(CMAI)评分变化.结果 护理干预后6、12个月,患者MMSE量表评分、CMAI问卷评分及ADL量表评分均显著优于护理前,差异有统计学意义(均P＜0.05);护理前各类激越行为发生率为61.6％(45/73),安全事件发生率为42.5％(31/73),护理后激越行为发生率为9.6％(7/73),安全事件发生率为10.9％(8/73),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 非药物性护理干预措施能显著改善老年痴呆患者认知功能障碍,提高患者日常生活能力,减少激越行为及安全事件发生率.
作者：徐敏 刊期： 2014年第06期
目的 研究妊娠合并糖尿病与新生儿低血糖的关系.方法 将735例孕妇按血糖监测结果分为正常组(632例)、妊娠期糖尿病(gestational diabetes me11 itus,GDM)组(92例)、糖尿病(Diabetes me11 itus,DM)组(11例),再根据是否接受胰岛素治疗分为治疗组31例(GDM20例,DM11例)、非治疗组72例,比较各组新生儿低血糖发生率.结果 正常组、非治疗组、治疗组新生儿血糖值、低血糖发生率逐渐升高,治疗组新生儿血糖值、低血糖发生率与其他组比较差异有统计学意义(P＜0.05);新生儿血糖值与孕妇产前血糖值无明显相关性(r =0.013,P＞0.05).结论 妊娠合并糖尿病孕妇新生儿低血糖发生危险性增加,即使经过系统治疗,产后也应加强对新生儿的血糖监测,及早发现并治疗新生儿低血糖.
作者：周树荫；任淑红 刊期： 2014年第06期
目的 氧氟沙星眼药水联合地塞米松、羟苄唑眼药水治疗急性结膜炎的临床效果评价.方法 将120例急性结膜炎患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用氧氟沙星眼药水和羟苄唑眼药水进行治疗,在此基础上,观察组加用地塞米松,比较两组的临床效果.结果 观察组治疗后的总有效率为90.00％,对照组为65.00％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后的不良反应发生率为11.68％,对照组为40.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 氧氟沙星眼药水和羟苄唑眼药水联合地塞米松治疗急性结膜炎,临床效果好.
作者：关云 刊期： 2014年第06期
目的 探讨腹腔镜手术及开腹手术治疗急性穿孔性阑尾炎的临床疗效.方法 将97例急性穿孔性阑尾炎患者,按照随机分层分组法分为观察组和对照组,对照组给予开腹阑尾切除术,观察组给予腹腔镜阑尾切除术,观察两组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间等临床诊疗指标,同时观察切口感染率、残余脓肿、术后肠梗阻及治疗总费用.结果 观察组术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间、术后VAS评分、体温复常时间及住院时间均显著优于对照组(P＜0.05),切口感染率、残余脓肿发生率及肠梗阻发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 腹腔镜阑尾切除术相比传统开腹手术,对患者胃肠功能影响小,手术创伤小、并发症发生率低,患者术后康复快,是治疗急性穿孔性阑尾炎的理想术式.
作者：黄庭勇；孔建兵 刊期： 2014年第06期
目的 研究临产孕妇血清麻疹病毒(Measles virus,MV)保护性抗体水平,为预测母传抗体对婴幼儿的保护作用提供科学依据.方法 酶联免疫吸附试验定量检测临产孕妇血清MV IgG抗体水平,对结果进行统计分析.结果 研究时段内共有419名临产孕妇,MV IgG范围为5.5 ～ 28208.5mIU/mL,几何均数为1405.2±2202.9 mIU/mL,MV IgG阳性率为89.50％,但MV IgG对胎儿达保护性水平(超过1000 mIU/ml)者仅占44.39％;非杭州籍孕妇MV IgG抗体达到对胎儿保护性水平的率显著高于杭州籍孕妇(P＜0.05).结论 本研究中的临产孕妇体内MVIgG抗体处低水平,对胎儿的保护率低,建议育龄妇女孕前常规进行麻疹疫苗接种.
作者：钱路创；华春珍 刊期： 2014年第06期
目的 探讨健康教育对哮喘患者健康行为的影响.方法 采用健康行为量表和自制调查问卷,对96例哮喘患者接受健康教育前后的健康行为进行调查,比较患者在接受教育前后健康行为的差异.结果 健康教育后患者健康行为总分为(133.79±7.32)分,明显高于健康教育前(t=1.973,P＜0.001);有吸烟行为的哮喘患者人数比健康教育前有很大程度减少(P＜0.05),自觉学习、按医嘱用药、适量增加运动以及保持情绪稳定等项也比健康教育前显著提高(P＜0.05).结论 健康教育有利于缓解哮喘发作以及帮助哮喘患者提高生活质量.
作者：施黎敏；余桂萍；王褚梅 刊期： 2014年第06期
目的 研究早期护理干预降低无痛分娩后尿潴留及导尿率的有效性.方法 将78例经阴道无痛分娩患者分为观察组与对照组各39例,观察组患者给予早期干预措施,对照组患者给予常规治疗与护理,比较两组患者的尿潴留以及导尿率情况.结果 观察组产妇4例(10.25％)发生尿潴留,对照组11例(28.20％),2组差异有统计学意义(x2=5.436,P＜0.05);观察组患者残余尿量＜100 mL的为36例(92.4％),对照组患者中52例(61.6％),两组差异有统计学意义(x2=6.136,P＜0.05).结论 对于无痛分娩孕产妇实施早期护理干预能够有效降低患者产后尿潴留的发病率和导尿率.
作者：丁晓芬；徐群芳 刊期： 2014年第06期
社交障碍是一种在交往过程中所表现出的心理障碍,给患者的生活和交往带来极大困扰.近许多研究表明,催产素在社会交往中发挥着重要的作用.文章总结了近年来关于催产素与社交障碍的研究进展,并提出催产素调节社交障碍的神经心理机制,为孤独症、社交焦虑症等社交障碍相关疾病的发病机制及临床治疗等领域提供新的研究方向.
作者：吴华波；张德玄 刊期： 2014年第06期
目的 分析抑郁症患者应用无抽搐电休克治疗对患者疗效及血清脑源性神经营养因子的影响.方法 将80例抑郁症患者,按照入院先后顺序随机分为研究组和对照组各40例.所有患者采用艾司西酞普兰治疗,研究组外加无抽搐电休克治疗.比较2组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床变化总体评价量表(CGI)得分等.结果 治疗前,2组患者脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组患者均显著升高(P＜0.05),且研究组显著优于对照组(P＜0.05).研究组治疗有效率为92.50％(37/40),对照组为82.50％ (33/40),差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗前后HAMD、HAMA以及CGI、认知功能均得到显著改善(均P ＜0.05).结论 无抽搐电休克治疗抑郁症患者,可有效改善患者抑郁、焦虑以及认知功能,提高患者BDNF水平,对患者性功能不会产生影响.
作者：刘家洪；陈远岭；唐伟；陈大春 刊期： 2014年第06期
文章对腹腔镜胃癌根治术患者采用快速康复护理,观察快速康复护理在腹腔镜胃癌根治术中应用的效果.快速康复护理有利于腹腔镜胃癌根治术病人术后的恢复,缩短住院时间,降低住院费用,提高病人满意度.
作者：谢颖锦；付欢英 刊期： 2014年第06期
健康研究杂志
主管:杭州市教育局
主办：杭州师范大学
