钱路创；华春珍
目的 探讨兔VX2肝癌模型中肝动脉化疗栓塞后肝癌微环境中CD3+、CD4+T细胞的表达情况.方法 56只健康清洁级新西兰兔经包块埋植法制作成VX2兔肝癌模型成功2周后,给予肝动脉化疗栓塞+动脉注射中等剂量干扰素-α,术后1周处死动物,分别选取癌组织、癌旁组织及正常肝组织制成石蜡切片,采用免疫组化检测微环境中CD3+、CD4+T细胞的表达情况.结果 50只模型兔在术后1周成功获得标本,病理观察提示肿瘤边缘形成包膜,包膜内和肿瘤间质未见明显血管.免疫组化提示CD3+、CD4+T细胞在三种组织中的表达有显著性差异(P＜0.001),其中以癌旁组织高,其次是癌组织.结论 CD3+、CD4+ T细胞通过改变肝癌免疫微环境,在调节肿瘤免疫方面发挥重要作用.
作者：吴发宗；纪建松；涂建飞 刊期： 2014年第06期
文章采用优甲乐(左甲状腺素钠)治疗甲状腺癌术后甲状腺功能减低(下称甲减)伴骨质疏松患者,观察治疗后所有病例甲状腺激素水平、骨密度及临床疗效.优甲乐治疗甲状腺癌术后甲减所致骨质疏松,效果显著.
作者：包晓都；李忠朋；朱建东；张筱骅 刊期： 2014年第06期
目的 氧氟沙星眼药水联合地塞米松、羟苄唑眼药水治疗急性结膜炎的临床效果评价.方法 将120例急性结膜炎患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用氧氟沙星眼药水和羟苄唑眼药水进行治疗,在此基础上,观察组加用地塞米松,比较两组的临床效果.结果 观察组治疗后的总有效率为90.00％,对照组为65.00％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后的不良反应发生率为11.68％,对照组为40.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 氧氟沙星眼药水和羟苄唑眼药水联合地塞米松治疗急性结膜炎,临床效果好.
作者：关云 刊期： 2014年第06期
文章回顾分析9例应用开窗顶推复位塌陷骨块并用三面皮质骨支撑固定胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折患者的临床资料,探讨开窗嵌压植骨治疗胫骨平台Ⅲ型骨折的临床效果.应用开窗复位三画皮质骨植骨治疗胫骨平台Ⅲ型骨折,损伤小、感染风险低、复位丢失少,功能恢复好.
作者：郑思化；安来昱；陈星华；李俊；朱杨明 刊期： 2014年第06期
目的 总结胸膜孤立性纤维瘤的手术治疗经验,提高对巨大胸膜肿瘤手术治疗方式的认识.方法 分析总结23例胸膜孤立性纤维瘤患者的临床资料,其中3例为巨大胸膜肿瘤.1例复发性巨大肿瘤因严重侵犯周围器官,为完整彻底切除肿瘤而采用了正中切口+侧胸后外侧切口,术中出血量大,约达8000 mL.其余22例均采取肿瘤所在侧胸腔侧胸后外侧切口.结果 23例胸膜肿瘤均予手术完整切除,所有患者均顺利康复出院,平均术后住院时间8.6天.术后随访3个月～3年,均未发现复发及转移.结论 胸膜孤立性纤维瘤是一类较罕见的肿瘤,主要通过病理组织学及免疫组化确诊;根治性切除是其首选治疗手段.对巨大胸膜肿瘤手术时需高度关注切口选择、出血量及循环变化,术中及术后需麻醉科、ICU及血库密切配合.
作者：赵鲁峰；黄利坚；李文善；柴(瑾) 刊期： 2014年第06期
目的 探讨健康教育路径对白内障患者术前焦虑及术后疗效满意度的影响.方法 将130例白内障患者随机分成对照组(65例)和干预组(65例),对照组实施常规护理,干预组在常规护理基础上实施健康教育路径表,比较两组患者的术前焦虑及术后疗效满意度水平.结果 入院第1d,两组患者SAS量表得分差异无统计学意义(t=0.14,P ＞0.05),术前1d,干预组患者的SAS量表得分显著低于对照组(=9.26,P＜0.01);出院时,干预组患者的术后疗效满意度高于对照组(x2=16.32,P＜0.01).结论 健康教育路径可显著减轻白内障患者的术前焦虑水平,提高患者的术后疗效满意度.
作者：许远望；许恒 刊期： 2014年第06期
文章对压力性尿失禁初产妇进行盆底肌力锻炼联合神经肌肉电刺激的综合护理干预,观察产妇产后尿失禁改善情况.综合护理干预能有效改善初产妇压力性尿失禁发生情况.
作者：黄静 刊期： 2014年第06期
目的 探讨腹腔镜手术及开腹手术治疗急性穿孔性阑尾炎的临床疗效.方法 将97例急性穿孔性阑尾炎患者,按照随机分层分组法分为观察组和对照组,对照组给予开腹阑尾切除术,观察组给予腹腔镜阑尾切除术,观察两组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间等临床诊疗指标,同时观察切口感染率、残余脓肿、术后肠梗阻及治疗总费用.结果 观察组术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间、术后VAS评分、体温复常时间及住院时间均显著优于对照组(P＜0.05),切口感染率、残余脓肿发生率及肠梗阻发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 腹腔镜阑尾切除术相比传统开腹手术,对患者胃肠功能影响小,手术创伤小、并发症发生率低,患者术后康复快,是治疗急性穿孔性阑尾炎的理想术式.
作者：黄庭勇；孔建兵 刊期： 2014年第06期
文章在新生科应用医护一体责任制护理方案,比较应用前后护理质量水平、新生儿护理质量、患者家属对护理工作的满意度,探讨医护一体责任制对于新生儿护理质量的影响.在新生儿护理中应用医护一体责任制护理方案,能够显著提高护理质量、降低新生儿并发症发生率,提高患者家属对护理工作的满意度.
作者：夏荷洁；曹莉；蒋玲 刊期： 2014年第06期
目的 观察理性情绪疗法结合中医情志护理在脑卒中焦虑患者中的应用效果.方法 将60例脑卒中康复期患者随机分为对照组和观察组各30例.两组均予常规中医情志护理,观察组外加理性情绪疗法.各组干预前后均采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及简化Fugl-Meyer运动功能评定量表进行焦虑和运动功能评分.结果 8周后观察组患者的焦虑评分和运动功能评分优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 理性情绪疗法结合中医情志护理改变脑卒中焦虑患者焦虑情绪,提高患者运动功能.
作者：朱丹锦；姜爱华；姜杨；李阳 刊期： 2014年第06期
目的 分析影响浙江省乡村医生社保情况的重要因素,探讨解决浙江省乡村医生社会保障问题的对策.方法 采取分层随机调查,结合问卷调查与个案访谈、文献分析等方法对浙江省乡村医生参保情况进行调查,收集数据并进行统计学处理.结果 429位被调查乡村医生未参保比例为23％,其中参保情况在乡村医生的学历水平、职称及工资水平上差异有统计学意义(P＞0.05).结论 浙江省乡村医生未参保比例较高,社保费用的缴纳方式、乡村医生的工资水平是重要影响因素.
作者：马利峰；李桑梓；汤琳 刊期： 2014年第06期
目的 探讨健康教育对哮喘患者健康行为的影响.方法 采用健康行为量表和自制调查问卷,对96例哮喘患者接受健康教育前后的健康行为进行调查,比较患者在接受教育前后健康行为的差异.结果 健康教育后患者健康行为总分为(133.79±7.32)分,明显高于健康教育前(t=1.973,P＜0.001);有吸烟行为的哮喘患者人数比健康教育前有很大程度减少(P＜0.05),自觉学习、按医嘱用药、适量增加运动以及保持情绪稳定等项也比健康教育前显著提高(P＜0.05).结论 健康教育有利于缓解哮喘发作以及帮助哮喘患者提高生活质量.
作者：施黎敏；余桂萍；王褚梅 刊期： 2014年第06期
文章对神经外科患者术后进行针对性护理干预.采取必要的针对性护理干预,切断诱因及相关易感因素的发生,能够显著降低神经外科患者术后颅内感染的发生率.
作者：陆锦琪；李春华；吴俊；步丽红；倪爱华 刊期： 2014年第06期
目的 探讨采用人工关节置换(Hip arthroplasty,HA)与近端防旋髓内钉内固定(roximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法 股骨粗隆间骨折老年患者52例中24例行HA手术,28例采用PFNA治疗,对比两组手术时间、住院时间等指标以及Harris髋关节功能评分、治疗有效率、并发症发生率.结果 两组手术时间、术中出血量、住院时间差异无统计学意义(P ＞0.05);HA组术后负重时间、功能恢复时间显著短于PFNA组,术后7d、30 d Harris评分均显著高于PFNA组(均P＜0.05);HA组治疗有效率(95.83％)显著高于PFNA组(x2=5.357,P＜0.05),并发症发生率差异无统计学意义(x2=1.573,P＞0.05).结论 与PFNA比较,HA治疗手术时间短,恢复快,更适用于老年股骨粗隆间骨折患者的治疗.
作者：朱建富；郑海荣；叶明呈 刊期： 2014年第06期
目的 探讨胎膜早破发生原因与孕妇难产之间的关系.方法 回顾分析86例胎膜早破产妇发生胎膜早破的原因,并与同期无胎膜早破的86例产妇对比分析早产、难产、分娩方式、新生儿情况等.结果 发生胎膜早破的原因主要为生殖道炎症、胎位异常以及性生活等创伤;观察组产妇难产率、产褥感染率、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率以及新生儿肺炎发生率均显著高于对照组(均P ＜0.05).结论 胎膜早破的发生使得难产的概率增加,同时增加了产后母婴的并发症发生率.
作者：吴素金；王丽英 刊期： 2014年第06期
目的 观察复方百蛇洗剂在假丝酵母菌有效抑菌浓度下对阴道内乳酸杆菌的抑制情况.方法 取门诊就诊的60例外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)及30例复发性外阴阴道假丝酵母菌病(recurrent vulvovaginal candidiasis,RVVC)妇女阴道分泌物,分别培养分离乳酸杆菌,用药物平板倾注法观察复方百蛇洗剂对乳酸杆菌的抑制情况.结果 两组患者阴道内检到乳酸杆菌分离率差异无统计学意义(x2=2.920,P=0.087);0.25、0.5、1、2 g/mL 4种浓度的复方百蛇洗剂对乳酸杆菌没有抑制作用.结论 2 g/mL以下浓度的复方百蛇洗剂对阴道乳酸杆菌没有抑制作用.
作者：祝秀芝；江延姣；赵阳春；莫达瑜；宁玉梅 刊期： 2014年第06期
目的 探讨胸水及血清癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原153(Carbohydrate antigen 153,CA153)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)检测在胸腔积液诊断中的价值.方法 采用免疫电化学发光法分别检测64例胸腔积液患者胸水与血清中的CEA、CA153、CA125、CA199浓度;绘制ROC曲线判断恶性胸腔积液诊断的佳临界值,对胸水、血清中四种肿瘤标记物的单项或联合检测进行平行试验及序列试验分析.结果 恶性组胸水、血清中四种肿瘤标记物浓度均大于良性组(P ＜0.05或P＜0.01);CEA、CA153、CA199单项检测良、恶性鉴别诊断的特异度高、敏感度偏差,CA125单项检测正好相反;以单项检测的临界值为标准,胸水、血清四种肿瘤标志物联合检测的敏感度、特异度、Youden指数均高于单项指标检测.结论 四种肿瘤标记物联合检测在胸腔积液诊断及鉴别诊断中可起到良好的互补作用,比单一指标检测诊断的敏感性、特异性高.
作者：詹忆波 刊期： 2014年第06期
文章对耳鼻喉内窥镜手术患者实施优质护理后,比较观察患者手术前、后的心理状态的改变情况以及对护理工作服务质量的满意度.优质护理对于耳鼻喉内窥镜手术患者,能够有效缓解患者的抑郁、焦虑等不良情绪,提高患者的满意度.
作者：金淑均；陈小娣 刊期： 2014年第06期
目的 分析影响早产儿贫血程度的围产期因素.方法 将86例贫血早产儿根据贫血程度分为轻、中度贫血组69例,重度贫血组17例;调查分析影响早产儿贫血程度的围产期因素,并对危险因素进行Logistic回归分析.结果 早产儿贫血严重程度与胎龄、出生体重、出生时血红蛋白值、2周内采血量、疾病有关(均P＜0.05);多因素Logistic回归分析发现2周内采血量、住院时间、感染是早产儿重度贫血的独立危险因素(均P＜0.05).结论 影响早产儿贫血程度的因素复杂,临床应减少医源采血量,缩短住院时间,并积极控制早产儿感染.
作者：潘知焕 刊期： 2014年第06期
目的 探讨心理护理和社会支持干预对老年痴呆患者生活能力和语言能力的影响,为临床护理提供参考依据.方法 将80例老年痴呆患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加用心理护理和社会支持干预,比较两组患者干预前后语言能力和生活能力改善情况.结果 观察组康复锻炼依从性优良率为82.50％,高于对照组(60.00％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组日常生活能力评分为(67.62±11.74)分,高于对照组的(56.93±10.62)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组书写和阅读、复述、听觉理解、自发言语、信息量、流畅度得分均显著高于对照组(均P ＜0.05).结论 心理护理和社会支持有效改善患者的语言能力和生活能力,提高患者生活质量.
作者：吴俊 刊期： 2014年第06期
健康研究杂志
主管:杭州市教育局
主办：杭州师范大学
