胡莉萍；任玲；许美荣；邓丽华
目的:探讨一种新的检测BCR/ABL融合基因方法.方法:在试管内将固定和消化后的细胞直接进行原位逆转录并扩增,反应结束后在显微镜下原位检测.结果:BCR/ABL融合基因表达信号为深紫蓝色或棕色沉淀.36例慢性粒细胞性白血病(CML)阳性检出率达94.4%.其中5例Ph-CML有3例检出BCR/ABL融合基因表达.急变期和加速期基因表达水平明显高于慢性期病例.结果:细胞原位RT-PCR方法简便快速,灵敏度高,特异性强.不仅可以定性检测BCR/ABL融合基因表达,而且可以量化基因表达水平及其变化.为CML的诊断、鉴别诊断以及预测病程的进展提供了直观和精确的依据.
作者：周东风；孟浦；王萍；费洪宝 刊期： 2001年第06期
20世纪60年代以来非霍奇金淋巴瘤(NHL)存在多种分类方法,其分类与预后密切相关,现就我院1998年1月～2000年6月收治的180例中的67例NHL患者(除去未化疗及失访者113例),进行回顾性分析,以探讨其分类与预后的关系及影响预后的相关因素.
作者：任红波；曾晓颖；周章军；陈钰；李军民；沈志祥 刊期： 2001年第06期
患者,男,68岁.因头晕、乏力6个月于2000年6月8日入院.体检:T 36.5 C,重度贫血貌,皮肤巩膜无黄染、出血点及皮疹,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未扪及.实验室检查:Hb49 g/L,RBC 1.55×1012/L,BPC 42×109/L,WBC 27.6×109/L,其中原粒0.01,早幼粒0.03,中幼粒0.11,晚幼粒0.13,杆状核0.20,分叶核0.37,嗜酸性粒细胞0.02,嗜碱性粒细胞0.02,淋巴细胞0.10,单核细胞0.01,可见晚幼红细胞.
作者：肖红 刊期： 2001年第06期
遗传性因子V(FV)缺乏症,是一种罕见的常染色体隐性遗传的出血性疾病.近我们发现一个
作者：谢飞；兰风华；宁昌礼；朱忠勇 刊期： 2001年第06期
目的:探讨恶性血液病p21WAF1、Cyclin E(细胞周期素E)的表达及其临床意义.方法:应用免疫组化SP法检测79例恶性血液病患者的p21WAF1和Cyclin E的表达情况,同时结合临床其他资料进行分析.结果:p21阳性表达27例(34.2%),显著低于正常对照组(P＜0.01);Cyclin E阳性表达55例(69.6%),显著高于正常对照组(P＜0.01);P21与Cyclin E的表达相互之间存在明显负相关(r=一0.31,P＜0.05);p21和Cyclin E的表达与恶性血液病分化程度明显相关(P＜0.01和P＜0.05).结论:p21和Cyclin E在恶性血液病中的异常表达与其发生发展密切相关,两者表达水平对预后判断有一定价值.
作者：张克俭；曾宪昌；肖晖 刊期： 2001年第06期
目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)患者血清单克隆免疫球蛋白(M-蛋白)及IgG亚类的分布.方法:用免疫固定电泳对236例MM患者血清中M-蛋白进行免疫球蛋白重链及轻链定性分析,并用单扩散法对其中76例IgG型MM进行IgG亚类分析.结果:236例中,IgG型104例(44.07%),IgA型60例(25.42%),IgD型22例(9.32%),轻链型47例(19.92%),未分泌型3例(1.27%).对其中76例IgG型MM研究发现:IgG1 61例(80.26%),IgG2 6例(7.89%),IgG1-IgG2双克隆1例(1.32%),IgG3 8例(10.53%),未见IgG4.结论:血清M-蛋白重链及轻链分类及IgG亚类的检测对MM的免疫分型、指导临床治疗及判断疾病预后具有一定的意义.
作者：翟玉华；张鹏；陈文明 刊期： 2001年第06期
目的:研究端粒酶催化亚单位基因hTERT反义寡核苷酸可否增强Raji细胞对顺铂(CDDP)的敏感性.方法:hTERT基因的反义寡核苷酸作用Raji细胞24 h后,加入CDDP,用台盼蓝拒染的方法计数活细胞、计算对细胞生存的抑制率.结果:单纯hTERT反义寡核苷酸在浓度为10 μmol/L时,对Raji细胞生存无明显抑制作用;但反义寡核苷酸加CDDP组对Raji细胞生存的抑制率明显高于随机序列+CDDP组(P＜o.05),其抑制作用在反义寡核苷酸作用48 h、CDDP作用24 h时为显著(P＜0.01).结论:hTERT基因的反义寡核苷酸与CDDP具有协同作用,能提高Raji细胞对CDDP的敏感性.
作者：杜均祥；王嵘；吴向华；张海伟；郑佩娥；波西雁 刊期： 2001年第06期
近年来,由Fas配体(FasL)所介导的Fas+细胞的凋亡,在免疫赦免及移植免疫中的重要性,已越来越受到人们的关注.人体内的一些免疫细胞和某些肿瘤细胞都可以表达FasL,了解这两种细胞之间如何通过Fas/FasL系统相互作用,将为临床控制肿瘤的发生、发展、复发,以及器官移植提供新的方法.本文就近几年来研究Fas/FasL系统的结构、功能及其在白血病细胞中的表达等方面的文献作一综述.
作者：李爱香；邹萍 刊期： 2001年第06期
我院首例异基因骨髓移植(ALLO BMT)分离到细菌及真菌17株.由于全体医护人员的共同努力,患者在移植后172 d治愈.为了减少感染发生率提供参考,现报告如下.
作者：胡莉萍；任玲；许美荣；邓丽华 刊期： 2001年第06期
2001年3～4月本院施行小儿异基因外周血干细胞移植,用COBE Spectra血细胞分离机采集2例正常小儿供者的外周血干细胞(PBSC),均以4倍全身血容量(TBV)的循环量采集足够数量干细胞,现报告如下.
作者：曾慧兰；朱康儿；陆泽生；杜欣；黄果花 刊期： 2001年第06期
患者,男,56岁.于1994年3月体检时,发现红、白细胞增高,怀疑炎症未进一步诊治.当时颜面、手掌充血不明显.1995年患者面、手掌充血已渐明显但仍未诊治.1996年4月再体检时发现红、白细胞较前明显增高,白细胞22.4×109/L,红细胞8.75×1012/L,血红蛋白240 g/L,红细胞压积0.67,血小板244×109/L.同时,B超提示脾肿大(肋间厚49 cm、肋下厚26 cm、肋下1.5 cm)即住我院.入院后再查外周血:粒细胞NAP阳性率80%,积分280,骨髓象符合真性红细胞增多症骨髓象;血气分析示血氧饱和度100%,无心肺等方面致继发性红细胞增多及相对红细胞增多的相关因素.
作者：付学军；张大龙；王伏田；吴铭 刊期： 2001年第06期
患者,女,17岁.因低热、经常鼻出血、食欲不振、日渐消瘦于1996年3月24日入院.体检:智力低下,腹膨隆,肝肋下5 cm,脾肋缘下7 cm,眼底可见视网膜樱桃样红斑,无神经系统症状.骨髓有核细胞增生活跃,M/E为3.6:1,全片可见541枚尼曼-匹克细胞.该细胞体积较大(约为20～90 μm),胞浆淡红色,其中充满密集而大小不均匀的圆形空泡,形如蜂房,核小偏位,一般为1个,偶见双核,染色质致密呈粗网状,核仁可见.组织化学染色:PAS(一),POX(+),苏丹黑B、油红O、硫酸耐尔蓝染色均呈阳性,神经磷脂染色阳性.胸部X线摄片:两肺呈现散在分布均匀的粟粒样点状阴影.
作者：吴承杰；赵学功 刊期： 2001年第06期
流式细胞术(FCM)是本世纪70年代发展起来的一种对细胞物理或化学性质,如大小、内部结构、DNA、RNA、蛋白质及抗原等,进行快速测量并分类收集的技术.20世纪80年代中后期,FCM由基础转到临床应用,其在血液病的诊断、分型、预后判断和耐药机制研究等方面获得广泛的应用.
作者：黎纬明；邹萍 刊期： 2001年第06期
患者,男,42岁.外感风寒后出现咽痛,但无发热.实验室检查:WBC 10.4×109/L,Hb 140 g/L,RBC 4.5×1012/L,PLT 128×109/L,Rc 0.015,诊断为急性咽炎.给予静脉滴注青霉素治疗(960万U/d),治疗第3天出现发热(T 38 C),全身不适,乏力、心慌,尿呈深茶色,并有巩膜黄染,于2000年4月12日急诊入院.既往无类似病史,无家族史及其他遗传性疾病史.发病前1个月曾因呼吸道感染用过青霉素(800万U/d×3 d),未发现异常.
作者：史佃娥；王爱萍 刊期： 2001年第06期
目的:观察全反式维甲酸加去甲氧柔红霉素加阿糖胞苷(AIDA)方案治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)患者的分子生物学疗效.方法:在全反式维甲酸(ATRA)诱导缓解后的32例APL患者中,予去甲氧柔红霉素(IDA)加阿糖胞苷巩固化疗2个疗程,治疗前后检测PML/RAR α融合基因水平.结果:临床和血液学完全缓解29例(91%),部分缓解2例(6%),总有效率97%.分子生物学缓解率达31%,10例转阴者随访1年内连续2次检测基因持续阴性者3例(30%).结论:AIDA方案是治疗APL达到分子生物学缓解的有效方法;年龄、治疗前白细胞数、ATRA诱导缓解时间及IDA应用的疗程和剂量,是影响APL患者分子生物学缓解的重要因素.
作者：丁汀；曾晓颖；陈莉莉；李军民；陈钰；赵维莅；曹琪；沈志祥 刊期： 2001年第06期
目的:观察奥扎格雷钠对高凝状态患者凝血和纤溶指标的影响.方法:对38例高凝状态患者,用奥扎格雷钠160 mg/d,加入5%葡萄糖或生理盐水200～500ml中静脉滴注,每日2次,14 d为1疗程.用药前后检测血管性血友病因子(vWF),可溶性纤维蛋白单体复合物(SFMC),血小板膜颗粒蛋白-140(GMP-140),抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性,D-二聚体,组织纤溶酶原激活物(t-PA),纤溶酶原激活物抑制物-Ⅰ(PAI-I),纤维蛋白原(Fg).结果:奥扎格雷钠对GMP-140、vWF、SFMC、PAI-Ⅰ、D-二聚体有显著抑制作用(P＜0.01),对AT-Ⅲ有明显提高作用(P＜0.05).结论:奥扎格雷钠可改善高凝状态.
作者：钟灼；观美华；陈爱；黄妙儿；李志文；魏代奎；裴新燕；黄春；李青；陈丹；张思群 刊期： 2001年第06期
POEMS综合征系一种与浆细胞病相关的多发性神经病变并发多系统损害疾病.1980年Bardwich根据本病的主要临床特征:多发性神经病变(polyneuropathy P)、脏器肿大(organomegaly O)、内分泌病(endocrinopathy E)、单克隆免疫球蛋白病(monoclonal gammopathy M)和皮肤改变(skinchanges S)的英文首字母命名为POEMS综合征.而本病并发于骨髓瘤的病例在国内报道很少,目前尚无特殊治疗,预后较差.现收治1例并发于骨髓瘤的POEMS综合征患者,行血浆置换术结合免疫抑制剂(环磷酰胺)等治疗取得初步较好疗效.现分析报告如下.
作者：王金凯；孙丽霞 刊期： 2001年第06期
急性粒细胞性白血病M2b患者同时伴有t(14;21)易位较少见.我们对1例此病患者的家系进行调查,报道如下.
作者：艾工文；孙旦澄；孟秀琴 刊期： 2001年第06期
为了解M5的细胞生物学特性与疗效之间的关系,我们对53例M5的临床资料进行分析,现报告如下.1资料和方法
作者：朱兴虎；夏学鸣；李建勇 刊期： 2001年第06期
我们用HLA相配的同胞供者异基因外周血干细胞移植(allo-PBSCT)治疗慢性粒细胞白血病(CML)急变期并发骨髓纤维化1例.现报告如下.1对象和方法
作者：陈涛；钱科卿；赵英豪；张蔚华 刊期： 2001年第06期
临床血液学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院附属协和医院 北京大学医学院血研所
