景芳玲；胡荣；陈俊华
目的:探讨阴道炎五联检试剂盒对白带常规检测的临床意义.方法:收集429例门诊白带常规样本应用阴道炎五联检试剂盒进行测试,同时对所有样本使用显微镜镜检作为比对.结果:五联检试剂盒在判断细菌性阴道炎结果上,与镜检比较差异具有统计学意义(P＜0.05);而在乳酸杆菌、白细胞、念珠菌以及滴虫判断方面,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:阴道炎五联检试剂盒能够作为白带常规检查的一种辅助的诊断技术,能够与显微镜检测方法进行联合检测,够帮助临床更快速、更准确对妇科疾病的诊断.
作者：陈秀兰；袁学华；赵嵩；曹奎杰 刊期： 2014年第01期
随着医改的深入,群众对就医的需求越来越大,医院的临床用血需求也不断增长,单采血小板的用量以每年20％～30％的速度递增.招募和保留单采献血者队伍,发展更多的献血者成为固定单采献血者是血站主要的工作之一.由于单采血小板的捐献受多种因素的制约,给招募和保留工作带来很大难度,如何将已招募的单采献血者保留,避免其流失是我们每个血站努力的工作目标之一.建立单采献血者名库,掌握每个献血者的信息,对提高招募的效率,减少献血者的流失,发展固定献血者起到非常关键的作用,可有效保障临床用血的需求.
作者：冯晓林；潘瑜；张聃 刊期： 2014年第01期
目的:对乙型肝炎病毒S基因进行克隆.方法:依据S基因两侧序列设计引物并引入酶切位点;聚合酶链式反应(PCR)扩增目的基因;对PCR产物和载体质粒pCMV-tag2B分别作EcoR Ⅰ和HindⅢ双酶切后,T4连接酶连接;将连接产物转化为大肠杆菌DH5α;增菌培养后提取重组质粒;对重组质粒作PCR、酶切及测序鉴定.结果:PCR扩增出目的基因片段;目的片段与载体连接后成功;获得含重组质粒的DH5α阳性克隆;经鉴定和测序,重组质粒含有完整正确的S基因序列.结论:成功构建了S基因的克隆载体,获得大量S基因片段,为研究S基因对HBsAg检测的影响奠定了基础.
作者：郝世勇；聂华；祝成亮 刊期： 2014年第01期
目的:探讨献血前谷丙转氨酶(ALT)快速初筛对不同人群献血者的意义.方法:比较不同人群献血前进行ALT快速检测和不进行快速检测的淘汰率.结果:学生、军人无偿献血者是否进行献血前ALT快速筛查,对淘汰率的影响差异无统计学意义,其他人群献血者在献血前进行ALT快速筛查能够显著降低血液报废.结论:开展献血前ALT初筛可进一步降低血液的淘汰率,节约宝贵的血液资源,在部队和学校集中采血时,可以不进行ALT初筛,以节约成本和缩短献血者等待时间.
作者：王霞；苏月；魏佳；杨青青；俞会林；关小杰；王勤俊；王静；卢媛 刊期： 2014年第01期
目的:探讨血清唾液酸(SA)在血液疾病中的临床诊断、疗效监测及预后评判的价值.方法:收集2009-05-2012-05健康体检者40例、血液系统良性疾病45例及恶性血液疾病211例,分别检测各组血清SA水平,并对恶性血液病组中211例患者进行治疗前、后SA检测,比较三组之间及恶性血液病治疗前后血清SA水平变化.结果:良性血液病组、恶性血液病组、对照组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05),对照组与良性血液病组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05),恶性血液病组与其他两组比较,均差异有统计学意义(均P＜0.05),良性血液病组内比较差异无统计学意义(P＞0.05),恶性血液病组内比较差异无统计学意义(P＞0.05);恶性血液病组标准治疗后病情缓解者,血清SA水平显著降低(P＜0.05),而病情恶性时其水平显著升高(P＜0.05).结论:血清SA检测在恶性血液疾病诊断、疗效观察、预后评价等方面有重要的参考价值.
作者：杨思诗；罗力；胡丽华 刊期： 2014年第01期
目的:了解我国采供血机构血液分离、制备技术的使用和开展情况.方法:以发放调查表的方式,对全国357个采供血机构开展白细胞过滤、血浆病毒灭活、机采血小板、血液的冰冻保存等先进技术和方法的情况进行调查,对相关信息进行统计分析.结果:我国血液的成分分离率逐年增高,至2011年已达到98.87％;东北和西北地区的白细胞过滤技术开展率显著高于全国水平,华中和华南地区显著低于全国水平;RhD(-)血液的采集人次和量逐年递增,RhD(-)血的冷冻保存在东北和华东地区的开展情况显著好于全国P值,华中和华南地区开展率较低;机采血小板在华东地区已全面开展,在华北和东北的开展率较高,西北地区开展率较低,手工血小板在华中地区仍大范围开展;血浆病毒灭活技术在东北地区开展较广,在华中地区开展较少,与全国相比均具有显著性P值.结论:我国采供血机构在血液制备技术上的发展极不均衡,为进一步加强血液输注效率增加安全性,应进一步加大血液制备技术的应用范围.
作者：梁晓华；孟庆丽；安万新；范亚欣；高勇；毕铭杰 刊期： 2014年第01期
抗-M抗体是MN血型系统常见抗体,在室温鉴定抗体时易发生盐水凝集,进行血型鉴定时易引起血型正反定型不符,造成血型鉴定困难,现有2例报告如下.1 临床资料患者1,女,44岁,汉族,无既往输血史,有妊娠史,2012年12月22日因子宫肌瘤出血入院行手术治疗,术前备血3U红细胞,血型鉴定正反定型不符.
作者：贲燕华；夏和凤；纪桂香 刊期： 2014年第01期
目的:评价化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)和甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)在梅毒血清学筛选试验中的应用价值.方法:分别用CMIA方法和TRUST方法检测住院患者的血清标本共1 921例,并比较梅毒检测结果.结果:CMIA方法检出163例阳性,阳性率8.49％;TRUST方法检出131例阳性,阳性率6.82％,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CMIA方法较TRUST可以很大提高梅毒抗体检测的工作效率,其有漏检率低、操作简单方便、检测周期短、能批量检测等优点,可推荐为临床检验科梅毒血清学筛选试验的方法.
作者：易娟；韩卫全 刊期： 2014年第01期
目的:了解肿瘤并发肺部感染患者痰培养分离的革兰阴性杆菌临床分布及耐药性,为临床合理使用抗菌素提供依据.方法:对500株肿瘤并发肺部感染住院患者的痰培养分离的革兰阴性杆菌及药敏结果进行分析.结果:500株革兰阴性杆菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、变形杆菌、流感嗜血杆菌分别占19.6％、17.0％、16.0％、14.8％、10.0％、8.8％、6.0％.产ESBLs大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌分别占77.1％、37.0％.革兰氏阴性杆菌耐药率较高的为氨苄西林、庆大霉素、环丙沙星、头孢唑啉.结论:肿瘤并发肺部感染患者痰培养分离的革兰阴性杆菌临床分布上产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌有所上升,所分离细菌耐药性严重,只有做到合理使用抗菌药物,才能避免高耐药与多重耐药菌株的产生,减轻个人和社会的医疗费用负担.
作者：郑曦 刊期： 2014年第01期
目的:分析复发和初发性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、血浆D-二聚体(DD)及全血组织因子促凝活性(TF-PCA)的变化.方法:使用仪器法对70例复发性脑梗死(复发组)及80例初发性脑梗死(初发组)患者的血清Hcy、血浆DD及全血TF-PCA水平进行检测,并与80例健康体检者(对照组)进行对比分析.结果:与对照组比较,复发组和初发组Hey、DD及TF-PCA含量均增高,复发组升高更显著.结论:脑梗死患者Hcy、DD、TF-PCA血液水平检测,对复发和初发性脑梗死的诊断及疗效观察有重要临床意义.
作者：张明洁；刘水晶；朱杰平；毛洪博；李明 刊期： 2014年第01期
目的:分析沧州地区患者ABO正反定型不符原因,采取应对措施,保证输血安全.方法:收集2005-2012年临床送检患者ABO正反定型不符标本及临床资料,应用ABO血型正反定型、吸收放散、血型物质检测、抗体鉴定等血型血清学方法,对疑为ABO亚型的有条件者收集其家系资料,做分子生物学鉴定.结果:114例血型正反定型不符原因依次为冷凝集素30例(26.3％),抗体减弱23例(20.2％),血浆异常14例(12.3％),人为因素12例(10.5％),自身抗体10例(8.8％),ABO亚型8例(7％),不规则抗体6例(5.3％),抗原减弱5例(4.4％),输异型血4例(3.5％),溶血2例(1.8％);2005-2012年临床送检不符标本量及冷凝集素、抗体减弱、人为因素等送检原因呈下降趋势.结论:患者ABO正反定型不符时,应结合患者的年龄、临床诊断、近期输血史、输液史等临床资料,加做血型血清学试验,有条件者辅助分子生物学试验,正确鉴定ABO血型,有效防止亚型及有意义不规则抗体的漏检,确保临床输血安全;加强对临床输血的督导和医护人员输血知识的培训有效减少了患者ABO正反定型不符的送检量.
作者：刘乐霞；梁俊杰；肖玮；刘建岭；于桂军；张国霞；赵国宏；于彦居 刊期： 2014年第01期
目的:评价Galileo neo全自动血型仪在血型测定工作中的可靠性和准确性.方法:仪器装机第1个月,所有标本同时用neo全自动血型检测系统和经典的试管法进行对照性试验,共2 445例;仪器投入使用3个月后统计neo全自动血型仪的判读率,并分析判读失败的原因.结果:Galileo neo全自动血型仪法和试管法符合率达100％、准确率100％、无错误率;仪器的判读成功率98.24％,判读失败率1.76％,无错误判读.结论:Galileoneo全自动血型仪具有很好的可靠性和准确性,大大提高了血型检测工作的标准化、信息化和自动化水平.
作者：李飞；孙书美；王乐见；陈琪 刊期： 2014年第01期
目的:分析2012年中微柱凝胶配血次侧凝集的情况,为提高输血疗效,保证临床用血安全提供帮助.方法:对2012年中微柱凝胶配血次侧凝集具体原因进行分析.结果:献血者血液中不规则抗体占次侧凝集的55.4％.结论:加强献血者不规则抗体检测,可以有效地保证用血安全.
作者：于泽芝；马荣国；李继东 刊期： 2014年第01期
目的:探讨外周血常规、外周血涂片、骨髓细胞检查的形态学改变在骨髓增生异常综合征(MDS)诊断中的临床意义,以提高其诊断的准确性.方法:对19例MDS患者的血液学特征进行回顾性分析.结果:19例中,外周血常规全血细胞减少9例(47％),两系减少8例(44％).分类可见有核红细胞9例(47％),原始细胞6例(31％),血小板减少12例(62％).骨髓学检查:增生极度活跃至活跃16例(84％),增生减低3例(16％),1系～2系病态造血17例(89％).结论:MDS形态学改变异常复杂,部分MDS患者无病态造血,诊断困难,尤其是低危组诊断标准变异大,因此结合血常规、外周血涂片检查、骨髓细胞形态学检查是其诊断和分型的重要依据.
作者：陈琴琴；刘军；张传领；沈丽芳 刊期： 2014年第01期
建立一支有效的无偿献血志愿服务队伍成为扩大无偿献血宣传工作的重要组成部分之一.近年来,各地献血志愿者组织经历了初建和试运营的摸索阶段[1],现将我市无偿献血志愿服务大队管理经验报告如下.1 加强组织领导,营造良好宣传氛围
作者：肖鲲；李东 刊期： 2014年第01期
目的:探讨特殊血型患者输血问题,倡导建立特殊血型患者的信息档案库.解决特殊血型患者输血难问题.方法:分析近几年来我院特殊血型患者用档案库标本配血及紧急情况下盲筛并结合多种配血方法进行配血的病例.结果:建立特殊血型患者血清标本档案库.在紧急情况对疑难血型患者进行盲筛,并采用多种配血方法保证配血安全.结论:特殊血型患者红细胞输注安全及效果与患者体内免疫性抗体密切相关,应在医院输血科内对特殊血型患者建立血型档案,制定独立、安全、有效的个体化配血、输血策略.
作者：周祥安；韩梅宁 刊期： 2014年第01期
目的:研究ABH分泌型与非分泌型分布情况,为临床输血工作中血型鉴定及解决疑难输血提供参考.方法:采用凝集抑制试验检测唾液中可溶性ABH血型物质,同时采用直接测序技术对46例血清学定型为分泌型的献血者进行分析研究.结果:①115例献血者分泌型95例,非分泌型20例;②A型献血者中男性A物质平均效价高于女性献血者,差异有统计学意义(P＜0.05);③B型献血者中男性B物质平均效价与女性比较差异无统计学意义(P＞0.05);④O型献血者男性H物质的效价与女性比较差异无统计学意义(P＞0.05);⑤1例经血清学检测为分泌型标本出现178C/T新的突变位点.结论:唾液中ABH血型中A物质的效价高于B物质的效价,血型基因序列测定技术可供ABH疑难血型鉴定作参考.
作者：王峰娟 刊期： 2014年第01期
目的:观察O型RhD阳性孕妇血清中IgG抗体效价与年龄和妊娠次数的关系.方法:采用微柱凝胶技术对209例O型RhD阳性孕妇(其丈夫血型为A型或B型)在其16孕周后作不规则抗体筛查和IgG抗体效价测定.结果:不同孕次组间IgG抗体效价差异有统计学意义(抗A效价x2=22.384 3,P＜0.05;抗B效价x2=24.9015,P＜0.05);不同年龄组间IgG抗体效价差异有统计学意义(抗A效价x2=8.343 1,P＜0.05;抗B效价x2=14.770 7,P＜0.05).多因素分析表明年龄(抗A效价OR=2.795,抗B效价OR=3.630)和妊娠次数(抗A效价OR=7.945,抗B效价OR=6.448)均为IgG抗体效价的危险因素.结论:孕期检测高龄或有多次妊娠史的O型孕妇IgG抗体效价对新生儿溶血病的早期诊断和预防有重要意义.
作者：高海燕；楚中华；马现君；李德鲁；孔燕；王浩 刊期： 2014年第01期
卫生部于2012年1月颁布血站技术操作规程(以下简称12版规程),并在前言中提出本《规程》自2012年6月1日起施行,《中国输血技术操作规程(血站部分)》(1997年)(以下简称97版规程)同时废止.同时12版规程6.1.1规定:质量控制包括全血及血液成分质量检查、关键物料质量检查、关键设备质量检查和环境卫生质量检查;6.1.4规定:关键物料、关键设备和环境卫生的质量控制指标遵从有关规定.但12版规程中没有对环境卫生的质量指标和抽检方法的规定.笔者在实际工作中,结合国家医疗机构的相关标准和血站实际情况,制定了血站环境卫生抽检范围、频率和方法,供同行参考.
作者：周静宇 刊期： 2014年第01期
目的:对襄阳地区所有送检的不规则抗体阳性的标本进行抗体特异性鉴定,分析不规则抗体的分布特征,了解各种不规则抗体的临床意义,预防溶血性输血反应的发生,确保输血安全.方法:对2010-2012年间襄阳地区各医院送检的不规则抗体筛选阳性标本进行抗体特异性鉴定,分析抗体类型与疾病分布情况.结果:不规则抗体阳性标本共106例,同种抗体70例,自身抗体36例;抗-E抗体比例高(62.86％);疾病分布以血液疾病及肿瘤疾病为多.结论:输血前进行不规则抗体的筛查,选择相配合的血液输注能有效的避免溶血性输血反应的发生,对安全输血有重要意义.
作者：张艳；水波；侯治兵 刊期： 2014年第01期
临床血液学（输血与检验版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院附属协和医院 北京大学医学院血研所
