其木格；于慧敏；乔惠珍；张秀珍
现将我院收治的4例Meige氏病,结合文献,就其诊断和鉴别诊断进行讨论.1病例简介
作者：曾昭祥；曾倩 刊期： 2001年第02期
脱落细胞学检查是诊断肿瘤的一项简便而迅速的方法.标本的采集利用是细胞学检查的基础,也是成败的关键.应用自动细胞离心涂片机Cytospin-3(英国),标本利用率达100%.与传统的离心后手工涂片做比较,评价Cytospin-3在细胞学诊断中的价值.
作者：苗英；李文生；田旭阳；李洁；李永茂 刊期： 2001年第02期
目的:对比观察PCA泵在老年人硬膜外麻醉中持续滴注的临床效果.方法:40例施行连续硬膜外麻醉的老年手术病人,随机分为对照组和实验组(n=20).术前两组病人经T8～9行硬膜外穿刺置管并按0.2ml/kg给予2%利多卡因.确定麻醉范围和效果后,实验组病人硬膜外导管与PCA电子泵相连接,并按5ml/h持续滴注2%利多卡因至手术结束;对照组病人首次给药后每50min追加2%利多卡因3ml.分别测定麻醉前,首次给药后10、25、50、60、100、110min时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、收缩压心率乘积(RPP)以及血浆肾素活性(PRA).结果:对照组MAP、HR、RPP和PRA首次给药后50min和100min时显著高于同期实验组水平,而在60min和110min时与同期实验组相比差异无显著性.实验组各项指标术中保持平稳.结论:PCA电子泵用于连续硬膜外麻醉持续滴注阻滞可保持老年病人术中麻醉阻滞完善,避免血流动力学的波动和内分泌紊乱.
作者：方华；刘春玲；赵兵；方宝臻 刊期： 2001年第02期
目的:了解以阴道出血为主的输卵管妊娠患者,诊断性刮宫其子宫内膜病理结果对临床诊断的意义.方法:1991年1月～1999年10月底在我院手术治疗输卵管妊娠576例,在确定诊断前行诊断性刮宫43例,均有病理结果.结果:A组:蜕膜组织13例,占30.23%;B组:分泌期宫内膜,间质蜕膜样变11例,占25.58%;C组:慢性子宫内膜炎14例,占32.56%,伴分泌期改变8例;D组:其它(增殖期宫内膜3例,少许腺体1例,炎性平滑肌1例)5例,占11.63%.B、C组均有呈A-S反应者,总计11例,占25.58%.诊刮前阴道出血A组平均13.92d,D组25.6d,平均出血时间18.59d;D组显著高于另3组(P＜0.05).结论:输卵管妊娠因诊刮时阴道出血及体内HCG高低的不同除无绒毛影像外可有各种不同的影像,与孕卵是否存活,孕卵死亡时间长短无一定关系,局灶性A-S反应提示孕卵仍存活或近期死亡,对宫外孕诊断有一定意义.
作者：孙金英；侯敬茹；王惠英 刊期： 2001年第02期
患者,女性,26岁.因雷诺氏病于1999年3月26日在诊所用蝮蛇抗栓酶(中外合资天龙药业有限公司[1996])1.0+生理盐水250ml每日1次静点,用药11d后出现双下肢散在出血点、瘀斑,诊为药物过敏.
作者：曲洪澜；关琦；丁淑红 刊期： 2001年第02期
我们于1998年1月～1999年12月试用中国核动力研究设计院成都同位素应用研究所研制的新药云克(原名得克湿)对25例类风湿关节炎(RA)患者进行治疗,疗效满意.现将观察结果和疗效报告如下.
作者：赵乌云；韩秀玲；李天斌 刊期： 2001年第02期
目的:了解我区献血员的管理及筛查情况.方法:随机采集了我区4个盟市血站503份合格献血员血样,并进行了相关调查,采用ELISA法复检.结果:HBsAg阳性率为1.99%(10/503);抗-HBc阳性率15.90%(80/503);抗-HBs阳性率21.87%(110/503);抗-HCV阳性率2.19%(11/503),其中HBV、HCV双重感染的8例,HBsAg、抗-HBc双阳性3例.对抗-HBc、抗-HBs双阳性以及单纯阳性者经PCR法检测HBVDNA均为阴性.结论:说明我区血站管理及对献血员筛查工作还存在着一定的漏洞,献血员筛查抗-HBc对预防输血后乙肝无多大价值,应把重点放在选用灵敏度高的试剂进行筛查.
作者：南立娟；白利；任景平；王军；钱永刚；吴秉仁 刊期： 2001年第02期
患者44岁,已婚.因突然下腹痛6h伴晕厥1次,于2000年3月7日入院.性交后突然出现右下腹疼痛,逐渐加重,伴恶心、呕吐、晕厥1次及肛门坠胀感入院.患者于2年前在本院行子宫次全切除术.查体:T 36.8℃,P 100/min,R 21/min,BP 10/8kPa,轻度贫血貌,心肺正常.下腹部压痛,反跳痛,尤以右下腹为重.
作者：马兆香；修淑青 刊期： 2001年第02期
保留灌肠是一项临床常用的护理技术操作,但其肛管插入深度,在教科书及各种报道和临床操作中各有差异.为了探索插入深度对疗效的影响,本文对1998年8月～1999年8月收治的100例感染性腹泻的儿童,采用不同深度肛管插入,行保留灌肠治疗,其效果观察如下.
作者：贾崇玲；郝彩霞 刊期： 2001年第02期
急性外伤性颅内血肿是急性颅脑损伤中的常见病,病情常复杂严重,如延误治疗或处理不当可导致不良后果.我院自1997～1999年共收治30例,现介绍如下.
作者：白秀军；张云斌 刊期： 2001年第02期
患儿为男性,4个月,体重6.5kg.生后1个月发现心脏杂音,易感冒,进食和活动较差,Ⅲ°营养不良.胸骨左缘Ⅲ、Ⅳ肋间闻及2～3级收缩期杂音,肺动脉瓣第2音亢进,超声心动图示室间隔缺损7mm,重度肺动脉高压.在全麻低温体外循环下行室间隔缺损修补.术中发现左肺发育差,右肺代偿性扩大,疝入纵隔及左侧胸腔,肺组织回缩能力差,并有肺大泡形成.
作者：黄培峰 刊期： 2001年第02期
目的:探讨应用超声引导对不可触及的乳腺病变进行细针定位乳腺活检术的价值;方法:回顾性总结分析对18例乳腺超声检查发现不可触及的乳腺病变病人所施行的细针定位乳腺活检术;结果:18例病人中,发现早期乳腺癌3例(16.7%),其中原位癌2例,早期浸润癌1例,另外乳腺纤维瘤6例,导管内乳头状瘤4例,乳腺囊肿1例,乳腺腺病4例,其中乳腺癌、纤维瘤、导管内乳头状瘤、乳腺囊肿均有明确手术指标,占77.8%(14/18);结论:对不可触及乳腺病变应积极活检,而超声引导细针定位活检是首选有效的方法.
作者：张健；司琴；陈永红 刊期： 2001年第02期
我院自1993年3月～2000年12月,行腹腔镜胆囊切除术(简称LC)1220例,取得满意疗效,现报告如下
作者：王廷杰；张志民；杨晓晖；王建平 刊期： 2001年第02期
母婴同室可促进母乳喂养.并有利于母子间眼神的交流,使彼此之间建立感情和提高母亲护理婴儿及哺乳能力.母婴同室还能使新生儿受到母亲及医护人员的双重监护,能及时更换尿布和清洗婴儿臀部.因此能大幅度减少婴儿臀部的皮损与尿布性皮炎的发生.
作者：刘改春；黄金富 刊期： 2001年第02期
交流是人与人之间交换意见、观点和情感的一种过程.非语言交流是伴随着交流的一些非语言行为,如面部表情、身体姿势、仪表、手势、眼神等.
作者：郭建萍 刊期： 2001年第02期
目的:修复小腿大面积缺损;方法:按缺损创面于对侧小腿预构胫内动静脉皮瓣,并加以近心端血运隔断训练,切断近心端制成逆行交腿皮瓣修复缺损创面;结果:临床手术3例病人,分别经6个月～3年随访,效果良好;结论:对小腿大面积缺损,常规皮瓣无法修复,采用此术式,不失为一种良好的选择方法.
作者：辛俭；付庆鹏；王艳秋 刊期： 2001年第02期
目的:探讨贲门失弛缓症患者食管动力学及气囊扩张的疗效.方法:在内镜及X线监视下,用OTW气囊对16例患者进行扩张,压力为80～155kPa,维持30s～1min,反复3～5次.对7例患者在扩张前后使用瑞典产C-TD、PC P01yral压力测定仪作了下食管括约肌(LES)压力、上食管括约肌(UES)压力检测.结果:16例患者临床症状显著改善,可进半流食和普食.7例患者治疗前LES压力(7.4±1.4)kPa,扩张治疗LES压力(3.4±0.52)kPa,扩张治疗后LES压力较治疗前明显下降(P＜0.01).结论:贲门失弛缓症存在明显食管动力障碍,气囊扩张疗效显著,采用渐进式气囊扩张方法,可避免食管穿孔的发生.
作者：史学森；张永立；祁淑华；李晓兰；马春玉；王丽娟；徐秀芝 刊期： 2001年第02期
目的:探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断与治疗.方法:观察及总结40例肾血管平滑肌脂肪瘤的B超、CT、静脉肾盂造影等影像学改变及愈后.结果:通过对40例肾血管平滑肌脂肪瘤的影像学检查总结,单纯行静脉肾盂造影对该肿瘤的鉴别诊断及指导治疗意义不大,而B超结合CT检查对指导治疗意义重大.结论:通过B超及CT检查保留正常肾组织的成功率明显提高.对于小于4cm的肾血管平滑肌脂肪瘤可随访观察.有症状,大于4cm或破裂者应采取手术治疗.
作者：武美；杨盛；樊文广 刊期： 2001年第02期
卵巢复发癌和晚期癌一直是治疗中的棘手问题,尤其是当卵巢癌盆腔广泛转移或用各种手段治疗后复发时,手术困难,加上全身条?件差,耐受静脉化疗亦有难度.近3年来,我院采用套管针一次性穿刺置管化疗了28例卵巢复发癌、晚期癌和基层医院转入我院的卵巢癌患者,取得了良好效果.
作者：其木格；于慧敏；乔惠珍；张秀珍 刊期： 2001年第02期
目的:探讨冠心病并左室舒张功能不全时Ptfv1负值增大的机理及临床意义.方法:以Ptfv1-0.03mms为阳性标准,比较Ptfv1阳性组与阴性组左心形态、左室收缩功能及临床心功能.结果:Ptfv1阳性组左房内径明显增大(P＜0.05);左室内径无明显改变(P＞0.05);射血分数、左室短轴缩短率明显降低(P＜0.01);临床心功能不全的发生率增加(P＜0.01).结论:冠心病并左室舒张功能不全时Ptfv1负值增大不仅仅是左房负荷过重,而且有左房扩张增大的因素,同时可能存在左室收缩功能障碍.Ptfv1值可作为一个判断临床心功能状态的指标.
作者：梅莘苓；白原；李兰英 刊期： 2001年第02期
内蒙古医学杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区医学会
