史学森;张永立;祁淑华;李晓兰;马春玉;王丽娟;徐秀芝
患者,男性,55岁.拟在蛛网膜下腔阻滞下行左脚拇指截肢术.常规检查,心电图及胸透均正常,人院时T36.5℃,P70次/min,R20次/min,BP15/8kPa.一般情况可,脊柱无畸形,活动自如.
作者:韩有利;卢丹;解志贤 刊期: 2001年第02期
目的:进一步研究人附红细胞体(EH)的电镜特点及EH的感染率、发病率和临床特点.方法:选择门诊及病房患者187例,观察末梢血涂片附红体感染强度;选择8例EH病,2例EH重度感染者的静脉血进行扫描电镜观察.结果:本组附红体感染率为81.8%,发病率为5.2%;扫描电镜下EH呈多形性小体,球形多见,直径为0.3~1.5μm寄生于成熟红细胞表面,寄生EH的红细胞表面出现皱褶、突起、凹陷,大型EH带有纤丝扒嵌在红细胞膜上.结论:非健康人群的EH感染率很高,电镜观察显示被EH寄生的红细胞可发生膜的改变,是导致EH病发生溶血的原因之一,大量附红体寄生于红细胞上,使糖代谢发生改变,导致血糖下降;尽管血涂片转阴,但电镜下仍可见到少量EH存在.
作者:赵丽颖;白建文 刊期: 2001年第02期
卵巢复发癌和晚期癌一直是治疗中的棘手问题,尤其是当卵巢癌盆腔广泛转移或用各种手段治疗后复发时,手术困难,加上全身条?件差,耐受静脉化疗亦有难度.近3年来,我院采用套管针一次性穿刺置管化疗了28例卵巢复发癌、晚期癌和基层医院转入我院的卵巢癌患者,取得了良好效果.
作者:其木格;于慧敏;乔惠珍;张秀珍 刊期: 2001年第02期
现将我院收治的4例Meige氏病,结合文献,就其诊断和鉴别诊断进行讨论.1病例简介
作者:曾昭祥;曾倩 刊期: 2001年第02期
目的:观察刺五加注射液对心脏神经官能症的治疗效果;方法:确诊心脏神经官能症患者65例,随机分为两组,甲组用刺五加注射液60ml/d静点治疗,10~15d为1个疗程,余治疗与乙组相同;结果:刺五加注射液对心脏神经官能症患者的心悸、胸闷气短、头昏头痛、疲劳、睡眠障碍等症状有明显改善,两组疗效有显著差异(P<0.01):结论:刺五加注射液治疗心脏神经官能症疗效确切,可做为常规治疗药物.
作者:寇文丽;钟瑞亨;赵志琴 刊期: 2001年第02期
用各种材料制成的微型和小型夹板,配套钻针、螺丝刀及钉作骨内固定,改变以前钢丝内固定和颌间牵引复位的方法.70年代初,法国的Michelet等首先报道用小夹板对下颌骨上份骨皮质外侧骨板作坚固内固定治疗.
作者:申铁兵;孟秀英;杨秀峰 刊期: 2001年第02期
目的:了解以阴道出血为主的输卵管妊娠患者,诊断性刮宫其子宫内膜病理结果对临床诊断的意义.方法:1991年1月~1999年10月底在我院手术治疗输卵管妊娠576例,在确定诊断前行诊断性刮宫43例,均有病理结果.结果:A组:蜕膜组织13例,占30.23%;B组:分泌期宫内膜,间质蜕膜样变11例,占25.58%;C组:慢性子宫内膜炎14例,占32.56%,伴分泌期改变8例;D组:其它(增殖期宫内膜3例,少许腺体1例,炎性平滑肌1例)5例,占11.63%.B、C组均有呈A-S反应者,总计11例,占25.58%.诊刮前阴道出血A组平均13.92d,D组25.6d,平均出血时间18.59d;D组显著高于另3组(P<0.05).结论:输卵管妊娠因诊刮时阴道出血及体内HCG高低的不同除无绒毛影像外可有各种不同的影像,与孕卵是否存活,孕卵死亡时间长短无一定关系,局灶性A-S反应提示孕卵仍存活或近期死亡,对宫外孕诊断有一定意义.
作者:孙金英;侯敬茹;王惠英 刊期: 2001年第02期
目的:探讨选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的可行性.方法:本文对7例大咯血病人在支气管动脉栓塞前对支气管动脉造影进行X线分析,对异常支气管动脉用明胶海绵进行栓塞.结果:6例咯血停止,1例咯血症状减轻.结论:支气管动脉栓塞对大咯血病人有很好的临床应用价值.
作者:吕洪章;咸荣生;吴彦峥;张文印;庞学明;宫芝兰;宋玉芹 刊期: 2001年第02期
目的:探讨和分析超声对100例非胆囊病变的胆囊声像图改变的规律.方法:应用RT-2800,SIEMENS-PRIMA超声诊断仪,对100例经临床化验检查排除胆囊疾患而出现胆囊壁改变的病人,做超声检查.结果:100例均有胆囊壁的改变,其中伴有腹水59例,无腹水者41例.Ⅰ型43例,Ⅱ型38例,Ⅲ型10例,Ⅳ型9例.结论:病人具有:①不同程度的低蛋白血症;②原发或继发的肝损害;③各种原因引起的门静脉高压.具有以上3个条件时胆囊壁可出现改变.
作者:苏内林;潘明;孙幼屏 刊期: 2001年第02期
随着冠状动脉造影术(CAG)诊断冠心病(CHD)这一技术的应用,使得CHD的诊断正确率大大提高,许多病人得到了相应的有效治疗.1973年Kemp [1]将有典型劳力型心绞痛而CAG正常者称之为X综合征.
作者:葛智平;涂江虹;陈晓春;徐安杰;卢丽敏;韩玉霞;陈美俊 刊期: 2001年第02期
患者,女性,26岁.因雷诺氏病于1999年3月26日在诊所用蝮蛇抗栓酶(中外合资天龙药业有限公司[1996])1.0+生理盐水250ml每日1次静点,用药11d后出现双下肢散在出血点、瘀斑,诊为药物过敏.
作者:曲洪澜;关琦;丁淑红 刊期: 2001年第02期
梅尼埃(néniére)病是临床上的常见病,占眩晕患者的10%~60%[1].其主要症状眩晕反复发作,给患者的生活和工作带来诸多不便.我科自1996年以来,对确诊为梅尼埃病的患者50例应用小剂量阿斯匹林进行治疗,经观察疗效较佳,现报告如下.
作者:郝志雄 刊期: 2001年第02期
目的:对比观察PCA泵在老年人硬膜外麻醉中持续滴注的临床效果.方法:40例施行连续硬膜外麻醉的老年手术病人,随机分为对照组和实验组(n=20).术前两组病人经T8~9行硬膜外穿刺置管并按0.2ml/kg给予2%利多卡因.确定麻醉范围和效果后,实验组病人硬膜外导管与PCA电子泵相连接,并按5ml/h持续滴注2%利多卡因至手术结束;对照组病人首次给药后每50min追加2%利多卡因3ml.分别测定麻醉前,首次给药后10、25、50、60、100、110min时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、收缩压心率乘积(RPP)以及血浆肾素活性(PRA).结果:对照组MAP、HR、RPP和PRA首次给药后50min和100min时显著高于同期实验组水平,而在60min和110min时与同期实验组相比差异无显著性.实验组各项指标术中保持平稳.结论:PCA电子泵用于连续硬膜外麻醉持续滴注阻滞可保持老年病人术中麻醉阻滞完善,避免血流动力学的波动和内分泌紊乱.
作者:方华;刘春玲;赵兵;方宝臻 刊期: 2001年第02期
我院自1993年1月至1999年1月,收治高血压脑出血240例,其中并发消化道出血84例,占35%,现将护理体会报道如下.
作者:杨玉萍 刊期: 2001年第02期
目的:探讨在小梁切除术中应用粘弹剂预防术后浅前房.方法:本组病例采取随机分组方式,分为粘弹剂组和对照组,粘弹剂组30例30眼,在小梁切除术中均采用小梁切除口注入粘弹剂少许,使巩膜切除缘与小梁切除的内口分离,使12点周边前房形成.对照组采用常规小梁切除术.结果:粘弹剂组术后前房延缓形成3眼,对照组前房延缓形成11眼.结论:在小梁切除术中使用粘弹剂,不但有利于术后早期前房形成,避免并发症的出现,而且安全可靠.
作者:于亚男;朱赫;包秀丽;艾育德 刊期: 2001年第02期
随着社会进步和老龄化,糖尿病的发病率逐年增高,脑梗塞是老年Ⅱ型糖尿病常见并发症之一,糖尿病性脑梗塞造成的危害逐步受到人们的重视.现将我们近年来收治的28例老年糖尿病性脑梗塞与同期25例老年非糖尿病性脑梗塞进行临床对比分析.
作者:魏银福;刘宏义 刊期: 2001年第02期
目的:探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断与治疗.方法:观察及总结40例肾血管平滑肌脂肪瘤的B超、CT、静脉肾盂造影等影像学改变及愈后.结果:通过对40例肾血管平滑肌脂肪瘤的影像学检查总结,单纯行静脉肾盂造影对该肿瘤的鉴别诊断及指导治疗意义不大,而B超结合CT检查对指导治疗意义重大.结论:通过B超及CT检查保留正常肾组织的成功率明显提高.对于小于4cm的肾血管平滑肌脂肪瘤可随访观察.有症状,大于4cm或破裂者应采取手术治疗.
作者:武美;杨盛;樊文广 刊期: 2001年第02期
我院自1993年3月~2000年12月,行腹腔镜胆囊切除术(简称LC)1220例,取得满意疗效,现报告如下
作者:王廷杰;张志民;杨晓晖;王建平 刊期: 2001年第02期
患者,男,34岁.主因左足、左小腿肿胀、流脓加重1周入院.既往有腰椎外伤致不全截瘫.有2年吸毒史.3年前因取暖不慎被火炉烧伤左足,感染形成溃疡.查体:T 36.3℃、P 86次/min、R 22次/min、BP 12/8kPa.神志清、精神淡漠、口唇发绀,左腹股沟淋巴结肿大,双下肢肌力:
作者:胡占广;陈良军;张成生 刊期: 2001年第02期
我院自1988~1998年,共做胃镜1715例,其中检出胆汁返流性胃炎96例,占受检人数的5.6%.现分析如下.
作者:胡丽红 刊期: 2001年第02期