急性环氧丙烷中毒4例临床分析

李明

关键词：环氧丙烷, 急性中毒, 神经系统损害, 眼刺激

摘要：4名临时工进入储罐清理环氧丙烷残余物过程中发生急性中毒,临床表现主要为眼刺激和头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、乏力以及不同程度的心肌损害,其中2例尚有一过性高血压、高血糖、蛋白尿等改变,经及时对症治疗痊愈.

工业卫生与职业病杂志相关文献

低剂量混配农药对家兔血浆谷胱甘肽过氧化物酶和一氧化氮的影响

目的探讨低剂量混配农药对家兔脂质过氧化及一氧化氮(NO)浓度的影响及意义.方法将家兔随机分为6个混配农药染毒组、1个丙溴磷染毒组和1个对照组,于不同的时间测定各组血清胆碱酯酶(ChE)活力、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力及一氧化氮(NO)浓度.结果除较高剂量混配农药组外,其余各组染毒后的ChE活力均大于对照组实验前平均值的70%.随着染毒时间的延长农药混配组血浆GSH-Px活力高于或显著高于同时间的单剂量组和对照组,而血浆NO的浓度则呈降低趋势.结论低剂量含有机磷的混配农药在导致ChE活力降低之前即可造成脂质过氧化增强和NO浓度的降低.

作者：林立；张春之；张强；张凯；王林刊期： 2003年第02期
噪声对纺织女工血脂水平的影响

为进一步探讨噪声对血脂水平的影响,以某纺织集团公司长期接触强噪声(85～102 dBA)女工115人为观察组,接触低噪声(48～65 dBA)女工94人为对照组,采用酶法测定甘油三酯(TG)和胆固醇(CH), ELISA法测定血清载脂蛋白(ApoAI,ApoB100)和脂蛋白α[Lp(α)].结果表明,观察组的血清TG、CH、血清Lp(α)水平明显高于对照组(P＜0.01);血清ApoAI/ApoB100明显低于对照组(P＜0.01).提示,噪声对血脂水平可能有一定影响.

作者：赵南；钟茂耀；唐旭东刊期： 2003年第02期
邮政车厢作业环境的劳动卫生学调查

为了解邮政车厢作业场所劳动卫生状况,提供切实有效的防治措施,我们于2001年12月分别对郑州-北京、郑州-长沙、郑州-重庆、郑州-青岛的往返车次进行了粉尘浓度、气象条件及病原微生物的现场监测工作.

作者：汤丽霞刊期： 2003年第02期
矽肺的X射线诊断与病理诊断不符1例报告

1 临床资料1996年8月,我们接待了一位退休工人,当时该工人的症状是咳嗽、咯黑色痰、胸痛、消瘦.X射线胸片可见右肺第4前肋下中野有一约4 cm×2 cm 的阴影,其内部密度不均,边缘不光滑,有毛刺样改变,右肺中叶不张;右肺的上中肺区、左肺的中肺区有0/1级密集度p/p 小阴影.印象诊断是0+,右肺中野占位性病变.

作者：刘北辰刊期： 2003年第02期
手工搬运任务的工效学评价方法

尽管现代工业技术的发展迅速,但手工搬运(manual materials handling,MMH)在许多服务领域和制造业中仍十分普遍.与MMH有关的肌肉骨骼疾患(musculoskeletal disorders,MSDs), 特别是下背痛(LBP)的发病逐渐增加[1].

作者：肖国兵；梁友信刊期： 2003年第02期
一起氯乙酰氯及其分解产物急性中毒事故的调查

2000年3月7日,丹东市某农药总厂苯噻草胺车间发生了一起急性氯乙酰氯中毒事故,造成5人中毒,其中死亡2人.

作者：方洁；孙芳；毕国宏刊期： 2003年第02期
多核细胞法和Brdurd法检测辐射诱发体细胞HPRT基因突变的比较研究

目的研究放射性核素内照射诱发体细胞HPRT基因位点突变及其剂量-效应关系,比较不同方法对HPRT基因位点突变的检出率.方法给大鼠尾静脉注射晚期混合裂变产物后不同时间心脏穿刺取血.用多核细胞法和Brdurd法分别检测HPRT基因突变细胞,计算突变率,拟合出辐射诱发HPRT基因位点突变的剂量-效应关系函数.结果用多核细胞法检测的放射性核素内照射诱发HPRT基因位点突变率(y,‰)和剂量(D,cSv)相关函数为y=1.149 8+0.119 9lnD,r=0.970 6;用Brdurd法检测的相关函数为y=6.531 0×10-2+3.454 2×10-3D,r=0.984 6.多核细胞法检测HPRT基因位点突变检出率比Brdurd 法高11～17倍之多.结论体细胞HPRT基因对电离辐射敏感,有可能作为辐射生物剂量计.多核细胞法对HPRT基因突变检出率高于Brdurd法.

作者：赵经涌；崔凤梅；劳勤华；徐永忠；赵涛刊期： 2003年第02期
脑胶质细胞瘤遗传因素初探

虽然流行病学调查研究了各种脑肿瘤的危险因素,但脑肿瘤的主要病因仍不十分清楚.为此,我们从群体遗传学角度对脑胶质细胞瘤进行了探讨.现报告如下.

作者：赵锡钢；杨海宇；李维佳刊期： 2003年第02期
化工行业职工安全意识和态度及行为的现况调查

目的了解化工行业职工的安全意识、态度和行为现状,找出其中的薄弱环节.方法对上海某化工区2家化工企业581名化工行业职工进行随机抽样调查.结果尽管化工行业职工的安全意识较强,但安全态度较差,安全行为不够规范.年龄较小和工龄较短的职工的不安全行为更为明显.结论化工企业应尽快建立安全文化体系,解决职工安全意识与安全态度、安全行为相分离这一问题.

作者：金如锋；甘才兴；柴尚健；孙雄；李俊；夏昭林刊期： 2003年第02期
化工行业职业性机械伤害危险因素的病例-交叉方法研究

目的研究化工行业机械伤害的有关诱发因素,估计其作用强度.方法采用病例-交叉设计的方法.以操作和检修时受伤的化工工人为研究对象,每个对象在受伤后2 d内完成调查,收集他们受伤前10 min、上一工作日同一段时间和受伤前1周内有关诱发因素暴露的信息,用配对时间段方法和一般频数法进行分析,评估各种诱发因素的危险度.结果一般频数法分析的结果表明,操作方法异常、设备工具缺陷、工作紧迫、注意力不集中、不使用防护用品、精神状况较差、与同事配合不协调、工作环境发生变化等瞬时危险因素的RR值及95%可信限的下限均大于1.配对时间段方法分析的结果与其相似,但95%可信限较宽.结论化工行业职业性机械伤害的发生存在着诸多诱发因素.病例-交叉研究中的一般频数法与配对时间段方法相比,前者所得结果较为可靠,研究的相对效率较高.建议进一步使用多个时间段方法进行研究,以减小混杂因素的影响.

作者：金如锋；柴尚健；金复生；王中民；夏昭林刊期： 2003年第02期
急进型矽肺32例临床分析

通过对1998～2001年32例急进型矽肺临床分析,发现近年急进型矽肺患者逐年递增,平均发病工龄6年,75%的患者一经诊断即为Ⅱ+以上.高仟伏X射线胸片可见小阴影以q/q影为主,分布多累及6个肺区,密集度多在2级以上,大阴影多为圆形、类圆形及长条状对称分布.Ⅲ期矽肺患者的纤维化多累及肺门及横膈,易合并疱型肺气肿.

作者：苏冬梅；梁宏立；王晶刊期： 2003年第02期
东风汽车公司空气压缩机站噪声治理效果调查和评价

为了解东风汽车公司空气压缩机站噪声治理效果,按规范进行现场调查、监测噪声强度,并进行统计学分析.结果表明,无论是从现场的噪声强度方面还是从长期接触噪声对人体的影响方面来看,治理前后都有明显的效果,差异具有显著性.说明东风汽车公司治理空气压缩机站噪声危害所采取的措施是切实可行的.

作者：吴琨；刘富英；祁成；赵同强刊期： 2003年第02期
八氯二丙醚吸入染毒对小鼠DNA的损伤作用

目的研究八氯二丙醚吸入染毒对小鼠外周血细胞和肝、脾、肺细胞DNA的损伤作用,了解其损伤的可能靶部位.方法用八氯二丙醚对小鼠进行静式吸入染毒,采用微量血单细胞凝胶电泳技术(SCGE), 检测不同染毒浓度(282,564,1 128 mg/m3)及不同染毒时间(每天1 h,连续染毒3,6,9,12,15 d)八氯二丙醚对小鼠外周血细胞的DNA的损伤情况.结果染毒后小鼠血细胞DNA出现了明显损伤,表现为第3天时DNA损伤程度高,随后第6天、9天、12天、15天损伤降低并趋于稳定.肝、肺及脾细胞DNA亦出现了明显损伤,且存在明显的剂量-反应关系(P＜0.05), 其中以肺细胞DNA损伤程度重.结论八氯二丙醚吸入染毒可引起小鼠外周血细胞及肝、脾、肺细胞DNA的损伤,提示肺细胞可能是主要靶细胞.

作者：董菊；唐萌；王晓娜刊期： 2003年第02期
急性环氧丙烷中毒4例临床分析

4名临时工进入储罐清理环氧丙烷残余物过程中发生急性中毒,临床表现主要为眼刺激和头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、乏力以及不同程度的心肌损害,其中2例尚有一过性高血压、高血糖、蛋白尿等改变,经及时对症治疗痊愈.

作者：李明刊期： 2003年第02期
急性毒鼠强中毒心肌酶学变化及临床意义

对20例急性毒鼠强中毒患者进行心肌酶学检测,结果表明,中毒后第1～3天心肌酶明显升高,第3～4天达高峰,第6～10天显著下降.而且心肌酶越高,病情越重.另外提示,检测肌酸激酶脑型同工酶对急性毒鼠强中毒患者脑损伤的诊疗可能有重要意义.

作者：张兴国；毕津洲；王海石；李红军；林瑞存刊期： 2003年第02期
单光子发射断层显像检查中的放射防护问题

报道了2001年在对辽宁省几家新建和改建及扩建的核医学ECT室的防护监测中发现的防护问题.为了减少医务人员和公众成员受照剂量,应按国家有关的放射防护规定合理布置工作场所,注意对有关医务人员的放射防护基本知识的宣传.

作者：李涤；张谦；李鑫；于会明；刘敏刊期： 2003年第02期
氨基苯甲醚致癌作用研究进展

氨基苯甲醚(anisidine,aminoanisole), 又称甲氧基苯胺(methoxyaniline,methoxybenzenamine)或茴香胺,化学式NH2C6H4OCH3,相对分子量123.15,它有两种同分异构体,分别是邻位氨基苯甲醚(ortho-anisidine,OA)和对位氨基苯甲醚(para-anisidine,PA).

作者：程娟；吴永会；张忠义刊期： 2003年第02期
石棉性胸膜斑的X射线计算机断层扫描分析

为了解青石棉致胸膜斑的情况,参照1986年国家尘肺诊断标准,对常规X射线计算机断层扫描(CT)加部分高分辨率CT检查的122例病例进行分析,其中透明胸膜斑57例,钙化胸膜斑15例,混合型胸膜斑50例.按Donise标准,轻度15例,中度54例,重度43例,胸膜广泛增厚10例.结合CT检查情况进行了讨论.

作者：张继华刊期： 2003年第02期
不同职业人群的工作能力及其影响因素

目的研究不同职业人群的工作能力及其影响因素.方法采用芬兰赫尔辛基职业卫生研究所研制的工作能力指数(work ability index,WAI)表,对4种职业人群(营业员、公务员、化工操作员、电业人员)4 883名职业人员进行了调查,用协方差分析方法研究不同职业、背景因素对工作能力的影响.结果不同职业人群的工作能力不同.性别、年龄、婚姻状况、文化程度、体育锻炼、业余爱好及经济收入等7种背景因素中,年龄、体育锻炼和经济收入对工作能力有明显的影响.结论由于不同职业人群的工作制度、工作环境和健康干预措施以及个人背景因素的不同,导致工作能力存在差异.

作者：范卫；马来记；周彤；沈光祖；金复生；金锡鹏刊期： 2003年第02期
HPRT基因突变谱研究的进展及其应用

随着人们对外部因素所引起的健康效应的关注,各种检测方法相继应运而生.其中将抗6-硫代鸟嘌呤(6-thioguanine resistence,TGr)分析,用于检测体细胞次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(hypoxanthine-guanine phosphoribosyltransferase,HPRT)基因位点突变,是目前使用比较广泛的一种检测手段.

作者：薛莲；周建华刊期： 2003年第02期