田雪；王娉；赵勇胜；胡玥；丛苑；陈颖；葛毅强
目的 建立一种基于重组和修复蛋白基因(recN)的克罗诺杆菌种间鉴定方法,将不同来源的克罗诺杆菌分离株鉴定到种.方法 扩增recN基因全长序列,选取不同长度的recN基因片段,用MEGA 4.0软件对克罗诺杆菌8个参考菌株进行聚类分析,确定克罗诺杆菌种间鉴定可信度高、序列较短的片段;设计并合成该片段的引物,以8株参考菌株作为参照,构建44株克罗诺杆菌实验菌株的聚类分析图,并用生化反应鉴定对聚类结果进行佐证.结果 基于recN基因上一段640 bp的片段可对克罗诺杆菌不同种的菌株进行区分;以8株参考菌株在聚类图上的位置作为参考,根据遗传距离的远近,44株分离菌中有37株阪崎克罗诺杆菌,3株丙二酸盐阳性克罗诺杆菌,3株苏黎世克罗诺杆菌,1株尤尼沃斯克罗诺杆菌,与生化反应鉴定结果一致.结论 该方法与生化鉴定和基于recN全基因方法相比简便快速,PCR扩增后,一次测序反应就可以将克罗诺杆菌鉴定到种.
作者：田雪；王娉；赵勇胜；胡玥；丛苑；陈颖；葛毅强 刊期： 2015年第01期
目的 了解辽宁省城乡各级医务人员工作倦怠水平及重度工作倦怠影响因素,为开展相关干预措施提供参考.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,在辽宁省抽取3 876名医务人员(医生1 807人、护士1 405人、疾控人员664人)进行工作倦怠状况问卷调查.结果 辽宁省医务人员情绪衰竭、消极怠慢和成就感得分分别为(11.1±6.8)、(5.5±5.3)、(23.0±8.5)分,不同岗位医务人员情绪衰竭、消极怠慢和成就感得分差异均有统计学意义(均P=0.000);医务人员工作倦怠检出率为56.53％,其中轻、中、重度倦怠检出率分别为29.51％、21.44％、5.57％;不同岗位医务人员工作倦怠情况比较,护士中度工作倦怠检出率(25.05％)均高于医生(19.81％)和疾控人员(18.22％),差异均有统计学意义(均P =0.000);单因素logistic回归分析结果显示,城市、工作单位为三级医院/市级疾病预防控制中心、年龄30 ～39岁、工作年限10～ 19年、文化程度为大专及以上、职称为初级及以上的医务人员中、重度工作倦怠检出率较高(均P＜0.01).结论 辽宁省医务人员工作倦怠情绪普遍存在,城乡不同类型机构、不同岗位医务人员的工作倦怠率存在差异,急需采取综合措施进行防治.
作者：李爽；那军；朱晓宁；杜丽；杨光宇；焦红梅；王莉；王敬华；杨明 刊期： 2015年第01期
目的 探讨Ku80蛋白在石英诱导的人胚肺成纤维细胞(HELF)细胞周期改变中的作用及机制.方法 200 μg/mL石英按0、3、6、12、24 h处理各组细胞,采用RNAi技术抑制Ku80蛋白表达(H-Ku80),采用流式细胞术检测石英刺激24 h不同细胞系的细胞周期变化情况,免疫印迹技术检测不同细胞系各时间点细胞周期蛋白D1(cyclin D1)、细胞周期蛋白依赖激酶4(CDK4)、E2增强子连接因子1(E2F1)蛋白表达和视网膜母细胞瘤蛋白(Rb)表达及Rb-ser780磷酸化水平.结果 石英刺激对照细胞,G1期细胞所占比例从(89.28±2.19)％下降到(68.93±3.79)％;石英刺激H-Ku80,G1期细胞比例进一步减少,从(85.16±3.73)％下降到(59.92±3.31)％,差异均有统计学意义(P＜0.05);抑制Ku80蛋白表达后,Rb蛋白表达水平无变化,石英诱导的Cyclin D1、CDK4水平增高受抑制,而E2F1、Rb-ser780磷酸化水平进一步增高.结论 Ku80参与石英诱导的细胞周期改变,对CyclinD1、CDK4的表达呈正性调节作用;而对E2F1表达及Rb-ser780磷酸化呈负性调节作用.
作者：田晓娟；刘海峰；柳建强 刊期： 2015年第01期
目的 分析福建省乙型肝炎(简称“乙肝”)出生队列流行病学特征,为乙肝的防控策略提供参考依据.方法 收集中国疾病监测信息报告管理系统中福建省2005-2012年乙肝监测资料,分析福建省乙肝出生队列流行病学特征,尤其是不同出生年代人群的乙肝发病情况.结果 福建省2005-2012年共监测报告乙肝病例455 165例,年均发病率为154.21/10万,年平均增长速度为11.66％;其中报告急性乙肝病例45 416例,年均发病率为15.39/10万,年平均增长速度为7.30％;不同出生年代人群乙肝和急性乙肝流行曲线相似,1949-1970年出生人群发病率在150/10万～200/10万和10/10万～15/10万范围波动,1970-1990年出生人群发病率形成高峰,峰值分别为284.12/10万和38.59/10万,之后直线下降;1985年之后出生人群乙肝和急性乙肝的年平均增长速度快于1985年之前出生人群.结论 虽然乙肝疫苗的使用和儿童免疫规划的实施对乙肝疫情的防控起到重大作用,但福建省乙肝疫情仍逐年上升,防控策略需进一步调整.
作者：蔡少健；谢忠杭；郑金凤；杨秀惠；洪荣涛；欧剑鸣；曹洋；严延生 刊期： 2015年第01期
目的 了解山东省2005-2012年布鲁氏菌病(以下简称布病)流行病学特征,为制定防治策略与措施提供科学依据.方法 利用山东省疾病报告信息系统2005-2012年布病监测数据运用SPSS 16.0软件进行描述性分析.结果 2005-2012年共报告布病2 090例,呈逐年增加趋势,由2005年的172例增至2012年的687例,平均增幅为37.42％;疫情波及县(区)数逐年增加,截至2012年累计波及县(区)111个,前5位高发县(区)(郓城、利津、牡丹、定陶和章丘)发病数占总病例的42.25％;布病发病季节性明显,发病高峰期在2～7月(70.19％),各年份发病高峰期所占比例差异有统计学意义(x2=72.05,P＜0.01),5月为高峰(15.7％),秋冬季发病呈现逐年增长趋势;男女比例为3.19∶1,不同年份发病性别分布差异无统计学意义(P=0.08);发病年龄为5个月～ 86岁,以34 ～45岁高,占28.5％,农民为布病高发职业,占84.2％,不同年份发病年龄及职业分布差异有统计学意义(P＜0.01);诊断前误诊病例9例,诊断所需天数虽呈现逐年缩短趋势,但7d之内诊断的病例只占19.8％,＞30 d所占比例高达45.6％.结论 布病发病数逐年增加,波及范围逐年扩大,发病以青壮年农民为主,春夏为发病高峰,秋冬季发病比例逐年增长,及时诊断率低.
作者：杨丽；毕振旺；寇增强；任艳艳；张鲁燕；郑丽；赵仲堂 刊期： 2015年第01期
目的 用析因设计方法探讨限食和不同比例的n-6、n-3多不饱和脂肪酸(PUFA)对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导大鼠溃疡性结肠炎作用.方法 SD雌性大鼠48只随机分为对照组、模型组、5∶1常规组(n-6/n-3PUFA为5∶1)和3个限食组(分别给予正常饲料,添加n-6/n-3PUFA为5∶1和10∶1的饲料,能量为非限食组的60％);喂养14周后,除对照组外,其余各组给予5％ DSS溶液自由饮用7d造模,记录大鼠体重、粪便性状及便血情况;造模结束3d后,处死大鼠,取结肠评价结肠湿重指数、大体评分和组织病理学评分,并检测血清中髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量.结果 与模型组比较,5∶1限食组大鼠疾病活动指数(1.14±0.74)无显著变化,血清中SOD、GSH-Px活性[分别为(207.92±21.54)、(393.87 ±81.60) U/mL]升高(P＜0.05),MPO、MDA含量[分别为(157.61±12.56)U/L、(4.91±0.67) nmol/mL]降低(P＜0.05),结肠湿重指数[(71.09 ±4.59) mg/cm]、大体评分、组织病理学评分[分别为(1.57±1.27)、(1.14±0.26)分]降低(P＜0.05).结论 膳食中添加n-6与n-3比例为5∶1的PUFA和限食联合作用,对大鼠溃疡性结肠炎有明显保护作用,其机制可能与抗氧化有关.
作者：王蕾；李春艳；钱艳；张英；刘慧；李秀花；邱服斌 刊期： 2015年第01期
目的 分析浙江省2000-2011年肺结核流行状况及空间分布特征,为肺结核有效防控提供理论依据.方法 采用描述性流行病学方法对浙江省2000-2011年肺结核资料进行描述,应用ArcGIS 10.1软件对肺结核疫情数据进行空间显示和空间自相关分析.结果 浙江省2000-2011年肺结核发病率呈现先上升再缓慢下降的趋势,年均发病率为74.65/10万,其中男性发病率(102.53/10万)高于女性发病率(45.48/10万),差异有统计学意义(x2=60 520.05,P=0.000);发病高峰为20 ～34岁年龄组,共发病124 910例,占发病总数的30.14％;全局Moran'sI空间自相关分析显示,肺结核发病存在空间聚集性;局部Local Moran'sI自相关分析显示,高发病地区主要集中在温州市、衢州市和丽水市.结论 浙江省肺结核发病空间分布并非随机分布,具有明显的地域聚集性,相关部门应针对其地域特点制定相应的防控措施.
作者：颜梦欢；丁海峰；马海燕 刊期： 2015年第01期
目的 探讨江苏省苏州市≥30岁人群尿微量白蛋白异常与肥胖的关系,为采取相应的干预措施提供参考依据.方法 采取多阶段整群随机抽样方法对在苏州市金阊区8个小区抽取的2 889名≥30岁常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测,并采用logistic回归模型分析尿微量白蛋白异常与肥胖的关联性.结果 苏州市调查的2 889名≥30岁人群中,尿微量白蛋白异常者446例,检出率为15.44％;尿微量白蛋白异常组与正常组人群比较,体质指数(BMI:25.3 vs 24.4)、腰围(WC:84.0 vs 82.0)、腰臀比(WHR:0.88 vs 0.87)的水平均高于正常组(P＜0.01),以这3个指标定义的肥胖和中心性肥胖率均高于正常组(P ＜0.001);在调整性别、年龄、文化程度、婚姻状况、吸烟、饮酒、血糖、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、血清尿酸等因素后,多因素logistic回归分析结果显示,BMI肥胖者(OR =1.610,95％ CI=1.189～2.181)和WHR中心性肥胖者(OR=1.349,95％ CI=1.078～1.688)均可增加≥30岁人群尿微量白蛋白异常的危险性;当BMI肥胖和WHR中心性肥胖者同时存在时,≥30岁人群尿微量白蛋白异常的危险性为无BMI肥胖和WHR中心性肥胖者的1.937倍(OR=1.937,95％CI=1.370～2.740).结论 肥胖是尿微量白蛋白异常的危险因素.
作者：杜楠；彭浩；张秋；晁湘琴；田洪刚；佟伟军；李红美 刊期： 2015年第01期
目的 了解陕西省2006-2013年流感暴发疫情的流行特征和影响因素,为防控策略的制定提供科学依据.方法 收集陕西省突发公共卫生事件报告管理信息系统2006年1月1日-2013年12月31日报告的流感暴发疫情资料,分析流感暴发疫情的流行特征和疫情持续时间、罹患率的影响因素.结果 2006-2013年陕西省共报告73起流感暴发疫情;疫情报告时间主要集中在每年10月至次年2月,共报告57起(78.08％);疫情报告地区主要集中在关中和陕南地区,共报告63起(86.30％);流感暴发疫情主要发生在学校,全省各类学校学累计报告起流感暴发疫情71起(97.26％);引起流感暴发疫情的病毒亚型主要为新甲型H1N1和B型流感病毒,分别占流感暴发疫情总数的72.60％和20.55％;学校规模、采取措施时间和病原类型与流感暴发疫情持续时间有关(均P＜0.05),所在区域、学校规模、班级人数、采取措施时间和停课方式与流感暴发疫情流行强度有关(均P＜0.05).结论 陕西省流感暴发疫情主要集中在11月—次年2月,以局部暴发为主,学校是流感暴发疫情的高发场所,尽早采取措施是流感暴发疫情有效的防控手段.
作者：马萍；王敬军；张义；张蕾；许晶；史伟；董立芳；王丽 刊期： 2015年第01期
目的 探讨在不同行政村分类下,乡村医生的薪酬水平及满意度的差异及影响因素,并提出相应政策建议.方法 选取北京市和山东省临沂市3个区(县)的304所村卫生服务机构及402名乡村医生进行调查,并采用描述、聚类、多元回归等统计方法进行分析.结果 按照每村平均户数和村民平均年收入2项指标进行聚类分析,将304个行政村分为控制村(156个)、发展村(191个)和远景村(53个);三类行政村中的乡村医生月均薪酬水平中位数为1 200元(QR=932.5元)、薪酬满意度中位数为2分(QR =1分);三者在薪酬水平和薪酬满意度上差异均有统计学意义(P＜0.01).多元回归分析结果显示,乡村医生整体满意度影响因素包括月诊疗人次、工作日每天工作时间和实际人均公共卫生服务补助收入,控制村乡村医生薪酬满意度影响因素为实际人均政府补助收入、每月诊疗人次、是否为新农合定点机构及每月累计出(巡)诊时间,发展村乡村医生薪酬满意度的影响因素为工作日每天工作时间,远景村乡村医生薪酬满意度影响因素为是否从事其他工作.结论 乡村医生的薪酬水平及薪酬满意度现状偏低,需要提高公共卫生服务的补偿力度,在不同行政村分类下,乡村医生薪酬满意度的影响因素不一致,有必要对乡村医生实施分类管理.
作者：张宏；张俊华；陈哲娟；刘金峰 刊期： 2015年第01期
目的 了解江苏省南京市中学生健康危险行为和抑郁症状分布情况,并探讨两者之间的关联.方法 采用青少年心理健康状况调查表,于2010年9-10月随机抽取南京市5所学校2 118名中学生进行问卷调查.结果 调查的2 118名中学生中,具有1、2、3项及以上健康危险行为的中学生分别为21.6％、6.0％、4.4％;抑郁症状检出率为46.0％,其中轻度、中度、重度抑郁症状检出率分别为29.4％、13.4％、3.3％;高中生、有健康危险行为的学生抑郁症状检出率均高于初中生、无健康危险行为的学生,差异均有统计学意义(P＜0.05);多因素logistic回归分析显示,随着健康危险行为项数的增加,抑郁症状检出率呈上升趋势(x2趋势=58.9,P＜0.05),调整人群归因危险度百分比(PARc％)为14.8％.结论 健康危险行为是罹患抑郁症状的危险因素,应引起学校、家庭和社会的重视.
作者：周海茸；洪忻；王志勇；杨华凤；戚圣香；陈旭鹏；王琛琛；徐斐 刊期： 2015年第01期
目的 了解内蒙古地区手足口病流行特征和病原种类,为制定防控策略提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法描述2008-2013年内蒙古手足口病流行特征,采用分析性统计学方法分析病原检测结果.结果 2008-2013年全区共报告手足口病病例115 316例,各年发病率依次为32.15/10万、133.64/10万、78.16/10万、93.94/10万、66.62/10万和66.40/10万,2008-2013年手足口病报告发病数居丙类传染病首位,发病高峰为6-7月,≤3岁组病例占发病总数的58.48％;2 775例实验室诊断病例中,EV71阳性占42.92％,CA16阳性占32.11％,其他肠道病毒占24.97％;不同年份EV71、CA16、其他肠道病毒阳性构成差异有统计学意义(x2=401.76,P＜0.05),重症死亡病例感染EV71比例为82.58％.结论 2008-2013年内蒙古地区手足口病报告发病率逐年下降,发病有明显的季节性,散居儿童是主要发病人群;主要病原是EV71和CA16,EV71为优势流行株.
作者：海岩；李忠延；跃华；王文瑞；郭卫东；卢爱桃；李昕；初迪；宋健 刊期： 2015年第01期
目的 研究山东省2006-2012年恙虫病疾病负担,为制订恙虫病的有效防制措施及合理分配有限的卫生资源提供科学依据.方法 收集山东省疾病预防控制中心传染病网络报告系统中2006年1月1日-2012年12月31日恙虫病发病数据,采用发病率、伤残调整生命年(DALYs)和DALY强度评价恙虫病的疾病负担.结果 2006-2012年山东省全省恙虫病年均发病率为0.35/10万,年均DALYs为63.82人年,年均DALY强度为0.066 6人年/10万;城市地区恙虫病年均DALY强度为0.014 1人年/10万,低于农村地区的0.121 3人年/10万;女性恙虫病年均DALY强度为0.071 4人年/10万,高于男性的0.061 9人年/10万;各年龄组中,60 ～69岁年龄组恙虫病年均DALY强度大,为0.182 7人年/10万.结论 山东省农村地区恙虫病疾病负担高于城市地区,女性和60～69岁年龄组人群是恙虫病发病的高危人群.
作者：梁思园；杨丽萍；王显军；丁国永 刊期： 2015年第01期
在“世界屋脊”—青藏高原,世代生活的藏族人群经过长期的自然选择已能较好地适应高原环境,其耐受低氧的生理生化改变如红细胞增多、血管数量和血容量增加、血管收缩增强等相关问题已成为近年来的研究热点.但这些变化一方面增强了世居高原藏族人群的低氧耐受能力,另外一方面也增加了藏族人群心血管事件的发生率.
作者：郭宜姣；贾成；李文华 刊期： 2015年第01期
目的 了解辽宁省锦州市啮齿动物中鼠种构成、带毒率、汉坦病毒(HV)流行情况及病毒分型.方法 采用间接免疫荧光法(IFA)检测鼠肺中HV抗原;用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法扩增阳性样品中的部分M片段;构建系统发生树进行系统发生分析及分型.结果 2008-2013年锦州市出血热疫区捕鼠1 838只,分属2科4属5种,病毒携带率为4.24％ (78/1 838);各年之间鼠肺带毒率有统计学意义(x2=13.579,P =0.019,P ＜0.05);部分M片段序列分析表明,1 1株病毒与汉城病毒(SEOV)核苷酸序列同源性为96.2％～100％,而与汉滩型病毒(HTNV)同源性仅为70.6％ ～71.2％,系统进化树显示检测阳性的11株SEO起源相同,与BjHD01株病毒的亲缘关系近.结论 锦州地区HV优势毒株为SEO型,变异较小,基因型别较为稳定,并有明显的地区聚集性.
作者：张旭；马鸣潇；张振；田晶；孙佩龙；周大宇；白梅；张浩纯；钟义 刊期： 2015年第01期
目的 了解近年来江苏沿海地区5种虫媒传染病的流行特征,为防治疾病提出建议和对策.方法 采用SAS 9.3分析软件对2005-2013年江苏省疾病信息系统中监测病例数据作回顾性分析.结果 江苏沿海地区5种虫媒传染病年均发病率从高到低依次为恙虫病(0.810/10万)、肾综合征出血热(HFRS)(0.727/10万)、疟疾(0.367/10万)、乙脑(0.051/10万)和登革热(0.002/10万);HFRS和恙虫病是沿海地区报告病例数多的疾病,病例分别主要集中在苏北的连云港和盐城,HFRS呈秋冬季和春季2个发病高峰,恙虫病呈明显的秋冬季单峰分布.疟疾2011-2013年发病率高于全省平均水平,主要以输入性恶性疟疾病例为主,夏季病例多;乙脑和登革热发病率一般较低,呈高度散发,乙脑病例多发生在夏季,登革热基本为输入性病例,全年均有发生可能.结论 江苏沿海地区2010年前虫媒传染病总体年均发病率呈现波动式发展,但2011-2013年疫情有重新抬头的趋势,尤其是恙虫病、HFRS和疟疾发病率一直维持较高水平.
作者：张育富；周明浩；刘大鹏；杨维芳；刘慧；陈红娜；吴治明；褚宏亮 刊期： 2015年第01期
DNA甲基化作为表观遗传现象的分子基础由Holliday和Pugh于20世纪70年代发现[1].表观遗传是指DNA序列不发生变化但基因表达却发生了可遗传改变,这些信息能经有丝分裂和减数分裂在细胞和个体世代间传递,而不借助于DNA序列的改变,即表观遗传是非DNA序列差异的核遗传[2-3].DNA甲基化是表观遗传学重要改变之一.
作者：刘永哲；于敏 刊期： 2015年第01期
目的 了解沈阳市居民健康素养水平及不同特征人群中分布差异.方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取沈阳市5个城区和2个乡镇居民1 780人,使用统一制作的问卷进行健康素养状况调查.结果 1 780人中具备健康素养的比例占11.0％,具备健康素养基本知识和理念者占17.3％,具备健康生活方式与行为者占11.0％,具备健康素养基本知识和理念者占17.3％,具备健康生活方式与行为者占11.0％,具备健康技能的比例占12.9％;具备科学健康观的比例占36.3％;具备传染病预防的比例占11.6％;具备慢性病预防的比例占12.7％,具备安全与急救的比例占43.5％,具备基本医疗的比例是12.3％,具备信息获取的比例是18.2％.结论 沈阳市接受调查的居民健康素养总体处于较低水平,6类健康素养中,传染病预防素养、慢性病预防素养和基本医疗素养水平均较低.
作者：许明；闫石；宋钰；桂玉 刊期： 2015年第01期
目的 初步分析丙泊酚和异氟醚对老年脑膜瘤患者的抗炎疗效,观察抗炎性细胞因子白细胞介素13(IL-13)、白细胞介素10(IL-10)及白细胞介素4(IL-4)的改变.方法 选择脑膜瘤手术老年患者65例,根据性别随机分为丙泊酚组(33例)和异氟醚组(32例),分别在麻醉诱导前、术后0、24、48 h各抽取静脉血5mL,检测血清抗炎性因子中IL-13、IL-10和IL-4含量.结果 丙泊酚组脑膜瘤老年患者与异氟醚组比较,麻醉诱导前和术后0h血清IL-13、IL-10和IL-4含量差异均无统计学意义(均P＞0.05);术后48 h,丙泊酚组IL-13、IL-10和IL-4含量[分别为(80.69±15.61)、(137.49 ±25.9)、(65.78±12.40) ng/L]均明显高于异氟醚组[分别为(62.56±12.41)、(112.02±21.82)、(52.45 ±9.24) ng/L] (P ＜0.05).结论 老年脑膜瘤患者使用丙泊酚比异氟醚吸入能更好地降低术后炎性作用.
作者：王建；宫建；于嵩；郭凤；徐鲁峰 刊期： 2015年第01期
目的 分析广东省深圳市19例人感染H7N9禽流感病例的流行病学分布特征和规律,为制定疫情控制措施提供依据.方法 收集中国疾病预防控制信息系统2013年12月19日-2014年2月15日报告的深圳市19例人感染H7N9禽流感确诊病例进行流行病学分析.结果 19例人感染H7N9禽流感病例中,男性10例,女性9例,年龄6 ～82岁,中位数年龄为56岁,其中＞40岁13例,占68.4％,以离退休人员和家务及待业者为主,分别占31.6％和26.3％,分别有47.4％和26.3％的病例分布于龙岗和罗湖区;19例病例中5例有直接禽鸟类接触史,11例病例有活禽市场接触史;共追踪管理密切接触者830人,其中医务人员密切接触者587人,无二代病例;19例确诊病例中死亡2例,病死率为10.5％,其中男性和女性各l例,年龄均＞40岁.结论 中老年是人感染H7N9禽流感的主要易感人群;规范活禽交易是有效防控人感染H7N9禽流感的关键环节.
作者：秦彦珉；梅树江；谢旭；孔东锋；唐秀娟；程聪 刊期： 2015年第01期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
