何保昌；高小叶；陈法；蔡琳
目的 评估2012年12月-2013年1月持续高浓度灰霾天气对辽宁省沈阳市民日常生活和身心健康的急性影响.方法 2013年2月4-7日采用简单随机抽样方法对沈阳市内9区439名≥18岁居民进行电话调查,调查内容包括一般情况灰霾对居民日常生活影响、相关刺激症状、呼吸和心脑血管疾病诊疗情况及针对灰霾采取的应对行为.结果 439名市民接受电话调查,应答率为71.0％;灰霾天气期间78.5％的居民感到烟尘弥漫,58.8％的居民感到心情压抑,57.9％和55.6％的居民因此减少外出活动和锻炼;49.0％的居民感到空气中有烟尘气味,36.4％、26.2％和31.2％的居民出现咽部、眼睛刺激感和咳嗽;在控制年龄、性别、学历、吸烟情况、呼吸道和心脑血管病既往史等因素后,居民所感受到的日常生活影响评分、刺激症状评分与呼吸道及心脑血管病服药或就诊评分均呈正相关(r=0.140 ～0.382,P＜0.01).结论 严重灰霾天气过程可导致居民呼吸道和粘膜刺激症状,降低日常生活质量,呼吸和循环疾病患者对严重空气污染更为敏感.
作者：礼彦侠；王宏伟；于连政；李健思；张淑娟；董颖；冯毅平；潘国伟 刊期： 2014年第02期
目的 了解河南省35 ～ 74岁居民高血压流行病学特征及相关影响因素.方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法,根据地理经济水平,按照城市:农村=4:6的比例随机抽取河南省35～ 74岁常住居民9 983人,进行问卷调查和身高、体重、血压测量,应用多因素非条件logistic回归模型分析高血压患者影响因素.结果 河南省35～ 74岁居民高血压患病率为39.7％,标化率为40.1％,其中男性标化率为41.5％,女性为41.4％,差异无统计学意义(P＞0.05),随着年龄的增大,人群高血压患病率呈增高趋势;多因素logistic回归分析显示,年龄、性别、文化程度、婚姻状况、吸烟情况、腰围、体质指数是高血压的独立影响因素(均P＜0.05).结论 河南省35 ～ 74岁居民患病率较高,且居民不良生活方式和肥胖是其主要危险因素.
作者：韩冰；梁森；冯化飞；高莉；王丛丛；周刚 刊期： 2014年第02期
目的 评估2012年12月-2013年1月持续灰霾天气对辽宁省大连市金州新区居民日常生活和身心健康的影响,为采取相应的干预措施提供参考依据.方法 采用多阶段随机整群抽样方法对在大连市金州新区抽取的2 163名≥18岁居民进行面访调查.结果 持续灰霾天气期间,调查的大连市金州新区2 163名居民中,有58.8％和57.7％的居民减少外出活动和外出运动时间,有19.5％和21.7％的居民有咽部刺激感和咳嗽症状,有11.2％和10.4％的居民曾因呼吸道疾病服药治疗和去医院就诊,有9.7％和8.6％的居民曾因心脑血管疾病服药治疗和去医院就诊,有20.1％的居民紧闭门窗;居民日常生活影响、刺激症状、疾病诊疗、应对行为评分分别为(2.54±1.91)、(0.98±1.11)、(0.40±1.03)、(0.59±0.75)分;偏相关分析结果表明,居民日常生活影响、刺激症状、疾病诊疗、应对行为评分间均呈正相关(r =0.080～ 0.403,均P＜0.001).结论 持续灰霾天气可增加居民呼吸道和粘膜刺激症状,呼吸和循环系统疾病患者对严重空气污染更为敏感.
作者：马小颖；穆慧娟；唐明；邢立莹；王玲；于娣；礼彦侠 刊期： 2014年第02期
近年来,室内空气质量越来越受到人们关注.已有研究表明,人群的发病率和死亡率与大气颗粒物质量浓度呈正相关,特别是与室内颗粒物浓度存在着显著的相关性,而细颗粒物PM2.5是与健康密切相关的主要室内空气污染物[1-4].研究表明,中国城市室内空气中PM2.5污染较严重,北京市公共场所室内PM2.5浓度为16.7～66.2 μg/m3,广州住宅室内PM2.5日均浓度值为67.7 ～ 109.9μg/m3[5-6],上海典型居民住宅区域的PM2.5日均浓度超美国环保总局(EPA)标准[7]37.6％.
作者：章燕；冯智田；秦红梅；刘金东；耿治平；范伟忠；丁恩娟；张晓冬；冯华田 刊期： 2014年第02期
目的 探讨重庆市≥60岁老年人住院服务利用情况及影响因素,发现老年人住院利用中存在的问题,为制定相关政策提供依据.方法 采用多阶段整群随机抽样方法,在重庆市抽取2 335名≥60岁老年人,采用基于城乡对比的单因素分析以及多因素logistic回归方法进行影响因素分析.结果 老年人年住院率为10.24％,城市为9.91％,农村为10.59％;应住院而未住院率为41.28％,城市为36.32％,农村为45.62％;因损伤中毒而入院的老年人占5.88％,城市占0.83％,农村占11.02％;82.63％的老年人报销住院费用,城市为76.27％,农村为88.98％;老年人住院经济负担为29.96％,城市为24.22％,农村为44.56％;年龄,消费结构(恩格尔系数)和是否患有慢性病为老年人住院的影响因素.结论 重庆市老年人疾病模式正在发生转变,城乡老年人疾病负担重;在住院利用上存在城乡、贫富和年龄差异.
作者：何佳桐；周燕荣；邹钦培；李洮庭；钟晓妮 刊期： 2014年第02期
天气或气候与人类息息相关,如果人们不适应二者的变化,就会导致身体、心理不适甚至疾病的发生.天气病多由温度、气压、湿度和风的急剧变化引起的,如气管炎、高血压、关节炎和感冒等;气候病则是因气候变化所致季节性病菌感染引起的,如肺心病、脑溢血、哮喘以及痢疾、肠炎、流脑、麻疹等传染病[1].高温热浪对人体影响大,其对人体的直接影响指产生的热效应,对儿童、老年人、体弱者以及呼吸系统、心脑血管疾病等慢性疾病患者受影响大[2-3].
作者：张霞；刘起勇 刊期： 2014年第02期
目的 了解口腔癌发病的影响因素,为口腔癌的预防控制提供参考依据.方法 采用以医院为基础的病例对照研究方法对2010年9月-2013年4月在福建医科大学第一附属医院口腔颌面外科就诊的206例口腔癌新发患者及同期到该医院进行健康体检和在其他科室就诊的584例非口腔相关疾病人群进行问卷调查.结果 病例组吸烟、饮酒、有口腔疾病者的比例分别为50.97％、40.29％、5.34％,均高于对照组的29.62％、20.72％、1.54％ (P ＜0.05),食用肉类、禽类、鱼类、海鲜、绿色蔬菜、其他蔬菜和水果≥1次/d者和吃补品、维生素者的比例分另为26.21％、1.46％、14.08％、4.85％、87.38％、79.13％、15.53％、6.31％、5.34％,均低于对照组的49.49％、7.19％、47.43％、33.56％、95.89％、95.21％、39.55％、15.58％、15.92％ (P ＜0.05);多因素条件logistic回归分析结果显示,吸烟、饮酒和有口腔疾病是口腔癌发病的危险因素,食用海鲜和其他蔬菜≥1次/d及食用水果是口腔癌发病的保护因素.结论 吸烟、饮酒和患口腔疾病可增加口腔癌发病的危险,食用海鲜、其他蔬菜和水果可降低口腔癌的发病风险.
作者：何保昌；高小叶；陈法；蔡琳 刊期： 2014年第02期
近年来,慢性非传染性疾病的发病率正逐年上升,慢性非传染性疾病对人类健康构成了严重威胁[1].研究表明,当机体有大量的活性氧簇(reactive oxygen species,ROS)产生时,机体氧化应激水平升高,线粒体功能受损,从而诱导许多慢性疾病的发生[纠.硫辛酸(lipoic acid,LA)拥有抗氧化以及线粒体保护作用,可以直接清除羟基(·OH)、过氧化氢(H2O2)、过氧亚硝酸盐(ONOO-)、单次氯酸(HCIO)、单线态氧(1O2)等多种活性氧,并能再生其它抗氧化物,如维生素C、谷胱甘肽(GSH)、辅酶Q(泛醌)、维生素E等,硫辛酸还能通过螯合金属离子发挥抗氧化作用[3-4];在保护线粒体方面,硫辛酸能保护线粒体膜电位、增强线粒体的生物合成.因此,硫辛酸对于慢性非传染性疾病的作用引起了学术界的广泛关注[5-6].
作者：李雅杰；王舒然 刊期： 2014年第02期
目的 了解西藏拉萨市农村地区老年人健康状况,为对其进行健康教育和卫生保健工作提供参考依据.方法 采用多阶段分层随机抽样方法抽取拉萨市17个行政村的298名年龄≥60岁的老年人为研究对象,由经过统一培训的调查员进行人户面访问卷调查.结果 拉萨市农村地区≥60岁老年人中文盲占79.2％(236/298);2周患病率为45.6％(136/298),慢性病患病率为42.6％ (127/298);慢性病患病率居前5位的疾病依次是关节炎[37.0％(47/127)]、高血压[26.8％ (34/127)]、心脏病[18.9％ (24/127)]、胃肠炎[13.4(17/127)]、胆道疾病[8.7％ (11/127)];男性农村老年人不饮酒或偶尔饮酒的频率为79.8％ (75/94),低于女性的94.6％(193/204);男性农村老年人吸烟率为43.6％(41/94),高于女性的25.0％ (51/204);男性农村老年人饮酒、吸烟情况均高于女性,差异均有统计学意义(x2=14.390、10.451,P＜0.01);女性农村老年人参加过体检者占22.1％(45/204),高于男性的10.6％(10/94),差异有统计学意义(x2=4.844,P＜0.05).结论 拉萨市农村地区老年人的健康状况不容乐观,今后应大力开展健康教育与健康促进,提倡健康的行为生活方式.
作者：扎西德吉；德吉；次央；扎西达娃；次仁央宗；欧珠罗布 刊期： 2014年第02期
目的 探讨氟对大鼠肾脏组织细胞凋亡过程中caspase-3和caspase-9蛋白表达的影响.方法 48只SD大鼠分为对照组和低、中、高染氟组(氟化钠50、100、200 mg/L),每组12只,120 d后测尿氟含量,处死大鼠,称体重及肾脏脏器重量,计算肾脏脏器系数,肾病理切片观察及caspase-3和caspase-9免疫组化测定.结果 与对照组比较,高氟组大鼠体重降低(P＜0.01),中氟组肾脏脏器系数降低(P＜0.05),各染氟组大鼠尿氟含量均升高(P＜0.01),且尿氟含量与染氟浓度呈剂量-效应关系(r=0.925,P＜0.01);染氟组肾小球体型变大,肾小管排列结构紊乱、疏松,肾小球内皮细胞和肾小管上皮细胞发生变形、坏死、空泡、萎缩;与对照组比较,中、高剂量染氟组大鼠肾脏caspase-3、caspase-9蛋白表达量[(0.37±0.05)、(0.40±0.02)和(0.41±0.07)、(0.46±0.06)]均明显增高(P＜0.01).结论 氟中毒诱导大鼠肾脏组织中caspase-3和caspase-9蛋白表达增强,促进肾脏细胞凋亡.
作者：高继萍；宋国华；王裕；刘茂林；郭民；杨霞 刊期： 2014年第02期
目的 探讨N-乙酰半胱胺酸(NAC)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)、甘露醇4种抗氧化剂对铀矿尘致巨噬细胞损伤的保护作用.方法 采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法、荧光显微镜及化学/荧光发光仪检测不同浓度铀矿尘处理巨噬细胞后细胞存活率、细胞内活性氧(ROS)以及还原型谷胱甘肽(GSH)水平变化;采用annexin V/PI双染法检测4种抗氧化剂对铀矿尘致巨噬细胞凋亡的保护作用.结果 与对照组比较,铀矿尘染毒组巨噬细胞存活率下降,胞内ROS含量上升,GSH水平下降,呈时间-剂量效应关系(P＜0.05);抗氧化剂NAC、CAT、SOD、甘露醇孵育后,与对照组比较,NAC和甘露醇组巨噬细胞存活率[分别为(89.00±0.95)％、(85.87 ±2.20)％]明显升高,ROS含量[分别为(3.87 ±0.41)、(6.47 ±0.99)]下降,GSH水平[分别为(22.81±2.90)、(21.20 ±2.85)]升高(P＜0.05).结论 NAC和甘露醇对铀矿尘致巨噬细胞损伤具有保护作用并明显优于CAT与SOD.
作者：曹芳；朱茂祥；杨陟华；潘秀颉；贺性鹏 刊期： 2014年第02期
自回归滑动平均混合(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型在部分传染病中的应用研究结果表明,其拟合效果好,预测效果可靠,能较好地辅助传染病的预防与控制[1-5].流行性感冒(简称流感)是严重威胁人类生命的急性呼吸道传染病之一,其流行具有周期性.对流感监测并开展有效的预测分析对于认识流感流行规律和预防流感流行起着至关重要的作用.甘肃省自2006年以来开始实施较为系统的流感症状监测,形成了较稳定的流感监测网络.本研究利用甘肃省2006-2010年流感哨点监测信息,采用描述性研究和预测性研究的方法,建立流感样病例ARIMA预测模型,探讨其不同时期的预测效果,为甘肃省流感防控工作开展有效的预测提供技术支持.
作者：孟蕾；王新华；白亚娜；李保娣；任晓卫；胡晓斌；张慧；秦林原；姜中毅 刊期： 2014年第02期
目的 了解山东省济南市2009-2012年人口及疾病负担,为制定卫生规划,合理分配卫生资源提供依据.方法 采用Excel 2003编制简略寿命表及去死因寿命表,使用SPSS 13.0和Excel 2003对人口学特征、人口负担系数、疾病负担指标进行分析.结果 2009-2012年老年人口系数为:男性7.99％ ～ 8.19％、女性10.22％ ～10.29％,少年儿童人口系数为:男童14.02％ ～ 16.54％、女童13.24％～15.61％,老少比为:男性49.17％ ～57.47％、女性65.90％～ 77.60％;男性总负担系数基本上呈现下降的趋势(32.02％ ～29.36％),而女性却显示出上升的趋势(24.32％～30.73％);期望寿命呈现上升趋势,期望寿命延长2.39岁,其中男性延长2.21岁,女性延长2.23岁;对居民工作损失和社会价值影响大的均为恶性肿瘤,而对居民家庭损失影响大的为伤害.结论 随着居民寿命的增加,老龄化问题日益严重,应将意外死亡和恶性肿瘤作为疾控防治工作的重点.
作者：马金姝；王莹 刊期： 2014年第02期
双酚A学名为2,2-双(4-羟基苯基)丙烷,是丙酮和苯酚在酸性介质和催化剂作用下合成的.双酚A是一种应用广泛的有机化工原料,多用于生产高分子材料.广泛应用于食品包装材料、食品罐头内包装、婴幼儿奶瓶的生产过程中.双酚A属内分泌干扰物,化学结构与雌激素类似,具有弱雌激素活性和强抗雄激素活性,能直接或通过其衍生物干扰生物的正常内分泌功能[1-2].双酚A属于脂溶性物质,通过长期使用或置于高温环境中会从食品包装材料中迁移到食品或饮料中,进入体内,影响人体内分泌系统、免疫系统、神经系统,严重干扰人类的生殖遗传功能[3-5].
作者：李璐；芦春梅；胡婷婷；李墨浠；宋翱；王枫红；周博宇；李静；卢利军 刊期： 2014年第02期
目的 分析河北省唐山市社区老年人健康自我管理及一般自我效能影响因素,为完善社区健康自我管理提供科学依据.方法 采用自编一般人口学调查表、成年人健康自我管理能力测评量表及一般自我效能感量表对唐山市社区1 500名≥60岁老年人进行问卷调查.结果 老年人健康自我管理行为、健康自我管理环境、健康自我管理认知评分分别为(54.87±9.506)、(40.36±7.352)、(61.65±6.207)分,一般自我效能评分为(25.09±5.893)分,多元线性回归分析显示,社区老年人健康自我管理行为、健康自我管理环境、健康自我管理认知的影响因素均为婚姻状况、有无固定收入、健康状况、文化程度(P均＜0.05);社区老年人一般自我效能的影响因素为性别、有无固定收入、健康状况、文化程度(P均＜0.05).结论 唐山市社区老年人健康自我管理能力与一般自我效能均处于中等及偏上水平,影响因素复杂,应注重社区健康管理.
作者：冯丽娜；陈长香；李淑杏；李丹；郝英秀 刊期： 2014年第02期
目的 探讨北京市、上海市和广东省广州市的大气污染与居民肺癌发病及死亡的关系,为肺癌防制政策的制定提供科学依据.方法 收集北京、上海和广州市大气污染资料及居民肺癌发病和死亡数据,采用灰色关联分析方法计算绝对关联度、相对关联度和综合关联度,并对大气污染致肺癌的潜伏期作灰色定量分析.结果 NO2和PM2.5对北京市居民肺癌发病及死亡的影响大,致肺癌的潜伏期分别为4和8年;降尘与PM2.5与上海市居民肺癌发病及死亡的关系密切,致肺癌的潜伏期分别为2和4年;降尘与NO2对广州市居民肺癌发病及死亡的影响大,致肺癌的潜伏期均为5年.结论 北京、上海和广州市大气污染指标对居民肺癌发病及死亡的影响各有不同,其致肺癌的潜伏期各不相同,需针对性整治大气污染并提出相关肺癌防治措施.
作者：张晓；杨琼英；林国桢；沈纪川；周琴；李科；董航；宋韶芳；刘北燕 刊期： 2014年第02期
目的 初步评价磷酸肌酸对心脏瓣膜置换术患者心肌的保护作用.方法 选择心脏瓣膜置换术患者60例,分为对照组和磷酸肌酸预处理组,对照组使用St.Thomas心脏停搏液,磷酸肌酸预处理组于St.Thomas心脏停搏液中加入磷酸肌酸(10 mmol/L),测定血浆心肌肌钙蛋白、肌酸激酶及肌酸激酶同工酶含量.结果 磷酸肌酸预处理组和对照组比较,体外循环停转流后2h,心肌肌钙蛋白含量和肌酸激酶含量均明显下降(均P＜0.05);体外循环停转流后12h,心肌肌钙蛋白含量、肌酸激酶含量和肌酸激酶同工酶含量均明显下降(均P＜0.05).结论 磷酸肌酸对体外循环下行心脏瓣膜置换术患者具有明显的心肌保护作用.
作者：徐鲁峰；封瑞；于嵩；吕福斌；高成杰 刊期： 2014年第02期
目的 了解城市居民退休前后社会适应能力的差异,为制定提高老年人生活质量的有关政策及卫生资源规划提供基础信息.方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法抽取上海市虹口区1 567名退休前后5年之内的城市居民进行问卷调查,了解其退休前后社会适应能力的变化情况.结果 退休前男性和女性居民参加各类活动的频率得分分别为(15.72±3.31)和(16.13 ±2.82)分,而退休后分别为(14.61 ±2.73)和(15.02 ±4.22)分;退休后男性居民参加各类社交活动频率明显低于退休前,差异有统计学意义(t=1.91,P＜0.001),退休后女性居民较退休前亦有所下降,但差异无统计学意义(t=5.21,P=0.127);在对周围人(包括邻居、同事及陌生人)的信任得分中,男性居民退休前、后分别为(8.60±1.53)和(8.73±1.65)分,差异无统计学意义(t=2.74,P=0.235);女性居民退休前、后分别为(8.53±1.52)和(8.73±1.59)分,差异无统计学意义(t=3.68,P=0.062);退休前男性居民对外出存在的顾虑因素按所占比重依次为安全因素(41.2％)、健康因素(29.4％)、其他因素(29.4％),退休后依次为健康因素(61.8％)、安全因素(26.5％)、其他因素(11.8％);女性退休前依次为安全因素(42.9％)、健康因素(28.6％)、其他因素(28.6％),退休后依次为健康因素(52.3％)、其他因素(27.3％)、安全因素(20.5％).结论 退休对老年人的社会适应能力有较大影响,退休后的老人在各方面社会适应能力均出现一定程度的下降.
作者：付泽建；亓德云；林可；李香亭；司梅；李淑华 刊期： 2014年第02期
目的 了解吉林省老年人日常活动能力(ADL)、焦虑沮丧状况,探讨其影响因素,为相关卫生服务提供依据.方法 采用多阶段抽样方法在吉林省范围内抽取≥60岁老年人2 698人,对其进行问卷调查.结果 2 698名老年人中,ADL受限410人(15.2％),ADL基本正常2 288人(84.8％);无焦虑沮丧2 323人(86.1％),焦虑沮丧375人(13.9％);多因素分析结果表明,老年人ADL的影响因素为年龄、经济来源、体育锻炼和慢性病,老年人焦虑沮丧的影响因素为年龄、经济来源、慢性病和ADL.结论 年龄、经济来源、慢性病既影响老年人的ADL,也影响老年人的焦虑沮丧状况,适当体育锻炼或可提高老年人的ADL并改善心理焦虑沮丧.
作者：蒋建英；孙平辉；李文玲；赵文华；张闻洋；孟鑫 刊期： 2014年第02期
目的 探讨中老年人群高尿酸血症与心血管危险因素及聚集性之间的关系,为高尿酸血症的防治提供有效的策略和依据.方法 采用随机整群抽样方法抽取在广州军区广州总医院健康管理体检中心接受长期定期体检的14个体检单位1 176名45 ～ 75岁人群进行问卷调查、体格检查和实验室检测.结果 中老年人群男性高尿酸血症患病率为55.7％,标化患病率为37.7％,女性高尿酸血症患病率为46.5％,标化患病率为40.7％;男女性高尿酸血症组年龄、甘油三酯、血肌酐、体质指数、腰臀比及高血压患病率均高于非高尿酸血症组,高密度脂蛋白胆固醇低于非高尿酸血症组,女性高尿酸血症组糖尿病患病率高于非高尿酸血症组,差异均有统计学意义(P＜0.05);多因素logistic回归分析显示,调整年龄和饮酒后,甘油三酯含量较高(OR=1.923,95％ CI=1.304～2.834)、腹型肥胖(OR=1.482,95％CI=1.001 ～2.194)是中老年男性高尿酸血症患病的危险因素;血肌酐含量较高(OR=1.061,95％CI=1.037 ～1.086)、肥胖(OR=6.345,95％CI=2.524 ～ 15.952)是中老年女性高尿酸血症患病的危险因素,高密度脂蛋白胆固醇含量较高(OR =0.387,95％ CI=0.222 ～0.676)是中老年女性高尿酸血症患病的保护因素;随着心血管危险因素的增多,高尿酸血症患者所占比例也随之增多(P＜0.05);校正年龄、饮酒、性别等混杂因素后,随着个体存在心血管危险因素的增多,高尿酸血症的患病风险也随之升高,具有1、2、≥3个心血管危险因素的个体患高尿酸血症的危险性分别是无危险因素个体的1.557、1.688、2.666倍.结论 中老年男性高尿酸血症的影响因素为甘油三酯、腰臀比,中老年女性高尿酸血症的影响因素为血肌酐、体质指数、高密度脂蛋白胆固醇;高尿酸血症患者具有心血管危险因素聚集性.
作者：陈松婷；戴辉；林爱华 刊期： 2014年第02期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
