李雅杰;王舒然
目的 探讨长期铅暴露大鼠铁过载对神经元的损伤.方法 SD大鼠母代与子代分别设对照、低、高剂量铅暴露组(母代:800、1 500 mg/L,子代:300、900 mg/L乙酸铅饮水方式染毒)连续70周;电感耦合等离子体发射光谱仪(ICP-AES)测血液和海马元素铅及铁,同部位海马石蜡切片分别行铁染色及硫堇染色并进行图片融合.结果 染铅后,大鼠血和海马铅及海马铁含量均增加(P<0.01);低、高剂量铅暴露组子代大鼠海马CA3区铁沉积IOD值分别为(5 930.71 ±2 517.68)和(1 1382.43 ±2 551.14),均高于对照组的(3 786.78±1 256.37),差异有统计学意义(P<0.01);低、高剂量铅暴露组子代大鼠海马CA1区的神经元数量分别为(70.71±11.80)、(70.37±17.53)个/视野,均低于对照组的(83.71 ±12.60)个/视野,差异有统计学意义(P<0.01);图像融合显示,染铅大鼠神经元内铁沉积增加而神经元数量及层数减少,损伤加重.结论 基于铁染色和硫堇染色图像融合可直观地观察铅暴露大鼠铁过载部位神经元损伤.
作者:杜桂花;陈英;黎砚书;焦欢;周繁坤;祝高春;冯昶;范广勤 刊期: 2014年第02期
目的 评估2012年12月-2013年1月持续高浓度灰霾天气对辽宁省鞍山市立山区居民日常生活和身心健康的影响,为采取相应的干预措施提供参考依据.方法 采用多阶段随机抽样方法对在鞍山市立山区抽取的2 142名≥18岁居民进行入户面访调查.结果 鞍山市立山区2 142名居民中,有67.69%和66.57%的居民减少外出运动和外出活动时间,有21.94%和17.377%的居民有咳嗽症状和咽部刺激感,有10.18%和7.05%的居民曾因呼吸道疾病服药治疗和去医院就诊,有8.36%和5.18%的居民曾因心脑血管疾病服药治疗和去医院就诊,有24.98%的居民选择外出戴口罩;居民日常生活影响、刺激症状、疾病诊疗、应对行为评分分别为(3.11±1.85)、(1.00±1.41)、(0.31 ±0.80)、(0.65 ±0.77)分;偏相关分析结果表明,居民日常生活影响、刺激症状、疾病诊疗、应对行为评分间均呈正相关(r =0.091 ~0.456,均P<0.01).结论 严重灰霾天气可导致居民呼吸道和粘膜刺激症状,降低其日常生活品质,呼吸和循环系统疾病患者对严重空气污染更为敏感.
作者:李宁;于丽雅;曲黎明;刘莉;周文红;于连政;张颖;潘国伟;金大庆 刊期: 2014年第02期
目的 探索2,4-二羟基二苯甲酮(BP-1)对二甲基亚硝胺(DMN)所致小鼠急性肝损伤的保护作用.方法 将体重18 ~22 g的ICR小鼠随机分为对照组、模型组、BP-1低、中、高组(200、400、800 mg/kg)灌胃给药4d,末次给药30 min后腹腔注射给予DMN 22 mg/kg,24h处死,测定谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),乳酸脱氢酶(LDH)活性;测定肝脏还原性谷胱甘肽(GSH),氧化型谷胱甘肽(GSSG)和丙二醛(MDA)含量;观察肝脏病理组织学变化.结果 与对照组比较,模型组小鼠血清ALT、AST、LDH活性均明显升高(P<0.01),MDA含量[(0.256 ±0.059) μmol/g]升高(P<0.01),肝小叶出现大量坏死细胞;与模型组比较,BP-1各剂量组小鼠血清ALT、AST、LDH水平均明显下降(P<0.05),肝组织中GSH/GSSG比值升高(P<0.01),高剂量BP-1组小鼠肝脏MDA含量[(0.062±0.034) μmol/g]明显下降(P<0.01),肝小叶坏死区域减少.结论 2,4-二羟基二苯甲酮对DMN所致小鼠急性肝损伤有保护作用.
作者:祝靓靓;吴学银;刘昕;贾凤兰;张宝旭 刊期: 2014年第02期
近年来,慢性非传染性疾病的发病率正逐年上升,慢性非传染性疾病对人类健康构成了严重威胁[1].研究表明,当机体有大量的活性氧簇(reactive oxygen species,ROS)产生时,机体氧化应激水平升高,线粒体功能受损,从而诱导许多慢性疾病的发生[纠.硫辛酸(lipoic acid,LA)拥有抗氧化以及线粒体保护作用,可以直接清除羟基(·OH)、过氧化氢(H2O2)、过氧亚硝酸盐(ONOO-)、单次氯酸(HCIO)、单线态氧(1O2)等多种活性氧,并能再生其它抗氧化物,如维生素C、谷胱甘肽(GSH)、辅酶Q(泛醌)、维生素E等,硫辛酸还能通过螯合金属离子发挥抗氧化作用[3-4];在保护线粒体方面,硫辛酸能保护线粒体膜电位、增强线粒体的生物合成.因此,硫辛酸对于慢性非传染性疾病的作用引起了学术界的广泛关注[5-6].
作者:李雅杰;王舒然 刊期: 2014年第02期
目的 了解口腔癌发病的影响因素,为口腔癌的预防控制提供参考依据.方法 采用以医院为基础的病例对照研究方法对2010年9月-2013年4月在福建医科大学第一附属医院口腔颌面外科就诊的206例口腔癌新发患者及同期到该医院进行健康体检和在其他科室就诊的584例非口腔相关疾病人群进行问卷调查.结果 病例组吸烟、饮酒、有口腔疾病者的比例分别为50.97%、40.29%、5.34%,均高于对照组的29.62%、20.72%、1.54% (P <0.05),食用肉类、禽类、鱼类、海鲜、绿色蔬菜、其他蔬菜和水果≥1次/d者和吃补品、维生素者的比例分另为26.21%、1.46%、14.08%、4.85%、87.38%、79.13%、15.53%、6.31%、5.34%,均低于对照组的49.49%、7.19%、47.43%、33.56%、95.89%、95.21%、39.55%、15.58%、15.92% (P <0.05);多因素条件logistic回归分析结果显示,吸烟、饮酒和有口腔疾病是口腔癌发病的危险因素,食用海鲜和其他蔬菜≥1次/d及食用水果是口腔癌发病的保护因素.结论 吸烟、饮酒和患口腔疾病可增加口腔癌发病的危险,食用海鲜、其他蔬菜和水果可降低口腔癌的发病风险.
作者:何保昌;高小叶;陈法;蔡琳 刊期: 2014年第02期
目的 探讨氟对大鼠肾脏组织细胞凋亡过程中caspase-3和caspase-9蛋白表达的影响.方法 48只SD大鼠分为对照组和低、中、高染氟组(氟化钠50、100、200 mg/L),每组12只,120 d后测尿氟含量,处死大鼠,称体重及肾脏脏器重量,计算肾脏脏器系数,肾病理切片观察及caspase-3和caspase-9免疫组化测定.结果 与对照组比较,高氟组大鼠体重降低(P<0.01),中氟组肾脏脏器系数降低(P<0.05),各染氟组大鼠尿氟含量均升高(P<0.01),且尿氟含量与染氟浓度呈剂量-效应关系(r=0.925,P<0.01);染氟组肾小球体型变大,肾小管排列结构紊乱、疏松,肾小球内皮细胞和肾小管上皮细胞发生变形、坏死、空泡、萎缩;与对照组比较,中、高剂量染氟组大鼠肾脏caspase-3、caspase-9蛋白表达量[(0.37±0.05)、(0.40±0.02)和(0.41±0.07)、(0.46±0.06)]均明显增高(P<0.01).结论 氟中毒诱导大鼠肾脏组织中caspase-3和caspase-9蛋白表达增强,促进肾脏细胞凋亡.
作者:高继萍;宋国华;王裕;刘茂林;郭民;杨霞 刊期: 2014年第02期
目的 探讨N-乙酰半胱胺酸(NAC)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)、甘露醇4种抗氧化剂对铀矿尘致巨噬细胞损伤的保护作用.方法 采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法、荧光显微镜及化学/荧光发光仪检测不同浓度铀矿尘处理巨噬细胞后细胞存活率、细胞内活性氧(ROS)以及还原型谷胱甘肽(GSH)水平变化;采用annexin V/PI双染法检测4种抗氧化剂对铀矿尘致巨噬细胞凋亡的保护作用.结果 与对照组比较,铀矿尘染毒组巨噬细胞存活率下降,胞内ROS含量上升,GSH水平下降,呈时间-剂量效应关系(P<0.05);抗氧化剂NAC、CAT、SOD、甘露醇孵育后,与对照组比较,NAC和甘露醇组巨噬细胞存活率[分别为(89.00±0.95)%、(85.87 ±2.20)%]明显升高,ROS含量[分别为(3.87 ±0.41)、(6.47 ±0.99)]下降,GSH水平[分别为(22.81±2.90)、(21.20 ±2.85)]升高(P<0.05).结论 NAC和甘露醇对铀矿尘致巨噬细胞损伤具有保护作用并明显优于CAT与SOD.
作者:曹芳;朱茂祥;杨陟华;潘秀颉;贺性鹏 刊期: 2014年第02期
目的 了解中国毒蕈中毒事件的发生规律及流行病学特征,为毒蕈中毒的预警及预防控制提供科学依据.方法 对2004-2011年突发公共卫生事件报告管理信息系统报告的全国毒蕈中毒事件的流行病学特征进行描述性分析.结果 2004-2011年全国共报告毒蕈中毒事件444起,累计报告中毒病例2 856例,死亡606例.毒草中毒事件的发生有明显的季节性,6-9月是毒蕈中毒事件的高发期.云南、广西、四川、贵州是毒蕈中毒的高发省份.通过监测报告发现的毒蕈种类有22种,其中导致毒蕈中毒事件数、中毒人数和死亡人数多的为伞菌目鹅膏菌科鹅膏菌属的致命白毒伞、毒鹅膏菌、角鳞灰鹅膏菌等6种毒蕈.家庭是毒蕈中毒的主要发生场所,占事件总数的85.1%.误将野生毒蕈当做可食用蕈是中毒的主要原因,占事件总数的96.8%.结论 毒蕈中毒引起的死亡是造成食物中毒死亡的主要原因之一;应对高发季节和高发省份进行重点监测和管理,提高居民的自我保护能力.
作者:王锐;高永军;丁凡;谢荣恒;王霄晔;李群 刊期: 2014年第02期
目的 研究天津市高氟高碘联合对儿童甲状腺功能的影响及作用机制.方法 选择天津市静海县和武清区4个乡镇分为高氟组、高氟高碘组及对照组,以本地出生的8 ~10岁儿童为调查对象,采集晨尿并抽取晨起空腹静脉血,检测尿氟、尿碘;测定血中三碘甲腺原氨酸(T3)、四碘甲腺原氨酸(T4)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)及氧化应激指标丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性和活性氧(ROS)水平.结果 高氟高碘组、高氟组和对照组的尿碘中位数分别为721.7、788.3、293.5 μg/L,尿氟中位数分别为2.48、2.70、1.59 mg/L,高氟高碘组、高氟组尿碘和尿氟水平均高于对照组(P=0.000);高氟高碘组、高氟组和对照组血清T4均数分别为95.0、86.2和89.2 ng/L,血清甲状腺激素水平除高氟高碘组的血清T4高于高氟组(q=4.0,P<0.05)外,其余4项指标(T3、FT3、FT4、TSH)3组间差异均无统计学意义;高氟高碘组、高氟组和对照组ROS分别为(89.95±63.85)、(76.65±125.45)、(72.83±13.70) U/mL,SOD活性分别为(2.14±5.20)、(2.22±2.50)、(0.79 ±0.90)酶活力单位,ROS和SOD高氟高碘组均高于高氟组和对照组(P<0.001),3组儿童血清MDA含量差异无统计学意义;尿碘与ROS呈正相关(r=0.226,P=0.026),与SOD呈负相关(r=-0.264,P=0.009).结论 高氟与高碘联合慢性暴露对儿童甲状腺功能产生了一定影响,甲状腺激素水平除T4外无明显差异,氧化应激指标ROS、SOD与尿氟、尿碘关系密切.
作者:于林玉;刘洪亮;王睿;曾强;侯常春;赵亮;张磊;崔玉山;冯宝佳 刊期: 2014年第02期
目的 评估2012年12月-2013年1月持续高浓度灰霾天气对辽宁省沈阳市民日常生活和身心健康的急性影响.方法 2013年2月4-7日采用简单随机抽样方法对沈阳市内9区439名≥18岁居民进行电话调查,调查内容包括一般情况灰霾对居民日常生活影响、相关刺激症状、呼吸和心脑血管疾病诊疗情况及针对灰霾采取的应对行为.结果 439名市民接受电话调查,应答率为71.0%;灰霾天气期间78.5%的居民感到烟尘弥漫,58.8%的居民感到心情压抑,57.9%和55.6%的居民因此减少外出活动和锻炼;49.0%的居民感到空气中有烟尘气味,36.4%、26.2%和31.2%的居民出现咽部、眼睛刺激感和咳嗽;在控制年龄、性别、学历、吸烟情况、呼吸道和心脑血管病既往史等因素后,居民所感受到的日常生活影响评分、刺激症状评分与呼吸道及心脑血管病服药或就诊评分均呈正相关(r=0.140 ~0.382,P<0.01).结论 严重灰霾天气过程可导致居民呼吸道和粘膜刺激症状,降低日常生活质量,呼吸和循环疾病患者对严重空气污染更为敏感.
作者:礼彦侠;王宏伟;于连政;李健思;张淑娟;董颖;冯毅平;潘国伟 刊期: 2014年第02期
目的 评估2012年12月-2013年1月持续灰霾天气对辽宁省大连市金州新区居民日常生活和身心健康的影响,为采取相应的干预措施提供参考依据.方法 采用多阶段随机整群抽样方法对在大连市金州新区抽取的2 163名≥18岁居民进行面访调查.结果 持续灰霾天气期间,调查的大连市金州新区2 163名居民中,有58.8%和57.7%的居民减少外出活动和外出运动时间,有19.5%和21.7%的居民有咽部刺激感和咳嗽症状,有11.2%和10.4%的居民曾因呼吸道疾病服药治疗和去医院就诊,有9.7%和8.6%的居民曾因心脑血管疾病服药治疗和去医院就诊,有20.1%的居民紧闭门窗;居民日常生活影响、刺激症状、疾病诊疗、应对行为评分分别为(2.54±1.91)、(0.98±1.11)、(0.40±1.03)、(0.59±0.75)分;偏相关分析结果表明,居民日常生活影响、刺激症状、疾病诊疗、应对行为评分间均呈正相关(r =0.080~ 0.403,均P<0.001).结论 持续灰霾天气可增加居民呼吸道和粘膜刺激症状,呼吸和循环系统疾病患者对严重空气污染更为敏感.
作者:马小颖;穆慧娟;唐明;邢立莹;王玲;于娣;礼彦侠 刊期: 2014年第02期
吉林省为中国粮食和畜牧业大省,在食品行业中占有重要地位,建立标准化的吉林省食品安全风险监测预警系统,已显得非常重要.本文以吉林省食品安全检测、监测数据为研究对象,初步构建吉林省食品安全风险监测预警系统框架,为食品安全监管和研究提供数据支持和基础保障.
作者:肖宛凝;刘娅;刘羽欣 刊期: 2014年第02期
目的 观察常规化疗药物联合表皮长因子受体(EGFR)靶向药物C225及人表皮生长因子受体-2(HER2)靶向药物trastuzumab对食管鳞状细胞癌细胞株HE-2增殖影响.方法 常规化疗药物5-Fu分别与C225及trastuzumab联合应用于食管鳞状细胞癌细胞株HE-2,采用噻唑蓝法以及流式细胞仪检测不同处理组的抗肿瘤效果.结果 5-Fu联合C225作用24、48 h时,HE-2细胞增殖抑制率分别为(45.29±0.16)%、(70.63±0.10)%,明显高于5-Fu联合trastuzumab的细胞增殖抑制率(33.02±0.19)%、(50.08±0.20)%,差异有统计学意义(P<0.05);5-Fu联合C225作用24、48 h时,HE-2细胞凋亡率分别为(15.47±1.62)%、(26.89±1.12)%;明显高于5-Fu联合trastuzumab的细胞凋亡率(7.34±0.88)%、(15.56±0.97)%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 EGFR信号通路上的靶向治疗药物C225可以增加5-Fu抗食管鳞状细胞癌作用.
作者:许双塔;许建华;郑正荣;赵清泉 刊期: 2014年第02期
乙酰甲胺磷属于有机磷酸酯类农药,由于其低毒、安全、广谱等特点,作为高毒农药甲胺磷的替代品而被广泛应用[1].中国制定的工作场所空气中乙酰甲胺磷时间加权平均容许浓度(permissible concentration-time weighted average,PC-TWA)为0.3 mg/m3,目前标准测定方法尚未公布.国内有报道采用毛细管色谱柱的气相色谱法测定工作场所空气中乙酰甲胺磷[2].在气相色谱分析乙酰甲胺磷时极易产生基质效应[3],在色谱出峰中表现为响应值不稳定、峰型差、拖尾严重,很大程度上影响检测结果准确性.
作者:柴剑荣;阮征;俞苏霞;钱亚玲;唐红芳;陈琼姜 刊期: 2014年第02期
目的 了解山东省济南市2009-2012年人口及疾病负担,为制定卫生规划,合理分配卫生资源提供依据.方法 采用Excel 2003编制简略寿命表及去死因寿命表,使用SPSS 13.0和Excel 2003对人口学特征、人口负担系数、疾病负担指标进行分析.结果 2009-2012年老年人口系数为:男性7.99% ~ 8.19%、女性10.22% ~10.29%,少年儿童人口系数为:男童14.02% ~ 16.54%、女童13.24%~15.61%,老少比为:男性49.17% ~57.47%、女性65.90%~ 77.60%;男性总负担系数基本上呈现下降的趋势(32.02% ~29.36%),而女性却显示出上升的趋势(24.32%~30.73%);期望寿命呈现上升趋势,期望寿命延长2.39岁,其中男性延长2.21岁,女性延长2.23岁;对居民工作损失和社会价值影响大的均为恶性肿瘤,而对居民家庭损失影响大的为伤害.结论 随着居民寿命的增加,老龄化问题日益严重,应将意外死亡和恶性肿瘤作为疾控防治工作的重点.
作者:马金姝;王莹 刊期: 2014年第02期
目的 探讨中老年人群高尿酸血症与心血管危险因素及聚集性之间的关系,为高尿酸血症的防治提供有效的策略和依据.方法 采用随机整群抽样方法抽取在广州军区广州总医院健康管理体检中心接受长期定期体检的14个体检单位1 176名45 ~ 75岁人群进行问卷调查、体格检查和实验室检测.结果 中老年人群男性高尿酸血症患病率为55.7%,标化患病率为37.7%,女性高尿酸血症患病率为46.5%,标化患病率为40.7%;男女性高尿酸血症组年龄、甘油三酯、血肌酐、体质指数、腰臀比及高血压患病率均高于非高尿酸血症组,高密度脂蛋白胆固醇低于非高尿酸血症组,女性高尿酸血症组糖尿病患病率高于非高尿酸血症组,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,调整年龄和饮酒后,甘油三酯含量较高(OR=1.923,95% CI=1.304~2.834)、腹型肥胖(OR=1.482,95%CI=1.001 ~2.194)是中老年男性高尿酸血症患病的危险因素;血肌酐含量较高(OR=1.061,95%CI=1.037 ~1.086)、肥胖(OR=6.345,95%CI=2.524 ~ 15.952)是中老年女性高尿酸血症患病的危险因素,高密度脂蛋白胆固醇含量较高(OR =0.387,95% CI=0.222 ~0.676)是中老年女性高尿酸血症患病的保护因素;随着心血管危险因素的增多,高尿酸血症患者所占比例也随之增多(P<0.05);校正年龄、饮酒、性别等混杂因素后,随着个体存在心血管危险因素的增多,高尿酸血症的患病风险也随之升高,具有1、2、≥3个心血管危险因素的个体患高尿酸血症的危险性分别是无危险因素个体的1.557、1.688、2.666倍.结论 中老年男性高尿酸血症的影响因素为甘油三酯、腰臀比,中老年女性高尿酸血症的影响因素为血肌酐、体质指数、高密度脂蛋白胆固醇;高尿酸血症患者具有心血管危险因素聚集性.
作者:陈松婷;戴辉;林爱华 刊期: 2014年第02期
目的 了解西藏拉萨市农村地区老年人健康状况,为对其进行健康教育和卫生保健工作提供参考依据.方法 采用多阶段分层随机抽样方法抽取拉萨市17个行政村的298名年龄≥60岁的老年人为研究对象,由经过统一培训的调查员进行人户面访问卷调查.结果 拉萨市农村地区≥60岁老年人中文盲占79.2%(236/298);2周患病率为45.6%(136/298),慢性病患病率为42.6% (127/298);慢性病患病率居前5位的疾病依次是关节炎[37.0%(47/127)]、高血压[26.8% (34/127)]、心脏病[18.9% (24/127)]、胃肠炎[13.4(17/127)]、胆道疾病[8.7% (11/127)];男性农村老年人不饮酒或偶尔饮酒的频率为79.8% (75/94),低于女性的94.6%(193/204);男性农村老年人吸烟率为43.6%(41/94),高于女性的25.0% (51/204);男性农村老年人饮酒、吸烟情况均高于女性,差异均有统计学意义(x2=14.390、10.451,P<0.01);女性农村老年人参加过体检者占22.1%(45/204),高于男性的10.6%(10/94),差异有统计学意义(x2=4.844,P<0.05).结论 拉萨市农村地区老年人的健康状况不容乐观,今后应大力开展健康教育与健康促进,提倡健康的行为生活方式.
作者:扎西德吉;德吉;次央;扎西达娃;次仁央宗;欧珠罗布 刊期: 2014年第02期
自回归滑动平均混合(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型在部分传染病中的应用研究结果表明,其拟合效果好,预测效果可靠,能较好地辅助传染病的预防与控制[1-5].流行性感冒(简称流感)是严重威胁人类生命的急性呼吸道传染病之一,其流行具有周期性.对流感监测并开展有效的预测分析对于认识流感流行规律和预防流感流行起着至关重要的作用.甘肃省自2006年以来开始实施较为系统的流感症状监测,形成了较稳定的流感监测网络.本研究利用甘肃省2006-2010年流感哨点监测信息,采用描述性研究和预测性研究的方法,建立流感样病例ARIMA预测模型,探讨其不同时期的预测效果,为甘肃省流感防控工作开展有效的预测提供技术支持.
作者:孟蕾;王新华;白亚娜;李保娣;任晓卫;胡晓斌;张慧;秦林原;姜中毅 刊期: 2014年第02期
天气或气候与人类息息相关,如果人们不适应二者的变化,就会导致身体、心理不适甚至疾病的发生.天气病多由温度、气压、湿度和风的急剧变化引起的,如气管炎、高血压、关节炎和感冒等;气候病则是因气候变化所致季节性病菌感染引起的,如肺心病、脑溢血、哮喘以及痢疾、肠炎、流脑、麻疹等传染病[1].高温热浪对人体影响大,其对人体的直接影响指产生的热效应,对儿童、老年人、体弱者以及呼吸系统、心脑血管疾病等慢性疾病患者受影响大[2-3].
作者:张霞;刘起勇 刊期: 2014年第02期
目的 分析河北省唐山市社区老年人健康自我管理及一般自我效能影响因素,为完善社区健康自我管理提供科学依据.方法 采用自编一般人口学调查表、成年人健康自我管理能力测评量表及一般自我效能感量表对唐山市社区1 500名≥60岁老年人进行问卷调查.结果 老年人健康自我管理行为、健康自我管理环境、健康自我管理认知评分分别为(54.87±9.506)、(40.36±7.352)、(61.65±6.207)分,一般自我效能评分为(25.09±5.893)分,多元线性回归分析显示,社区老年人健康自我管理行为、健康自我管理环境、健康自我管理认知的影响因素均为婚姻状况、有无固定收入、健康状况、文化程度(P均<0.05);社区老年人一般自我效能的影响因素为性别、有无固定收入、健康状况、文化程度(P均<0.05).结论 唐山市社区老年人健康自我管理能力与一般自我效能均处于中等及偏上水平,影响因素复杂,应注重社区健康管理.
作者:冯丽娜;陈长香;李淑杏;李丹;郝英秀 刊期: 2014年第02期