学术投稿

病历复印中的常见问题及改进措施

范卉寒

关键词:病历复印, 病案管理, 改进措施
摘要:病案是医院重要的档案资料,也是重要的法律依据,社会对病案的利用率随之越来越高.在病历复印中存在病历复印申请人对复印相关制度不了解、病案室工作人员服务态度差、等待复印的时间过长等问题.为贯彻落实好“三好一满意”活动,持续改进服务质量,医院领导应高度重视病案室的建设,改善病历复印软硬件设施,提高病历复印人员的业务素质和职业道德,完善相关制度,简化流程,加强宣教,减少申请人的等待时间,真正做到让病历复印申请人满意.
中医药管理杂志相关文献
  • 论张仲景文化国际话语权的内涵与特征

    张仲景文化是具特色且拥有原创知识产权的民族文化之一,是推动中医药文化走向世界的切入点和突破口.张仲景文化国际话语权是一个国家的国际影响力和控制力在中医药文化领域的集中体现,它包括张仲景文化话语的发展权、表达权、传播权、设置权和自主权等.张仲景文化国际话语权的构建过程体现了话语权获取手段的非强制性、文化价值理念的优势性、话语权传播主体的主动性、话语权传播客体的可接受性和话语权战略过程的长期性等特征.

    作者:石保山;杨金运;何义霞 刊期: 2015年第01期

  • 医院膳食质量管理分析及相关对策

    目的:医院膳食质量管理的重点是确保医院患者摄入医院膳食的卫生安全,同时应满足医院不同患者的临床治疗需求和营养需求.确保医院膳食卫生安全,提升医院膳食的质量,是医院营养科的主要工作内容.因此,加强医院膳食质量管理势在必行.

    作者:宋燕;徐芳 刊期: 2015年第01期

  • 检验分析前血标本的质量影响因素分析

    随着社会生活水平的不断提高,人们对身体健康的重视和保护程度也日益增加,主动或被动参与医院体检的数量也在逐年增加.在此背景下,在血液检查中对血标本的质量管理工作显得非常关键,目前部分医院单纯重视血液检验,对检验前的标本管理缺乏重视,导致标本在送检前即可能受到质量干扰.为保障检验分析前的血标本质量,文章对可能存在的质量干扰因素进行分析,并提出解决意见.

    作者:郑素洁;吴茅 刊期: 2015年第01期

  • 健康教育在甲亢病人中的应用

    文章首先分析了甲亢病人健康教育的重要性,在此基础上从指导病人合理认识疾病症状、加强病人心理健康教育、加强病人饮食健康教育、指导病人进行充足休息、加强病人用药健康教育等方面等几方面分析了健康教育在甲亢病人中的具体应用.

    作者:蒋慧玲;徐蓓颖;陈敏华 刊期: 2015年第01期

  • HIS系统在医院管理中的应用

    医院信息系统(HIS)是体现医院现代化管理及医疗发展水平的重要依据,能提高医务人员的工作效率,加大医院管理的力度和深度,文章就HIS系统的来源、结构、优势、应用现状及研究前景做一综合阐述.

    作者:周平 刊期: 2015年第01期

  • 我院泌尿外科规范化健康教育管理模式的实践

    为提高泌尿外科患者对健康教育知识的掌握程度和满意度,提升患者的生活质量,绍兴市人民医院泌尿外科建立了规范化的健康教育管理模式.分析目前健康教育现状,确定现有问题,针对性制定详细的健康教育内容和教育路径,进行护理人员培训与考核,落实规范化健康教育模式,确立健康教育评价标准并予以评价.通过健康教育管理模式的建立,患者对健康教育知识的掌握程度与满意率较之前均有明显提高.

    作者:汪东英 刊期: 2015年第01期

  • 社区居民慢性病现状及其影响因素调查

    目的:探讨社区居民慢性病现状及其影响因素.方法:随机抽取庆元县1200名居民为研究对象,分析调查居民的慢性病患病现状及影响慢性病发病的因素.结果:随着年龄增加,慢性病患者呈现明显增加趋势(P<0.05);随着文化程度的增加,慢性病患者呈现明显增加趋势,差异具有显著性(P<0.05);调查居民中呼吸系统疾病的患病率高占24.73%.结论:社区居民的慢性病发病率随着年龄增加呈现增长趋势,随着文化程度的升高而下降,吸烟、饮酒、缺乏运动、有慢性疾病家族史是导致慢性病发病的重要因素.

    作者:张松群 刊期: 2015年第01期

  • 分娩室护理过失的因素分析与防范管理措施

    目的:探讨分娩室护理过失的因素及防范管理措施.方法:2012年2月~2013年4月在浙江省宁波市象山县第一人民医院分娩110例产妇为对照组,采用常规护理,2013年2月~2014年4月在我院分娩的110例产妇为实验组,针对分娩室护理过失采取针对防范管理措施,观察比较两组产妇的产后出血等产妇不良结局及新生儿不良结局发生情况.结果:实验组产妇不良结局明显低于对照组产妇(P<0.05);实验组新生儿不良结局较对照组新生儿明显下降(P<0.05).结论:针对分娩室护理过失采取针对性的护理防范管理措施,可明显改善产妇及新生儿的不良结局,对防范医疗事故发生具有重要的意义.

    作者:邵丽娜;张亚喜 刊期: 2015年第01期

  • 谈新媒体时代中医医院舆情能力建设

    在新媒体时代,医疗环境变得更加复杂.运用新媒体加强舆情能力建设是中医医院必须面对的问题.文章通过分析当前网络舆情的形势,与综合医院运用新媒体的情况对比,发现中医医院的不足,并结合自身特点,为应对网络舆情提供一些建议,旨在为提高中医医院的危机处理能力提供参考.

    作者:车慧;徐峰;夏海萍 刊期: 2015年第01期

  • 内科病房备用高危药品存在的安全隐患与护理管理对策

    目的:提高患者用药的安全性和医院风险管理水平.方法:在临床护理中完善管理制度,规范临床操作,制定考评制度,加强业务学习,加强法律与道德意识.结果与结论:通过思想的重视,行为的改善,使得患者用药的安全性和医院风险管理水平得到提高.

    作者:李建芬 刊期: 2015年第01期

  • 神经外科实施层级责任制连续性排班模式的效果分析

    目的:通过对浙江省衢州市人民医院神经外科护理人员开展层级责任制连续性排班,旨在探讨如何提高护理质量和患者的满意度.方法:护理部对开展层级责任制连续性排班模式前后浙江省衢州市人民医院神经外科的护理检查结果进行比较,对开展层级责任制连续性排班模式前后护理人员对工作的满意得分、病人或其家属对护理工作满意得分和医生对护理人员的满意情况得分等进行比较.结果:开展层级责任制连续性排班模式前后,基础和专业护理得分、护理安全得分、健康教育得分、护理用药安全和护理应急能力等护理质量检查得分情况存在显著差异(P<0.05);护理人员对工作的满意得分、病人或其家属对护理工作满意得分和医生对护理人员的满意情况得分等满意度情况得分等亦存在显著差异(P<0.05).结论:神经外科护理人员开展层级责任制连续性排班显著提高了护理质量,患者、护理人员以及医生的满意度都显著提高.

    作者:戴俊芬;姚建珍;戚东静;叶霞;曹爱琴 刊期: 2015年第01期

  • 践行群众路线 构建“五心”医院

    开展党的群众路线教育实践活动是践行党的宗旨、巩固党执政基础的迫切需求,是进一步密切党群干群关系、解决群众反映强烈突出问题的迫切需求,是医院改革发展、锐意进取的迫切需求.桐庐县中医院围绕“服务群众”这个重点,通过公开服务承诺、优化服务流程、提高诊疗技术、延伸为民意识、加强团队建设等举措,全力构建“五心”医院,得到了广大群众的认可.

    作者:俞林强 刊期: 2015年第01期

  • 中医院创建骨科无痛病房的实践与效果评价

    目的:探讨中医骨科无痛病房管理模式下患者对于疼痛的自我感受以及对医疗服务的满意度.方法:选取2012年1月~2013年12月之间需进行内固定治疗及术后中医康复治疗的100例骨折患者作为研究对象,根据入院编号随机分为两组,对照组50例在入院后给予常规骨科护理措施,观察组50例则给予无痛病房管理,对两组患者的NRS评分及满意度进行统计.结果:观察组术后的疼痛评分显著低于对照组,对护理服务的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:中医骨科无痛病房的创建能够对患者实施规范化的疼痛管理,显著改善患者的生活质量,提高患者的护理满意度.

    作者:龚革会;竺湘江 刊期: 2015年第01期

  • 义乌地区突发群体性伤害事件分析与急诊管理

    随着医疗技术水平的提高和急诊医疗的发展,对地区突发群体性伤害的应急措施不断完善,应急处理水平明显提高.文章对义乌地区突发群体性伤害事件和急诊管理情况进行分析,并提出应针对突发群体性事件,制定更加完善的应急措施.

    作者:何京京 刊期: 2015年第01期

  • 三级质控在脊柱外科患者压疮管理中的应用

    目的:探讨和研究三级质控体系在脊柱外科患者压疮管理中的应用.方法:研究对象为2012、2013两年的脊柱外科患者,2012年采用常规护理模式,2013年采用三级质控制度,对两年的难免压疮发生率、压疮申报以及院外带入压疮改善情况进行统计对比.结果:2013年有效申报率为96.5%,瞒报率为0.0%,难免压疮发生率为24.1%,院外带入压疮治疗有效率为77.2% ;2012年有效申报率为77.7%,瞒报率5.7%,难免压疮发生率为37.5%,院外带入压疮治疗有效率为54.5%.实施三级质控后,压疮的有效申报率及院外带入压疮治疗有效率上升,瞒报率、难免压疮发生率降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:三级质控体系用于脊柱外科患者的压疮管理,能够有效的提高压疮申报率,减少压疮发生,起到了有效的预防和监管效果.

    作者:刘汇 刊期: 2015年第01期

  • 基层医院妇产科患者对护理服务的满意情况调查分析

    目的:对妇产科住院患者进行护理服务健康教育、护理操作技术和护理服务态度满意度的调查和分析,旨在了解患者对护理服务的满意状况,以期更好地提供相关护理服务.方法:对2011年2月~2014年2月在浙江省开化县妇幼保健院妇产科住院的患者进行护理服务健康教育、护理操作技术和护理服务态度满意度的调查,分别统计非常满意、基本满意、不满意和满意率等情况.结果:妇产科住院患者对于妇产科常见疾病的预防知识、饮食有关知识的健康教育的满意率显著低于患者进行的操作及检查有关知识和用药指导有关知识(P<0.05);对进行操作时保护患者隐私的满意度高,在操作前进行解释和告知的满意率低(P<0.05);对于护理人员服务的表情满意率高,对于能否及时地处理患者的问题的满意率低(P<0.05).结论:基层医院妇产科在对住院患者进行健康教育、护理操作技术和护理服务态度的满意度等方面仍存在着一定的薄弱环节,应引起我们的重视.

    作者:王仙妹 刊期: 2015年第01期

  • 急诊健康教育中的问题分析与改进管理措施

    目的:探讨急诊健康教育中存在的问题与改进措施.方法:选择2012年1月~2014年1月期间浙江省玉环县第二人民医院急诊科收治的住院留观患者180例,根据随机数字表达法将其平均分为研究组与对照组,每组各90例.对照组患者采取常规健康教育,研究组在此基础上,观察急诊健康教育中存在的问题,并给予多元化的健康教育干预.结果:研究组与医护沟通顺畅、自愿配合治疗与护理、病友间相处和谐、了解疾病的相关知识及治疗方法的患者比率明显高于对照组;而有孤独感、有睡眠障碍的患者比率明显低于对照组(P<0.05).结论:针对急诊健康教育中存在的问题进行分析,并应用多元化健康教育进行有效干预,可以明显提高患者的就医质量.

    作者:李晓燕 刊期: 2015年第01期

  • 运用JCI标准全面提升医院临床药学服务水平

    文章阐述了JCI标准和医院临床药学管理之间的联系.介绍如何应用JCI标准的方法和理念指导医院开展临床药学工作,提高药学服务质量.结论:运用JCI标准的理念,实现了医院临床药学的全面发展.

    作者:吴晓龙 刊期: 2015年第01期

  • 麻醉科开展优质无痛分娩护理服务模式的探索

    目的:探讨麻醉科开展无痛分娩优质护理服务模式,并评价其效果.方法:加强麻醉科科学管理,改善麻醉科护理服务,观察对采取无痛分娩产妇实施优质护理服务前后的护理质量、麻醉科护士综合能力、产妇和医生对麻醉科护士工作的满意度.结果:对无痛分娩产妇实施优质护理服务后,各项观察指标较实施前均明显改善.结论:麻醉科优质护理服务的开展,能有效的提高护理质量、麻醉科护士综合能力、产妇及医生的满意度.

    作者:胡建芳;颜剑丹 刊期: 2015年第01期

  • 加强儿童输液室管理有效控制医院感染

    目的:加强儿童输液室管理,为有效控制医院感染的发生提供依据.方法:通过对医务人员和保沽人员工作中存在的问题进行分析和整改,有效预防控制医院感染.结果:2013年儿童输液室,干预前后6个月输液室环境空气监测不合格情况明显降低(P<0.01),保洁人员工作质量干预执行前后六个月监测结果有明显的改进(P<0.01).结论:加强对科室医院感染的管理,可以保障医疗安全,有效降低医院感染的发生.

    作者:徐雪和;朱美云;周子花;俞旭波 刊期: 2015年第01期

中医药管理杂志

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主管:国家中医药管理局

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