陆彩玲；杨曦；黄世文；刘楠楠；郭霏烨；郭松超
目的 应用SOC模型探索科学、有效的人群行为干预方法,评估其慢性病危险因素干预效果.方法 选取干预组与对照组各500人,按SOC模型对其健康行为的接受程度划分为5个阶段,对干预组不同阶段人群进行有针对性的健康干预,在干预末期评估2组行为改变及血压及生化指标改变.结果 干预后干预社区前后及与对照社区比较,干预社区农民对健康生活方式的认知程度明显改善;吸烟率、饮酒率分别由33.6%、50.2%下降到21.3%、33.6%(P＜0.05);平均每天锻炼时间、膳食结构明显改善;干预社区农民BMI收缩压、舒张压、血中总胆固醇分别由(24.07±4.16)、(124.90±20.66)、(81.47±13.53)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)和(5.43±1.12)mmol/L下降到(23.69±3.15)、(122.89±15.36)、(79.37±9.39)mm Hg和(4.87±0.82)mmol/L(P＜0.05).结论 SOC模型对农民进行慢性病危险因素干预效果明显.
作者：常改；潘怡；李静；刘昊；江国虹 刊期： 2011年第07期
目的 通过观察不同价态无机砷染毒大鼠肝脏砷形态代谢产物分布,初步探讨不同价态无机砷体内代谢和毒性机制.方法 Wistar大鼠42只,随机分成7组,于染砷3个月后,处死动物,迅速摘取肝脏,于-80℃冷藏;采用高效液相色谱-氢化物发生原子荧光光谱法(HPLC-HGAFS)测定并比较各组染砷大鼠肝脏中砷形态代谢产物的水平和分布,计算一甲砷酸(MMA)加标回收率评价结果准确度;通过肝脏中总砷含量评价砷蓄积能力;分析肝脏中甲基化代谢指标一甲基化率(PMI)和二甲基化率(SMI)水平,评价各组间甲基化代谢能力或途径差异.结果 亚砷酸钠与砷酸钠高、中、低剂量组总砷水平分别为(1 142.9±50.4)、(484.6±37.4)、(323.3±20.2)和(3 695.2±345.9)、(1 833.8±229.6)、(1 170.5±77.4)ng/g,砷酸钠各剂量组总砷水平明显高于亚砷酸钠组(P＜0.05);亚砷酸钠中、低剂量组iAs3+[(118.4±23.9)、(252.3±14.3)]ng/g和二甲砷酸(DMA)[(353.2±45.6)、(55.2±10.6)]ng/g含量均低于砷酸钠组(P＜0.05);亚砷酸钠中、低剂量组MMA含量高于砷酸钠组(P＜0.05),同时,亚砷酸钠各剂量组PMI和SMI均低于砷酸钠各剂量组(P＜0.05).结论 五价砷代谢产物在肝脏蓄积能力强于三价砷,五价砷在肝脏一甲基化及二甲基化代谢能力强于三价砷,具有较大肝脏毒性.
作者：吴军；杨晓燕；姜平；张杰；郑玉建 刊期： 2011年第07期
目的 筛选中药成分干预人口腔鳞癌耐药细胞株KBV200前后差异性表达蛋白质.方法 采用四甲基偶氮噻唑蓝(MTT)法检测5种中药对KBV200的细胞毒性,选择对细胞抑制率低于10%(IC10),即无细胞毒作用的浓度,联合200 ng/mL长春新碱(VCR)对KBV200细胞株进行干预;取干预前后的细胞总蛋白提取液,用表面加强激光解析电离-飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)和CM-10蛋白质芯片技术筛选差异性蛋白.结果 质荷比2 000～50000 Da范围内,表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)干预KBV200前后共捕获13个差异蛋白质峰(均P＜0.05),对于3997、4941、4968、5971、6084 Da 5个蛋白质峰,人口腔鳞癌细胞株KB表达较低,而KBV200表达明显升高(P＜0.05),EGCG干预后表达明显降低(P＜0.05);大黄素干预KBV200前后共捕获到6个差异蛋白质峰(P＜0.05),对于4968,5971,6084 Da 3个蛋白质峰,KB表达较低,KBV200表达明显升高(P＜0.05),大黄素干预后表达明显降低(P＜0.05);未检测到两面针碱、板蓝根粗提物和岩黄连粗提物干预KBV200前后细胞和KB细胞间的差异性蛋白峰.结论 EGCG和大黄素干预KBV200前后均捕获到差异性蛋白质峰,这些差异性表达蛋白质可能与逆转KBV200多药耐药性有关.
作者：欧冰凝；唐海桦；张海英；梁钢；韦艳 刊期： 2011年第07期
目的 检验与应用学校预防艾滋病教育初中题库,发挥在督导与评估中的教育引导功能.方法 在上海、广东、四川共10所初中889名学生中进行题库检验;在7个省方便整群抽取14所普通中学2 098名初中学生进行题库问卷应用研究.结果 学校预防艾滋病教育初中题库中产生的问卷具有较好的可比性和区分度;7个项目地区初中学生总体得分为72.17分,高于非项目校的68.40分,差异有统计学意义(P＜0.01);项目学校学生总分合格率为57.2%(426/744),明显高于非项目学校的34.7%(240/691)(x2=30.993,P＜0.01);除青海省贵德县外,项目校学生在知识、态度和总分的合格率均明显高于非项目校(P＜0.05);项目学校学生总体对大众艾滋病基本知识的知晓率为78.5%(1 104/1 407),高于非项目学校的71.8%(496/691)(P＜0.01).结论 题库中产生的问卷具有较好的可比性和区分度,可以作为测试工具用于学校艾滋病教育的督导与评估.
作者：马迎华；王雁；齐建国；张芯；王凤清；韩敬；胡芳 刊期： 2011年第07期
目的 了解河南省结核分枝杆菌北京家族基因型的分布、流行特点、与耐药性的相关性.方法 2009年6月-2010年11月在河南省尉氏县结核病防治机构实验室分离培养的165株结核分枝杆菌,采用比例法进行药物敏感性检测,应用RD 105缺失基因检测法和琼脂糖凝胶电泳技术进行北京家族基因型鉴定.结果 164株结核分枝杆菌对4种一线抗结核药物,异烟肼(IN H)、利福平(RFP)、链霉素(SM)和乙胺丁醇(EMB)药敏情况:全部敏感的菌株为126株(76.8%);任意耐药菌株38株(23.2%),其中,单耐药菌株14株(8.5%),多耐药菌株24株(14.6%);结核分支杆菌对4种一线药的耐药率依次为:INH 16.5%(27/164)、SM 15.9%(26/164)、RFP9.1%(15/164)、EMB 7.3%(12/164).164株结核分枝杆菌中,北京家族基因型(Beijing family)占89.6%(147/164),17株为非北京家族基因型,占10.4%;147株北京家族基因型菌株中,全部敏感的菌株为111株(75.5%);耐任一种药菌株36株(24.5%),其中耐多药(MDR)菌株13株(8.8%);而17株非北京家族基因型菌株中耐药菌株2株(11.76%),敏感菌株为15株(88.23%),无MDR菌株,经x2检验,两者间的差异无统计学意义(x2=0.365,P＞0.05).结论 河南省结核分枝杆菌的耐药情况较为严重,以北京家族基因型流行为主,结核分枝杆菌北京家族基因型与耐药性之间无明显相关性.
作者：赵玉玲；李辉；徐吉英；赵东阳；杨洪毅；马晓光 刊期： 2011年第07期
目的 探讨砷中毒对大鼠肾近端小管上皮细胞凋亡调控基因bcl-2、bax影响.方法 清洁级SD大鼠40只,体重为120～150g,高、低剂量染砷组各15只,对照组10只.高、低剂量染砷组分别给予三氧化二砷(AS2O3)10、0.4 mg/kg水溶液自由饮用,对照组饮用蒸馏水.分笼喂养4个月,取肾脏标本,采用免疫组织化学二步法、细胞计数和图像分析方法测定bcl-2、bax表达.结果 高、低剂量染砷组肾近端小管上皮bcl-2阳性细胞计数分别为(1.85±1.22)与(5.47±1.62)个,明显低于对照组(8.03±2.42)个,平均灰度值逐渐增高,差异具有统计学意义(P＜0.05);高、低剂量染砷组肾近端小管上皮bax阳性细胞数分别为(14.88±3.02)与(6.89±1.86)个,明显高于对照组(2.18±1.52)个,平均灰度值随着染砷剂量的增加而下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 bcl-2、bax参与了砷中毒大鼠近端小管上皮细胞凋亡过程.
作者：李远慧；金婷婷 刊期： 2011年第07期
为了解医院感染在某一时点的发病情况,提高医务人员医院感染监控意识,增加感染监测工作的透明度,依照卫生部2009年<医院感染监测规范>[1]要求,于2009年10月19日对中国医科大学附属第四医院所有住院患者医院感染现患率进行了调查,现将结果报告如下.
作者：柳晓丹；于泳；石璐；于秀臣 刊期： 2011年第07期
近年来,非典型肺炎、禽流感等突发公共卫生事件越来越受到社会的关注.突发公共卫生事件不仅关系到公众健康、经济发展,更关系到社会安定.中国公共卫生事件应急处理工作已纳入了法制轨道,在构建突发公共卫生事件应急体系中,疾病预防控制系统突发公共卫生事件应急队伍建设与管理具有重要意义.为了解辽宁省各市、县级疾病预防控制中心(以下简称疾病预防控制中心)应急队伍建设情况,进一步完善疾病预防控制中心应急队伍建设,于2010年对全省各地市,县(市、区)级疾病预防控制中心的应急队伍进行调查.结果报告如下.
作者：曲国辉；刘晓楠；胡淼；张淼；吴晓芳 刊期： 2011年第07期
目的 初步编制高血压心身问卷,评价其信度和效度.方法 在查阅相关文献、专题小组讨论和问卷调查的基础上初步形成高血压心身问卷的理论结构,运用项目分析、探索性因素分析、主成分分析和信效度检验方法对广东省403例高血压患者的心理行为特征及躯体症状进行分析,验证该问卷理论结构的合理性.结果 通过项目分析、探索性因素分析和主成分分析,确定高血压心身问卷由心理功能、社会功能、躯体功能和生活习惯4个维度共36个条目组成,累积贡献率为45.568%;4个维度和总问卷的Cronbach's α系数分别为0.834、0.846、0.771、0.662和0.921,分半信度均为0.904,重测信度分别为0.762、0.739、0.792、0.660和0.786;各维度与总问卷的相关系数分别为0.678、0.739、0.784、0.690(均P＜0.01),表明该问卷具有较好的信度和效度.结论 初步完成高血压心身问卷的编制,验证性分析证明该问卷具有较好的信度和效度.
作者：杨润涛；张泽鸿；黄雪薇；张卫；徐英；冯钟杰；曾小穗；肖依 刊期： 2011年第07期
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是肥胖、高血压、血脂紊乱、糖尿病或糖耐量异常以及胰岛素抵抗为主要临床表现的一组症候群.随着人们生活方式的改变,MS呈逐年升高趋势,已成为一种新的慢性疾病和公共卫生问题[1].Chandola等[2]研究显示存在慢性工作压力者发生MS危险性是无工作压力者的2倍.警察是现代社会的一个特殊职业群体,他们的身体健康状况直接影响到警察队伍的整体素质和战斗力的发挥,影响到警察队伍的长远发展.为了探讨该人群MS患病现况,为采取进一步的干预措施打下基础,本研究对某市公安民警2009年体检资料的MS患病情况进行分析.结果报告如下.
作者：冯旭；张抒；史新竹 刊期： 2011年第07期
青少年的攻击行为,无论是身体攻击、言语攻击、还是其他形式的攻击都是一个普遍而又严重的现象.有研究表明,经常受到他人攻击的青少年容易导致情绪抑郁、焦虑、孤僻、厌学等,严重的甚至会导致自杀,而对攻击者来讲,攻击他人则往往会造成以后的暴力犯罪、人格扭曲和行为失调[1].由于人际关系紧张、学习压力大、可利用的外在资源少等因素,许多青少年均存在一定程度的攻击行为.为了解青少年攻击行为的影响因素,为青少年攻击行为问题的干预、咨询和治疗提供依据,于2010年4月对江西省某重点中学457名学生进行调查.结果报告如下.
作者：罗贵明 刊期： 2011年第07期
目的 了解安徽省农村老年高血压患者睡眠质量现状及危险因素.方法 采用分层整群抽样方法,抽取农村老年人1 700名,其中高血压患者1110例,采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)及自编问卷对1110例老年高血压患者进行面对面调查.结果 PSQI平均得分为(7.65±3.91)分,474例(42.7%)睡眠质量差;新发患者组睡眠质量差的检出率、PSQI总分均高于高血压病史组(x2=15.742,P=0.000;t=4.743,P=0.000);血压控制不良组睡眠质量差的检出率、PSQI总分均高于血压控制良好组(x2=4.545,P=0.033;f=2.411,P=0.016);不同血压水平的高血压患者睡眠质量差的检出率差异有统计学意义(x2=24.054,P=0.000),PSQI总分差异有统计学意义(F=8.507,P=0.000);逐步Logistic回归分析结果显示,女性、年龄≥70岁、农民、有收入、2级血压水平、有冠心病史、胃病史、气管炎史是睡眠质量的危险因素.结论 农村老年高血压患者睡眠质量较差,提高睡眠质量是改善生存状况的有效途径.
作者：董青；李杰；刘娟娟；董永海；张万军；辛倩倩；黄芬 刊期： 2011年第07期
肥胖对人们的身体健康的影响日益引起关注,己成为影响成人健康的常见病.有研究表明,肥胖与各种代谢异常密切相关.随着体质指数(body mass index,BMI)的增加,高血压、糖尿病、冠心病等患病率均有所增高[1].本研究于2007年对辽宁省沈阳市成人进行现状调查,为预防成人肥胖的措施制定提供科学依据.现将结果报告如下:
作者：范伟忠；鞠梁；王文熙；刘晓 刊期： 2011年第07期
随着社会经济的发展和医疗水平的提高,人群的期望寿命越来越高,人口老龄化及老年人的健康及生活质量备受关注.跌倒是老年人常见的伤害事件,对老年人的健康和生活自理威胁较大[1].为了解北京市牛街地区老年人跌倒现状,为制定干预措施提供参考依据,于2004年6月对随机抽取的北京市牛街地区≥60岁非卧床、认知功能正常的1 662名老年人进行问卷调查和步态及平衡能力测试.结果报告如下.
作者：金晓涛；王世平 刊期： 2011年第07期
目的 了解河南省郑州市≥65岁老年人健康预期寿命及其影响因素,为老年人口卫生服务提供科学依据.方法 采用自行设计调查表和日常生活能力(activity of daily life,ADL)量表对在河南省郑州市7个社区和11所养老院整群抽取的2 622名≥65岁老年人进行问卷调查.结果 郑州市2009年65岁～、70岁～、75岁～、80岁～、85岁～和≥90岁老年人预期寿命分别为19.38,15.81,12.47,9.50,7.38和6.40岁,男性各年龄组的预期寿命均低于女性;健康预期寿命分别为11.31,7.71,4.71,2.51,1.31和0.73岁,男性65岁～、85岁～和≥90岁年龄组健康预期寿命均低于女性,70岁～、75岁～和80岁～年龄组健康预期寿命均高于女性;健康预期寿命与预期寿命比值分别为0.584,0.488,0.378,0.264,0.178和0.114,健康预期寿命与预期寿命比值除≥90岁年龄组为女性高于男性外,其他各年龄组均为男性高于女性;多因素非条件Logistic回归分析结果表明,年龄、听视力障碍、心脑血管疾病、糖尿病和老年痴呆症是郑州市≥65岁老年人健康预期寿命的危险因素;受教育程度、参加体育运动和有配偶是郑州市≥65岁老年人健康预期寿命的保护因素.结论 郑州市≥65岁老年人生活质量男性高于女性,预期寿命男性低于女性;年龄、受教育程度、体育运动情况、配偶状况和慢性病影响老年人的健康预期寿命.
作者：孙喜望；赵超；李琳琳；宋敏敏；冯丽云 刊期： 2011年第07期
目的 了解山西省太原市社区老年人阿尔兹海默病患病率及其影响因素.方法 采用整群抽样方法抽取太原市9个社区5 964名≥65岁老年人作为调查对象,用自制问卷面对面调查老年人的人口学状况和慢性病史,对于未到现场的老年人采用电话访谈的方式进行调查;采用SPSS 13.0进行数据录入与分析.结果 患阿尔兹海默病者共有290例,患病率为4.86%,Logistic回归分析结果显示,高年龄(OR=1.96,95%CI=1.70～2.28),患有高血压(OR=1.86,95%CI=1.41～2.46),患有高血脂(OR=2.66,95%CI=1.60～4.42),患有糖尿病(OR=2.78,95%CI=2.02～3.82)是患阿尔兹海默病危险因素,在婚(OR=0.75,95%CI=0.75～0.99)、高学历(OR=0.75,95%CI=0.46～0.72)、脑力劳动(OR=0.50,95%CI=0.33～0.76)是患阿尔兹海默病的保护因素.结论 高龄、低学历、独居、体力劳动者、高血糖、高血压、高血脂是老年人患阿尔兹海默病的危险因素.
作者：王艳平；翟静波；朱芳；张雯雯；杨晓娟；曲成毅 刊期： 2011年第07期
目的 探讨上海市嘉定区老年人跌倒发生情况及影响因素,为老年人跌倒预防提供参考依据.方法 采用多阶段随机整群抽样方法,抽取上海市嘉定区4镇≥55岁老年人,以面对面询问方式入户调查,对可能跌倒相关因素分别进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 调查的1 672名老年人中,跌倒发生率为7.12%;多因素分析结果表明,女性(OR=2.150,95%CI=1.352～3.420)、75～80岁(OR=2.032,95%CI=1.245～3.314)、服用抗高血压药(OR=2.107,95%CI=1.068～4.158)、每天参加体育锻炼(OR=1.273,95%CI=1.057～1.535)、步态不稳(OR=2.149,95%CI=1.118～4.130)、使用行走辅助工具(OR=4.373,95%CI=1.740～10.989)是跌倒的危险因素,而生活自理能力差(OR=0.246,95%CI=0.097～0.622)、手提日杂用品外出无限制(OR=0.527,95%CI=0.347～0.799)是跌倒的保护因素.结论 老年人跌倒与自身生理因素和外部环境均有关,应采取针对危险因素的综合干预措施预防老年人跌倒.
作者：张玉龙；周峰；张一英；俞彦；周德定 刊期： 2011年第07期
目的 早期(灾后67h内)筛查玉树地震伤员的急性应激反应,以及时指导有效的心理干预工作.方法 选取四川大学华西医院收治的符合纳入、排除标准的90名玉树地震伤员,采用创伤后应激障碍症状清单平民版(PTSD Checklist-Civilian Version,PCL-C),由藏族大学生志愿者翻译,在征得伤员同意后,完成资料收集.结果 震后伤员PCL-C总分为18～74分,平均为(43.00±13.89)分;筛查PTSD阳性28例,占31.11%,阴性62人,占68.89%;常见的是再体验症状,发生率为87.78%(79/90);其次是高警觉症状,发生率为67.77%(61/90);回避麻木症状发生率为33.33%(30/90);PCL-C总分的性别、年龄、民族差异均无统计学意义,丧亲情况差异有统计学意义(P＜0.05).结论 玉树地震伤员早期急性应激反应的发生率较高,应及时采取有效的心理干预措施.
作者：吴学华；李小麟；陶庆兰；黄雪花；朱仕超 刊期： 2011年第07期
目的 探讨老年人轻度认知功能损害(MCI)发生与代谢综合征(MS)的关系.方法 以2004-2005年贵州省贵阳市参加基线调查的≥60岁并且静脉取血完成全部生化检测的对象为研究队列,筛选随访期间发生MCI患者83例,在同一队列未发生MCI人群中,按年龄、性别和受教育程度1∶2匹配,进行巢式病例对照研究,分析MS、MS各组分及其不同组合对MCI发生风险的影响.结果 高血糖(OR=2.9,95%CI=1.4～5.9)、高血压(OR=2.5,95%CI=1.3～4.8)和脂代谢紊乱(OR=2.2,95%CI=1.1～4.1)均使MCI发生的风险提高;MS组分任意2项组合(组合Ⅰ)类型、任意3项及以上组合(组合Ⅱ)类型的患者发生MCI的风险分别是正常者的2.3倍(95%CI=1.2～4.6),是仅有MS任意1项组分者的3.5倍(95%CI=1.7～7.5).结论 高血糖、高血压和脂代谢紊乱是MCI发生的危险因素.随着所含MS组分的增多,MCI发生的风险也明显增加.
作者：王清青；黄文湧；杨敬源；杨星；汪俊华；蔡毅媛；韦继芳 刊期： 2011年第07期
目的 研究牛磺酸对锰致大鼠海马线粒体超微结构改变及氧化损伤的保护作用.方法 Wistar大鼠80只随机分为对照组、染锰组、牛磺酸预防组、牛磺酸治疗组,连续染毒12周后制备海马线粒体,电镜扫描超微超微结构变化,测定线粒体活性氧簇(ROS)变化;体外制备成年健康大鼠的海马线粒体并与锰、牛磺酸孵育,观察ROS变化.结果 染锰致线粒体空泡化、嵴消失,牛磺酸可改善线粒体的超微结构损伤;体内染锰后染锰组海马线粒体ROS为(170.1±6.1),明显低于对照组(182.2±5.5)和牛磺酸预防组(207.0±6.0),高于牛磺酸治疗组(150.2±3.8),差异均有统计学意义(t=3.63,t=11.61,t=6.31,P＜0.05);线粒体体外染锰后染锰组ROS为(2 139.2±24.9),明显高于对照组(650.7±12.0)、牛磺酸预防组(1 734.5±20.7)和牛磺酸治疗组(1 477.3±14.8),差异均有统计学意义(t=137.23,t=37.31,t=61.01,P＜0.05).结论 牛磺酸可改善染锰损伤的大鼠海马线粒体超微结构;体外实验结果表明,用牛磺酸预防和治疗染锰大鼠均能明显降低其ROS.
作者：陆彩玲；杨曦；黄世文；刘楠楠；郭霏烨；郭松超 刊期： 2011年第07期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
