周羚;马福宝;汤奋扬;毕诚;陈勇;汪志国
目的 研究肌醇六磷酸(IP_6)对人结肠癌细胞系(HT-29)的凋亡诱导作用.方法 将不同浓度IP_6以不同时间作用于HT-29细胞,运用透射电镜观察IP_6对HT-29细胞凋亡作用;流式细胞仪检测细胞凋亡率变化;钙离子荧光探针(Fura-2/AM)法测定细胞内Ca~(2+)浓度变化;RT-PCR法检测细胞内caspase-3 mRNA表达.结果 IP_6诱导HT-29细胞发生凋亡的形态学变化为染色体固缩,可见凋亡小体;3.3mmol/L IP_6作用6个月HT-29细胞凋亡率为4.4%,细胞内Ca~(2+)浓度为38.66 mmol/L,与对照组比较明显升高(P<0.05);各IP_6组Caspase-3mRNA表达均升高(P<0.05);IP_6诱导HT-29细胞凋亡作用及Ca~(2+)、Caspase-3mRNA的表达变化具有时间依赖关系.结论 IP_6对HT-29细胞有诱导凋亡作用,其机制可能是通过调节细胞内Ca~(2+)浓度及Caspase-3的表达来实现.
作者:宋莉;冷传理;宋扬 刊期: 2010年第04期
目的 探讨抗病毒治疗艾滋病患者耐药性的影响因素.方法 对114例接受抗病毒治疗的艾滋病患者进行问卷调查,提取人类免疫缺陷病毒-1(HIV-1)RNA,扩增pol基因并测序,分析如HIV-1耐药性及其影响因素.结果 获得86例患者的HIV-1 pol序列,其中15例轻度以上耐药,耐药率为17.4%(15/86).服药依从性为50%~90%的患者,耐药率高于服药依从性≥90%的患者(OR=8.591,P=0.030);治疗1年~者,耐药率高于治疗时间<1年者(OR=8.089,P<0.030);农民患者的耐药率高于其他职业和无业人员(OR=4.223,P=0.017).结论 抗病毒治疗时间、服药依从性和职业因素与耐药有关,服药依从性低于90%、抗病毒治疗1年~、职业为农民的患者耐药率较高.
作者:苏齐鉴;周平;闭志友;肖信;邓伟;岑平;蓝光华;蒋俊俊;梁冰玉;刘伟;梁浩 刊期: 2010年第04期
目的 了解新疆牧区游牧和定居牧业居民(简称牧民)卫生服务需求利用的现状,为新疆牧业医院人力配置规划及能力建设目标提供决策依据.方法 采用分层整群抽样方法,对新疆新源县、沙湾县和阿勒泰市3个牧业县1 055户游牧和665户定居牧业居民进行家庭健康询问调查.结果 2008年新疆牧区被调查牧民2周就诊率为6.8%,2周未就诊率为53.6%;住院率为5.1%,未住院率为27.8%;牧民2周就诊和住院率低于同期全国农村水平,2周患病未就诊和未住院率高于同期全国农村水平;游牧和定居牧民2周就诊率和未住院率差异无统计学意义;游牧牧民2周患病未就诊率(55.8%)高于定居牧民(48.2%),住院率(4.4%)低于定居牧民(6.5%);游牧牧民就诊选择牧业点设立的医疗机构比例和住院利用乡镇卫生院比例均高于定居牧民;就医可及性差是牧区居民卫生服务利用不足的主要原因.结论 目前提供的卫生服务尚不能满足居民的卫生服务需求,同时卫生服务利用不足,游牧牧民比定居牧民更严重,应加强牧区基层卫生服务体系建设.
作者:黄昌辉;秦江梅;芮东升;廖佩花;蔡金凤;李晓娜 刊期: 2010年第04期
目的 了解山西省太原市老年人对社区卫生服务利用状况以及对需求意愿情况,为开展社区卫生服务工作提供依据.方法 采用整群随机抽样方法对太原市万柏林区4个社区卫生服务机构257名65岁~就诊老年人进行调查;采用SPSS 12.0统计软件进行分析.结果 77.8%的老年人患病后首选社区卫生服务机构就诊;老年人对社区卫生服务机构总体满意度为46.34%;60.2%的老年人希望在社区就近获得医疗服务;17.9%的老年人表示暂时不需要任何形式的服务.结论 社区卫生服务机构服务能力、服务水平、服务质量有待进一步提高,社区卫生服务潜在需求有待满足.
作者:周立业;马菲;曲成毅 刊期: 2010年第04期
婚前医学检查(简称婚检)是对即将结婚男女双方可能患有的影响结婚和生育的疾病进行医学检查.自愿婚检模式体现了对公民自主权的尊重,国家不再以法律规定为强制约束手段,公民是否自愿、自觉参加婚检成为影响婚检服务利用的主要因素,适婚者作为婚检重点目标人群,了解其婚检意愿、认知与需求状况,可为相关部门采取针对性干预措施提供科学依据.
作者:王青;尹文强;高文凤;孟梦;李丹 刊期: 2010年第04期
结肠癌是一种多病因联合作用引起的消化道恶性肿瘤.近年来,随着居民生活水平的提高,饮食结构的改变,结肠癌的发病率呈逐年上升趋势[1].为进一步探讨结肠癌饮食危险因素,为制订其防治措施提供参考依据,本研究于2006-2008年在浙江省金华市武义县中医院收集125例结肠癌患者,进行1:1配对病例对照研究.现将结果报告如下.
作者:陈俊;朱红岗;夏丽琴 刊期: 2010年第04期
目的 以预防艾滋病母婴传播项目为例,探索数据包络分析方法在公共卫生项目技术效率评价中的应用.方法 采用包含不可控因素的数据包络分析(DEA)模型,以县为单位,测算85个项目县预防艾滋病母婴传播项目人类免疫缺陷病毒(HIV)检测工作的技术效率和规模效率.结果 85个预防艾滋病母婴传播项目县(HIV)检测工作的纯技术效率值平均为0.590,纯技术效率值为1的项目县共有11个,效率值小为0.160,部分项目县属于技术效率较低的情况.85个项目县的规模效率值平均为0.884,规模效率值为1的项目县有6个,规模效率值小为0.147,绝大多数项目县规模效率值>0.8.结论 包含不可控因素的DEA模型很好地解决了不可控因素对生产过程产生的影响及各决策单元(DMU)不可比的问题,消除了DEA在公共卫生应用领域的阻碍,可指导公共卫生项目管理尤其是绩效评价.
作者:宋莉;杨青;张伶俐;成刚;郭岩 刊期: 2010年第04期
自20世纪60年代以来,有关自杀的研究在发达国家(特别是美国)较为深入,已经成为公共卫生、心理卫生和社会科学研究的一个重要课题.在自杀研究中,要探讨自杀者真正的死亡原因以及更好地了解其生前社会、心理和躯体状况,心理解剖是好的科学研究方法之一.在国内应用心理解剖方法研究自杀较少.现针对自杀死亡者心理解剖研究现况、局限性及研究方向作一综述.
作者:徐慧兰;马贞玉 刊期: 2010年第04期
目的 探讨维吾尔族代谢性疾病与载脂蛋白Eε2等位基因(apoEε2)的关系.方法 收集2006年1月-2006年12月在新疆医科大学附属中医医院和宝科达医院健康体检的386名维吾尔族人,采集血液标本,检测血液生化指标以及ApoE基因型.结果 新疆维吾尔族ApoEε2等位基因的携带率为31.9%(123/386);与非携带组比较,除了高密度脂蛋白-胆固醇升高外,ApoEε2等位基因携带组的其余指标均有下降趋势,其中收缩压、舒张压及低密度脂蛋白差异有统计学意义(P<0.05);与非携带组比较,携带者代谢性疾病检出率降低,尤其是对高胆固醇血症和高血压影响较大,其中高血压检出率差异,P=0.058.结论 ApoEε2等位基因携带者血脂水平及代谢性疾病的检出率降低,是代谢性疾病的保护因素.
作者:孙玉萍;李清;王秋云;胡静;古丽巴哈·阿不都热合曼;妥玲;姚华 刊期: 2010年第04期
卵巢癌是女性生殖系统中死亡率高的肿瘤~([1]),其中,浆液性卵巢癌是常见的卵巢恶性肿瘤~([2]).资料表明,中国浆液性卵巢癌的发病率呈逐年上升趋势~([3]),且近70%的浆液性卵巢癌患者在确诊时已为Ⅲ、Ⅳ期阶段.为探讨浆液性卵巢癌发病的影响因素,为预防浆液性卵巢癌发病提供科学依据,对1997年7月-2007年7月在浙江省天台县中医院住院治疗的123例浆液性卵巢癌患者和145名社区健康对照人群进行问卷调查.结果报告如下.
作者:张鸿飞;邬雅萍;周洁 刊期: 2010年第04期
目的 探讨蝇蛆壳聚糖对实验性糖尿病小鼠血糖调节作用.方法 将蝇蛆壳聚糖分别给予正常小鼠及糖尿病模型小鼠,经口灌胃,连续20 d,测定空腹血糖及糖耐量.结果 正常小鼠给予蝇蛆壳聚糖后血糖值为(8.86±1.12)mmol/L,与空白对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).糖尿病小鼠给予高、中、低剂量蝇蛆壳聚糖后血糖分别为(11.92±3.36),(13.02±4.27),(16.39±2.65)mmol/L,均明显低于模型对照组(19.67±3.81)mmol/L(P<0.05),高、中、低剂量组糖耐量分别为(24.70±5.04),(27.58±5.30),(34.27±7.73)mm2,均明显低于模型对照组(40.49±9.80)mm2(P<0.05,P<0.01).结论 蝇蛆壳聚糖能明显降低糖尿病小鼠血糖,对四氧嘧啶所引起的胰岛β细胞破坏有一定抑制作用.
作者:覃容贵;吴建伟;国果;付萍 刊期: 2010年第04期
河南省林州及与之毗邻的安阳、辉县等地是中国、也是世界食管癌发病率和死亡率高发的地区之一.研究表明,在食管癌高发区食管癌家族聚集现象比较明显,提示遗传因素在食管癌的发生发展中起着不可忽视的作用~([1-3]).
作者:张广平;王立东;樊慧;王晗晶;李吉林;焦新英;郭明 刊期: 2010年第04期
目的 了解河北省唐山市3~6岁幼儿遭受父母躯体情感暴力行为情况,为以社区-家庭为基础的预防儿童暴力提供科学依据.方法 于2009年5月采用自填式问卷,对唐山市243名幼儿父母进行匿名问卷调查.结果 调查前1年内,有74.1%的父母对幼儿实施暴力行为,其中67.1%实施过情感暴力,60.1%实施过躯体暴力;有28.8%的父母对子女实施过非接触性体罚,52.7%实施过轻度躯体暴力,8.6%实施过重度躯体暴力,0.4%实施过极重度躯体暴力;有8.3%的幼儿因父母暴力受损伤;父母对幼儿实施暴力行为的首要原因是幼儿的不良生活习惯.结论 被调查幼儿遭受父母暴力行为普遍,并有一定比例幼儿因此受到伤害.
作者:崔立华;庞淑兰;杜文冉;薛玲;任琦;王伟秀;李玉敏 刊期: 2010年第04期
目的 了解中国高等医学院校全科医学专业师资基本状况,为进一步促进高校在本科生中开展全科医学教育提供科学依据.方法 采用自编问卷调查法,于2009年3月对全国51所高等医学院校进行全科医学教学师资状况调查,采用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 51所院校中共有全科医学专业师资201名,平均年龄42.6岁,其中东部省市男性师资比例高,占57.1%;西部省市女性比例高,占61.2%;但东、中、西部3地区全科医学专业师资性别、年龄构成上差异无统计学意义;所学专业中临床专业多,占38.3%;全科医学专业少,占4.0%;取得博士学位、硕士学位、学士学位的分别占18.4%,44.8%和35.3%;西部地区全科医学专业师资授课年限多数为≤4年,东部地区授课年限多数>6年.结论 应进一步规范并稳定高校全科医学专业师资队伍,明确全科医学教学任务,建立健全全科医学专业师资准入、评价和考核制度.
作者:黄亚芳;沈沁;魏晓明;路孝琴;崔树起;吕兆丰;郭爱民 刊期: 2010年第04期
目的 比较养老机构与居家老年人的健康需求,为养老机构的创新照护提供依据.方法 采用健康自测量表(SRHMS)对云南省昆明市10所养老机构中>60岁的289名老年人进行测查,并选择526名居家老年人作为对照.结果 养老机构老年人患痴呆7.99%、活动受限37.37%、自理困难11.76%,分别是对照组的10.5,3,5,6.8倍(P<0.01);养老机构老年人月收入<800元占56.34%、无医保占27.53%,年医药支出>6 000元占29.02%;对照组分别为44.66%,20.69%和9.96%,2组差异有统计学意义,而年门诊>5次仅占38.75%,低于对照组47.91%(P<0.05);养老机构老年人期望能治疗康复、尊老敬老、有生活保障、健康长寿的分别占19.38%,12.45%,29.07%和33.56%,分别是对照的8.5,5.1,3.3和2.9倍(P<0.01).结论 养老机构老年人有更高的病残和康复需求,健康照护亟待改善.
作者:张河川;岑晓钰;郭良骥 刊期: 2010年第04期
目的 分析浙江省18~60岁城市居民的焦虑抑郁现状及其影响因素,为制定切实有效的干预措施提供依据.方法 对浙江省2个市城市2 331名居民进行焦虑抑郁状态的横断面流行病学调查.结果 调查的2 331人中,焦虑平均得分为(40.53±10.16)分;有40.8%的人有不同程度抑郁症状,其中轻度、中至重度、重度抑郁分别占21.66%,17.85%,1.29%;经多元回归分析发现,焦虑程度女性低于男性(β=1.64),未婚(β=1.38)和离异人群(β=3.89)高于已婚人群;科技人员(OR=1.6)和公务员(OR=1.36)的抑郁水平较高.结论 男性、未婚及离异人群可能是焦虑情绪发生的高危人群,科技人员和公务员可能是发生抑郁的高危人群.
作者:朱大方;徐水洋;杨清;吴青青;王磊;陈珺芳;俞慧芳;章珍珍 刊期: 2010年第04期
氧化型染发剂中有较多使细胞遗传物质产生突变的有害成分,所以在对染发剂进行安全性评价时要进行致突变性检测~([1-2]).
作者:魏岚;赵康峰;王翀;宋瑞霞;张宏伟;白雪涛 刊期: 2010年第04期
目的 分析海南省儿童碘营养相关指标分布特征及影响因素.方法 采用现况调查方法,对碘缺乏历史病区(简称病区)和非历史病区(简称非病区)8~10岁的2 699名儿童进行甲状腺检查并测定尿碘水平,Logistic回归分析碘营养适宜的影响因素.结果 病区儿童碘盐食用率、尿碘中位数、甲状腺肿大率分别为92.5%,196.2μg/L,6.0%,均高于非病区的48.5%,91.9μg/L,3.5%;不同居住地形、性别、民族的病区儿童碘盐食用率比非病区儿童高28.4%~46.7%,尿碘中位数亦高于非病区;尿碘<50μg/L的比例比非病区儿童低14.1%~20.0%,<100μg/L的比例比非病区儿童低27.8%~39.9%;Logistic回归分析表明,病区、食用碘盐与儿童碘营养适宜呈正相关(OR>1,P<0.001).结论 食盐加碘是碘营养改善的重要措施;病区儿童碘营养适宜,应重视非病区儿童(尤其是平原地区儿童)的碘营养问题.
作者:王红美;苏英迪;吴柳坚;黄曼;符艳;王善青 刊期: 2010年第04期
目的 观察长期过量碘摄入对小鼠血清脂蛋白代谢影响.方法 清洁级雌性断乳Balb/c小鼠60只,按体重随机分为6组(10只/组).在饮水中以KIO_3形式分别给予0(对照组),300,600,1200,2 400和4 800μg/L碘.30 d后,放射免疫法测定甲状腺激素,血清脂蛋白.PCR方法测定肝脏低密度脂蛋白受体(LDLR)、高密度脂蛋白受体(SR-B Ⅰ)基因表达水平.结果 各剂量组小鼠尿碘水平随着碘剂量升高明显增加(P<0.01),血清四碘甲状腺原氨酸(TF4)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、促甲状腺激素(TSH)水平未发生明显性改变.2 400,4 800μ/L组血清总胆固醇(TC)与低密度脂蛋白一胆固醇(LDL-C)含量分别为(2.40±0.37),(2.58±0.42)和(0.39±0.11),(0.41±0.11)mmol/L,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).LDLR mRNA表达水平星碘剂量依赖性降低(r=-0.753,P<0.01).结论 长期过量碘摄人可致小鼠血清LDL-C水平升高.LDLR受体表达降低可能是过量碘摄入导致脂蛋白代谢紊乱的机制之一.
作者:赵立娜;徐健;彭晓琳;田利钺;郝丽萍;杨雪峰;应晨江;孙秀发 刊期: 2010年第04期
2009年3月以来,在美国和墨西哥发生人感染甲型H1N1流感病毒疫情,并迅速在世界范围蔓延,世界卫生组织连续提高此次疫情的级别~([1]).为了解北京市居民在未发生病例情况下对甲型H1N1流感疫情的相关知识、态度状况,相应的行为改变情况,为流感疫情的防控工作和健康教育提供参考,于2009年5月8日-13日,针对北京市中小学生、职业人群和社区人群进行了甲型H1N1流感认知和态度的调查.
作者:李航;曾若湘 刊期: 2010年第04期