严征；彭安辉；刘丰丰；张丽荣
目的 分析广西壮族自治区乡镇卫生院卫技人员流动的特征情况,为做好农村卫生人才的培养和稳定工作提供参考依据.方法 采用多阶段抽样方法对广西54家乡镇卫生院进行调查.结果 7年中卫生院的进入与流出人员比为1:0.87;进入人员以中专学历、无职称和＜29岁为主,流出人员以大专以上学历、初级以上职称和＞30岁为主(P＜0.05);流出人员首选调往上级医院(43.94%);人员流出的首要原因是收入低、待遇差(73.03%),其次是医院办医条件差(39.09%)、职称晋升和聘任难(32.42%).结论 高层次、高素质农村卫生技术人员流失严重,应采取各种有效措施稳定和培养现有人才.
作者：漆光紫；黄高明；王盛；郭宇莎；韦英婷 刊期： 2009年第07期
目的 研究纳米磁性四氧化三铁(Nano-Fe3O4)和纳米二氧化钛(Nano-TiO2)在小鼠体内的短期与远期分布,为其合理开发利用提供参考依据.方法 将2种纳米材料分别腹腔注射到小鼠体内,用原子吸收光谱仪(AAS)和电感耦合等离子体原子发射光谱仪(ICP-OES)检测其在小鼠体内重要器官中的短期和远期分布,进行定量分析,并进行病理组织学检查.结果 Nano-Fe3O4在小鼠体内的分布依次为心、脾、肝、肺、肾、脑.能通过血脑屏障,但尚未引起组织的病理学改变.长期注射无蓄积.本实验中Nano-Fe3O4的大耐受量＞100 mg/kg.Nano-TiO2在小鼠脾脏和肝脏分布较多,能通过血睾屏障,但尚未引起组织的病理学改变.长期注射微有蓄积.本实验中NanoTiO2的大耐受量＞300 mg/kg,其小鼠体内脏器摄取量均不如Nano-Fe3O4.结论 Nano-Fe3O4和Nano-TiO2毒副反应风险低,有较好的应用前景.
作者：韩瑜；尹龙萍；龙玲；刘睿；黄碧兰；袁正；刘士远 刊期： 2009年第07期
目的 对辽宁省朝阳市蚊虫中分离的一种新病毒进行分子生物学鉴定.方法 在辽宁省朝阳市采集蚊虫,用细胞培养方法分离病毒,对引起126/06细胞病变(CPE)的病毒进行逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测,并对阳性PCR产物进行测序分析;对病毒编码区全基因进行测序并与GenBank中36株黄病毒参考毒株序列进行比较;用Mega 3.1软件、以邻位相连法构建黄病毒属编码区全基因遗传进化树.结果 从蚊虫中分离到2株病毒,黄病毒属通用引物RT-PCR检测均为阳性,扩增片段大小986 bp,其中有600～750 bp核苷酸碱基序列与登革病毒2型、伊桂普病毒、塞皮克病毒和班奇病毒有66%～68%的一致性,2株病毒间碱基序列100%一致,为同一种黄病毒;病毒编码区基因序列全长10 308 bp,与其他黄病毒比较结果表明,分离株E基因、NS3基因及NS5基因碱基序列与其他黄病毒碱基序列一致性高分别为59.6%,61.7%和67.0%;编码区全基因遗传进化树分析结果显示,分离株与登革病毒群、日本脑炎病毒群等蚊传黄病毒拥有共同进化祖先,但在系统发生树上处在单独进化分支.结论 辽宁省朝阳市分离到的黄病毒毒株不属于现有黄病毒属任何一种群,为黄病毒属的一个新种群,经GenBank分析确认为世界首次发现,并命名为朝阳病毒,收录号为FJ883471.
作者：王作虪；安淑一；王燕；韩悦；郭军巧 刊期： 2009年第07期
目的 了解甘肃省现有核和辐射应急医学资源及应急准备工作情况.方法 以发放调查表与现场核实相结合的方法进行调查.结果 被调查的163家卫生行政部门、放射卫生机构、医疗机构中已建立包括处置核和辐射应急在内的各种公共卫生突发事件应急机构和管理部门的比例分别为88.00%,31.25%,45.56%,制定包括处置核和辐射应急预案和管理部门的比例分别为36.00%,16.67%,8.89%.结论 甘肃省医疗机构的核及辐射应急医学救援系统在组织体系、人力资源、物资设备和基础设施等方面初步形成一定的规模,但仍存在很大不足,亟需健全和完善.
作者：孙卫；邬家龙；罗伟立；王赘 刊期： 2009年第07期
目的 优选厚朴中厚朴酚超声提取条件.方法 采用超声波法提取厚朴中的厚朴酚,研究提取溶剂、提取时间、超声功率、料液比单因素对提取率影响,在单因素试验结果的基础上进行正交设计,对厚朴中厚朴酚的超声提取条件进行优化.结果 乙酸乙酯为佳提取溶剂,单因素确定佳提取时间为60～80 min,佳提取功率为150～200 W,佳料液比1:15～1:25.单因素分析基础上,正交试验确定各因素对厚朴中厚朴酚的提取率的影响从大到小依次为料液比＞超声功率＞超声时间,佳提取条件为以乙酸乙酯为提取溶剂,料液比1:25,超声功率175W提取时间70 min,该条件下厚朴中厚朴酚的提取率为88.13%.结论 超声提取厚朴酚是一种操作简单、成本低廉、提取时间短、提取率较高的方法.
作者：宁华；王振宇；李颖；张玉领；孙长颢 刊期： 2009年第07期
目的 探讨社会医疗保险共付制度对医疗费用的影响和对患者健康状况的影响,为城镇居民基本医疗保险提供政策性建议.方法 利用我国6个省份、13个城市的城镇居民家庭调查数据,采用SPSS 13.0软件进行T检验和Logistic回归分析.结果 自付医疗与公费医疗相比,健康人群医疗费下降了60.6%,非健康人群下降了61.4%.不同共付制度下人均医疗费用差异有统计学意义(P＜0.05),不同的共付比例对健康状况影响差异有统计学意义(P＜0.05).此外,年龄、性别、教育程度、收入对健康状况影响差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 共付制度能够有效节约医疗费用,但对居民的健康状况也有明显的负向影响.
作者：曹乾；杜雯雯；沈磊；张晓 刊期： 2009年第07期
近年来,随着中国社会经济的发展,意外死亡呈上升趋势,在死亡谱中的比例不断增加.为了解意外死亡对农村居民健康危害程度,本研究对湖南省浏阳市2002-2007年农村居民意外死亡情况进行分析.现将结果报告如下.
作者：李秋成；陶庆和；黄成；何冶 刊期： 2009年第07期
有文献报道,高同型半胱氨酸血症(Hyperhomocysteine,HHcy)是多种血管阻塞性疾病的独立危险因素[1-3],对于其危害的预防主要是控制同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平.
作者：李玲；朱文丽 刊期： 2009年第07期
目的 研究过量碘致甲状腺自体免疫性疾病的作用机制.方法 建立高碘性甲状腺自体免疫性疾病模型,在分析T3、T4,促甲状腺激素(TSH),促甲状腺激素受体抗体(17SHRAb)变化和甲状腺病理改变的基础上,检测促甲状腺激素受体(TSHR)mRNA表达水平的改变,观察树突状细胞(DC)抗原递呈功能的变化.结果 饲喂过量碘3个月的小鼠出现了以体液免疫为主的甲状腺自体免疫性疾病的相关指征,小鼠TSHR mRNA表达水平升高,DC共刺激分子CD80、CD86表达水平、DC细胞上特征表达标志CD11c表达水平、DC细胞表面抗原组织相容性复合物Ⅱ类分子(MHC-Ⅱ)表达水平皆升高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 过量碘使TSFIR竞争反应加强,DC抗原递呈功能增强,导致机体产生以体液免疫为主的甲状腺自身免疫反应.
作者：陈骁熠；严清华；王敏；凌艺辉；姚平；于东；孙秀发 刊期： 2009年第07期
目的 了解流浪儿童对艾滋病相关知识的知晓水平,为今后在流浪儿童中开展预防艾滋病健康教育提供参考依据.方法 对河南省郑州市295名流浪儿童进行问卷调查和定性访谈.结果 在被调查的295名流浪儿童中,分别有68.1%,61.7%,74.6%的儿童知道艾滋病可以通过徒手接触感染者的伤口、不使用安全套与感染者发生性行为、母婴途径传播;分别有35.9%,44.7%,31.5%的儿童知道与感染者同桌进餐、与感染者拥抱、吃艾滋病病人做的饭菜不会传播艾滋病;分别有8.1%,7.1%的儿童知道不能通过加强体育锻炼、增强营养来预防艾滋病.结论 相比同龄学校儿童,流浪儿童不仅知识知晓率偏低,预防意识淡薄,同时缺乏拒绝诱惑的能力,属于感染艾滋病的脆弱人群.
作者：王凤清；马迎华；吕晓静 刊期： 2009年第07期
目的 研究超重、肥胖和中心性肥胖在山东省中西部农村25岁～人群中的流行规律、分布特点及影响因素.方法 采用多阶段分层随机抽样原则,共调查16 388人,进行问卷调查并测量身高、体重、腰围、血压.采用葡萄糖氧化酶法进行空腹血糖测定.描述超重肥胖和中心性肥胖在人群中的分布特点及流行特征,并分析其影响因素.结果 超重、肥胖、中心性肥胖的粗患病率分别为35.28%,15.31%,40.63%;标化患病率分别为34.95%,15.42%,38.53%.男性高于女性.不同年龄、文化程度、职业、家庭收入的超重、肥胖和中心性肥胖的患病率均相同.超重与肥胖人群比例为2.3:1.Logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.749)、高学历、服务管理职业(OR=1.534)、年龄、高收入、静态生活方式(OR=1.088)是肥胖的危险因素,生活压力(OR=0.947)则为其保护性因素.结论 超重、肥胖和中心性肥胖在山东省农村患病情况较严重,处于较高水平,应针对主要危险因素制定防治对策.
作者：马吉祥；孟庆跃；于洋；徐爱强；楚洁；鹿子龙；李维卡 刊期： 2009年第07期
目的 了解青海省流行性脑脊髓膜炎流行病学特征,加强流行性脑脊髓膜炎防控力度,巩固防治成果,降低流脑发病率和死亡率.方法 通过青海省免疫规划监测信息管理系统,收集全省2001年1月1日～2007年12月30日报告的所有流脑病例个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析.结果 2001～2007年青海省累计发病380例,年平均发病率1.01/10万,死亡18例,病死率为4.74%,年平均死亡率0.048/10万;发病率呈现农村高于城市,城市高于牧区;2～4月为高发季节,占全年发病数的64.21%;发病年龄组居前3位的是5～9岁,0～4岁,10～14岁,发病率分别为2.24/10万,1.76/10万,1.00/10万;学生发病占59.11%,其次为学龄前儿童,占36.05%.结论 流脑发病呈高度散发,发病有明显季节性,发病年龄以＜15岁人群为主;流行菌群以A群为主.
作者：贾有菊；张永基 刊期： 2009年第07期
目的 探讨女性乳腺癌影响因素,为乳腺癌防治提供依据.方法 采用病例对照研究方法,于2007年1～12月对黑龙江省哈尔滨市3家三级甲等医院经病理组织学确诊乳腺癌生存病例及同期人院的外伤患者进行调查,采用Logistic回归模型筛选乳腺癌危险因素.结果 多因素分析结果表示,流产次数(OR=1.633,95%CI=1.232～4.152)、肿瘤家庭史(OR=3.328,95%CI=1.953～5.549)、体质指数(OR:1.779,95%a=1.146～5.091)、精神刺激(OR=2.487,95%CI=1.753～4.436)、初潮年龄(OR=0.623,95%CI=0.312～0.884)、母乳喂养时间(OR=0.832,95%CI=0.421～0.998)、生育胎数(OR=0.635,95%CI=0.312～0.972)、水果食用频率(OR=0.532,95%CI=0.318～0.893)为乳腺癌的影响因素.结论 流产次数多、有肿瘤家庭史、体质指数高、精神刺激是乳腺癌危险因素;初潮年龄晚、母乳喂养时间长、生育胎数多、水果蔬菜食用频率高对乳腺癌有保护作用.
作者：于春梅；纪凤颖；付登科 刊期： 2009年第07期
目的 研究非吸烟女性群体中DNA修复基因XRCCI(X-ray repair complementing defective repair in Chinese hamster cell 1)同义突变多态与肺癌遗传易感性.方法 选择肿瘤医院55例非吸烟女性肺癌患者,74名正常对照者进行PCR-限制性片段长度多态性(RFLP)分型,分析XRCC1 Pro206Pro和Gln632Gln多态/单体型与肺癌的关联.结果 XRCC1 Pro206Pro(G)变异等位基因携带者与从野生等位基因纯合子个体相比较,肺癌发生风险为3.93倍(OR=3.93,95%CI=1.47～10.52,P＜0.004);单体型在肺癌组与对照组之间的总体分布差异有统计学意义(P=0.005);由2个同义突变等位基因结合的单体型1[Pro206Pro(G)-Gln632Gln(A)]是高风险性单体型(OR=4.04,95%CI=1.36～11.96,P=0.007);2个多态之间存在强烈的连锁不平衡(D'=0.702).结论 非吸烟女性群体中,XRCC1 Rro206Pro(G)等位基因及含其等位基因的单体型可能是肺癌易感性的重要因素.
作者：祁荣；宋铁华；马业罡；刘峥嵘；孙晓玲；孙中芙；尹娇杨 刊期： 2009年第07期
目的 扩增、克隆和表达亚洲牛带绦虫(Taenia saginata aslatica)Spefl-Like基因全长cDNA,并进行表达产物的纯化.方法 以亚洲牛带绦虫成虫cDNA文库中含Spcfl-Like基因的质粒作为模板,扩增该基因,将其克隆到原核表达载体pET-28a(+)中,测序鉴定重组质粒,在大肠埃希菌BL-21/DE3中用异丙基硫代-β-D半乳糖苷(IPTG)诱导,表达产物通过十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)鉴定,重组后的蛋白用His-镍蛋白纯化柱纯化.结果 PCR,双酶切及DNA测序见过均表明重组质粒pET-28a(+)-Spcfl-Like构建成功,该基因在大肠埃希菌中以上清表达,纯化后蛋白通过SDS-PAGE鉴定结果表明该基因在大肠埃希菌BL-21/DE3得到高效表达.结论 成功克隆了亚洲牛带绦虫Spefl-Like基因,并表达和纯化了Spcfl-Like蛋白,为研究Spefl-Like的功能及其疫苗等研究提供了基础依据.
作者：王杰；戴佳琳；黄江；吴璇；廖兴江；中萍香；周灵贵；杜武英；郎书源 刊期： 2009年第07期
用于洗衣液、餐具洗洁液、洗头水和化妆品中的α-烯基磺酸盐(AOS),在其改善色泽的次氯酸漂白工序中,会生成磺内酯副产物.而磺内酯是一种皮肤增感剂,已被确认为是极强的人体皮肤致敏剂,可能会导致癌变[1-2].
作者：吴杰；姚晨之 刊期： 2009年第07期
目的 研究在未知情的情况下,家庭内艾滋病病毒的传播率及影响因素.方法 选择某地1995年前后家庭成员因受血感染人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)的117个家庭,平均8年后观察其他家庭成员HIV感染状况.结果 在117个家庭中,有39个家庭发生了家庭传播,家庭传播率为33.3%;存在传播危险因素的家庭成员感染率为22.8%(49/215),不存在传播危险因素的家庭成员中未发现感染者.家庭内夫妻传播和母婴传播危险因素并存导致家庭传播率高达47.8%(32/67),存在母婴传播因素的家庭传播率为40.9%(27/66),存在夫妻传播因素的家庭传播率为16.5%(19/115),妻子作为家庭引入病例导致38.5%(37/96)的家庭传播率,丈夫作为家庭引入病例的家庭传播率为9.5%(2/21);妻子感染时的年龄越小,家庭传播率越高;夫妻传播危险因素存续时问越长,家庭夫妻传播率越高;母婴传播危险因素存续时间长短不影响家庭母婴传播率.结论 通过回顾性队列研究,获得了家庭成员未知情条件下的家庭传播率和家庭成员传播率.
作者：陈素良；赵宏儒；张玉琪；赵翠英；李保军；白广义；梁良；陈志强；回延良；路新利 刊期： 2009年第07期
目的 了解山东省泰安市公立学校与私立学校中学生心理健康状况之间的差异.方法 采用便利整群抽样方法,抽取泰安市2所公立学校和2所私立学校的中学生,采用症状自评量表(SCL-90)进行匿名自填式问卷调查.结果 共发放问卷1 232份,收回1 232份,有效问卷1 221份;公立学校学生579人,私立学校学生642人;公立学校、私立学校中学生轻度心理健康问题检出率分别为27.8%,53.4%,差异有统计学意义(P＜0.01);公立学校、私立学校学生中度以上的心理健康问题检出率分别为5.2%,15.4%,差异有统计学意义(P＜0.01);除了恐怖因子外,私立学校女生在其余8个因子得分均高于公立学校女生,且差异均有统计学意义(P＜0.01);私立与公立学校男生仅在抑郁因子分上差异有统计学意义(P＜0.01).结论 与公立学校比较,私立学校中学生心理问题更加突出,尤其是女生的心理问题更明显.
作者：江述荣；张保华；侯彩兰；谭云龙；冯锋；崔勇；邹义壮 刊期： 2009年第07期
目的 了解癌症患者对重症疾病告知策略选择的影响因素,为有针对性地告知癌症提供理论依据.方法 采用自行设计的调查问卷对302例癌症患者进行调查.结果 Logistic回归分析结果显示,女性、已婚、性格外向和介意谈论死亡者更支持家属参与告知过程;有既往住院经历[OR(95%CI)=2.70(1.24～5.89)]和自觉病情较轻者[OR(95%CI)=1.89(1.05～3.45)]更主张及时告知;文化程度高者更赞同医生直接告知[OR(95%CI)=1.91(1.20～3.06)],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 人性化癌症告知策略需要考虑患者的个人背景、个性特征、患病史和对待死亡的态度等.
作者：曾铁英；周敏；冯丽娟；方鹏骞 刊期： 2009年第07期
谷胱甘肽(GSH)是一种具有特殊生物学功能的氨基酸衍生物,属于含有巯基的小分子肽类物质.谷胱甘肽有清除自由基、解毒等许多重要的生理功能,对机体生化防御体系起重要作用,并含有羧基、氨基、巯基和酰胺基等多种配位基团,是研究金属与生物分子作用比较理想的模型.
作者：曾绍汉；阮湘元；蔡明招 刊期： 2009年第07期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
