张树荣；张彦；范宗江；田学明
[目的]探讨抗抑郁药对癔球症的治疗作用.[方法]应用抗抑郁药文拉法辛对27例焦虑抑郁症状较为明显的癔球症患者进行治疗,观察其疗效.[结果]27例患者中治愈24例(88.9%),总有效率100%.仅3例(11.1%)患者在1年内复发,经再次服用文拉法辛,并加大剂量和(或)延长疗程后全部治愈,随访至3年均未再复发.[结论]抗抑郁药对癔球症有较好的疗效,且复发率低.
作者：张树荣；张彦；范宗江；田学明 刊期： 2006年第02期
[目的]观察秋泻合剂治疗小儿秋季腹泻(秋泻)的临床疗效,并探讨其作用机制.[方法]将136例秋泻患儿随机分2组,治疗组采用秋泻合剂治疗,对照组采用病毒唑治疗,观察用药3 d后的临床疗效及治疗前后CD3、CD4、CD8变化.[结果]治疗组显效率为75.0%,对照组为51.5%(P＜0.05);治疗组止吐、退热以及恢复食欲的时间明显短于对照组(P＜0.05);轮状病毒3 d转阴率治疗组为69.12%,对照组为45.59%(P＜0.05);治疗组显著升高秋泻患儿CD3、CD4细胞百分率及CD4/CD8比值,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]秋泻合剂治疗小儿秋泻,具有显著缩短病程、改善症状、调节免疫功能的作用.
作者：谢沛霖；周大平 刊期： 2006年第02期
[目的]观察不同浓度的氢溴酸槟榔碱(Ah)对结肠平滑肌细胞钙离子(Ca2+)移动的影响,以探讨其对平滑肌收缩力的作用.[方法]取培养大鼠结肠平滑肌细胞,以荧光指示剂Fluo-3/AM负载,通过激光共聚焦显微镜(LSCM)动态观察不同浓度Ah对培养的结肠平滑肌细胞Ca2+移动的作用.[结果]Ah在1×10-10、1×10-9、1×10-8、1×10-7、1×10-6、1×10-5、1×10-4 mol/L浓度刺激下可使结肠平滑肌细胞[Ca2+]i荧光强度(FI)逐渐升高(P＜0.05),而在未加药以及1×10-13、1×10-12、1×10-11 mol/L浓度刺激下对[Ca2+]i FI无影响(P＞0.05);在1×10-3 mol/L浓度刺激下细胞膜迅速发生破裂;应用阿托品预处理,则FI从4.28士1.51降至3.83士1.40(P＞0.05).[结论]Ah可使结肠平滑肌细胞内[Ca2+]i逐渐升高,阿托品可阻断Ah对平滑肌的收缩作用.
作者：衣兰娟；梁宁霞；田琳；张超英；魏睦新 刊期： 2006年第02期
[目的]观察芪竹方对人胃腺癌MGC-803细胞Caspase-3及端粒酶增殖与凋亡的影响,探讨中药复方在抗肿瘤治疗中的作用机制.[方法]选用芪竹方500 μg/ml在4、8、12、16 h 4个不同时间点及125、250、500 μg/ml3个不同浓度在24 h作用人胃腺癌细胞MGC-803,分别采用Caspase-3分光光度法及TRAP银染法端粒酶活性检测法检测Caspase-3和端粒酶在人胃腺癌细胞MGC-803中的表达.[结果]芪竹方500μg/ml在16 h时可明显提高人胃腺癌细胞MGC-803中Caspase-3的活化程度,在250、500μg/ml作用24 h时可明显降低人胃腺癌细胞MGC-803端粒酶的活性.[结论]芪竹方可能通过介导人胃腺癌MGC-803细胞中Caspase-3的增殖及诱导端粒酶凋亡等多途径多靶点而发挥作用.
作者：王晓华；单兆伟 刊期： 2006年第02期
[目的]探讨胃石症的佳治疗方法.[方法]对34例胃石症患者行内镜下碎石结合中药煎剂治疗.[结果]34例患者治疗3 d后症状消失,1周后复查胃镜,胃石全部消失,治愈率100%.[结论]内镜下碎石结合中药治疗胃石症,疗效满意,操作方便,安全可靠,费用低廉.
作者：孙占埠；葛彦成；胡银华 刊期： 2006年第02期
[目的]观察益气健脾汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效.[方法]54例CAG随机分为两组,治疗组33例用自拟益气健脾汤治疗,对照组21例用三九胃泰冲剂治疗,均连续治疗3个疗程.[结果]治疗组临床症状总有效率为93.9%,胃镜及病理总有效率为66.7%;对照组临床症状总有效率为66.7%,胃镜及病理总有效率为38.0%,组问疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]益气健脾汤疗效明显优于三九胃泰冲剂.
作者：邓照华 刊期： 2006年第02期
[目的]观察健中愈疡片对乙酸诱导胃溃疡大鼠血清表皮生长因子(EGF)水平和胃溃疡边缘表皮生长因子受体(EGFR)表达的影响.[方法]制备乙酸诱导大鼠胃溃疡模型,分别予健中愈疡片、雷尼替丁和0.85%氯化钠液治疗14 d,用放射免疫分析法测定大鼠血清EGF水平,免疫组织化学染色法检测胃溃疡边缘EGFR表达.[结果]造模3 d时,胃溃疡模型组大鼠的血清EGF水平明显高于正常对照组,胃溃疡边缘EGFR表达比正常对照组明显增加.治疗14 d后,与雷尼替丁组和0.85%氯化钠液组比较,健中愈疡片组的血清EGF水平显著减少(P＜0.01),而胃溃疡边缘EGFR表达显著增加(P＜0.01).[结论]血清EGF水平可以作为反映胃肠黏膜完整性的一个监控指标,健中愈疡片能够减少血清EGF水平和增加胃溃疡边缘EGFR表达,这可能是其加速乙酸诱导胃溃疡愈合的主要作用机制.
作者：唐志鹏；许鑫梅；叶柳忠；陈芝喜；匡忠生；谢宇晖 刊期： 2006年第02期
[目的]探索临床对肠易激综合征(IBS)的有效治疗方法.[方法]将IBS患者142例,随机分为2组,治疗组82例,对照组60例.治疗组应用自拟平肠散配合穴位注射及心理治疗,对照组单纯应用平肠散治疗.[结果]治疗组治愈66例(80.5%),好转11例(13.4%),总有效率93.9%;对照组治愈33例(55.0%),好转13(21.7%),总有效率76.7%.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).两组治疗后3个月复诊比较,治疗组治愈56例(72.7%),好转14例(18.2%),复发率9.1%;对照组治愈15例(32.6%),好转10例(21.7%),复发率45.7%.治疗组复发率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]中药配合穴位注射及心理治疗优于单纯中药治疗.
作者：陈国源；梁萌；许树根；陈德菻 刊期： 2006年第02期
[目的]探讨温下法与温涩法在溃疡性结肠炎(UC)细胞免疫调节方面的不同作用机制.[方法]采用流式细胞仪三色标记法检测治疗前后温下组、温涩组和对照组的外周血T淋巴细胞亚群的水平,比较3组治疗前后的变化.[结果]治疗前,温下组、温涩组和对照组外周血CD8+细胞绝对计数均显著高于正常参考值(P＜0.05),CD4+/CD8+比值均显著低于正常参考值(P＜0.05);温下组与对照组外周血CD3+、CD4+细胞绝对计数亦显著高于正常参考值(P＜0.05).治疗后,温下组外周血CD3+、CD4+与CD8+细胞绝对计数变化差值均显著高于温涩组与对照组(P＜0.01);温涩组外周血CD3+与CD8+细胞绝对计数变化差值均显著高于对照组(P＜0.01),CD4+/CD8+比值变化差值高于温下组与对照组(P＜0.05).[结论]①UC患者外周血T淋巴细胞亚群的变化总体以CD8+细胞水平升高及CD4+/CD8+比值下降为主,而CD4+细胞绝对数增多与其活动性有关.②温涩法不但能显著降低CD3+细胞计数和CD8+细胞计数,还能提高CD4+/CD8+比值;温下法能显著降低CD3+、CD4+与CD8+细胞计数,但不能提高CD4+/CD8+比值.
作者：林燕；王新月；田德禄；崔巍；李晓林 刊期： 2006年第02期
[目的]观察六君子加减方对Okabe溃疡模型大鼠胃黏膜愈合及胃组织6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的影响.[方法]采用Okabe乙酸烧灼法,在大鼠胃前壁造成溃疡,随机将模型动物分为模型,六君子大、中、小剂量,硫糖铝及法莫替丁组,分别连续给药治疗10 d.给药结束后,计算各组大鼠溃疡面积和溃疡指数,测定溃疡组织胃黏膜肌层缺损宽度及再生黏膜厚度,同时定量检测溃疡周围组织6-keto-PGF1α的水平.[结果]与模型组相比,所有给药组均能够降低黏膜肌层缺损宽度,提高再生黏膜厚度、胃组织6-keto-PGF1α的水平(均P＜0.01);以六君子大剂量组作用更明显,与两西药组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]六君子加减方能减小溃疡面积和溃疡指数,降低黏膜肌层缺损宽度,提高再生黏膜厚度,提高大鼠胃组织6-keto-PGF1α,提高溃疡大鼠胃黏膜愈合程度.
作者：李超波；张学智；梁文郁；李江 刊期： 2006年第02期
[目的]探讨附子大黄配伍对阳虚便秘动物的治疗作用及其机制.[方法]观察附子大黄不同配伍比例对阳虚便秘小鼠、大鼠的排便时间、排便量、小肠推进作用的影响;对阳虚便秘大鼠血中胃动素(MOT)、促胃液素(Gas)、内皮素(ET)、生长抑素(SS)、P物质(SP)及肠神经递质血管活性肠肽(VIP)、乙酰胆碱酯酶(AchE)的影响.[结果]与模型组比较,附子大黄配伍组动物的首粒排便时间显著缩短,3 h内排便粒数显著增加,小肠推进率明显提高,其疗效优于附子单煎剂或大黄单煎剂;附子大黄配伍组动物血中MOT、Gas、ET、AchE显著升高.[结论]附子大黄配伍对阳虚便秘动物具有确切的治疗作用,其作用机制可能与其干预胃肠激素及肠神经递质的分泌有关.
作者：王岚；彭成；郭力 刊期： 2006年第02期
[目的]观察经鼻空肠管肠内营养(EN)治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的作用.[方法]对经鼻空肠管EN.治疗SAP 16例(试验组)与全肠外营养(TPN)治疗SAP 20例(对照组)的在症状体征、生化指标恢复时间、体重、住院时间及费用进行比较.[结果]经鼻空肠管EN比TPN在症状体征、体重和生化指标恢复时间,住院时间显著缩短(均P＜0.05),住院费用明显减少.[结论]EN疗效优于全疗程TPN治疗方法,值得在临床推广.
作者：谢志华；钟显飞；孙爱东；肖友文；唐向明；徐芳 刊期： 2006年第02期
[目的]从胃肠激素水平探讨健脾运脾复方儿宝颗粒治疗小儿厌食症的作用机制.[方法]用饮食不当法复制小儿厌食症大鼠模型,通过观察外周血中5-羟色胺(5-HT)、一氧化氮(NO)、肠内P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑制素(SS)水平的变化,以及胃肠病理形态学改变,观察儿宝颗粒的作用.[结果]儿宝颗粒可以改善厌食症大鼠外周血5-HT、NO、SP、SS、VIP水平变化及胃肠黏膜病理形态.[结论]儿宝颗粒可改善厌食症大鼠胃肠黏膜的病理形态学改变,并对5-HT、NO、SP、SS、VIP具有调节与平衡作用.
作者：赵智强；项小人；汪受传；范乃兵；陆跃鸣；朱苗花；孙心亮 刊期： 2006年第02期
[目的]探讨宁肠汤对肠易激综合征(IBS)大鼠神经内分泌功能的调节作用.[方法]以夹尾、束缚刺激作为应激原复制IBS大鼠模型,采用放免法检测模型大鼠下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能,观察宁肠汤的调节作用.[结果]IBS大鼠HPA轴兴奋亢进,皮质醇、促肾上腺皮质激素水平明显升高(P＜0.01).而宁肠汤能降低皮质醇、促肾上腺皮质激素的水平,抑制HPA轴的兴奋性.[结论]宁肠汤对应激引起的的神经内分泌功能紊乱有一定的调节作用.
作者：石君杰；王海云；邵国民 刊期： 2006年第02期
[目的]观察采用X射线透视下空气灌肠辅助手法整复小儿肠套叠疗效.[方法]使用适当的空气压力灌肠辅助以按摩的手法整复小儿肠套叠.[结果]80%的小儿肠套叠患者避免了有创性手术,应用该方法得到了良好的治疗效果.[结论]空气复位是目前安全、实用、有效的治疗小儿肠套叠的手段.
作者：王东；何剑飞 刊期： 2006年第02期
[目的]研究肝炎平对肝纤维化大鼠肝细胞神经递质受体的作用,探讨其抗肝纤维化的可能机制.[方法]将38只Wistar大鼠分为3组:正常对照(N)组8只、肝炎平(G)组15只及模型(M)组15只.采用光镜及电镜观察肝组织病理学改变;免疫组织化学SP法检测各组肝组织M1型胆碱能受体(M1-AChR)和β2肾上腺素能受体(β2-AR)的表达水平.[结果]G组病理改变较M组明显改善,G组M1-AChR的表达较M组降低而β2-AR的表达较M组显著升高(P＜0.05).[结论]肝炎平能通过抑制肝组织M1-AChR的表达同时增加β2-AR的表达,从而调节神经递质在肝纤维化中的作用.
作者：晏维；唐望先；付好；张芳杰 刊期： 2006年第02期
[目的]探讨功能性消化不良(FD)辨证施治与固定方药治疗的疗效区别.[方法]选择FD200例,按中医辨证分型进行治疗,同时设固定方药治疗60例为对照,从临床主要症状按照统一拟定的疗效标准采用症状积分法观察治疗效果.[结果]治疗组各型(脾胃虚弱型、脾虚肝郁型、脾肾阳虚型)与对照组治疗前后症状积分比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组各型治疗后平均积分低于对照组(P＜0.01),差值平均积分高于对照组(P＜0.05),治疗组脾肾阳虚型显效率和总有效率高于对照组(P＜0.05).[结论]辨证分型治疗FD优于固定方药.
作者：汪海静；王联发；谌俭 刊期： 2006年第02期
[目的]研究中药复方胃安泰胶囊对胃癌前病变(PLGC)大鼠胃黏膜细胞核仁组成区嗜银蛋白(Ag-NORs)水平的影响,并探讨其可能的防治PLGC作用机制.[方法]采用综合造模法建立PLGC大鼠模型.造模前,将大鼠随机分为正常组、预防组、造模组.预防组在造模的同时灌服胃安泰胶囊,后和其他组进行比较.确认造模成功后大鼠随机分为正常组,预防组,胃安泰高、中、低剂量组,维酶素组和病理对照组,以胃安泰胶囊(不同剂量)分别对高、中、低剂量组大鼠进行灌胃,以维酶素片作为西药对照.实验结束后摘取胃,测定胃黏膜AgNORs颗粒的水平.[结果]经胃安泰胶囊治疗后,PLGC大鼠胃黏膜AgNORs颗粒数明显减少,疗效优于维霉素组(P＜0.01);预防组大鼠胃黏膜AgNORs颗粒数明显少于病理对照组(P＜0.01).[结论]胃安泰胶囊对胃癌前期病变有很好的预防和逆转作用.
作者：吕志刚；白兆芝；徐列明；王倩 刊期： 2006年第02期
[目的]观察疏肝补脾方治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效,为临床提供一种思路和方法.[方法]疏肝补脾方加减(治疗组)治疗该病31例,并与西药(对照组)28例对照.[结果]治疗组临床总有效率优于游照组,治疗组症状改善明显优于对照组(P＜0.01).在中药服药过程中,患者未诉不良反应.[结论]疏肝补脾方可能具有双向调节胃肠功能、提高机体免疫力和调节植物神经功能的作用,中药整体调节具有一定优势.
作者：曹继刚；杨胜兰 刊期： 2006年第02期
[目的]探讨活血化瘀中药对晚期消化道癌性梗阻的治疗作用.[方法]在辨证论治的基础上,使用血府逐瘀汤治疗食管下段贲门癌梗阻,膈下逐瘀汤治疗壶腹部癌致梗阻性黄疸,少腹逐瘀汤治疗直肠癌术后复发转移致肠梗阻.[结果]所举案例均能有效缓解癌性梗阻,并取得了长生存期.[结论]晚期癌症致消化道梗阻,辨治确切、合理施以大剂量破血化瘀药物,用之有度,对缓解症状,改善生活质量有一定疗效.
作者：花海兵；顾国龙；陈正平；沈伟生 刊期： 2006年第02期
中国中西医结合消化杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院,中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会,中华中医药学会脾胃病专业委员会
