学术投稿

广州市SARS病人疾病负担研究

杜琳;王建军;罗不凡;潘冰莹;陈健;周端华;刘伟佳;秦鹏哲;沈纪川

关键词:疾病负担, SARS, 患者
摘要:目的 估计广州市严重急性呼吸道综合征(SARS)临床确诊病例的直接经济负担和间接经济负担,为急性传染性疾病疾病负担估计建立方法.方法 收集2003年SARS暴发流行期间1 059例SARS确诊病例的有关资料.对399例愿意配合的患者进行问卷调查;将伤残调整寿命年(DALYs)和误工损失通过人力资本法折算为经济损失,评估SARS病例的直接和间接的经济损失.结果 1 059例SARS确诊病例的人均住院费用20 263.56元,日均住院费用1 160.57元;339例SARS病人的人均门诊费用为463.43元,人均复查费用848.28元;自行购买营养品、药品等人均花费2 646.91元.推算广州市2003年1 283例SARS病例的直接经济负担为3 107.59万元;SARS死亡病例因早死造成的寿命损失年(YLLs)为654.71,经济损失1 489.43万元;SARS存活病例平均误工时间为51.76d,经济损失为577.48万元,间接经济损失共2 067.44万元.有34.2%被调查者回答愿意倾全部财产避免罹患SARS,表明SARS给患者造成的伤害无法用金钱衡量;另有26.3%的病人愿出1万元以上换取不患SARS.结论 综合直接经济负担和间接经济负担,广州市SARS临床确诊病例的总经济负担为5 175.03万元,人均4.03万元.
中国公共卫生杂志相关文献
  • 苏云金芽孢杆菌与蜡状芽孢杆菌亲缘关系研究

    目的 探讨苏云金芽孢杆菌(Bt)与蜡状芽孢杆菌(Bc)的亲缘关系,为Bt鉴定、安全性评价及降低其致病风险等提供科学依据.方法 采用肠杆菌基因间重复一致序列-PCR(ERIC-PCR)技术,对6株苏云金芽孢杆菌和3株蜡状芽孢杆菌及对照菌株的基因组DNA进行扩增,对其指纹图谱进行分析;回收并克隆重复性好的苏云金芽孢杆菌基因组DNA扩增片段,以其为探针,分别与供试菌株基因组DNA进行杂交.结果 与蜡状芽孢杆菌相比,苏云金芽孢杆菌菌株间基因组DNA指纹图谱较一致;所有供试苏云金芽孢杆菌菌株均扩增产生一条250 bp左右的片段;苏云金芽孢杆菌与蜡状芽孢杆菌均可扩增产生600 bp左右的共有DNA片段.此外,以苏云金芽孢杆菌500 bp片段为探针与苏云金芽孢杆菌基因组DNA杂交有很好的特异性.结论 肠杆菌基因间重复一致序列-PCR指纹图谱可以正确反映苏云金芽孢杆菌与蜡状芽孢杆菌亲缘关系;500 bp片段可以作为苏云金芽孢杆菌鉴定探针.

    作者:宋树森;金莉莉;王芳;李强;孟凡彪;王秋雨 刊期: 2007年第03期

  • 二氧化氯消毒剂浓度衰减速度检测分析

    二氧化氯(ClO2)是一种广谱、高效消毒剂,被用于空气消毒.但在消毒工作中,被消毒的场所环境条件不同,无论是密闭性还是内部涂料差异很大,完全用相同的消毒剂量进行消毒并不适宜.本试验对不同密闭房间空气中ClO2浓度的衰减速度进行观察,探讨其变化规律.现报告如下.

    作者:张永良;郑世英;智强;刘东彪 刊期: 2007年第03期

  • 过氧化物酶体增殖物活化受体与胰岛素抵抗

    胰岛素抵抗与临床多种疾病如糖尿病、肥胖、动脉粥样硬化症及多囊卵巢综合征等相关,而过氧化物酶体增殖物活化受体(Peroxisome proliferator-activated receptors,PPARs)与胰岛素抵抗有着密切的关系,是胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类药物的作用靶点[1],发现于20世纪90年代初期.该受体家族参与了从葡萄糖与脂肪酸的代谢到细胞分化、炎症应答和血管生物学调节等一系列广泛的生理学过程,以及参与2型糖尿病、动脉粥样硬化、肥胖和多囊卵巢综合征等疾病的病理过程.本文对PPARs与胰岛素抵抗及其在胰岛素抵抗中的作用做一综述.

    作者:邹颖;王勇;吴效科 刊期: 2007年第03期

  • 大连市开发区流脑流行病学分析

    大连经济技术开发区作为大连市的一个对外开放的前沿,人口流动频繁,地理位置相对独立.为了解我区流脑疫情,有效控制流脑流行,做好防治工作,本文分析了大连开发区2003~2005年流脑流行情况.结果报告如下.

    作者:刘晓辉;刘鹏春;于新源 刊期: 2007年第03期

  • 沙尘天气与呼吸系统疾病日入院人数关系

    目的 研究沙尘天气与呼吸系统疾病日入院人数的关系.方法 采用时间序列的半参数广义相加模型(GAM),在控制了长期趋势、日历效应以及气象因子等混杂因素的影响后,分析1994~2003年沙尘天气与呼吸系统日入院人数的关系,并按性别不同分层建立模型(滞后7 d).结果 (1)总的呼吸系统疾病日入院相对危险度(RR)和上呼吸道感染(URTI)日入院RR,在沙尘天气滞后第3 d差异均有统计学意义,其RR分别为1.14(95%CI=1.02~1.27),1.16(95%CI=1.00~1.36);(2)在分层分析中,沙尘天气在滞后第3 d对总的呼吸系统疾病男女性日入院数均有影响,RR分别为1.14(95%CI=1.01~1.29),1.18(95%CI=1.00~1.41),且仅URTI和肺炎的男性日入院人数差异有统计学意义,RR分别为1.28(95%CI=1.04~1.59),1.17(95%CI=1.00~1.38).结论 沙尘天气与呼吸系统日入院人数有联系,且均表现为滞后影响,而男性URTI和肺炎的发生人群较女性与沙尘天气的联系更为密切.

    作者:孟紫强;卢彬;潘竞界;耿红;张剑;张全喜;杨振华;张欣 刊期: 2007年第03期

  • 兔抗Cap43多克隆抗体制备和初步纯化

    目的 制备兔抗Cap43多克隆抗体.方法 以30个氨基酸组成的多肽为半抗原与钥孔血蓝蛋白(mcKLH)通过碳化二亚胺(EDC)法化学偶联成完全抗原(多肽-mcKLH)免疫家兔;制备兔抗Cap4443多克隆抗体;斑点ELISA法检测抗体效价,经辛酸-硫酸铵法初步纯化抗体后,十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)电泳考马斯亮蓝检测其纯化后的纯度.结果 经免疫11周得到兔抗Cap43多克隆体,抗体效价为1:500.结论 采用EDC化学偶联半抗原和大分子载体蛋白mcKLH,使其成为同时具有免疫原性与免疫反应性的完全抗原,用其免疫家兔获得多克隆抗体.

    作者:何萍;张斯;尹元琴;隋承光;孟凡东;王晓华;张志强;姜又红 刊期: 2007年第03期

  • 汉族人群PIP3-E基因多态性与精神分裂症关系

    目的 探讨中国北方汉族人群PIP3-E基因多态性与精神分裂症的关系.方法 采用PCR和限制性内切酶片段长度多态性(RFLP)方法,在102个精神分裂症患者核心家系中检测PIP3-E基因上的4个单核苷酸多态性(SNPs),对结果进行传递不平衡检验(TDT)和单倍体相对风险(HRR)分析,并进行SNP与临床症状的关联性分析.结果 PIP3-E基因上的4个SNP基因型在患者组和父母组的频数分布均符合Hardy-Weinberg平衡;TDT分析结果表明,杂合子父母双亲传递给患病子女的不同等位基因均未偏离50%(P>0.05);HRR分析结果表明,各位点等位基因在病例组和对照组中的频数分布差异均无统计学意义(P>0.05);rs2236257位点等位基因与关系妄想、自责自罪妄想以及思维连贯性障碍3种临床症状相关联,其基因型与关系妄想、自责自罪妄想相关联(P<0.05).结论 PIP3-E基因可能不是精神分裂症的易感基因.

    作者:韩柏慧;陶然;史杰萍;俞琼;王淳秀;于雅琴 刊期: 2007年第03期

  • 脂筏的提取及鉴定

    脂筏是脂质双层内含有特殊脂质的蛋白质的微区,具有低流动性,呈现有序液相,富含胆固醇和鞘磷脂[1].与糖基磷脂酰肌醇(GPI)相连,或被肉豆蔻酸酰化,是脂筏分子主要的2种蛋白修饰形式.膜上许多结构可通过被GPI锚固的形式作为细菌、病毒以及毒素的受体.

    作者:黄红兰;李凡 刊期: 2007年第03期

  • 老年轻度认知功能损害的流行病学研究现状

    随着世界人口老龄化的加速和老年期痴呆的患病率增加,老年期痴呆的发病日益成为医疗和公共健康事业的沉重负担.老年轻度认知功能损害(Mild Cognitive Impairment,MCI)是介于正常衰老和Alzheimer病(AD)之间的一种中间过渡状态,是AD的早期阶段[1-4].MCI患者以每年10%~15%的速度发展为AD,是正常老人发生AD的10倍[4].

    作者:雷明玉;黄文湧 刊期: 2007年第03期

  • 工作场所空气中α-甲基苯乙烯气相色谱测定

    α-甲基苯乙烯属低毒类化合物,长期接触可产生神经系统的症状,如轻度眼睛和呼吸道刺激症状,皮肤烧灼感、皲裂等.α-甲基苯乙烯可经呼吸道、消化道和皮肤吸收.

    作者:胡相红;姜汉硕;余波;曲宁;赵淑华 刊期: 2007年第03期

  • 甘井子区公共场所从业人员传染病监测分析

    为了解大连市甘井子区公共场所从业人员传染病的流行特征和趋势,对甘井子区2000~2004年公共场所从业人员预防性健康体检资料进行了分析.现将结果报告如下.

    作者:马葵 刊期: 2007年第03期

  • 总黄曲霉毒素ELISA定量检测试剂盒研制

    目的 研究并建立敏感、特异和快速的针对食品中总黄曲霉毒素的ELISA检测方法,形成具有我国自主知识产权的快速定量检测试剂盒.方法 在生产抗总黄曲霉毒素单克隆抗体基础上,利用间接竞争ELISA方法,研制出食品中总黄曲霉毒素快速检测试剂盒,并对试剂盒的各项技术参数进行测定.结果 该试剂盒对黄曲霉毒素B+G标准品的低检出浓度为0.26 ng/ml,标准曲线的线性范围为0.26~20.00 ng/ml,线性方程y=-0.4463x+0.3532(R2=0.9915);对黄曲霉毒素B+G50%的抑制浓度为2.08 ng/ml;试剂盒的条内变异系数为4.18%,条间变异系数为5.21%,抗体亲和力常数为1.52×10-10 mol/L;对玉米3个加标水平的平均回收率分别为98.63%,94.56%和1 12.05%;对花生的3个加标水平的平均回收率分别为88.66%,87.50%和85.60%.试剂盒37℃可放置96 h以上;试剂盒对黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2的交叉反应率分别为100%,57.5%,104%和19%,与其他真菌毒素无交叉反应.结论 研制出的ELIS试剂盒能定量检测食品中总黄曲霉毒素.

    作者:计融;柳桢;江涛;郑佳;李敏 刊期: 2007年第03期

  • 唐山市女性乳腺癌环境危险因素病例对照研究

    目的 探讨乳腺癌发病的环境危险因素,为乳腺癌的病因研究及其一级预防提供理论依据.方法 采用1:1配比的病例对照研究,调查2004年4月~2005年7月在唐山市各大医院就诊的新发女性乳腺癌患者和非乳腺癌对照各175例.采用面对面访谈式进行调查,应用配对χ2检验进行单因素分析,用条件Logistic回归进行多因素分析.结果 单因素分析表明,室内杀虫剂使用年限长、有机溶剂暴露年限长、农药暴露年限长、居住区环境污染、被动吸烟年限长、放射线检查次数多为乳腺癌的危险因素;多因素条件Logistic回归分析显示,室内杀虫剂使用年限长、有机溶剂暴露年限长与女性乳腺癌的发生有关,即接触年限越长,患乳腺癌的危险性越高.豆类食品摄入、蔬菜摄入对女性乳腺癌的发生有保护作用,即摄入频率越高,患乳腺癌的危险性降低.结论 室内杀虫剂使用年限长、有机溶剂等化学物接触年限长为乳腺癌的危险因素;蔬菜、豆类食品摄入量高为保护因素.

    作者:李君;刘桦;荣素英;牛凤玲;张国志;姚三巧;王茂清;赵茜 刊期: 2007年第03期

  • 河南省农村法定传染病漏报原因分析

    法定传染病疫情报告作为我国基本的传染病报告系统,为制定传染病防治对策和措施提供科学数据.但是,我国农村基层法定传染病漏报非常严重,河南省农村居民[1]法定传染病漏报率为85.67%.为了解河南省农村法定传染病漏报严重的原因,我们于2005年9月,对河南省2个县农村进行调查,为制定相关政策提供依据.本文就临床医务人员传染病报告技术和报告意识原因造成漏报进行分析.

    作者:王轶;李颖琰;李海超 刊期: 2007年第03期

  • 癌症患者心理干预效果评价

    在癌症治疗与康复过程中,手术创伤、放疗、化疗及药物副作用或并发症等,给患者带来很大痛苦和经济负担.因此,对于癌症患者应及时给予心理护理干预和帮助,使患者能够以积极乐观开朗的态度对待疾病,缓解心理压力,减轻痛苦,提高生活质量.本文分析了120例进行不同方式治疗的癌症患者的心理干预效果.报告如下.

    作者:费学萍;李丽 刊期: 2007年第03期

  • 亚砷酸钠对血红素加氧酶-1诱导作用

    目的 观察不同暴露剂量和时间下,亚砷酸钠(NaAsO2)对体外培养的牛主动脉血管内皮细胞(BAEC)中血红素加氧酶-1(HO-1)的诱导作用.方法 分别在0~15μmol/L NaAsO2暴露0~24 h收集培养的BAEC细胞蛋白提取液中,用蛋白印迹(western blot)法检测HO-1蛋白的诱导产生量.结果 0~15μmol/L NaAsO2暴露能够显著诱导BAEC细胞HO-1蛋白产生增加,并且分别具有剂量-反应和时间-反应相关关系;2.5μmol/L NaAsO2暴露即可显著诱导产生HO-1蛋白.结论 HO-1蛋白的诱导表明砷介导的一种细胞应激反应;HO-1蛋白可以作为无机砷暴露的敏感性生物标志物之一,有利于深入研究无机砷暴露的生物剂量反应.

    作者:李冰;宫慧芝;孙鲜策;孙贵范 刊期: 2007年第03期

  • 三丁基氯化锡对哺乳动物生殖毒性及作用机制

    三丁基锡(tributyltin,TBT)曾主要作为船舶防污油漆广泛使用,后来发现TBT对海洋生物产生严重危害,尤其致软体动物发生性畸变,致使种群退化、数量锐减[1],于2003年禁用.由于其长期残留性,即使在停用相当长时间后,海水和底泥中仍存在TBT,继而在海洋生物中蓄积,其富集因子大约在5 000~25 000之间,且经蒸煮后仍会存在,提示食用海产品可能存在TBT的潜在危害[2].三丁基氯化锡(tributyltinchloride,TBTC)是TBT在水中的主要存在形式.因而本文就TBTC对哺乳动物的生殖毒性及其作用机制的研究进展作一综述.

    作者:米兆娟;李杰 刊期: 2007年第03期

  • 突发公共卫生事件病原学快速检测方法探讨

    在各类水传疾病、食物中毒等突发公共卫生事件中,病原检测是确定引发事件原因的关键,也是终诊断的基本依据.如何能尽快而又准确检出病原,是检验工作者需要解决的问题.

    作者:王世平;聂秀敏;刘衷芳;张桂荣 刊期: 2007年第03期

  • 贵阳市老年人幽门螺杆菌感染及影响因素分析

    目的 了解贵州省会贵阳市城区(云岩区、南明区、小河区)部分老年人及其家庭幽门螺杆菌(Hp)的感染率及相关影响因素.方法 采用统一调查表进行问卷调查;抽取静脉血5 ml,用同一批胃幽门螺杆菌金标免疫斑点法快速诊断试剂盒测定抗Hp-IgG.结果 贵阳市城区老年人Hp感染率为66.55%.Hp感染阳性人群的配偶中,抗Hp-IgG阳性率分别为75.70%.Hp感染阳性者其配偶抗Hp-IgG阳性率显著高于Hp感染阴性者(P<0.01).结论 贵阳市城区老年人Hp感染率较高,并有家族聚集现象,应引起高度重视;改善社会经济状况,养成良好卫生习惯可以有效控制Hp感染.

    作者:卢平;周力;张永宏 刊期: 2007年第03期

  • 饮用水管网生物稳定性分析

    目的 研究饮用水管网生物隐定性指标的变化规律.方法 对我国北方某市市区配水管网中细菌总数、生物可同化有机碳(AOC)、生物可降解有机碳(BDOC)等水质指标进行了监测.结果 水温是影响管网中细菌总数变化的重要因素,与细菌总数呈正相关关系.AOC与自由余氯间呈正相关关系;与细菌总数间无相关关系.BDOC与自由余氯呈负相关关系;与细菌总数呈一定的正相关关系.结论 控制管网水中细菌的再繁殖,应将AOC与消毒剂余量和浊度的控制结合起来进行.管网中细菌、AOC和BDOC、氯及水力条件之间的关系复杂,而且不同的管网间差异较大.

    作者:吴卿;赵新华 刊期: 2007年第03期

中国公共卫生杂志

中国公共卫生杂志

主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会