宋树森；金莉莉；王芳；李强；孟凡彪；王秋雨
目的 估计广州市严重急性呼吸道综合征(SARS)临床确诊病例的直接经济负担和间接经济负担,为急性传染性疾病疾病负担估计建立方法.方法 收集2003年SARS暴发流行期间1 059例SARS确诊病例的有关资料.对399例愿意配合的患者进行问卷调查;将伤残调整寿命年(DALYs)和误工损失通过人力资本法折算为经济损失,评估SARS病例的直接和间接的经济损失.结果 1 059例SARS确诊病例的人均住院费用20 263.56元,日均住院费用1 160.57元;339例SARS病人的人均门诊费用为463.43元,人均复查费用848.28元;自行购买营养品、药品等人均花费2 646.91元.推算广州市2003年1 283例SARS病例的直接经济负担为3 107.59万元;SARS死亡病例因早死造成的寿命损失年(YLLs)为654.71,经济损失1 489.43万元;SARS存活病例平均误工时间为51.76d,经济损失为577.48万元,间接经济损失共2 067.44万元.有34.2%被调查者回答愿意倾全部财产避免罹患SARS,表明SARS给患者造成的伤害无法用金钱衡量;另有26.3%的病人愿出1万元以上换取不患SARS.结论 综合直接经济负担和间接经济负担,广州市SARS临床确诊病例的总经济负担为5 175.03万元,人均4.03万元.
作者：杜琳；王建军；罗不凡；潘冰莹；陈健；周端华；刘伟佳；秦鹏哲；沈纪川 刊期： 2007年第03期
目的 探讨增殖细胞核抗原(PCNA)的表达与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)之间的相互关系及联合检测对乳腺癌术后内分泌治疗方案制定和预测、预后的意义.方法 采用免疫组织化学链霉素生物蛋白过氧化物酶(S-P)法检测80例乳腺癌组织中PCNA、ER和PR的表达.结果 (1)80例乳腺癌组织中,ER、PR、PCNA的阳性表达率分别为65.0%,57.5%和63.75%.(2)乳腺癌有淋巴结转移组PCNA阳性表达率显著高于无淋巴结转移组(P＜0.01),且呈正相关(P＜0.01),即淋巴结转移程度越低,PCNA阳性表达率亦越低.(3)PCNA阳性表达率在乳腺癌ER与PR阴性组均明显高于乳腺癌ER与PR阳性组(P＜0.01),且均呈负相关(P＜0.01),即ER与PR阴性则PCNA阳性表达率高.结论 PCNA阳性表达率与ER、PR阳性或阴性结果有关,PCNA与ER、PR联合检测,可为乳腺癌术后内分泌治疗方案的制定和预测预后提供辅助依据.
作者：张斯；孟凡；于秀婷；姜又红 刊期： 2007年第03期
目的 研究锰对雄性小鼠生殖能力的影响,并探讨其时间-效应和剂量-效应关系.方法 将雄性小鼠随机分为3个染锰组和1个对照组,分别给予腹腔注射7.5,15.0,30.0mg/kg氯化锰和生理盐水,于染锰第3,7,14,28,56 d处死小鼠5只/组.观察小鼠睾丸脏器系数和染锰56 d各组雄性小鼠生殖能力、曲细精管横截面积及生精上皮细胞数量.结果 染锰56 d,与对照组比较,15和30 mg/kg组睾丸脏器系数差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);30mg/kg组生育指数和总死胎率差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.05);3个染锰组的平均着床数与平均活胎率差异均有统计学意义(P＜0.01);曲细精管横截面积和生精上皮细胞数差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 各剂量的MnCl2对雄性小鼠生殖能力均有损害作用,以染锰56 d,30 mg/kg对雄性小鼠生殖能力的损害为严重.
作者：魏娜；才秀莲；李兴升；李季蓉；张先平 刊期： 2007年第03期
法定传染病疫情报告作为我国基本的传染病报告系统,为制定传染病防治对策和措施提供科学数据.但是,我国农村基层法定传染病漏报非常严重,河南省农村居民[1]法定传染病漏报率为85.67%.为了解河南省农村法定传染病漏报严重的原因,我们于2005年9月,对河南省2个县农村进行调查,为制定相关政策提供依据.本文就临床医务人员传染病报告技术和报告意识原因造成漏报进行分析.
作者：王轶；李颖琰；李海超 刊期： 2007年第03期
目的 研究中华芦荟多糖(AP)对急性肝损伤的保护作用及其作用机制.方法 选用昆明种小鼠,1.79,3.58,7.17mg/(kg·bw)3种剂量中华芦荟多糖分别灌胃给药,用四氯化碳(CCl4)造成急性肝损伤,测定血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肝脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量.结果 3种剂量的中华芦荟多糖均能显著地降低小鼠血清ALT和AST活性,提高小鼠肝脏SOD活性,降低肝脏MDA含量.结论 中华芦荟多糖能够对由四氯化碳(CCl4)所造成的急性肝脏损伤起保护作用,其机制与提高小鼠的抗氧化能力有关.
作者：张晓林；杨安平 刊期： 2007年第03期
目的 探讨体质指数和膝关节骨性关节炎的发病及影像学Kellgren/Lawrence(K/L)评分的相关性.方法 临床选择膝关节骨性关节炎患者223例,年龄匹配对照组416例.患者行影像学K/L评分.测量患者和志愿者的身高、体重,求出体质指数(BMI),采用SPSS 12.0统计软件进行分析,计算BMI在正常人群及骨性关节炎组分布;计算肥胖人群BMI在正常人群与骨性关节炎患者中的相对危险度(OR)及OR95%CI.结果 223例患者经K/L评分分为Ⅰ～Ⅳ级,分别为Ⅰ级11例、Ⅱ级69例、Ⅲ级58倒、Ⅳ级84例.正常对照组、骨性关节炎组BMI(kg/m2)分别为23.4±3.8,25.3±3.64,两者比较差异有统计学意义(P＜0.0001).BMI和骨性关节炎影像学进展相关性回归得Pearson相关系数为0.222,P＜0.01;肥胖是骨性关节炎发病的高危因素(OR=2.63,95%CI=1.876～3.688,χ2=31.5,P＜10-7).结论 肥胖是骨性关节炎的高危因素,且与骨性关节炎的严重程度相关.控制或减轻体重是预防和治疗膝关节骨性关节炎的有效措施之一.
作者：史冬泉；戴进；刘澄；朴成吉；蒋青 刊期： 2007年第03期
目的 研究虾青素对D-半乳糖致衰老大鼠骨质的影响.方法 用D-半乳糖注射Wistar雄性大鼠5个月,建立衰老模型,测定青年对照组、致衰老模型组、虾青素组和正常老龄对照组骨常规参数并进行比较分析.结果 致衰老模型组骨密度、骨结构力学参数、生物力学参数、骨钙、镁、锰及羟脯氨酸含量与青年对照组比较有所降低,差异有统计学意义(P＜0.01);而骨磷含量、骨和血清碱性磷酸转移酶与青年对照组比较有所升高,差异有统计学意义(P＜0.01);这些变化与正常老龄对照组的变化趋势一致,并比后者变化得更显著.相比之下,虾青素组在上述参数指标与致衰老模型组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 长期大量摄入D-半乳糖导致大鼠衰老同时可能诱发其发生骨质变化,而虾青素可以预防或降低此类致衰老骨质变化的发生.
作者：裴凌鹏；董福慧；惠伯棣 刊期： 2007年第03期
目的 了解贵州省会贵阳市城区(云岩区、南明区、小河区)部分老年人及其家庭幽门螺杆菌(Hp)的感染率及相关影响因素.方法 采用统一调查表进行问卷调查;抽取静脉血5 ml,用同一批胃幽门螺杆菌金标免疫斑点法快速诊断试剂盒测定抗Hp-IgG.结果 贵阳市城区老年人Hp感染率为66.55%.Hp感染阳性人群的配偶中,抗Hp-IgG阳性率分别为75.70%.Hp感染阳性者其配偶抗Hp-IgG阳性率显著高于Hp感染阴性者(P＜0.01).结论 贵阳市城区老年人Hp感染率较高,并有家族聚集现象,应引起高度重视;改善社会经济状况,养成良好卫生习惯可以有效控制Hp感染.
作者：卢平；周力；张永宏 刊期： 2007年第03期
猫抓病(cat scratch disease,CSD)是一类典型的良性、自限性淋巴管疾病,主要是通过猫的抓伤和咬伤而感染,也可通过跳蚤的叮咬传播.儿童和青年人发病较多,少数病人尤其是免疫力低下的病人如人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者可表现较为严重的并发症[1].目前已经证实,汉赛巴尔通体(Bartonella henselae)是导致猫抓病的主要病原体,其储存宿主是猫;也有关于五日热巴尔通体(B quintana)和克氏巴尔通体(Bclarridgeiae)感染导致猫抓病的报道[2].
作者：杨小冉；刘起勇 刊期： 2007年第03期
目的 了解农村社区老年人的抑郁状况,并探讨其与老年人生命质量的关系,为增进老年健康提供科学依据.方法 对湖南省衡阳市农村社区中的老年人(年龄≥60岁),采用多阶抽样方法抽样,利用SF-36量表和流行病学调查用抑郁自评量表(CES-D),对衡阳市农村老年人进行生命质量、抑郁状况评分.结果 衡阳市农村社区老年人抑郁的总发生率为32.68%,男性为25.65%,女性为44.35%;老年女性抑郁发生率显著高于男性(χ2=12.10,P＜0.01).老年人抑郁发生率有随年龄增加而上升的趋势,且不同年龄组(60岁～、70岁～、80岁)间差异有统计学意义(χ2=49.50,P＜0.01).丧偶老年人抑郁发生率显著高于配偶健在老年人(χ2=4.81,P＜0.05).医药费自负的老年人抑郁发生率显著高于有医保的老年人(χ2=17.20,P＜0.01).生命质量中的生理功能、社会功能、情感职能和精神健康分值均与抑郁呈负相关,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 衡阳市农村社区老年人抑郁的总发生率为32.68%,他们生命质量中的生理功能、社会功能、情感职能和精神健康分值均与抑郁呈负相关.
作者：龙理良；陈新；赵英；李凤华；李乐；王铁桥 刊期： 2007年第03期
目的 研究邻苯二甲酸二丁酯(DBP)对果蝇生育力和寿命的毒性作用.方法 将果蝇随机分为4组,分别给予含DBP为0,0.2%,0.6%和1.8%的培养基喂饲,雌雄配对产子,每日观察并记录子代孵化数和亲代存活数.结果 各染毒组果蝇不育的比例高于对照组,1.8%浓度组果蝇的平均生育数显著低于对照组(P＜0.05);随着DBP浓度的增加,雌蝇平均产卵期逐渐缩短;雌雄果蝇的平均寿命也逐渐缩短.结论 DBP干扰了果蝇正常的生长发育和新陈代谢,使其生育能力降低,并加速其衰老.
作者：张欣文；丁晓晨；张前龙；周晓欢；张波；蔡干慧；徐思红 刊期： 2007年第03期
肠道病毒(EV)可引发多种感染,并且发病又多以综合征出现,病情轻重悬殊,婴幼儿患者可暴发严重心肌炎或重症肺炎,尤其新生儿期的暴发流行可致死亡.
作者：赵晓光；郭金鹏；谌志强；李君文；李援；赵虹；郑洪；郭军巧 刊期： 2007年第03期
目的 了解中老年人前臂骨密度的状况,分析影响中老年人骨密度的因素.方法 在上海市徐汇区田林、枫林、斜土3个街道,采用单能X线骨密度仪测量中老年人左前臂远端1/3桡骨总体、尺骨总体,以及桡尺骨间距为8mm处的桡骨远端、前臂桡骨超远端等部位的骨密度值.结果 4个测量部位的骨密度均随年龄增加而下降,女性下降速率快于男性;同一年龄、同一部位的男性骨密度平均值大于女性;4个部位中以前臂远端1/3桡骨总体骨密度高;除男性60岁～骨量减少的现患率低于55岁～外,前臂远端1/3桡骨总体骨量减少的现患率及骨质疏松症的现患率均随年龄的增加而上升.多因素Logistic回归显示,男性患骨量减少的可能性是女性的0.19倍;以50岁～为参照,55岁～、60岁～、65～71岁与之比较,OR分别为3.17,5.13,15.03;月均收入在1 000元以上与1 000以下的比较,OR为0.70;补充钙片者与没补充钙片者比较,OR为1.36.结论 中老年人骨密度减少的现患率较高,骨密度减少与性别、年龄、月均收入、补充钙片等有关.
作者：陈建平；苗茂华；周利锋；杨婕；鲁光华；周小萍；于慧琴；高尔生 刊期： 2007年第03期
目的 通过研究慢性铝暴露大鼠海马蛋白激酶Cγ亚型(PKCγ)的蛋白和mRNA表达的变化,观察大鼠海马CA1区长时程增强(LTP)形成,探讨铝暴露对学习记忆机制的影响.方法 选择断乳后Wistar大鼠,以含有不同浓度A1Cl3的水进行饲养.3个月后,测量大鼠海马LTP,用改良的Takai法测定PKC活性的变化,蛋白印迹(Western blotting)法检测PKCγ的蛋白表达;RT-PCR检测PKCγ的mRNA表达.结果 (1)各染铝组PKC活性与对照组比较均降低,差异有统计学意义(P＜0.01);(2)各染铝组PKCγ蛋白表达与对照组比较有降低趋势(P＜0.05);(3)各染铝组PKCγ mRNA表达与对照组比较均降低(P＜0.05),0.2%与0.4%,0.6%组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性铝暴露影响大鼠海马PKCγmRNA和PKCγ蛋白表达,使PKC活性降低,导致LTP的下降,从而影响学习记忆的功能.
作者：邢伟；王彪；文涛；许金华；张玉霞；时利德 刊期： 2007年第03期
在癌症治疗与康复过程中,手术创伤、放疗、化疗及药物副作用或并发症等,给患者带来很大痛苦和经济负担.因此,对于癌症患者应及时给予心理护理干预和帮助,使患者能够以积极乐观开朗的态度对待疾病,缓解心理压力,减轻痛苦,提高生活质量.本文分析了120例进行不同方式治疗的癌症患者的心理干预效果.报告如下.
作者：费学萍；李丽 刊期： 2007年第03期
随着世界人口老龄化的加速和老年期痴呆的患病率增加,老年期痴呆的发病日益成为医疗和公共健康事业的沉重负担.老年轻度认知功能损害(Mild Cognitive Impairment,MCI)是介于正常衰老和Alzheimer病(AD)之间的一种中间过渡状态,是AD的早期阶段[1-4].MCI患者以每年10%～15%的速度发展为AD,是正常老人发生AD的10倍[4].
作者：雷明玉；黄文湧 刊期： 2007年第03期
α-甲基苯乙烯属低毒类化合物,长期接触可产生神经系统的症状,如轻度眼睛和呼吸道刺激症状,皮肤烧灼感、皲裂等.α-甲基苯乙烯可经呼吸道、消化道和皮肤吸收.
作者：胡相红；姜汉硕；余波；曲宁；赵淑华 刊期： 2007年第03期
目的 观察贵州野生多汁乳菇对正常及环磷酰胺(CP)损伤免疫系统小鼠的免疫调节作用.方法 实验设多汁乳菇组9.0mg/(kg·bw)、多汁乳菇组9.0mg/(kg·bw)+CP、CP组、正常对照组.灌胃给小鼠多汁乳菇提取液35 d,CP腹腔注射造成小鼠免疫损伤.观察小鼠体重的生长情况、小鼠脏器系数、血清溶血素、小鼠足趾迟发型超敏反应(DTH)、碳粒廓清指数α等指标.结果 小鼠胸腺系数、血清溶血素(HC50)、小鼠足趾DTH、碳粒廓清指数α明显高于CP组(P＜0.01).其中小鼠足趾DTH,碳粒廓清指数α恢复至正常对照组水平.结论 贵州野生多汁乳菇对CP所致的免疫损伤小鼠的细胞免疫、体液免疫、非特异性免疫功能有明显的改善作用.
作者：刘佳；高敏；俞红；王雨；吴克枫；阮海星；朱彩霖 刊期： 2007年第03期
目的 研究茶多糖的降糖作用机制.方法 用比色法测定茶多糖对α-葡萄糖苷酶(EC 3.2.1.20)和α-淀粉酶(EC 3.2.1.1)的抑制活性,用快速过滤法观察茶多糖对兔小肠刷状缘囊泡葡萄糖转运活性的影响.结果 茶多糖显示较强的α-葡萄糖苷酶抑制活性,其α-葡萄糖苷酶的半抑制浓度(IC50)值为3.2 g/L;茶多糖对α-淀粉酶的抑制活性则较弱,浓度为为1 g/L时,其对α-淀粉酶的抑制率为10%;茶多糖同时明显降低兔小肠刷状缘囊泡葡萄糖转运能力,其半抑制浓度(IC50)值为15 g/L.结论 茶多糖可抑制α-葡萄糖苷酶及α-淀粉酶活力和小肠刷状缘囊泡葡萄糖转运能力,从而可延缓小肠对糖的消化吸收.
作者：全吉淑；尹学哲；及川和志 刊期： 2007年第03期
目的 了解云南省抗疟疾药物的质量情况,为抗疟疾药的使用和管理决策提供依据.方法 在勐腊县和瑞丽市2个监测点,用德国微型实验室检测技术(GPHF)对样品初筛,进行物理检测、样品裂解及薄层层析(TLC);将初筛过的样品(按送检比例)送国家药物质量控制实验室进行确认实验,内容包括视觉检查、活性成分检测等.结果 2个监测点收集到6种抗疟疾药共128个样品,其中勐腊59个,瑞丽69个.在初筛过程中检测出4个可疑样品和3个不合格样品,合格率为94.5%、可疑率为3.1%,不合格率为2.3%.30个样品送往食品药品监督局进行确认实验,其中的7个样品没有通过确认实验,确认实验合格率为76.7%.结论 云南部分抗疟疾药物存在质量不合格现象,需要对云南省抗疟疾药物质量持续监测.
作者：张苍林；张再兴；杨亚明；郭晓芳；杨丽香；李斌；刘江云；陈诗梅 刊期： 2007年第03期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
