张建军；张赤志；张明辉
慢性功能性便秘目前国际上多依据结肠动力学特点将其分为3型.即慢运输便秘(STC)、出口梗阻型便秘(FOOC)和混合型便秘(CSOC).
作者：李五九 刊期： 2003年第03期
目的:分析胃镜检查患者各种上消化道疾病的发病率、年龄分布、性别比例、幽门螺杆菌(Hp)感染及其关系.方法:对9 910例患者用OLYMPUS纤维胃镜、电子胃镜进行上消化道疾病检查,同时进行Hp及病理切片检查.结果:疾病检出炎症＞溃疡＞癌症;男性发病多于女性;Hp与炎症、溃疡有相关性,与胃癌相关性明显低于炎症及溃疡,残胃炎与Hp感染无正相关性.结论:上消化道疾病男性发病多于女性,上消化道疾病检出炎症＞溃疡＞癌症,Hp感染与炎症、溃疡关系密切.
作者：周惠萌；范欣敏 刊期： 2003年第03期
涂福音教授,幼承家父涂乾照名老中医之家学,毕业于福建中医学院,从事中医临床、教学、科研工作30余年,对脾胃病的诊治经验丰富,并擅长运用中医脾胃学说理论治疗内科疑难杂症,逐渐形成了固护脾胃、调理升降、平衡阴阳、通达气滞湿热血瘀、强调辨证与辨病相结合的学术思想.
作者：张琼英；涂志红 刊期： 2003年第03期
非酒精性脂肪肝(NAFL)是一种无过量饮酒史(或酒精摄入量＜20 g/d)致肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积,并以肝细胞脂肪变、气球样变、弥散性肝小叶轻度炎症和(或)肝中央静脉、肝窦周围胶原沉积等为临床病理特征的慢性肝脏疾病或非酒精性脂肪贮积综合征[1～3].
作者：顾恪波；李道本；杨玲 刊期： 2003年第03期
目的:观察从脾论治取穴针刺对高脂血症脂类代谢和血清一氧化氮(NO)的影响,探讨该法调整脂类代谢的可能机制.方法:将45例患者随机分为3组(均嘱予低脂饮食):药物组、针刺组、对照组,观察各组治疗前、后血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、致动脉粥样硬化指数[AI:脂蛋白(apo)B/apoA I]及NO的变化.结果:除对照组外,在调整脂类代谢方面,其他两组治疗后较治疗前均有不同程度的改善(P＜0.05),组间比较,差异无显著性意义(P＞0.05);在改善AI方面,其他两组治疗后均较治疗前有不同程度的降低(P＜0.01),组间比较,针刺组较药物组效果好(P＜0.05);对血清NO水平的影响,治疗后其他两组在原低水平上有不同程度的升高(P＜0.01),组间比较,针刺组较药物组效果好(P＜0.05).结论:从脾论治取穴针刺调整脂类代谢疗效确切,可作为防治高脂血症及动脉粥样硬化的重要辅助手段.其作用机制可能与提高高脂血症患者血清NO水平、降低AI有关.
作者：陈瑞；梁凤霞；毛红蓉 刊期： 2003年第03期
目的:探讨萎胃康对萎缩性胃炎(CAG)伴异型增生(ATP)的临床症状、CAG及ATP上皮病理改变的影响.方法:将胃镜和胃粘膜活检病理组织学确诊的172例CAG伴ATP的患者,随机分为治疗组和对照组.将萎胃康与维酶素两种药物分别制成Ⅰ、Ⅱ号胶囊,外观及大小相同,治疗组给予1号胶囊,6粒/次,3次/d;对照组给予Ⅱ号胶囊,6粒/次,3次/d.两组均以3个月为1个疗程.观察临床症状改善情况,治疗前后1周内各做1次胃镜检查,在同一部位取材做病理组织学检查,检测血、尿、粪常规及肝、肾功能.结果:临床症状改善:治疗组总有效率88.51%(77/87),对照组64.71%(55/85)(P＜0.01)ATP:治疗组总有效率78.17%(68/87),对照组为30.59%(26/85)(P＜0.01);CAG:治疗组总有效率80.46%(70/87),对照组为41.18%(35/85)(P＜0.01).结论:萎胃康可以改善CAG伴ATP患者临床症状;对CAG及ATP有逆转作用,提示中药有干预CAG伴ATP进程的作用.
作者：贾建忠；马佑平；雷小红；耿继梅；郭新宁 刊期： 2003年第03期
糖尿病胃轻瘫是糖尿病的常见并发症之一，主要由于糖尿病自主神经病变所导致的胃动力障碍和胃排空延迟，目前尚缺乏理想的治疗方法。
作者：邝卫红 刊期： 2003年第03期
缺血性肠病是一种由于结肠肠壁血液灌注不良或回流受阻所致的结肠缺血性疾病,我科1999～2002年共收治11例,现将其诊断总结如下.
作者：刘艳迪；韩玉山；杨健；陈莹 刊期： 2003年第03期
我们自2000年10月以来,采用自制茵栀黄口服治疗母乳性黄疸50例,疗效满意,现报告如下.
作者：李萍；王宝西；杨敏；刘卫华；罗红 刊期： 2003年第03期
医学微生态学是微生态学的一门分支学科,它包括人类口腔、胃肠道、泌尿生殖道、皮肤和呼吸道微生态学,亦即人类与外界接触或相通的管道均有微生物存在,而且这些微生物与人类已经形成了共生的关系.据估计,肠道的微生物占人体微生物总量的78.6%,对全身微生态的影响至关重要,因此研究胃肠道微生态与中医药的关系具有重要意义.
作者：江月斐；劳绍贤 刊期： 2003年第03期
目的:探讨青黛颗粒治疗溃疡性结肠炎(UC)的机制.方法:应用2,4-二硝基氯苯法建立大鼠UC模型,检测青黛颗粒治疗后UC大鼠结肠组织中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性和脂质过氧化产物丙二醛(MDA)的含量变化.结果:青黛颗粒组UC大鼠结肠组织中SOD活性升高(P＜0.05),MDA含量显著降低(P＜0.05),CAT活性有增高趋势(P＞0.05).结论:青黛颗粒具有清除结肠组织中的氧自由基,抑制脂质过氧化反应的作用.
作者：杜立阳；邹莉菠；宗士群；刘悦 刊期： 2003年第03期
目的:从细胞分子水平研究抗纤软肝冲剂对肝星状细胞(HSC)表达转化生长因子β1(TGF-β1)的影响.方法:抗纤软肝冲剂药物血清温育传一代HSC,以0.85%氯化钠溶液和秋水仙碱为对照.免疫细胞化学分析TGF-β1的蛋白合成;半定量RT-PCR法检测TGF-β1mRNA的表达量.结果:抗纤软肝冲剂组TGF-β1蛋白表达量为108.41士4.50,mRNA相对表达量为54.41±5.57,明显低于0.85%氯化钠溶液组和秋水仙碱组(P＜0.01)..结论:抗纤软肝冲剂能抑制HSC的TGF-β1的基因和蛋白表达,阻断其自分泌放大活化效应,这可能是该方抗肝纤维化的细胞分子学机制之一.
作者：周正；刘丽萍；张赤志；劳绍贤 刊期： 2003年第03期
笔者自1999～2002年间,采用自拟胃舒汤配合西药治疗胃及十二指肠溃疡70例,疗效满意,并与单纯西药治疗的70例进行对比观察,现报告如下.
作者：汪冬梅 刊期： 2003年第03期
目的:观察金钱胆通口服液与金胆片治疗胆石症的疗效和安全性.方法:采用随机盲法将150例胆石症患者分为金钱胆通口服液治疗组(98例)与金胆片对照组(52例)进行对照观察.结果:治疗组与对照组治疗胆石症:基本痊愈率为12.25%及3.85%;显效率为25.51%及15.39%;有效率为52.04%及36.54%;总有效率为89.79%及55.77%.两组中医湿热证临床痊愈率为23.47%及13.46%;显效率为31.63%及15.39%;有效率为39.80%及32.70%;总有效率为94.89%及61.54%.两组比较差异均有极显著性意义(均P＜0.01).结论:金钱胆通口服液具有清热利湿、疏通肝胆、止痛排石之功效,适用于湿热引起的胆石症患者,其疗效优于金胆片.
作者：张亚声；金毓莉；池黠；周荣根；余莉芳 刊期： 2003年第03期
肠易激综合征(IBS)是一种生物-心理-社会病症.我们于2001年6月～2002年10月,对门诊符合IBS诊断的63例患者,应用匹维溴胺(商品名:得舒特,荷兰苏威杜法制药厂产品)单独或联合丽珠肠乐(双歧杆菌,珠海丽珠集团丽珠制药厂产品)进行治疗,并作对照,现将结果报告如下.
作者：梁汝坚 刊期： 2003年第03期
目的:观察以慢性胃病为主的脾虚患者胃窦粘膜分泌胃泌素(Gas)细胞(G细胞)、生长抑素(SS)细胞(D细胞)与脾虚证发生的关系.方法:将84例脾虚患者分为脾胃虚寒组、脾虚夹热组、胃阴不足组、脾胃湿热组、肝胃不和组,应用免疫组化技术标记胃窦粘膜G、D细胞,并定量分析.结果:以慢性胃病为主的脾虚证患者G、D细胞数均减少,D细胞面积缩小,G/D细胞数和细胞面积比值均增高(P＜0.05).结论:G、D细胞的变化可能是慢性胃病脾虚证胃肠功能障碍的一个重要病理机制.
作者：宋于刚；姚永莉；刘利民；张万岱 刊期： 2003年第03期
干扰素(INF)是目前对部分慢性乙型肝炎(乙肝)有确切疗效的抗病毒药物.本文通过对患者用药前、用药初期可能影响疗效的部分因素观察,寻找早期预测患者IFN疗效的实用指标,从而指导临床选择合适的治疗对象,以达到用药经济、合理的目的.
作者：许诚；何清；王松；蒋小玲；陈守春 刊期： 2003年第03期
患者,男,43岁.因黑便1周入院.既往身体健康.体检:中度贫血貌,巩膜无黄染,腹平软,肝、脾未触及,无压痛,移动性浊音阴性.腹部B超示肝、胆、脾、胰未见异常.胃镜检查见食管中段有2个0.5 cm×0.5 cm紫色囊性包块,正在渗血,胃窦及球腔粘膜未见糜烂及溃疡.
作者：田春生；侯凤英；陈静 刊期： 2003年第03期
目的:观察泮托拉唑合旋覆代赭汤治疗反流性食管炎(RE)的疗效.方法:60例经内镜证实的RE患者,随机分为两组,治疗组30例,予以泮托拉唑40 mg,1次/d口服,同时服用中药旋覆代赭汤100ml,3次/d口服;对照组30例,予以奥美拉唑20 mg,1次/d口服,同时服用旋覆代赭汤100ml,3次/d,疗程均为4周.两组分别记录治疗前后反酸、烧心、胸痛、胃胀等症状积分,于4周后复查内镜.结果:两组治疗后1周,烧心、反酸、胸痛、胃胀等症状积分较治疗前均明显下降(均P＜0.01),4周后达到缓解.治疗组内镜下食管炎治愈率为80.0%,有效率为93.3%,与对照组(76.7%及90.0%)比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:国产泮托拉唑治疗RE与奥美拉唑的疗效相同.
作者：王长洪；王立新；杨卓；陈山泉；朱虹；陆宇平 刊期： 2003年第03期
目的:探讨在脂肪肝治疗中联合使用YB-ZG肝病治疗仪治疗的临床效果.方法:采用临床随机分组对照试验方法.对照组30例,采用常规治疗;试验组31例,在常规治疗基础上加用YB-ZG肝病治疗仪治疗,每日1次,每次30 mm,30 d为1个疗程.分别于治疗前、治疗后及随访1个月观察临床主要症状,检测肝功能及血脂.结果:①试验组治疗后的胁肋疼痛、脘腹胀满、恶心暖气评分及总积分均较对照组有明显缓解(均P＜0.05);②试验组治疗后γ谷氨酰转肽酶(GGT)的有效率(75.0%)、复常率(57.1%)及检测值的总体水平[(46.3士25.4)U/L]均明显优于对照组[42.9%、25.0%、(63.2士23.9)U/L],而且在随访期仍能持续保持(均P＜0.05);③试验组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的复常率(51.6%、53.8%)均明显高于对照组(23.3%、23.1%)(均P＜0.05).随访时总胆固醇检测值的总体水平试验组[(5.23±0.82)mmol/L]与对照组[(5.55±0.34)mmol/L]比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:脂肪肝治疗中联合使用YB-ZG肝病治疗仪治疗能有助于提高临床疗效.
作者：张均倡；夏瑾瑜；程良斌；陆定波；刘仲丽；熊振芳 刊期： 2003年第03期
中国中西医结合消化杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院,中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会,中华中医药学会脾胃病专业委员会
