殷平
目的:文章旨在探究儿科门诊就诊患儿疾病的种类以及分布特点,为儿科门诊治疗提供可靠依据,提升其诊疗水平.方法:回顾性分析浙江省湖州市中心医院2012年12月～2014年12月儿科门诊的110 500例患儿临床资料,总结分析患儿疾病种类以及分布特点.结果:儿科门诊患儿感染性疾病89 520例,占81.01％,其中以呼吸道感染性疾病多.患儿非感染性疾病1 7 870例,占16.17％,其中以消化系统疾病较多.儿科门诊传染性疾病就诊人数为3110例,占2.81％,其中病毒性传染病居多,前三位疾病为流行性感冒、手足口病、轮状病毒肠炎.所有就诊患儿中新生儿疾病占0.95％,患病多的为新生儿高胆红素血症、早产儿以及新生儿窒息.就诊患儿发病时间以11月份居多,2月份较少.结论:全面了解儿科就诊患儿疾病种类及分布特点十分重要,儿科门诊应当做好感染性疾病诊疗工作,尤其是呼吸道感染性相关的疾病,非感染疾病及病毒性传染病的诊疗也应当重视,以全面提升儿科门诊诊疗水平.
作者：陈晓霞 刊期： 2015年第17期
目的:探讨妇产科手术患者感染目标监测情况,提出切实有效的干预措施.方法:对浙江省杭州市妇产科医院2013～2014年320例手术患者的临床资料进行回顾分析,调查出现感染的患者.结果:出现感染者12例,感染率为3.75％.其中呼吸道感染5例,占41.67％;Ⅱ类切口感染2例,占16.67％;院内感染2例,占16.67％;其他感染3例,占25.00％.结论:加强感染防护措施,对易感染部位进行目标监测,做好病房清洁,可有效预防手术患者发生感染.
作者：黄金燕；顾俊杰 刊期： 2015年第17期
目的:对消化内科病房标本的留取情况进行研究,寻求对标本留取的有效管理措施.方法:对舟山医院2012年3月～2014年3月舟山医院消化内科病房标本留取的请情况进行详细的调查,对其中的不合格检验标本进行统计.通过对标本留取过程中所存在的问题进行分析,提出具体的管理措施.将采取措施前后消化内科病房标本留取的情况进行对比分析.结果:2012年3月～2013年3月舟山医院出现不合格检验标本数相对较多,在2013年3月～2014年3月期间舟山医院采取了具体的管理措施,不合格检验标本数明显下降.采取措施前后不合格检验标本差异显著(P＜0.05).结论:消化内科病房在对检验标本进行留取时需要加强管理,针对留取过程中所存在的问题提出具体的改善措施,提高检验标本的合格率.
作者：吴梦楚 刊期： 2015年第17期
Abstract创建于1863年的美国梅奥(Mayo)医学中心以卓越的服务质量和人性化的医疗护理给患者提供优质的服务造就了不朽的百年品牌.“患者需求第一”是Mayo医学中心的核心价值观.其服务和护理皆在其多领域的综合机构得以实践.Mayo的组织文化培育出高素质的员工,他们拥有令人信服的工作伦理和职业素养,如何将价值观演变为组织成员“DNA的一部分”培育高素养的护理人员,Mayo的实践值得借鉴.
作者：刘淑琼 刊期： 2015年第17期
文章从中医药专项档案管理的现状出发,总结了中医药专项的特点,分析了目前影响中医药行业专项档案管理的因素,提出了改善现状的建议,从而进一步促进中医药专项档案管理水平的提高.
作者：唐心怡；沈绍武；陈伟 刊期： 2015年第17期
目的:探讨PDCA循环管理模式在控制妇科不良事件发生率中的应用效果,为进一步提高妇科的护理质量提供参考.方法:回顾性分析浙江省长兴县妇幼保健院妇科住院的400例患者的临床资料,将2013年住院的200例患者为对照组,采用常规护理管理模式;将2014年住院的200例患者为观察组,在常规护理管理的基础上采用PDCA循环管理模式.待整个护理疗程结束后,比较两组患者不良事件发生率,并采用满意度调查问卷对患者满意度进行调查.结果:对照组不良事件发生率为11.5％,观察组不良事件发生率为2.5％;对照组患者满意度为66.5％,观察组患者满意度为87.0％ (P＜0.05).结论:PDCA循环管理模式比传统的护理管理模式具有更大优势,可实现临床护理质量的不断循环、不断提高.在妇科护理管理中采取PDCA循环模式,不仅能有效降低不良事件发生率,保证患者住院安全,还能显著提高患者对医院护理的满意度,促进医患关系和谐发展.
作者：叶萍 刊期： 2015年第17期
目的:总结妊娠期用药原则,加强管理,做到合理用药,保证孕妇和胎儿双重安全.方法:选取2013年6月～2014年6月,枣庄市中医医院孕妇门诊接诊的由不合理用药对孕妇或胎儿造成伤害的病例,共计132例,对其临床资料进行统计、分析.总结药物对孕妇或胎儿造成的影响及孕妇的用药原则.结果:调查发现,妊娠期不安全不合理使用药物包括选药不当48例、重复性用药28例、不良反应23例、用法用量不当16例,以及其他不安全因素1 7例.其中选药不当占的比重较大,占36.4％.妊娠期不合理用药造成的后果包括早产48例,胎儿唇裂15例,胎儿肢体短缺7例,胎儿智力低下15例,胎儿心动过缓33例和其他症状14例.结论:对于妊娠期用药要加强管理,选择安全有效药物,做到合理用药,并兼顾孕妇和胎儿双重安全,减少伤害.
作者：郎潞燕 刊期： 2015年第17期
高等中医院校掌握了良好的中医药资源,承担着推广传统中医文化的的艰巨任务,是我国开展中医药对外教育的重要保障.文章从我国中医药院校对外教育的发展历史、现状等问题人手,讨论其发展过程中存在的问题,并提出相应的解决方案,为我国的中医药发展做出一些贡献.
作者：左艇；陈占科 刊期： 2015年第17期
目的:评估3D骨科医患沟通系统在骨关节病科试运行的临床效果.方法:选取河南省洛阳正骨医院2014年6月～2014年11月骨关节病科收治的达到膝关节置换手术指征的膝关节骨关节病患者(仅单膝)共67例,用抛硬币的方法随机分为常规谈话组和3D软件谈话组,记录各个患者术前谈话用时、患者对于病情及手术的理解程度评分以及医患沟通满意程度评分.并用统计学方法分析,比较常规谈话组和3D软件谈话组的统计学差异.结果:3D软件谈话组和常规谈话组的谈话时间为3D软件谈话组(393.06±80.03)秒和常规谈话组(490.20±124.78)秒,两者相比具有高度统计学差异(P＜0.01);两组患者对于膝关节骨性关节炎术前谈话的理解程度评分为3D软件谈话组(8.16±0.81)和常规谈话组(8.14±0.76),两者相比无统计学差异(P＞0.05);两组患者对其术前谈话的满意度评分为3D软件谈话组(8.19±0.74)和常规谈话组(7.66±0.91),两者相比具有统计学差异(P＜0.05).结论:在使患者对术前谈话内容达到相同理解程度的情况下,借助3D交互式医患沟通系统进行谈话比常规模式用时更少,且患者终满意度更高.
作者：赵移畛；杜天信；杨超凡；曹向阳 刊期： 2015年第17期
中医内科学是中医基础理论与临床紧密结合的桥梁课,是中医学专业的主干课程,也是中医各临床课程的基础.中医内科学具有内容多,重点、难点多的特点,如何提高中医内科学的教学效果是值得探讨的问题.本文作者在总结多年教学实践的基础上,将经方引入中医内科学教学,取得了良好的教学效果.
作者：王君 刊期： 2015年第17期
查阅20种医学科技核心期刊,了解通信作者标注情况,发现存在着混乱和纠纷、随意和泛滥、主动和被动标注现象.通过查询资料、调查相关科研和人事部门、了解国家相关政策法规探究其根源,初步认为对策是:作者提高学术道德以切断通信作者滥用之根源、编辑部严格把关不给学术腐败留有滋生土壤、国家相关部门尽快制定政策明确规定严惩学术不端者.
作者：吴俊玲 刊期： 2015年第17期
目的:分析外科病区护理缺陷,探讨管理对策,以提高外科病区护理质量.方法:以浙江医院外科病区12个护理单元作为研究对象,回顾分析其护理质量管理中所存在的问题和缺陷,并研究其管理对策.以实施管理对策前后病区患者的并发症发病率和护理满意度为考察指标,比较管理对策实施前后护理质量的变化.结果:实施护理缺陷管理后,并发症的发病率明显降低,护理满意度明显提高(P＜0.05).结论:针对外科病区护理存在的问题采取有针对性的管理对策,可有效降低安全隐患,提高患者满意度,提升外科病区整体护理质量,有利于患者的治疗和预后.
作者：陶菁；周爱珍；徐晶晶 刊期： 2015年第17期
随着现代医疗技术的发展,准分子激光手术已经成为了治疗近视的重要手段,而我国的准分子激光手术也基本与世界先进水平同步,且处于稳步发展当中.客观地看待近视激光手术治疗的优缺点,是进一步提高近视激光手术的必要前提.作者从近视激光手术的优缺点人手,重点探讨了在系统思维指导下开展手术应把握的几条原则,即整体原则、优原则、动态原则,并为眼科近视患者提供了一些进行激光手术适应性与安全性的建议.
作者：高帆 刊期： 2015年第17期
目的:调查接受PBL教学的护理本科学生对PBL教学的认识与评价.方法:采用自制问卷,调查了76位学生对在外科护理学中实施PBL教学后的反馈情况.结果:PBL教学有利于专业知识学习,其次是自我导向学习培养问题解决能力,但对激发学生学习积极性相对较弱.结论:PBL教学有利于拓展学生的知识面和深入学习,有利于培养自主学习能力和解决问题能力,但是在调动学习积极性方面有待挖掘.
作者：潘兰霞；宋晓燕 刊期： 2015年第17期
目的:探讨路径带教模式在外科轮转护士带教中的应用效果.方法:选择2013年12月～2014年6月在浙江省新昌县中医院外科实行轮转的102名护士作为对照组,2014年7月～2015年1月在浙江省新昌县中医院外科轮转的1 35名护士作为干预组.对照组按常规程序进行带教,干预组在路径带教模式下进行带教,比较两组护士的护理操作方法失误率、护理操作流程不规范率、出科理论知识考核不合格率、出科技能考核不合格率.结果:干预组和对照组护士的护理操作方法失误率、护理操作流程不规范率、出科理论知识考核不合格率、出科技能考核不合格率均有显著性差异(P＜0.05),干预组明显低于对照组.结论:实行路径带教模式后,外科轮转护士的理论知识和技能操作不合格率显著减少,外科专科技能操作水平得到明显提高,其在护理过程中发生的安全缺陷显著减少,护理质量得到明显提高,提示路径带教模式是外科轮转护士带教的一项有效教学方法.
作者：王梅萍；许江瑛 刊期： 2015年第17期
目的:分析妇产科存在的安全隐患,总结相应的管理对策,以减少医疗纠纷.方法:回顾性分析2014年1～5月浙江省海宁市第三人民医院妇产科收治的患者临床资料,统计治疗与护理过程中所存在的安全性问题.结果:共发现15个安全性问题,通过实施及时的补救措施和安全管理对策,未造成严重的不良后果.结论:妇产科的各个环节均存在一定的安全隐患,通过落实安全管理措施,可有效消除不良因素,提高医疗服务质量.
作者：郝秋芬 刊期： 2015年第17期
目的:探讨六西格玛管理法在妇产科病房护理管理中的应用效果,为提高妇产科病房护理质量和管理效率提供参考依据.方法:2012年3月～2013年3月在妇产科病房住院的患者246例作为对照组,201 3年4月～2014年5月在妇产科病房住院的患者251例分别作为观察组,对照组采用常规护理管理法,观察组采用六西格玛管理法.比较两组患者对妇产科病房护理的满意度、平均住院天数,以护士满意度和病房护理质量等来评价六西格玛管理法在妇产科病房护理中的应用效果.结果:通过比较发现,观察组患者对病房护理满意度、护士满意度和护理质量明显高于对照组,而观察组患者平均住院天数也略少于对照组.结论:六西格玛管理法相比常规护理管理法具有显著优越性,不仅可以在一定程度上降低患者的住院时间,提高患者对病房护理工作的满意度以及病房护理质量,也能提高护士在工作中职业满意度和成就感,实现医、患双赢的目的.
作者：沈亚红 刊期： 2015年第17期
目的:探讨循环管理在提高低年资护士核心能力中的应用效果.方法:选取参加工作5年以内的18名低年资护士为研究对象,找出工作中存在的问题,分析原因及影响因素,制定措施的实施等的循环管理法进行管理,比较管理前后该组护士核心能力的以及护理满意度的变化.结果:循环管理后,该组护士在临床护理、领导能力、人际关系、专业发展等方面的核心能力测评评分方面高于管理前,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的年度操作考核成绩高于管理前,内在满意和外在满意度均高于管理前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:循环管理能够提高低年资护士的核心能力,改善护士的工作满度,稳定护理队伍.
作者：胡红梅；胡伟位；陈忠燕；邓艳萍；喻琴 刊期： 2015年第17期
目的:通过加强新生儿监护室的院感管理前后医疗质量的对比,探讨与分析加强院感管理对新生儿监护室的重要作用.方法:选择2013年2月～2014年1月在舟山市妇幼保健院新生儿监护室进行治疗的102例新生儿作为对照组,2014年2月～2015年1月在新生儿监护室进行治疗的135例新生儿作为干预组.对照组按常规程序进行日常医护工作,干预组在强化院感管理模式下进行日常医护工作,对比两组的新生儿的呼吸道医院感染发生率、消化道医院感染发生率和其他医院感染发生率.结果:干预组和对照组新生儿的呼吸道医院感染发生率、消化道医院感染发生率和其他医院感染发生率均有显著性差异(P＜0.05),干预组明显低于对照组.结论:加强新生儿监护室院感管理后,新生儿监护过程中的医院感染发生率显著下降,医疗水平得到了明显提高.
作者：陆丹琼；余霞；王金雅；王叶飞 刊期： 2015年第17期
目的:探究出院指导对提高内科老年病人遵医行为的影响.方法:对浙江省台州市第一人民医院500例患者作为研究对象,随机均分成对照组和观察组.对照组患者在出院之前进行常规护理指导,观察组患者在此基础上加强出院指导.比较两组患者的服药依从性以及疾病复发情况.结果:对照组患者服药依从性比观察组较差,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的疾病复发率为26.4％,对照组患者的疾病复发率为43.7％,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).结论:加强内科老年病人的出院指导,可以有效提高患者的服药依从性,减少疾病复发的可能性,对于患者出院后的病情康复有着重要意义.
作者：邱晶晶；周海萍 刊期： 2015年第17期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
