高星；贾明艳；赵冬；康熙雄；徐建国；罗会英；林长缨；高坚；刘海林；杨玲；杨瑞馥；石维先
20世纪人类对矿物引发疾病的病理研究已取得了迅速的进展.随着自由基医学的发展,自由基致病学说越来越被广大学者所重视.许多科学家都认为,活性氧的产生是粉尘在呼吸系统中产生急性和慢性毒性作用的一个重要因素.从80年代初,国外就开展了粉尘释放自由基的研究,研究对象也从工业粉尘转向自然尘.而国内在此方面却显得落后.本文对大气粉尘、粉尘的表面活性、粉尘的遗传毒性和细胞毒性与自由基的关系作一综述.并就发展趋势和研究方向提出了自己的见解.
作者：贺小春；董发勤 刊期： 2003年第07期
SARS病原学检测的临床与预防意义是早期诊断、确诊病例或健康带毒者,及时识别传染源,尽早隔离和控制.此外,还可排出疑似病人或者排除临床确诊病人.由于冠状病毒传染性较强,且以呼吸道传播为主,并可能存在其他传播途径,其病原学的检测必须在符合国家卫生部颁布标准的生物安全实验室内进行,而且标本采集、运输、污物处理、保管等也都必须符合生物安全的要求.因此,当前迫切需要建立北京SARS病原学检测技术平台,充分利用北京科技优势、人才优势、实验室优势的特点,进行资源整合,探索应对突发传染病或生物危害防治早期快速检测与诊断的新体制、新模式和新的运行机制.
作者：高星；贾明艳；赵冬；康熙雄；徐建国；罗会英；林长缨；高坚；刘海林；杨玲；杨瑞馥；石维先 刊期： 2003年第07期
目的探讨色氨酸代谢产物对斯氏按蚊唾液腺抽提物中疟原虫配子体激活因子的影响.方法应用柏氏疟原虫体外雄配子体出丝分析方法检测果糖喂饲液中掺入色氨酸后斯氏按蚊唾液腺抽提物疟原虫配子体激活因子的活性变化.结果斯氏按蚊唾液腺中柏氏疟原虫配子体激活因子与按蚊生长发育程度呈同步变化;喂饲液中掺入色氨酸可增强按蚊唾液腺的出丝诱导活性.结论喂饲液中掺入色氨酸可提高斯氏按蚊唾液腺中疟原虫配子体激活因子的含量.
作者：王继春；曹雅明；潘琪 刊期： 2003年第07期
产品的环境因素正成为衡量其内在品质和服务水准的重要指标[1],干洗溶剂的安全性和循环使用中的处理排放已开始成为评价干洗行业可持续发展与繁荣的关键[2].干洗溶剂和洗涤工艺过程的选择不仅需要满足相应的环境规范,溶剂的回收利用也成为绿色干洗追求的目标,即干洗服装不得含有对人体和环境造成伤害的有毒、有害物质,不得存在潜在的、可能对人体或其他物体造成伤害的因素[3].绿色消费将原先意识到的生产生态学概念延伸到用户生态学和产品的处理生态学,提醒使用者关心产品使用过程的健康影响和环境问题.而干洗服装店是使用干洗溶剂的大用户,也是直接的污染源,对环境干洗作业人员及用户都会造成影响.因此,为使医学工作者对此引起关注,现对干洗服装店中有害物质控制现状作一综述.
作者：陈军；余文静；周克萍 刊期： 2003年第07期
为比较不同剂量酵母重组乙型肝炎疫苗(乙肝疫苗)阻断乙肝母婴垂直传播的效果,为改进乙肝免疫接种方案提供科学依据,我们于1998～2002年对国产酵母重组乙肝疫苗进行了本项研究.现将结果报告如下.
作者：朱小中；杨敏姬；沈海鹰；于伟 刊期： 2003年第07期
贵阳市从1965年经病原学证实存在钩体病流行至2002年,共发现病人5775例,死亡202例,高年份病死率高达40.0%,病死率与发病率成反比.现将登记完整的141例死亡病例总结分析如下.
作者：杨惠敏 刊期： 2003年第07期
目的探讨社区干预措施对人群糖尿病知识知晓情况的影响,为有效地糖尿病社区综合干预项目的设计与实施提供科学依据.方法以群体实验流行病学方法,选择2个城市社区作为实验社区与对照社区.自1997年始,对干预社区实施以健康促进为主的糖尿病社区干预项目.通过比较2社区基线与4年后(2001年)糖尿病知识知晓情况及分布的改变,以及相关因素的多因素Logistic回归分析,对社区糖尿病知识的干预效果及其影响因素进行评价.结果排除年龄与性别的影响,4年后,糖尿病知识问卷积分的平均分在干预社区升高了1.07分(3.39±1.80,4.46±1.57),P＜0.01,对照社区改变无显著性差异(2.97±1.84,3.00±1.90).干预社区4年后糖尿病知识积分4分以上(总分6分)的人数所占比例由49.3%上升到66.2%(P＜0.05),对照社区得分构成无显著性差异.干预社区中,40岁以下组,女性和低文化水平者4年后糖尿病知识提高尤为显著.以糖尿病知识积分为因变量的Logistic回归分析发现,影响糠尿病知识水平的因素有年龄(OR=1.022)和文化程度(OR=0.617).结论糖尿病社区干预项目对一般人群的糖尿病知识认知水平的提高与保持有较好的作用,老年人和低文化水平者是社区糖尿病知识干预的重点人群.
作者：张颖；赵仲堂；李光荣；郝风荣；王束玫；潘玉珍；贾存显；冯月秋 刊期： 2003年第07期
恶性肿瘤是一种严重危害人群健康的疾病,在死因构成中占据重要地位.温岭市是浙江省卫生监测区之一,1992～2001年监测点内共报告恶性肿瘤死亡1552例.为探索恶性肿瘤死亡规律,做好对恶性肿瘤的防治,现对我市的恶性肿瘤死因及对寿命的影响分析如下.
作者：叶方友 刊期： 2003年第07期
作为疑似SARS病例定点收治医院的检验科,如何加强科室管理,使之满足临床诊断和鉴别诊断的需要,并防止实验室感染及病原体扩散是一个应当认真面对和急待解决的问题.根据卫生部的有关要求和前一阶段的工作经验,我们认为应当着重做好以下几个方面的工作.
作者：李鲁平；张晓明；刘妍红；阎奇；胡桂华 刊期： 2003年第07期
维生素E又名生育酚,是一种苯并二氢吡喃的衍生物,它在线粒体膜上含量丰富,属于脂溶性维生素.近年来大量流行病学调查资料和体内外实验的研究结果均显示其具有抗癌的生物学效应,其潜在的肿瘤预防和治疗作用受到众多学者的关注.据报道,维生素E防癌可能是一个多因素、多途径综合作用的结果,而抗氧化作用被认为是其中一个重要的机制[1].本研究探讨了维生素E对7,12-二甲基苯蒽(DMBA)诱导的大鼠乳腺肿瘤的抑制作用及对体内某些抗氧化酶活性的诱导作用,从而进一步探讨其可能的作用机制.
作者：吴冰；徐贵发；赵秀兰；任翔大 刊期： 2003年第07期
目的观察拉米夫定(3TC)和干扰素(IFNá)2种抗乙型肝炎病毒(HBV)药物对早期胚胎发育的影响,探讨妊娠早期用药的可能性.方法收集昆明种小鼠的单细胞受精卵,采用微滴培养法连续培养72h,观察不同浓度3TC和IFNá对胚胎发育的影响,以胚胎发育到各期的比例为判断发育效果的标准.结果当IFNá浓度高达1000u/m;3TC 500ìmol/L时,胚胎发育率呈下降趋势,尤其是培养液中3TC浓度达500ìmol/L时,发育至4-细胞、8-细胞及桑椹胚期的胚胎数明显减少(P<0.05),但在IFNá浓度<500U/ml;3TC<300ìmol/L时,对小鼠早期胚胎发育基本无抑制作用.结论在正常治疗剂量下,IFNá和3TC对早期胚胎发育无影响.
作者：李端；闫永平；徐德忠；张海 刊期： 2003年第07期
为了解沈阳市2002年常规免疫接种情况,现就其接种率监测评价报告如下.
作者：王志学；朱丽君；董桂华；陈天关；龙峰 刊期： 2003年第07期
上半年,我国部分地区流行非典型肺炎,从公共政策的角度看,此病的暴发与传播,与政策没有及时定位密切相关,其原因有诸多方面.一是技术原因,卫生部门需要掌握足够的信息,了解疾病的病源、流行、临床学特征,确定新传染病的暴发模式.二是公共卫生服务体系,其发展跟不上经济发展水平,主要是疾病预防控制体系发展不健全,政府和社会不能及时掌握有关疾病的信息.三是政府行为,近年来,国家以经济建设为中心坚持改革开放,以社会稳定为核心确保经济增长目标,本能淡化处理公共卫生问题,未能及时全面了解疫情.本文结合SARS流行,就政府采取的举措作一分析.
作者：欧首魁 刊期： 2003年第07期
目的综合评价鲁西南滨湖地区居民的碘营养状况.方法按整群批质量保证抽样法(LQAS)对山东省微山湖、东平湖周围碘营养状况性质未定的滨湖4县(微山、金乡、鱼台、梁山)19个乡镇4281例8～10岁学龄儿童甲状腺肿大率、智商、尿碘、水碘及盐碘等指标进行抽样调查.结果 4县以乡镇为单位,儿童甲状腺肿大率差别较大;外环境水碘含量高低不一;内环境尿碘水平较高,体内碘除来自当地饮水和粮食外,可能不同程度地受到居民食用碘盐的影响;金乡、鱼台2县儿童智商基本呈正态分布,与对照组相比无显著性差异;微山县儿童智商水平略向低值偏移,与对照组进行U检验P＜0.01.结论鲁西南滨湖地区同时存在缺碘区、适碘区和高碘区,几种情况交错存在,呈片状、灶状或点状分布.
作者：王秀红；骆效宏；王玲芳；王洪会；王欣；黄居梅 刊期： 2003年第07期
近年来性病在人群中发病呈逐年上升趋势,严重威胁着人民群众的身心健康.为积极防治性病,我们对1994～2001年吕梁地区性病疫情专报资料进行流行病学分析,以掌握流行规律.现分析如下.
作者：王彩平 刊期： 2003年第07期
目的研究被动吸烟对儿童呼吸系统疾病、唾液中硫氰酸盐含量、非特异性免疫功能的影响.方法选择条件和生源相近的四所日托幼儿园的1031名4～6岁的儿童做为调查对象,采用自制的家庭成员问卷和儿童健康调查表,对其家庭成员吸烟情况及儿童健康状况进行了问卷调查,测量身高、体重,测定唾液中硫氰酸盐含量、唾液免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、唾液溶菌酶.结果 (1)幼儿被动吸烟量越大,唾液中硫氰酸盐含量越高,而唾液中溶菌酶含量越低,两项指标不同吸烟量各组两两之间均有显著性差异(P均＜0.01).被动吸烟量与唾液硫氰酸盐含量呈正相关,被动吸烟量与溶菌酶含量呈负相关;(2)幼儿被动吸烟量越大,唾液中IgG、IgA、IgM含量越低;(3)幼儿被动吸烟量与一年内呼吸系统疾病发病次数呈正相关(r=0.19,P＜0.01);(4)被动吸烟影响儿童身高、体重,年龄段较大者较年龄段较小者明显.结论家庭成员吸烟导致儿童被动吸烟可对儿童健康造成危害,应动员全社会的力量,减少儿童在家庭和公共场所内受吸烟危害.
作者：牛静萍；丁国武；李嵘 刊期： 2003年第07期
2001年,市卫生防疫站对我院消毒效果状况进行了监测调查.共采集各种样品504份,合格446份,合格率为88.49%.其中空气样品18份,合格4份,合格率仅为22.22%.不合格样品主要分布在病房及手术室,空气细菌总数高值达3407.5cfu/m3,为国标(国家Ⅱ类环境空气质量标准为≤200cfu/m3)上限的17倍;采集物体表面样品168份,合格144份,合格率为85.71%,不合格场所为治疗桌面、病例夹、公用电话、水龙头、病房床头柜等;采集无菌用品特殊医疗器械样品41份,合格39份,合格率为95.12%.不合格的物品为胃镜内腔和手术室无菌敷料;采集一次性医疗用品88份,合格79份,合格率为89.77%;采集消毒剂、医疗人员手、高压蒸气灭菌器、紫外线灯管共计189份,合格180份,合格率为95.24%,不合格物品为紫外线灯管.
作者：栗占捧 刊期： 2003年第07期
目的分析大气污染对大鼠细胞因子的影响,以揭示大气污染对呼吸系统损害及机体影响的机制,为预防和治疗大气污染对健康的损害提供依据.方法将体重在180～220g的大鼠随机分为4组,即对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,分别进行颗粒物和SO2、NO2染毒,颗粒物染毒采用气管注入法,各注入颗粒物7.5,15,30mg,灌注体积为1ml,对照组注入同体积的生理盐水.染尘后的第2d,再进行SO2和NO2混合气体染毒,低、中、高剂量组的SO2和NO2的浓度分别为8,5mg/m3;16,10mg/m3;32,20mg/m3,对照组为空气.连续染毒7d后,于染毒后的第1d和第8d取腹主动脉血,采用ELISA法测定血清中IL-4和IFN-r.结果染毒后第1d,中、高剂量组大鼠血清中IL-4显著高于对照组(P＜0.05),到染毒后第8d,中剂量组IL-4水平与对照组无差异,但高剂量组仍显著高于对照组.而大鼠血清IFN-r呈下降趋势,中、高剂量组大鼠血清IFN-r显著低于对照组,到染毒后第8d,仍未恢复正常.升高的IL-4促进IgE分泌,IFN-r的减少使对IL-4的抑制作用减弱,也间接使IgE升高.结论大气污染物可诱导大鼠IL-4的增高和IFN-r的下降,从而导致TH1与TH2之间失衡,使呼吸系统疾病和变态反应性疾病发生.
作者：肖纯凌；席淑华；王任群；王灿；郭丽；魏德洲 刊期： 2003年第07期
目的了解福州市人群的胃癌生存情况及动态趋势,客观科学地评价我省近10年来胃癌的二级、三级预防效果.方法对福州市1992～1999年确诊的724例胃癌患者进行生存情况的调查.用寿命表法和Kaplan-Meier法计算生存率、平均生存时间、中位生存时间,并用Logrank时序检验作生存时间的比较分析.结果 1992～1999年福州市胃癌患者的1年、3年和5年生存率分别为0.6377,0.3558和0.2305(大为1),平均生存时间为918.35d,中位生存时间为558d.不同年份胃癌患者的生存时间差异有显著性意义,且随时间变化,1年、3年和5年的生存率呈上升趋势.不同年龄组胃癌患者的生存时间亦有显著性差异,75岁～组的生存时间短于35～70岁年龄组.结论福州市胃癌的二、三级预防已取得初步效果,但胃癌生存率仍然不高.
作者：吴彬；田俊 刊期： 2003年第07期
目的通过1999～2002年卫生部-联合国儿童基金会<农村初级卫生保健项目>的项目县妇女分娩前后所接受卫生服务调查、分析影响住院分娩的因素及各年统计数据的比较,来评价农村初级卫生保健项目的执行情况和效果,并提出促进母亲安全分娩的有效措施.方法采用分层多阶段随机抽样法,获取样本.并采取问卷的形式进行调查.结果产前检查率占97.1%,检查地点仍以乡卫生院53.7%为主.住院分娩率呈持续上升的趋势,从1999年的28.6%上升到2002年的76.1%,分娩地点由以家里为主,转变到以乡卫生院及县及以上医院,乡卫生院医生将承担主要的接生工作.住院分娩费用也在逐年提高.结论住院分娩的宣传工作收到了一定的成效.为保证产妇安全分娩,还需加强乡卫生院工作及妇女的宣传教育工作,降低住院分娩收费标准,使她们能主动去医院分娩.
作者：谢红；颜虹；曾令霞；李宽荣；党少农；李强；王全丽；康轶君；兰晓霞 刊期： 2003年第07期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
