王笏俊；王谦信；陈敏
体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)期间,血液与人工管道表面接触、组织器官缺血-再灌注损伤促发多种炎症介质的瀑布样释放,导致全身炎症反应并可引起多种器官功能的损伤[1,2].乌司他丁是一种广谱蛋白水解酶抑制剂,成人外科多项研究[3,4]表明乌司他丁对由于CPB介入而导致的各种蛋白酶及炎性介质对机体的损伤有明显的抑制作用.本研究旨在观察乌司他丁对小儿体外循环期间中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrolphil elastase,NE)变化的影响.
作者：杨欣玮；郑丽娟；石卓；施姗姗；张向红；沈红强；舒强 刊期： 2006年第02期
临床资料1 一般资料本组110例,其中男性63例,女性57例;年龄56～82岁,其中56～60岁30例,占27.27%,61～70岁70例,占63.6%,70岁以上10例占9.1%.病程一个月31例,3个月66例,6个月10例,一年以上3例.25例CT检查前无明确的头部外伤史记载.
作者：莫文元 刊期： 2006年第02期
目的了解浙江15～19岁青少年心理卫生问题的求助方式及其在男女、城乡和目前是否为学生状态间的差异.方法采用改编后的中文版12项一般健康量表(GHQ-12)对随机抽样的1194名青少年进行调查.结果 51.5%为女性,48.5%为男性;59.9%来自农村,40.1%米目城市;60.7%为学生,39.3%为非学生.以2/3作为临界值,23.2%的青少年为GHQ阳性病例;约45%的普通青少年和约60%的高危青少年因为精神卫生问题寻求过帮助,但绝大多数寻求的是亲属和朋友等非专业性帮助,仅有0.3%的普通青少年人群和1.1%的高危青少年人群寻求精神科医生帮助.在寻求非专业性帮助方面,寻求朋友帮助的比例远高于亲属,且存在着性别、居住地及身份间的差异.结论浙江青少年心理卫生问题发生率较高,大部分青少年寻求非专业性帮助,寻求精神科专业性帮助的比例极低;提高青少年及其亲属、同伴的精神卫生问题识别率,减少求助时的耻辱感和被歧视感,改善精神卫生服务机构的质量和提高青少年对精神科专业人员的信任度,可能有助于增加青少年的精神卫生专业服务机构的求助率.
作者：张燕敏；徐一玲；章健民 刊期： 2006年第02期
为了掌握我县农村居民生活饮用水卫生现状,为加强农村饮用水卫生管理提供依据,确保农村居民生活饮用水卫生安全,2004年5月份,常山县卫生监督所在全县范围内开展了农民生活饮用水卫生调查,现报告分析如下,
作者：王笏俊；王谦信；陈敏 刊期： 2006年第02期
今年以来,南浔区麻疹发病出现上升趋势,发病比去年同期上升12.7倍,疫情形势严峻,为指导防治工作,现将近期流行态势分析报告如下.
作者：金岿立；丁忠明；袁百利；钱琛 刊期： 2006年第02期
医院感染是神经外科颅脑创伤患者严重的并发症,也是造成病情恶化甚至患者死亡的重要因素.为此,对我院2001～2003年收治的颅脑创伤患者的医院感染情况进行回顾性调查,分析危险因素,提出管理对策.
作者：胡丽果 刊期： 2006年第02期
呼吸衰竭(respiratory failure RF)是食管癌术后的严重并发症之一,是术后危及老年患者生命的主要原因.我院2002～2004年共施行老年(≥60岁)食管癌手术109例,术后并发RF 9例,死亡1例,通过对造成术后RF的原因分析,以探讨对老年食道癌手术患者的预防对策,以减少术后RF发生率,提高手术的成功率.
作者：王建聪 刊期： 2006年第02期
利凡诺尔羊膜腔内注射引产,因其方法简单疗效确切,是目前中期妊娠引产首选方法,但临床使用时常常存在引产过程长、软产道损伤等缺陷.我院在利凡诺尔引产术同时给予米非司酮片收到了良好的临床效果,不仅缩短引产时间,还减少了引产并发症,现报告如下.
作者：谢黎；韩蓉 刊期： 2006年第02期
目的探讨2型糖尿病社区强化管理的模式.方法选择已确诊的91例2型糖尿病患者为观察对象,采用健康知识教育、量化饮食、量化运动和指导合理用药的手段,进行为期3个月的强化管理,观察其中10项指标.结果经过3个月的管理,糖尿病患者的健康意识明显提高,各项指标均有不同程度好转,其中总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)改变不明显(P＞0.05);而血压、体重、腰围、空腹血糖(FBG)、甘油三脂(TG)、糖化血红蛋白(HbAlc)等指标均有明显好转(P＜0.01).结论以饮食、运动、能量平衡为核心的健康促进对2型糖尿病治疗取得了一定效果.
作者：黄建中 刊期： 2006年第02期
对投诉举报案件的受理和查办,既是卫生监督机构的一项职能性工作,也是广大群众对卫生监督机构卫生监督执法工作有效监督的一个重要途径.本文对2001～2002年受理的116起卫生投诉案件进行了分析.
作者：章忠水 刊期： 2006年第02期
靶控输注(TCI)是一项静脉麻醉的新方法,是根据药代动力学三室模型,以血浆浓度或效应室浓度来反馈控制的计算机输注系统[1].本文拟比较瑞芬太尼(REM)靶控输注和人工控制输注(MCl)全凭静脉麻醉对患者血流动力学变化的影响.
作者：封英；傅峰 刊期： 2006年第02期
2004年10月29日,济宁市任城区某村因举办丧宴引发一起食物中毒,根据流行病学调查、中毒临床表现及实验室检验分析结果,判断致病因素为埃希大肠杆菌污染食物引起,现将调查结果分析如下.
作者：许玉芬；王亚楠 刊期： 2006年第02期
为了解我区性传播疾病的发病趋势和流行特点,现将2004年杭州市余杭区性传播疾病疫情分析如下.
作者：吴行知；郑锦骏；杨其法 刊期： 2006年第02期
现场检查是卫生监督机关或卫生监督人员了解用人单位执行<职业病防治法>等职业卫生法律、法规、规章和国家职业卫生标准等情况,并对违反职业卫生法律、法规的行为依法进行处理所必需,也是常用的一种监督手段.现场监督检查除必须在法定权限内,依照法定程序进行,证据确凿有效外,还应注意以下几个事项.
作者：郑步云；王金富；罗进斌 刊期： 2006年第02期
自2001年以来,我院剖宫产率逐年上升,虽然由于麻醉技术、剖宫产技术、输血技术等方面的进步,但剖宫产术后仍有较高的近期及远期并发症,故将我院4年来剖宫产原因及指征进行分析,旨在探讨合理掌握剖宫产指征,终在保护孕产妇和新生儿健康的前提下,达到降低剖宫产率的目的.
作者：李芳 刊期： 2006年第02期
目的观察抗癌灵对小鼠的急性毒性反应,为拟定临床安全剂量提供依据.方法采用急性毒性实验方法,以大浓度大体积给小鼠灌胃给药,连续观察小鼠行为活动等指标和毒性反应程度,并在实验结束时处死小鼠进行剖检,以获得初步毒性资料.结果 7d内各组小鼠均健康存活,未见明显中毒症状,大耐受量相当于临床人用剂量的360倍.药物对小鼠的体重增长和食物利用率无不良影响;脏器系数除给药组雄性小鼠的肾脏外,其他心、肝、脾、肺、胸腺、睾丸、卵巢等均无不良影响;各组的血象及血液生化指标,与对照组相比较,无显著差异;肉眼观察解剖的脏器,各标本表面及切面未见异常改变,各脏器病理检查无异常.结论抗癌灵未见急性毒副作用,临床应用安全.
作者：王嘉；黄越燕；严蕊琳；杨鑫骥；殷红 刊期： 2006年第02期
我国的社区卫生服务自20世纪80年代末开展以来,随着医疗卫生改革不断深入和医疗保障制度逐渐建立和完善,已取得了较大的发展.到2002年年底,大陆31个省、市、自治区共有358个城市开展了社区卫生服务工作,占城市总数的54%[1].社区居民对社区卫生服务也给予了肯定.对部分城市的随机抽样调查显示:87.3%的社区居民知道社区卫生服务;82.3%的社区居民利用过社区卫生服务,其中84.3%的社区居民对社区服务感到满意[2].但是,目前我国社区卫生服务的发展步伐还远远不能满足广大群众日益增长的健康需求,社区卫生服务机构的生存与发展还存在许多困难,其中综合医院与社区卫生服务机构之间的双向转诊渠道不畅通是阻碍社区卫生服务发展的重要因素.双向转诊是根据病情需要而进行的上下级医疗机构间、专科医院间或综合医院与专科医院间的转院诊治的过程,有现实意义的是综合医院和社区卫生服务机构之间的转院诊治.本文将分析我国目前综合医院与社区卫生服务机构的双向转诊存在主要问题,并提出解决方案及促进双向转诊发展的建议.
作者：张涛；陈昌贵；黄建；梁爱民；丁美娟 刊期： 2006年第02期
载脂蛋白C是肝脏中合成的水溶性的低分子量蛋白质,包括四种亚型:apo C1、apo C2、apo C3、apo C4,其中apo C4是近新发现的.主要存在于乳糜微粒、极低密度脂蛋白和高密度脂蛋白中,在人体脂质代谢中起重要的作用[1].国内外研究表明,慢性肝病患者,特别是重症肝炎及肝硬化患者常伴有脂质代谢异常[2],血清载脂蛋白的改变常常导致慢性肝病患者血清脂质紊乱.我们检测248例慢性肝病患者血清apo C2、apo C3及其它血清脂类指标,探讨载脂蛋白C在慢性肝病患者中的意义.
作者：庞爱珍；吕国才；徐根云；吴杰 刊期： 2006年第02期
衢州市是脊髓灰质炎(脊灰)的高发地区.自1980年实施计划免疫以来,脊灰发病率显著下降,自1990年起逐步建立和完善了急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统,至今已连续11年未发生脊灰野病毒所致麻痹病例,现将AFP病例监测情况分析如下.
作者：徐翔；龚晓英 刊期： 2006年第02期
经颅多普勒超声(TCD)以血流频谱形态及血流指数的变化来诊断脑死亡.近年,国外大量的研究证实其对脑死亡的确诊有很高的应用价值[1],有些国家已把此项技术作为诊断脑死亡的检测手段之一[2].颅内血流停止时TCD的特征性表现为:第1阶段振荡波,第2阶段钉子波,第3阶段血流信号完全消失[1].在对临床拟诊为脑死亡的患者进行TCD检查过程中,发现了一种以往尚无报道过的现象:即在间隔12h后TCD检测结果由脑死亡特征性频谱逆转为不符合脑死亡诊断标准的频谱,现报告如下.
作者：蒋美燕；罗本燕；张玲菊；夏一青；王建琴；裘云庆 刊期： 2006年第02期
预防医学杂志
主管:浙江省科学技术协会
主办：浙江省预防医学会
