赵金芳；李艳玲；王小娟
黄磷常温下即可自燃.剧毒,小致死量为0.1～0.5 g.在生产和搬运过程中处理不当可灼伤皮肤,通过创面吸收引起中毒,严重时可致肝肾功能衰竭危及生命.现将我院对黄磷灼伤患者的创面处理与护理总结如下.1 临床资料我院烧伤科于2007年10月至2013年10月共收治57例黄磷灼伤患者,其中男56例、女1例,年龄13～42岁.灼伤面积≤5％者47例,6％～10％者5例,＞10％者5例;大灼伤面积51％,均为Ⅱ度～Ⅲ度;早期湿敷治疗37例,用湿润烧伤膏治疗20例,治愈时间12 d～3个月.
作者：赵金芳；李艳玲；王小娟 刊期： 2015年第01期
通过对191名砷化物、铅、苯、聚氯乙烯作业工人外周血淋巴细胞微核率的测定,探讨其在职业病诊断上的意义.1 对象和方法1.1 对象结合职业健康检查资料,选择单一接触砷化物、铅、苯、聚氯乙烯的工人共计191人为调查对象,采用原子荧光光谱法、原子吸收光谱法、溶剂解吸气相色谱法测定作业场所砷化物、铅、苯、聚氯乙烯浓度.另取同一地区不接触任何工业毒物的职业人群53人为对照组,两组性别构成、年龄、工龄比较差异均无统计学意义(P＞0.05),均排除了既往心血管疾病、神经内分泌疾病和遗传性疾病等.两组人员一般情况见表1.
作者：王秋艳；牛庆国；李冬梅；武志云 刊期： 2015年第01期
应用职业流行病学方法,对2家137名砷冶炼工及42名无砷接触史的人员进行尿中总砷(TAs)和尿中不同价态砷含量分析,初步分析了有色金属冶炼工暴露在不同砷浓度的环境中尿TAs、尿中不同价态砷与年龄、性别、工龄等之间的关系,提示职业砷暴露水平与作业工人尿TAs和尿中二甲基砷酸盐(DMA)含量存在剂量-反应关系.
作者：梁启荣；覃然；覃利梅；李小萍；黄才千 刊期： 2015年第01期
采用症状自评量表(SCL-90)对768名油田海上作业工人进行心理状况调查.与全国正常人常模相比,海上作业工人除人际关系因子差异无统计学意义外(P＞0.05),其余各因子分值均有统计学意义(P＜0.05);与石油员工男性常模比较,各因子分值差异均有统计学意义(P＜0.01).主要心理健康问题表现在躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、敌对几个方面,井下作业工心理健康状况好于采油工与钻井工.提示海上作业工人心理健康总体水平低于全国正常人与石油员工,应引起企业管理人员的高度重视.
作者：吴新颖 刊期： 2015年第01期
对60例服用喹诺酮类药物后出现的不良反应患者临床资料进行分析.服用的药物主要有左氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星、加替沙星.患者不良反应主要表现在胃肠道、神经系统、免疫系统及肝肾功能损害.提示服用喹诺酮类药物引起的不良反应应得到重视.
作者：杨枫 刊期： 2015年第01期
电焊作业时焊料在高温下可产生二氧化锰,长期吸人则会引起慢性职业性锰中毒.我们对涉低锰作业的电焊工通过测试声、光反应时间及背诵数码、译码等,对其神经行为及记忆力的变化进行分析.1 对象和方法随机初选宝鸡市某大型重工国企电焊工体检人员,工龄、性别、文化程度不限.由内科执业医师检查神经系统及相关医学项目,并以面对面询问的方式填写健康调查表,收集工人的基本信息.由专人采用DDX-200型电脑多功能神经-行为-心理功能测试康复仪(北京市应用科学研究院制造)对工人的神经行为功能进行测试.
作者：晁晖；路建超；杨海峰；张克俭；屈蒙；康志东；胡新梅；赵丽；郭强 刊期： 2015年第01期
对160例以腹痛为首诊症状入院治疗的铅作业者临床表现及腹痛特点进行描述,并就相关表现与血铅值之间关系进行了分析、探讨.
作者：李晓凤 刊期： 2015年第01期
将新加坡的Dermal Exposure模型、美国工业卫生协会(AIHA)的skin Perm模型和美国国家职业安全与卫生研究院(NIOSH)的Finite Dose Skin Permeation Calculator模型进行实例比较研究,探讨这三种皮肤暴露评估模型的科学合理性和适用范围.新加坡的Dermal Exposure模型为半定量模型,评估结果可以直接根据LD50进行比较,简单易用,适用于半定量评估.AIHA模型和NIOSH模型均可进行经皮吸收剂量的定量模拟,可以用工作场所空气浓度限值转换当量评估其暴露程度.二者均可以进行瞬时暴露和持续暴露情况下的模拟,以皮肤瞬时接触对硫磷为实例进行模拟,结果显示两种定量评估模型的评估结果在一定程度上具有一致性.但二者也存在一定差异,AIHA模型简单方便,但在暴露时间、暴露频次等暴露场景方面设计固定,未体现温度、风速、蒸气压等暴露因素,无法适用灵活多变的实际暴露过程,主要适用于简单的定量评估.NIOSH模型综合考虑了温度、风速、蒸气压、暴露时间、吸收时间、暴露频次、暴露量、暴露方式等多方面因素,模拟暴露场景接近于实际,适用范围广泛,评估结果的准确性较高.
作者：陈会祥；黄德寅；薄亚莉；孙倩；张倩；李敏嫣 刊期： 2015年第01期
对某铅酸蓄电池厂工作场所铅烟(尘)浓度进行检测,测定工人血铅含量.结果显示作业环境中铅烟(尘)浓度未超标,但工人血铅值却明显增高.提示定期对接触低浓度铅作业工人进行血铅检测,有助于预测可能产生的职业健康损害,预防铅危害的发生.
作者：李焕焕；李雪飞；李晓然；高青；张秋玲 刊期： 2015年第01期
选取某石化企业苯作业的5个部门共10个车间进行作业环境中苯浓度的监测,同时收集该10个车间共420名苯接触工人血常规和体力劳动强度资料,对每个车间进行苯作业危害分级并分析其与工人健康状况的关系.结果显示该企业苯作业危害较为严重,苯作业危害分级与工人健康状况有一定的关系.
作者：杜喆；宋富军 刊期： 2015年第01期
报道6例亚急性1,2-二氯乙烷中毒病人的临床表现和救治过程.亚急性1,2-二氯乙烷中毒主要临床表现为中毒性脑病,头颅CT和/或MRI检查所见以脑白质病变为主,呈弥漫性损害;治疗上以中毒性脑病为重点,积极治疗脑水肿,降低颅内压.
作者：薛汉淑；金安玉 刊期： 2015年第01期
光气是剧烈窒息性毒气,高浓度吸人可致肺水肿.从吸入光气到出现肺泡性肺水肿潜伏期6～15 h,其长短与吸入浓度、接触时间密切相关.现对本院收治的36例光气中毒病例进行总结分析.1 临床资料1.1 中毒原因2013年10月4日,某乡镇化工厂发生光气尾气泄漏,致36人误吸后中毒,其中男10例、女26例,年龄27～80岁、平均年龄50.2岁,24例为化工厂工人,12例为附近的村民.作业工人中只有12例采取了劳动防护措施.接触时间30 min～24h,潜伏期6～20 h.
作者：赵庆玲；庄淑美 刊期： 2015年第01期
随机抽取南昌市某区135家工业企业,通过发放问卷的形式调查企业的职业病危害因素、职业卫生管理措施落实等情况,结果显示,大中型企业的职业卫生管理情况比较理想,小型企业的管理情况较差.
作者：彭维霞；郏慧 刊期： 2015年第01期
为识别、分析某2×660 MW超超临界燃煤发电机组可能产生的职业病危害因素,分析其关键控制点,对该工程进行了职业卫生现场调查,并对粉尘、化学毒物、噪声、高温、工频电场等进行检测与评价.结果表明,噪声为该工程的主要危害因素,机组巡检和电气点检接触的噪声超标,等效连续A声级为85.0～87.3 dB (A).
作者：王鑫；胡伟江；陈永青 刊期： 2015年第01期
将56只Wistar大鼠按体重随机分成4组,分别为对照组,低、高剂量甲基汞染毒组,右美沙芬(DM)预处理组.染毒28 d后处死大鼠,检测大鼠大脑皮质细胞形态学改变、Na+-K+-ATP酶活力、Ca2+-ATP酶活力、Ca2+含量、活性氧簇(ROS)含量及细胞凋亡情况.结果显示,随着甲基汞剂量的增加,病理形态损伤明显加剧;Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活力均明显降低;Ca2+和ROS含量及细胞凋亡率明显升高.与高剂量组比较,DM预处理组大鼠大脑皮质中上述指标均得到显著改善.提示右美沙芬对甲基汞致大鼠神经毒性有一定保护作用.
作者：奉姝；徐兆发；刘巍；李乐慧；魏衍刚；邓宇；徐斌 刊期： 2015年第01期
采用随机抽样的方法对上海市闵行区企业职工掌握职业病相关知识等内容进行问卷调查.结果显示,不同学历、不同职业、不同户籍的调查对象有关职业病防治知识知晓率差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);随着学历、年龄的升高,职业病防治知识的知晓率大多呈上升趋势;被调查者喜爱的职业病防治知识获得途径为卫生部门培训讲座(99.1％).提示应针对不同年龄、学历、户籍的职业人群采取有区别的职业健康教育形式,以减少职业损害和职业病的发生.
作者：马龙；刘启胜；高晶蓉 刊期： 2015年第01期
以某企业铅作业工人血铅偏高者作为观察组,与同企业铅作业工人血铅正常组、非铅作业对照组进行比较,发现观察组血压升高及心电图异常的比例均高于正常组和对照组,正常组与对照组比较差异无统计学意义.建议采取有效措施控制职业性铅危害,降低职业性铅接触人群心血管疾病发病率.
作者：陈雪琴；李红美；张爱红；冒明建；陆顾峰 刊期： 2015年第01期
目的 构建大鼠Prestin基因(SLC26A5)3'端UTR区双荧光素酶报告系统,为研究Prestin基因的microRNA调控提供基础平台.方法 以C6细胞基因组DNA为模板PCR扩增SLC26A5基因的3'UTR序列,并连接至pmri-RB-REPORTTM双荧光素酶报告载体多克隆位点,测序验证插入序列并转染入293T细胞检测其荧光素酶活性.结果 测序结果表明PMIR-3'UTR的插入序列正确,在转染入293T细胞后其荧光素酶能正常表达.结论 大鼠Prestin-3' UTR双荧光素酶报告基因载体构建成功.
作者：王军义；夏源；张川；朱艳丽；杨湘宁 刊期： 2015年第01期
我院于2014年5月收治3名因液氨泄漏致氨中毒合并氨灼伤的患者,经过及时有效的急救和护理,患者很快治愈.现将护理体会总结如下.1 病例介绍3例患者均为男性,年龄25～39岁.某化肥厂工人,因高压液氨阀门爆裂导致氨气外泄,吸入氨气3～5 min后被急诊送入我院.人院查体:患者意识恍惚,头、面、颈、四肢、腋下出现Ⅰ度～浅Ⅱ度灼伤,例1灼伤面积为18％,例2灼伤面积为16％,例3灼伤面积为21％.3例患者眼结膜明显充血,口腔黏膜可见明显充血糜烂,咽喉部明显充血水肿,剧烈咳嗽、呼吸困难、气促、烦躁、口唇及肢体末梢发绀,双肺布满湿哕音,例3咳粉红色泡沫样痰.血常规WBC16.9×109/L～20.0× 109/L,肝功能及尿、粪常规未见异常.ECG检查,例1心动过缓窦性心律不齐,例2房性早搏,例3窦性心动过速.
作者：敖江宁 刊期： 2015年第01期
急性砷化氢中毒可致肾脏损伤.现将本院收治的37例(男32例、女5例,年龄26～ 55岁)急性砷化氢中毒患者的肾脏彩超检查结果报告如下.1 临床资料使用GE730及Philips IU22彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5～5 MHz,患者取侧卧或仰卧及俯卧位,常规对双侧肾脏行纵、横、斜等多切面、多角度扫查,仔细观察肾脏形态、皮髓质回声及血流灌注情况,测量并记录肾脏大小、血流参数.除6例死亡患者只在接诊时行1次彩超检查外,其余病例均于治疗前、治疗中及治疗后行2～4次彩超检查.
作者：韩莉 刊期： 2015年第01期
中国工业医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,沈阳市劳动卫生职业病研究所
