黎燕；王祖兵；吴炜
目的 对671例慢性正己烷中毒临床病例进行分析研究,总结出慢性正己烷中毒的临床特征及治疗要点,为临床诊断与治疗提供参考.方法 通过电子检索数据库及本院近10年间病史资料,收集慢性正己烷中毒病例,筛选后提取数据,然后采用SPSS17.0软件进行统计学分析.结果 90.45％病例的工作场所空气检测正己烷浓度超过国家容许值,86.7％劳动者无任何个人防护措施.慢性正己烷中毒是以周围神经损害为主的疾病,临床表现为四肢远端为重的双侧对称性感觉异常或运动障碍,及神经肌电图出现神经源性损害等改变.其发病与血清神经生长因子(NGF)的减少存在一定联系.目前治疗无特效解毒剂,主要针对周围神经损害,采用促进神经修复、再生和功能恢复的药物.结论 (1)正己烷中毒的临床特征是周围神经病,神经肌电图检查是判断周围神经损害的重要手段;(2)中毒患者血清NGF水平降低,补充外源性NGF有助于周围神经损害的改善;(3)治疗要点目前为综合疗法,以病因治疗为主.(4)经治疗患者预后良好.
作者：闫丽丽；王洁；李思惠 刊期： 2014年第03期
分析某铅蓄电池制造企业现场检测、职业健康监护、职业卫生调查等资料.结果显示,整改后生产车间的铅超标率从42.1％降到5.7％,工人血铅水平从(280.4±118.6) μg/L降到(174.2±79.4)g/L.该企业的铅污染防护设施整改效果明显,铅危害得到一定程度的控制.
作者：张丹英；徐国勇；林瀚生；肖斌；李文；晏华；陈青松 刊期： 2014年第03期
分析6例百草枯眼灼伤引起皮肤、黏膜病变及低氧血症的原因、救活及预后.
作者：张海东；杜艳秋 刊期： 2014年第03期
回顾性分析2008年某煤矿181名接触职业性化学物患者治疗前、治疗后经颅彩色多普勒超声检查结果,结果显示该检查操作简便,可以为职业性化学物中毒性中枢神经系统疾病的临床诊断及疗效评估提供依据和帮助.
作者：刘雪梅；杨秀华；丁红；李晓军 刊期： 2014年第03期
将Balb/c小鼠60只随机分为4组,分别为正常组、矽尘组、抑制性寡脱氧核苷酸(Sup ODN)组、对照寡脱氧核苷酸(Con ODN)组.7d后处死动物,检测血清IFN-γ、TNF-α水平;瑞氏染色作白细胞分类计数;HE染色观察肺组织的病理改变.结果Sup ODN组与矽尘组、Con ODN组相比,IFN-γ水平明显降低(P＜0.01),Sup ODN可明显减轻肺组织炎症反应,炎性细胞浸润减少.提示Sup ODN对染矽尘小鼠肺部炎症有明显的保护作用.
作者：宋富军；雷鹏；王世鑫 刊期： 2014年第03期
报道一家4口由于长期使用锡壶所装黄酒烹饪所致生活性铅中毒的临床表现及治疗转归情况,望引起广大民众的重视,避免类似事件的发生.
作者：李海玲；姚峰；匡兴亚；刘艳明；鲁翼雯；卞红 刊期： 2014年第03期
目的 探讨接矽尘作业人员体内硅元素水平变化在矽肺发病机制、早期诊断中的意义.方法 采用电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)检测接矽尘作业工人、矽肺观察对象、矽肺患者及对照人群血清、尿液中硅元素含量,同时采用ELISA法检测其血清转化生长因子-β1 (TGF-β1)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量.结果 接矽尘组血清、尿液的硅元素水平明显高于对照组及矽肺组(P＜0.05);接矽尘组、观察对象组、矽肺组TGF-β1、TNF-α含量明显高于对照组(P＜0.05);接矽尘组接矽尘早期血清硅、尿硅含量即明显升高,随着接尘年限的增加,呈现降低的趋势;血清TGF-β1在接矽尘5年后明显升高,随着接尘年限的增长,呈现升高的趋势;血清TNF-α也呈现类似的变化趋势.结论 接矽尘作业人员体内硅元素水平在接尘早期即明显升高且早于TGF-β1、TNF-α的改变,提示硅元素水平变化对矽肺发病机制研究及早期诊断具有重要意义.
作者：陈慧；王宏丽；祝云芳；赵金垣；齐新周；刘和亮 刊期： 2014年第03期
2012年12月7日,我市某化工厂在检修催化反应装置更换镍基催化剂过程中,发生一起4人急性中毒事件.1 现场调查该厂为利用水煤气生产氢气终合成苯胺的小型企业.氢气生产以水煤气为原料,使用镍基催化剂,在催化反应装置中生成氢气与一氧化碳.催化反应装置位于露天,四周无遮挡,主要由两侧7根竖立的圆柱形转化管构成,每根管直径0.1m、高14 m;管内装填约120 kg固态柱状带孔镍基催化剂.2012年12月6日生产出现异常,检查发现有转化管破裂,遂停车检修.30名工人参加此次检修工作,其中3人卸放催化剂,27人在距离催化反应装置约7 m的空地处挑选、回收形态完整的催化剂.
作者：唐玉樵；叶绿素；贺炜；王永义；邹黎 刊期： 2014年第03期
1 病例介绍患者,男,53岁,南京某照明有限公司工人,因头昏、乏力、记忆力减退18年入院.该患工作中累计接触汞蒸气30年.患者为排汽工,接触汞蒸气,每天工作8h,车间面积1000 m2,有数扇窗,有机械排风口;工艺流程:洗涂烤→封口→排气→装头→老炼→检验;有工作服、手套、围巾,同工种有类似发病者.患者曾4次住本院行驱汞治疗,既往无药物过敏史,每次均经驱汞治疗症状好转后出院.患者有头昏、乏力、失眠、多梦、易怒、流涎、经常性口腔溃疡,牙龈出血等症状.本次就诊门诊以“汞作业待查”收住院.入院查体:T36.5℃,P 68次/min,R 19次/min,BP 130/81mm Hg.一般可,心肺(-),腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,肝区、肾区无叩击痛,肠鸣音不亢.生理反射存在,病理反射未引出,三颤试验(-),指鼻试验阴性,肌力、肌张力正常.
作者：高玉龙 刊期： 2014年第03期
丙烯酰胺是较常见的化工原料,对人体神经系统危害很大.本文从丙烯酰胺的代谢动力学研究和不同剂量率的作用特点以及毒理学特征进行了综述,从而明确了急慢性丙烯酰胺中毒不同临床表现的具体机制.
作者：毛丽君；赵金垣；徐希娴；李树强；张雁林；赵赞梅 刊期： 2014年第03期
将进行大容量全肺灌洗术的20名壹期尘肺患者术后分为使用无创正压通气(BiPAP组)与未使用无创正压通气(对照组)进行比较,发现BiPAP组患者肺部哆音消失时间比对照组短(F =26.299,P＜0.001);BiPAP组的患者术后2 d PaCO2较对照组低(F =4.681,P＜0.05),PaO2较对照组高(F=5.755,P＜0.05),提示术后使用无创正压通气能更快地改善患者缺氧和二氧化碳潴留情况.
作者：麦子健；袁丽玲；刘薇薇；刘阳；刘移民 刊期： 2014年第03期
目的 对企业健康促进现状评估指标体系的可操作性和实用性进行验证.方法 采用改良德尔菲专家咨询法形成的企业健康促进现状评价指标体系编制评估表,由专家组对江苏省23家企业进行现场评估;同时采取分层随机的办法,每家企业抽取50位员工进行满意度及知、信、行状况问卷调查及访谈,将评估结果与问卷调查情况进行相关性分析.结果 评价指标体系的52个指标中,有48个指标不同程度被应用;评估结果与员工满意度及知、信、行状况存在正相关性(r分别为0.973、0.847、0.955、0.781,P＜0.001);经过多重线性回归,满意率被纳入回归方程,Y=-0.274+0.979X1(F=278.386,P＜0.001).结论 评估指标在可操作性和实用性上能满足要求,评估体系能客观地反映企业健康促进工作现状,适宜推广应用.
作者：张巧耘；汪庆庆；王建锋；刘洋；许忠杰；张恒东；李小宁；尹立红；朱宝立 刊期： 2014年第03期
目前,传统高仟伏胸片检查仍是职业健康体检的主要检查方式,质量控制手段比较成熟.外出到现场做职业健康体检时使用车载X光机进行胸片检查有其自身的特殊性,迄今未见有关这类胸片质量控制的文献.现收集本院1000张现场职业健康体检的胸片进行分析,旨在总结经验的同时,希望能引起广大同仁的重视.1 对象与方法1.1 对象连续提取本院2010年4月-2010年7月期间现场职业健康体检的高仟伏胸片1000张.
作者：刘贵喜；周建中；陈丽琨；熊刘珊 刊期： 2014年第03期
选择两个电焊工职业病高发的机械制造企业,随机整群抽样各1个班电焊工进行职业病防护行为的干预和调查.结果显示,干预前后电焊工耳塞、过滤式防毒面具、焊接眼面防护具等使用率均有提高,差异有统计学意义(P＜0.05).提示健康促进可有效提高电焊工的职业病防护行为.
作者：张华强；王洪林；徐春生；段海平 刊期： 2014年第03期
通过现场调查、职业健康检查、职业病危害因素检测,采用检查表法、定性和定量法识别、分析某汽车技术改造项目产生的职业病危害因素的种类和程度,评价防护措施及效果,提出职业病危害的关键控制点和防护的特殊要求.
作者：罗东；夏懋书；张立 刊期： 2014年第03期
如何有效利用职业健康监护业已建立的庞大数据信息,从逐步积累的人群健康信息中去探寻相关职业病危害因素健康效应新的知识与潜在关系,通过内在规律对相关职业损害的发生进行趋势预测分析有着重要的实用价值和现实意义.数据仓库能提供面向主题的、集成的、稳定的和随时间变化的数据集合;数据挖掘又称知识发现(knowledge discovery in database,KDD),能从大量数据中提取或“挖掘”知识[1];两项技术当前都被金融、电信等诸多领域的信息管理所广泛采用.本研究将以我院职业健康监护信息数据库为基础,对其进行数据挖掘的实践方法进行深入探讨.
作者：周浩；潘明伟；张远辉；肖吕武；吴琳；刘移民 刊期： 2014年第03期
将雄性Wistar大鼠40只,随机分为正常对照组、生理氯化钠溶液组、模型组、溶剂对照组、姜黄素组.采用免疫印迹法、实时荧光定量聚合酶链反应法检测各组大鼠肺组织的血小板源性生长因子(PDGF)和磷酸化细胞外信号调节激酶1/2 (p-ERK1/2)蛋白及mRNA表达.结果显示,矽肺模型组、溶剂对照组大鼠肺组织中PDGF、p-ERK1/2蛋白及mRNA表达较正常对照组和生理氯化钠溶液组增高(P＜0.05),姜黄素组大鼠肺组织PDGF、p-ERK1/2蛋白及mRNA表达较模型组降低(P＜0.05).提示姜黄素可降低矽肺模型组大鼠肺组织中PDGF、p-ERK1/2蛋白及mRNA表达,并可能通过影响PDGF、p-ERK1/2的表达在矽肺发病中起到一定的保护作用.
作者：郝小惠；李娟；郭志义；刘和亮；张丽娟 刊期： 2014年第03期
回顾性分析2876名工人上岗前健康检查和在岗职业健康体检结果.体检异常率49.23％;在岗工人体检异常率在工龄、年龄、性别不同组别间差异均有统计学意义(P＜0.05),体检异常率随着年龄和工龄的增加而增加;上岗前体检组异常率高.
作者：黎燕；王祖兵；吴炜 刊期： 2014年第03期
根据《测量不确定度评定与表示》 (JJF1059-1999),找出产生不确定度的因素,对不确定度进行评估.结果显示,用大气采样器采集空气,仪器的流量示值误差及流量稳定性是采集体积不确定度的主要来源.
作者：张炯 刊期： 2014年第03期
丙烯酰胺单体主要用于生产聚丙烯酰胺,广泛用于石油和矿山开采、污水处理、生产油漆、金属涂料和粘合剂.中毒患者主要见于生产与使用丙烯酰胺单体的作业[1].我科于2013年6月收治1例因职业接触丙烯酰胺的中毒患者,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料
作者：谢芳；王小红；蒋奕；张怀雨 刊期： 2014年第03期
中国工业医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,沈阳市劳动卫生职业病研究所
