孙梅琴；焦勤；潘国英；王艳锦
骨质疏松性椎体压缩性骨折是目前困扰老年腰背痛患者的顽症之一.笔者采用经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体轻、中度压缩骨折,以探讨PVP的可行性和临床疗效,报道如下.1 临床资料2007 年7 月-2011 年3 月我科采用PVP 治疗23例25个骨折椎体,男8例,女15例;年龄65～88岁,平均72岁;跌伤20例,自发性疼痛3例;均有剧烈腰痛,卧床不起,甚至无法翻身;累及节段T9 l椎,T11 3椎,T12 14椎,L1 3椎,L2 2椎,L3 2椎.
作者：顾连华；汪善忠；宋祥胜 刊期： 2012年第04期
手术创伤可导致炎症反应及炎症因子的产生,强烈、持久的炎症反应可导致机体损伤.乌司他丁(uilnastatin,UTI)是一种广谱高效的蛋白酶抑制剂,可抑制炎症介质的释放,防止手术应激对内脏器官和细胞的损伤.笔者对老年结直肠癌患者于术后应用UTI,观察患者血清炎症因子白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,探讨UTI对老年结直肠癌术后应激和炎症反应的影响.
作者：方阳；周宏；周晓聪 刊期： 2012年第04期
氨甲环酸又名止血环酸,原为抗纤溶止血药物,有40余年临床使用史,30年前被发现有治疗黄褐斑作用.新研究显示它是通过抑制可以对酪氨酸酶产生增强作用的血浆酶原激活体(sc-uPA),使酪氨酸酶失活,从而达到消退色素,治疗黄褐斑的目的[1].
作者：周宇；钱晓莺；熊明弟；赵春华；张玲玲 刊期： 2012年第04期
糖尿病足病是糖尿病患者较常见的并发症之一,80%的非创伤性截肢起因于足溃疡[1],因此,早期诊治是预防糖尿病足病发生、发展的重点.我们应用自制中药溃疡膏治疗糖尿病足病56例,取得一定疗效,现报道如下.
作者：徐亚青；牟新；傅根莲；郑建娣 刊期： 2012年第04期
目的:研究IL-13基因多态性位点rs20541和rs1800925单核苷酸多态性与儿童支气管哮喘发病的关联性.方法:应用聚合酶链反应(PCR)、等位基因特异性PCR(AS-PCR)和直接测序方法检测105例儿童哮喘患者和112名正常儿童的IL-13基因上rs20541和rs1800925单核苷酸多态性分布特点.结果:第4外显子中的+2044G→A(rs20541)哮喘组与正常对照组呈现明显差异(P<0.05).而-1112C→T(rs1800925)位点两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:+2044G→A(rs20541)与哮喘患儿的发病具有强烈相关性.-1112C→T无明显相关性.
作者：舒磊；陈春悦；计仁华 刊期： 2012年第04期
1949年阿根廷Schieppati首次演示了经硬质气管镜对隆突下病灶进行穿刺.1983年,美国霍普金斯大学医学院华裔专家Ko-pen wang(王国本)教授首先采用可弯性支气管镜开展针吸活检(Trans-bro-choscopic Neddle Aspiration,TBNA)[1~2].1994年,王氏TBNA穿刺定位法问世,使得支气管镜的检查范围由单纯评价气道内病灶扩展至直接参与评价纵隔内病灶,对疾病的诊断、肺癌的临床分期有着重要作用[3].
作者：张燕；吴宏成；吴仕波；潘登 刊期： 2012年第04期
病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)简称病窦综合征,是心血管系统常见病,系由窦房结器质性病变或功能障碍造成起搏和传导功能失常,产生心律紊乱和血液动力学障碍[1].窦房结功能是病窦综合征诊断、疗效评价的主要指标,也是评估其预后的重要依据.环磷腺苷葡胺治疗病窦综合征效果明显,能明显改善窦房结功能,同时还能改善心脏传导系统的功能,可部分替代起搏治疗.
作者：赵宏伟 刊期： 2012年第04期
头孢米诺为半合成的头霉素衍生物,对β-内酰胺酶高度稳定,抗革兰阴性菌作用较同类药物强,临床应用广泛.但在临床治疗中,尤其是肾功能损害的患者,头孢类抗生素容易引起神经系统异常,导致患者脑病,临床药师在查房中应引起注意.现将我院头孢米诺致抗生素脑病1例汇报如下.
作者：项爱菊；何新军 刊期： 2012年第04期
随着人口老龄化,老年糖尿病髋部骨折的患者明显增多,全髋置换术患者也明显增多,如何控制血糖,安全度过手术期,是手术成功的关键.我院自2005年1月-2011年10月共收治老年糖尿病行全髋置换术患者43例,疗效满意,现报道如下.
作者：吕璟 刊期： 2012年第04期
高血压是心脑血管病主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高,而且严重消耗医疗和社会资源.2002年<中国居民营养与健康状况调查报告>指出:我国高血压患者数已经超过1.6亿,与之相对的是普遍的知晓率低,仅为30.2%,并且治疗率低,仅有24.7%,同时,更为严峻的是我国的高血压控制率更低,仅为6.1%.约有1.3亿高血压患者不知道自己患有高血压,在已知患有高血压的人群中,约有3千万没有治疗;在接受降压治疗的患者中,有75%血压没有达到控制水平[1].
作者：李剑 刊期： 2012年第04期
女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunc-tion,PFD)是一组盆底支持缺陷、损伤及功能障碍造成的疾患,主要问题是压力性尿失禁(stress urinaryincontinence,SUI)和盆腔器官脱垂(pelvic organ pro-lapse,POP)[1].随着人口老龄化和生命质量的提高,各种PFD的修复重建手术蓬勃开展.
作者：陈红 刊期： 2012年第04期
放化疗是治疗肿瘤性疾病的主要手段,但毒副反应较严重,常见恶心、呕吐、腹泻、脱发、食欲不振、疲劳乏力、血三系减少等症,尤其以白细胞减少多见,严重影响了患者的生活质量和治疗效果[1].本研究探讨应用补白颗粒治疗放化疗后白细胞减少症,现将结果报道如下.
作者：方金燕；张存海；陈飞翔；王波 刊期： 2012年第04期
肺癌患者常伴有不同程度的营养不良,手术应激引起的高分解代谢亦可加重营养不良,严重影响患者术后的恢复.肺癌并存糖尿病的患者术后并发症发生率高且较严重,高血糖不仅影响切口愈合,手术创伤、术后感染等应激状况会加重体内糖代谢紊乱,直接影响患者的预后,术后及时营养支持和控制血糖对降低手术并发症发生率和提高疗效尤为重要[1-3].
作者：鲁海燕 刊期： 2012年第04期
脑梗死是中老年人的常见病,多发病,临床治疗时间长,症状体征恢复慢.近年来,笔者应用疏血通联合高压氧综合治疗急性脑梗死,取得较好的疗效,现报道如下.1 临床资料我院2009年1月-2010年3月住院的急性脑梗死患者90例,男48例,女42例,年龄56～78 岁,平均(67.45±13.23)岁,发病时间均在72h内.
作者：张沪斌 刊期： 2012年第04期
笔者应用金黄散膏外敷治疗血栓闭塞性脉管炎伴发皮肤溃疡,疗效良好,现报道如下.1 临床资料2006年4月-2009年10月确诊的血栓闭塞性脉管炎伴皮肤溃疡患者60例,随机分为观察组30例,男19例,女11例;年龄22~65岁,平均42.7岁;病程长5～20年,平均12.5年;溃疡面积为3cm×5cm 22例,6cm×8cm 8例;溃疡深度为0.1~0.2cm 22例,0.3~0.5cm 8 例.
作者：章练红 刊期： 2012年第04期
急性脑卒中患者发病后因机体应激而产生各种全身代谢反应,同时由于昏迷、吞咽困难,蛋白质、热量摄入不足致机体营养不良,免疫功能低下,感染机会增加,导致病情恶化,糖尿病患者尤为突出.肠内营养是一种简便、安全、有效的营养支持方法,但不同剂型的营养液,对糖尿病患者血糖的影响亦不同.
作者：刘晓霞；吴运景 刊期： 2012年第04期
目的:观察臂丛神经阻滞配合传统的肩关节粘连松解术治疗粘连期肩周炎的疗效.方法:采用肩关节活动功能评定法,确定肩关节活动功能障碍严重的粘连期肩关节周围炎90例,随机分组进行臂丛神经阻滞配合传统的肩关节粘连松解术(观察组)治疗和传统温针灸(对照组)治疗,采用VAS视觉模拟评分法和肩关节活动功能评定法测定患者治疗前后的疼痛评分与肩关节活动功能的改善情况.结果:在疼痛改善方面,两组治疗前后有明显改善,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);在肩关节活动功能方面,观察组比对照组改善明显,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:臂丛神经阻滞配合传统的粘连松解术是治疗粘连期肩周炎的合适疗法.
作者：赵文胜；方剑乔；石慧 刊期： 2012年第04期
传染性单核细胞增多症(IM)是由于EB病毒感染后引起的单核-巨噬细胞系统急性增生性疾病,全年都可发病,小儿时期容易感染,抗感染治疗无效,并且有发生恶性组织细胞增生症和急性淋巴细胞性白血病的风险,也与多种儿童恶性肿瘤发生有关[1-2].
作者：王伟杰；阮仙利 刊期： 2012年第04期
甲状腺微小癌(thyroidmicrocarcinoma,TMC)是指肿瘤直径≤1.0cm的特殊类型甲状腺癌,预后一般良好,经手术治疗有可能痊愈,但因病灶不易触及,术前难以确诊.随着仪器分辨力的提高,超声提供的图像信息越来越丰富,能发现的结节越来越小.
作者：吕文桥；陈双和 刊期： 2012年第04期
目的:观察舒肝解郁胶囊联合舍曲林治疗老年脑卒中后抑郁的临床疗效及其对神经功能缺损的影响.方法:80例老年脑卒中后抑郁患者随机分为研究组(舒肝解郁胶囊联合舍曲林组)41例和对照组(舍曲林组)39例,观察8周.于治疗前、治疗第2、4、8周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)评定疗效和副反应,采用中国脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准(CSS)评定对神经功能缺损的影响,并进行实验室监测.结果:至研究终点,研究组和对照组治疗老年脑卒中后抑郁有效率分别为82.9%、61.5%,研究组优于对照组(P<0.05);研究组与对照组HAMD、HAMA分数均显著低于治疗前(P<0.05),两组间比较,研究组评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后两组均未出现严重不良反应,研究组TESS评分与对照组相当(P>0.05).治疗后两组CSS评分显著低于治疗前(P<0.05),研究组CSS评分显著低于对照组(P<0.05).结论:舒肝解郁胶囊联合舍曲林治疗老年脑卒中后抑郁症疗效和对神经功能缺损改善优于单用舍曲林,安全性好.
作者：那万秋；李建华；陈科；夏青春 刊期： 2012年第04期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
