林楠;谢庆平;郭恩琪
疱疹性咽峡炎是小儿急性上呼吸道感染疾病之一,多发生在夏秋季,常见于婴幼儿,发病年龄多在1~7岁儿童,临床表现为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食、腹痛等全身症状[1] .我院于2010年3月-2011年6月采用蒲地蓝消炎口服液联合干扰素雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎,疗效良好,现报道如下.
作者:江煜 刊期: 2012年第07期
子宫肌瘤是由于子宫平滑肌组织增生引起的良性肿瘤,是女性生殖系统常见的肿瘤,好发年龄30~50岁,其发病机理尚无确切定论.本文对280例子宫肌瘤患者进行常规心电图检查,并通过调查问卷方式获取患者的情志活动状况,从而探讨子宫肌瘤的相关发病原因.
作者:杨琪;许胜飞;李苏琴 刊期: 2012年第07期
肛周瘙痒症在临床上常见,但常易反复发作.在实际工作中对此症的治疗方法亦层出不穷.2008年1月-2011年4月间,我们采用复方克霉唑软膏,联合痔点挑治治疗肛周瘙痒症取得较满意疗效,现报道如下.
作者:蓝志平;夏媛 刊期: 2012年第07期
鼻咽纤维血管瘤(juvenilenasopharyngealangio.fibroma,JNA)又称男性青春期出血性鼻咽纤维血管瘤,是鼻咽部一种良性肿瘤,好发于16~25岁.常见于鼻咽部颅底区骨膜,瘤体根部为正常结构的动脉,分支进入瘤体后与血管壁极薄的静脉发生广泛的吻合,瘤体表面覆以正常黏膜,主要由增生的血管和纤维结缔组织构成[1] .手术切除是目前常用的治疗方法[2],但由于起源部位隐蔽,解剖关系复杂,肿瘤的血管丰富,且血管壁缺乏弹性纤维,平滑肌层不完全或缺如,手术难度大.如何充分暴露手术视野、减少术中出血、减轻面部骨骼破坏、降低术后复发率,一直是临床面临的问题.目前随着鼻内窥镜及低温等离子射频消融手术系统的推广及普及,两者结合下手术切除JNA取得了较好的效果.我科近4年来在鼻内镜引导下,应用低温等离子射频治疗Chandler分期在Ⅰ期或Ⅱ期鼻咽纤维血管瘤12例,取得良好效果,总结报道如下.
作者:胡焱 刊期: 2012年第07期
王仁灿副主任医师是绍兴市首届十大名中医,从事中医推拿工作三十余载,治学严谨,手法娴熟,临床经验丰富.笔者有幸作为王仁灿老师的学术继承人,现就其治疗伤科疾病的经验介绍如下.
作者:张良锋 刊期: 2012年第07期
小儿重症毒蛇咬伤是临床常见的一种急症,具有发病急、变化快、并发症多、治疗复杂和致残率高等特点,救治的关键是尽早进行有效治疗.我院在注射抗蛇毒血清和内科常规治疗的基础上,对5例重症毒蛇咬伤患儿应用了血液灌流(HP)联合蛇伤散治疗,取得了良好效果,报道如下.
作者:胡婷;周建芳;黄春香;徐春英 刊期: 2012年第07期
急性肠系膜上动脉栓塞((superior mesentertic arterial embolism,SMAE)是一种少见而严重的急腹症,该病发病突然,症状与体征常不相符,发展快,可迅速导致肠坏死、感染性休克,死亡率较高[1] .基层医院往往限于经验不足及设备缺乏,不能明确诊断,待转至上级医院后病情已发展至晚期而延误病情.故对于急性肠系膜上动脉栓塞的诊治应予以重视,现对湖州市中心医院血管外科2005年5月-2011年5月收治的17例肠系膜上动脉栓塞的病例诊治情况予以分析.
作者:魏锋;沈苑;陈鹰 刊期: 2012年第07期
随着医学科学的发展,社会医疗保障水平的提高,尿毒症患者的生存期不断延长.对于血管条件差,无法建立动静脉内瘘或人造血管搭桥受到限制的维持性血液透析患者,带涤纶环的长期血液透析导管是较好的补充形式,但导管功能不良是其主要的并发症,是降低其使用寿命,影响透析充分性的主要因素.尿激酶(UK)治疗导管功能不良已有较多报道,但对其溶栓治疗的具体方案并无共识.为了较好的控制导管功能不良,延长导管使用寿命,我科于2010年1月-2011年12月采用两种溶栓方案进行对照研究,现报道如下.
作者:王晓梅;程亚菲;葛玉英;毛晓红;潘恬;许晓妹;何慧芬;费晓 刊期: 2012年第07期
白内障超声乳化技术以其创伤小,并发症少和术后视力恢复快等优点备受青睐.但手术中探头释放的超声能量对周围组织如角膜内皮、虹膜和晶状体后囊均有潜在的热损伤危险,而双线性技术则可以很好地解决了这一问题.我们在白内障超声乳化摘除术中应用双线性技术取得显著疗效,现报道如下.
作者:杨咏;高颖;吕志刚 刊期: 2012年第07期
朱辟疆主任医师是国内知名中西医结合肾脏病专家,江苏省名中西医结合专家,江苏省老中医药专家学术经验继承工作导师,中国中西医结合学会肾脏病专业委员会委员,行医40多年,有丰富的临床经验和深厚的理论造诣,对肾脏病中西医结合治疗有独到见解.现将朱老师治疗难治性局灶节段性肾小球硬化肾病综合征的思路和经验作一简介,以飨同道.
作者:刘永平 刊期: 2012年第07期
静脉危象的皮瓣处于缺血状态,缺血时间较长,重新获得血液灌注或氧供后,不仅不能使其恢复,反而因此导致组织代谢障碍及结构破坏进一步加重,出现缺血再灌注损伤(Ischemia-reperfusion injury)[1] .早在1944年,Jesse等发现使用止血带的时间超过3h,易导致带休克,而这种休克不能通过静脉补充血容量来防治.自体组织移植,同样存在离体自身循环血供缺失状态.
作者:林楠;谢庆平;郭恩琪 刊期: 2012年第07期
产后缺乳是指哺乳期内,产妇乳汁甚少或无乳可下,不能满足婴儿需要,多发生在产后2~3天至半个月内[1] .发病率可达20%~30%,经济发达地区尤为严重[2] .本课题对我院2011年1月-2011年12月45例产后缺乳患者进行穴位埋线促进产后泌乳,报道如下.
作者:陈鑫 刊期: 2012年第07期
慢性宫颈炎多为分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入宫颈内引起感染所致,是宫颈癌的高危因素,目前治疗方法有物理治疗及药物治疗.物理治疗方法有高频电波刀(LEEP)、激光、冷冻、红外线凝结微波等[1] .LEEP治疗慢性宫颈炎疗效确切,但有术后阴道排液量多、阴道流血时间长等并发症,容易引起继发感染并影响其术后恢复.我院对慢性宫颈炎患者在宫颈LEEP术后使用外用溃疡散联合云南白药粉喷敷宫颈创面,减少LEEP术后并发症,取得满意疗效,现报道如下.
作者:贾肖霞;金素珍 刊期: 2012年第07期
笔者采用氦氖激光联合除湿止痒软膏治疗肛周湿疹49例,取得满意疗效,报道如下.1 临床资料选择我院2011年3月-2011年8月门诊肛周湿疹患者100例.所有患者均有典型临床表现,皮疹为多形性改变,对称分布,急性期表现为丘疹、水疱、糜烂渗出、红斑肿胀,伴有剧烈瘙痒,慢性期表现为丘疹、鳞屑、痂皮,肛周局部皮肤增厚,呈苔藓样改变,反复发作,迁延不愈,常夜间痒甚.
作者:卢志宏 刊期: 2012年第07期
目的:观察氧化苦参碱对脑外伤大鼠脑组织白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)水平的影响.方法:选用健康雄性Wistar大鼠140只,随机分成假手术组、脑外伤组、氧化苦参碱大剂量组及小剂量组,每组35只,利用改进的Feeney自由落体损伤装置制作脑外伤动物模型,分别于脑外伤模型形成后给予0.9%氯化钠注射液1mL及不同剂量氧化苦参碱(60和120mg/kg)腹腔注射,1天1次,共5天,在脑外伤后2h、6h、12h、1d、2d、3d和5d断头获取脑组织,利用酶联免疫吸附试验测定脑组织IL-1β、TNF-α和IL-6水平.结果:脑外伤后2h、6h、12h、1d、2d、3d和5d,氧化苦参碱小剂量组大鼠脑组织IL-1β、TNF-α和IL-6水平与脑外伤组比较,差异无统计学意义(P>0.05);脑外伤后12h、1d、2d、3d和5d,氧化苦参碱大剂量组大鼠脑组织IL-1β、TNF-α和IL-6水平较脑外伤组显著减少(P<0.05)脑外伤后2h和6h,氧化苦参碱大剂量组大鼠脑组织IL-1β、TNF-α和IL-6水平与脑外伤组比较差异,无统计学意义(P>0.05).结论:氧化苦参碱可抑制脑外伤大鼠脑组织的炎症反应.
作者:董晓巧;俞文华;张祖勇;朱强;车志豪;陈锋;杜权;王昊;陈军 刊期: 2012年第07期
连续性肾脏替代治疗(CRRT)在危重患者抢救中的地位日益突显,治疗效果逐渐提高,挽救和延长了部分濒临死亡患者的生命.颅脑外伤是常见的危重疾病之一,患者易发生水电解质紊乱,尤其是顽固性高血钠,同时常伴有其它脏器功能损害,死亡率高,内科保守治疗效果不理想.我院近2年利用CRRT,采取阶梯式钠浓度置换液抢救重度颅脑损伤合并顽固性高钠血症患者13例,取得较满意效果,现总结如下.
作者:徐昇;张志忠;古剑;王延辉 刊期: 2012年第07期
2006年10月-2011年10月我们采用改良Devine术[1] 治疗小儿隐匿性阴茎42例,疗效满意,报道如下.1 临床资料本组42例隐匿性阴茎患儿,年龄3~15岁,平均10.2 岁;阴茎较同龄人明显短小,阴茎显露长度1.3~2.7cm,平均2.1cm,其中包茎9例,既往曾行包皮环切术1例.以上外观呈鸟嘴状或短圆锥状,绝大多数耻骨前脂肪垫肥厚,触诊包皮空虚或仅及阴茎头,皮下阴茎海绵体发育正常.
作者:朱千三;江少波 刊期: 2012年第07期
梗阻性黄疸是肝胆外科常见病,常见原因包括胆系结石、胆系炎症及胆管、壶腹部和胰腺占位等,正确的诊断和鉴别诊断对治疗有重要的指导意义.影像学检查在胆系梗阻中占有重要的地位,其中B超和磁共振胆胰管成像(MRCP)均属于无创、无辐射检查,并有较好的组织分辨率,是临床工作中常用的检查方法[1] .笔者通过对比分析620例患者的临床及影像学资料,探讨B超和MRCP联合应用在梗阻性黄疸诊断中的价值.
作者:赖小伟 刊期: 2012年第07期
白前(Rhizoma Cynanchi Stauntonii)系萝藦科(Asclepiadaceae)多年生草本植物柳叶白前或芫花叶白前的根茎.辛,苦,微温,入肺经.主治气逆喘促,胃脘疼痛,水肿,小便不利[1] .本实验通过研究柳叶白前抗血栓形成的作用,以期为开辟新的临床适应症(如血栓形成性疾病)提供实验依据.
作者:黄芳;方悦;郑琦;叶丽红 刊期: 2012年第07期
目的:观察补脾益气中药对脾虚症小鼠学习记忆的影响,并探讨其作用机制.方法:采用利血平皮下注射建立脾虚小鼠模型,补脾益气中药治疗后观察小鼠的行为学改变,采用免疫组化法检测小鼠脑内神经元型一氧化氮合酶(nNOS)蛋白表达的变化.结果:脾虚证小鼠学习能力、记忆能力均下降;海马CA1区nNOS表达减少而大脑皮层表达增加.补脾益气中药能改善脾虚小鼠的学习能力,但对记忆能力影响不大;中药能调节小鼠海马CA1区及大脑皮层nNOS蛋白表达阳性细胞数(P<0.05,P<0.01).结论:补脾益气中药可能通过调节nNOS蛋白来改善学习记忆能力.
作者:王静;陈眉 刊期: 2012年第07期