骨肉瘤是一种常见于儿童和青少年的恶性骨肿瘤,呈高度侵袭性.系统性化疗发明前,患者的预后很差,2～3年总生存率(overall survival rate)不足20%,即使进行手术扩大切除并辅助放疗,也不能很好改善预后.20世纪70年代以来,Rosen和Jaffe的化疗为骨肉瘤的治疗翻开了新的一页[1～4],使5年无病生存率提高到60% ～80%.Rosen于1982年提出新辅助化疗的概念,强调化疗6～10周后再行肿瘤切除术,然后根据肿瘤组织学坏死程度制定术后化疗方案.如果肿瘤坏死率在90%以上,则继续原方案,如果在90%以下,则换药或增加新药[5].
作者：陈婧；刘云霞 刊期： 2010年第01期
宫内节育器(IUD)是一种安全、有效、简便、经济、可逆的节育方法, 深受广大妇女欢迎. 据统计, 我国占世界使用IUD避孕总人数的80%, 是世界上使用IUD多的国家[1]. 笔者对2007年5月～2008年8月在我站放置安舒环的育龄妇女270例和放置元宫环的育龄妇女260例进行为期1年的随访, 观察比较两者使用的临床效果, 现报道如下.
作者：周任婧 刊期： 2010年第01期
痤疮是一种皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,发病率70%～87%,对青少年的心理和社交影响超过了哮喘和癫痫[1].2008年6月～2009年6月我科采用异维A酸联合阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮患者56例,疗效满意,现报道如下.
作者：欧阳树；颜正春 刊期： 2010年第01期
肾病综合征是以大量蛋白尿(>3.5g/24h)、低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、高度浮肿、高脂血症为临床特征,由不同病理类型的肾小球疾病引起的一组综合征[1].现代医学依据糖皮质激素的抗炎症反应、减少蛋白尿及利尿作用,有效提高肾病综合征的临床缓解率.但对治疗过程中出现的激素依赖、反跳及诸多副作用却难以克服.
作者：马跃飞；马红珍 刊期： 2010年第01期
2009年4月～2009年5月笔者收治低位腰椎间盘突出症1例,临床表现腰臀痛,脊柱前屈侧弯,跛行,二便失禁,现报道如下.1 病例介绍 王某,女,39岁,腰臀痛2年余,加重10天,伴跛行、脊柱畸形、二便失禁,于2009年4月26日初诊.2年前劳动后扭伤腰部致腰痛,时轻时重,于当地医院住院治疗(具体不详),好转后出院.10天前突然出现剧烈腰痛伴左下肢痛,就诊于某医院并行针刀术(具体针刀操作部位不详).术后患者自觉腰部及其以下肢体出现麻木感,二便感觉减弱,后失禁.
作者：张露方 刊期： 2010年第01期
导师陈少春是杭州市中医院主任医师,硕士生导师,曾师从已故国家级名中医何子淮主任医师,现任浙江省中医学会妇科专业委员会委员.从事中医妇科临床医疗和科研工作40余年,擅长治疗各种妇科杂病.笔者跟师期间,受益良多.本文就陈师从肝论治妇科病经验总结如下.
作者：林雯雯 刊期： 2010年第01期
吲达帕胺为一种新型长效降压药,它具有利尿和钙拮抗作用,对前列腺素系统有良好影响,服用方便,患者依从性好,疗效确切,安全性高,临床上广泛应用于高血压的治疗.但是近几年的应用发现该药有多种不良反应,现概述如下.
作者：魏娟英 刊期： 2010年第01期
产后出血是产科严重并发症,宫缩乏力是产后出血的主要原因.临床上常采用缩宫素、麦角新碱和米索前列醇等药物加强子宫收缩,防治产后出血的发生,但上述药物对部分患者无效或有禁忌,只能行子宫切除术,给患者带来巨大的痛苦.我院于2006年采用卡前列素氨丁三醇治疗常规治疗无效的宫缩乏力性产后出血患者52例,收到良好效果,现报道如下.
作者：胡明理 刊期： 2010年第01期
膝关节骨性关节炎是中老年人常见的骨关节病,主要是以膝关节软骨退行性改变为核心,累及骨质、滑膜、关节囊及关节其他结构的无菌性慢性炎症.2004～2007年笔者应用中药内服配合中药局部熏洗治疗该病78例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：蒋渭仙 刊期： 2010年第01期
颈椎病是临床常见病,在颈椎病分型中,交感型颈椎病占各型颈椎病的比例为7.4%[1].笔者根据患者的症状及影像学,以按摩为主应用综合治疗交感型颈椎病138例,取得较好的疗效,现报道如下.
作者：张青宏；徐海春 刊期： 2010年第01期
2002年1月～2009年6月笔者采用中西医结合方法治疗非结石性胆囊炎62例,取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料 122例均为住院患者,随机分为西医组60例,男35例,女25例,年龄21～70岁,平均42岁,病程7～23天,平均10.5天;中西医结合组62例,男40例,女22例,年龄20～72岁,平均41岁,病程7～12天,平均11.2天.两组患者性别、年龄、病程差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.两组患者均有典型的类似急性结石性胆囊炎的临床表现和特征,且经B超检查胆囊壁厚达3.5mm[1].
作者：金莹 刊期： 2010年第01期
胃食管反流病(GERD)是指胃十二指肠内容物异常反流至食管而引起的慢性症状,并可导致食管炎和口、咽、喉、气道等食管以外的组织损害.GERD为一种多发病,近年我国学者对北京和上海城乡5000例问卷调查显示,伴有反流症状者分别为10.19%和7.76%,推测GERD患病率为5.77%[1].
作者：武科选；田耀洲 刊期： 2010年第01期
干燥综合征(sjagren's syndrome,SS),是一种侵犯外分泌腺体的慢性自身免疫性疾病,好发于30～50岁女性,男女比例为1:9～20.它包括原发性SS或继发于其他自身免疫性疾病的继发性SS,其中原发性SS的发病率为0.3%～0.7%,仅次于类风湿关节炎.患者除有明显的口干、眼干等干燥症状外,还可伴发其它脏器损害,如间质性肺炎、肾小管酸中毒、萎缩性胃炎、肝脏损害等[1].
作者：张瑾；顾军花 刊期： 2010年第01期
老年性便秘通常称为习惯性便秘,是临床常见病证,病程较长,治疗较困难.老年性便秘可诱发、加重某些疾病.长期便秘,患者深以为苦.笔者跟随龙惠珍老师临诊学习,根据老年人的体质特点,进行辨证施治,取得满意疗效,现介绍如下.
作者：金玲肖；龙惠珍；王唯 刊期： 2010年第01期
笔者采用伊曲康唑胶囊口服联合萘替芬酮康唑乳膏外用治疗足癣,疗效满意.现报道如下.1 临床资料 入选病例均为皮肤科门诊患者,具有典型的足癣临床症状和体征,真菌镜检阳性;性别不限,年龄16～60岁.排除孕妇及哺乳期妇女;有严重肝、心、肾等系统疾病者;3个月内系统使用过抗真菌药物,2周内局部外用过抗真菌药物者.共选取2008年7月～2009年3月在门诊就诊的符合上述条件的足癣患者115例,随机分成两组,治疗组61例,男24例、女36例,年龄18～57岁,平均35.5岁,病程1个月～20年,平均39.1个月.
作者：汪若秋；黄思红；林益钱；张淑兰；施建荣 刊期： 2010年第01期
大肠癌是消化道的常见肿瘤,发病率约居全身恶性肿瘤的第4位[1],消化道肿瘤的第2位.大肠癌并发肠梗阻的发生率,在常见原发肿瘤并发肠梗阻中位居第二,占10%～28%[2].在欧美,估计每年有30万例新的大肠癌病例,其中7%～29%表现为完全或不完全性的肠梗阻.而有梗阻的大肠癌患者5年生存率不足20%,远低于没有梗阻表现的患者.因此,有效解除肠梗阻,对患者的预后甚为重要.
作者：夏溪；郭勇 刊期： 2010年第01期
作者： 刊期： 2010年第01期
张萍青主任医师曾师从国家级名中医裘笑梅,得其真传.从事中医妇科临床30余年,积累了丰富的临床经验.擅长应用中西医结合的方法诊治妇科常见病、多发病,对子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、ABO血型不合及免疫不孕等疑难杂症有独特的见解,治疗封闭抗体不足性复发性流产疗效显著.笔者有幸师从张萍青老师,临证侍诊,受益匪浅.现将其经验整理总结如下.
作者：应翩；姜彦；任辉；刘群娜 刊期： 2010年第01期
目的:观察寒湿痹片对Mtb诱导的大鼠佐剂性关节炎踝关节组织病理改变的影响.方法:将SD大鼠50只,随机分成正常组、模型组、寒湿痹片高剂量组、寒湿痹片低剂量组、来氟米特组,每组10只.除正常组外,其余各组用热杀死结核分枝杆菌H37Ra(Mtb)与矿物油混匀,一次性经尾根部皮下注射,诱导SD大鼠实验性类风湿关节炎的发生,观察各组大鼠踝关节滑膜、软骨、关节腔、周围软组织炎症反应等组织病理改变情况,进行综合评分.结果:与模型组比较,寒湿痹片能显著抑制炎症细胞的浸润和滑膜增生,减轻软骨损伤程度(P<0.01).结论:寒湿痹片对实验性类风湿关节炎的滑膜增生及关节炎症具有显著的抑制作用.
作者：陈育尧；佟丽；吴启富；辛增辉；林晓春；吴永军 刊期： 2010年第01期
早在1800年,英国天文学家就发现了热与红外辐射的关系.作为非接触性的快速测温技术,红外热成像技术可以较广泛地应用于医学的各学科,特别是应用于人群的健康情况调查及与温度有关的疾病诊断、鉴别诊断、疗效观察等.目前,亚健康态颈部不适的红外热成像图特征研究报道尚少.因此,探索红外热图区域变化特征,对于亚健康态颈部不适的临床诊断具有重要的临床意义.
作者：麦方永；康靓；孙军刚；王超 刊期： 2010年第01期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
