老年慢性支气管炎血清IL、TNF-α、NO、CRP变化探讨

胡伟航；陈斓；全胜

关键词：慢性支气管炎, 白细胞介素6, 白细胞介素8, 肿瘤坏死因子-a, 一氧化氮, C反应蛋白

摘要：目的:探讨白细胞介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)及C反应蛋白(CRP)在慢性支气管炎(慢支)发生和演进中的作用.方法:检测30例慢支患者急性发作期和临床缓解期血清IL-6、IL-8、TNF-α、NO、CRP水平,并以30例健康人血清中IL-6、IL-8、TNF-α、NO、CRP水平作为对照.结果:30例慢支患者急性发作期(急性发作组)血清IL-6、IL-8、TNF-α、NO、CRP显著高于缓解期(P＜0.01),而缓解期(临床缓解组)血清IL-6、IL-8、TNF-α、NO、CRP与对照组相比仍然有差异(P＜0.05).慢支患者血清IL-6与IL-8、IL-6与TNF-α、IL-6与NO、IL-6与CRP、IL-8与TNF-α、IL-8与CRP、TNF-α与CRP水平均呈正相关,余者之间无明显相关性.结论:①慢支急性发作期和临床缓解期血清CRP增高能反映其炎性变化;②免疫细胞分泌IL-6、IL-8、TNF-α参与慢支的炎性反应;③IL-6与肺血管的损伤有关;④血清NO降低反映肺血管的损伤.

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老年病人术后下肢深静脉血栓形成的预防

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作者：王启；楼秀文刊期： 2006年第01期
白介素-18对树突状细胞瘤苗的抗肿瘤作用

目的:进一步提高树突状细胞(DC)瘤苗的抗肿瘤作用.方法:以腺病毒为载体转染目的基因至DC,研究DC瘤苗对荷瘤小鼠的免疫治疗作用.分别以乳酸脱氢酶(LDH)释放法、酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞毒性T淋巴细胞(CTL)、自然杀伤细胞(NK)活性和细胞因子的分泌水平.结果:IL-18/gp100-DC瘤苗对荷瘤小鼠具有显著的治疗作用.IL-18/gp100-DC瘤苗治疗后,能明显增强CTL和NK活性,提高IFN-γ和IL-2的分泌水平,使体内肿瘤细胞发生明显坏死,瘤体及瘤周有大量炎性细胞浸润.CD4+T细胞和CD8+T细胞为发挥抗肿瘤作用所必须,NK细胞也起到一定的作用.结论:辅助性T细胞1(Th1)型细胞因子IL-18基因修饰的gp100-DC瘤苗能有效地诱导抗肿瘤免疫反应.

作者：王峻；何炳荣；沈建根；邵传森刊期： 2006年第01期
硝酸甘油合参麦注射液治疗重症充血性心力衰竭

重症充血性心力衰竭(CHF)是内科常见急症之一,预后较差.近6年来,我院应用硝酸甘油联合参麦注射液治疗重症CHF取得满意疗效,现报道如下.

作者：周若锋；周如明；杨永超刊期： 2006年第01期
B超监护下宫腔镜子宫纵隔切除术13例

近年来我院开展B超监护下宫腔镜子宫纵隔切除术13例,效果满意,现报道如下.1临床资料2004年1月～2004年12月,收治子宫纵隔病人13例,年龄23～30岁,平均27岁.完全性子宫纵隔2例,不完全性子宫纵隔11例.不孕3例,有自然流产史10例.

作者：金小英刊期： 2006年第01期
血脂康治疗慢性心力衰竭疗效观察

我院用血脂康治疗慢性心力衰竭获得较满意疗效,现报道如下.1临床资料共85例,均为2002年1月～2004年6月我院内科住院治疗的慢性心力衰竭患者,病程1～9年.随机分成两组,治疗组45例,男28例,女17例,年龄35～90岁,平均58岁;对照组40例,男25例,女15例,年龄37～86岁,平均57岁.冠心病35例,高血压病20例,扩张性心肌病10例,瓣膜性心脏病12例,心肌炎8例.按纽约心脏病学会(NYHA)的心功能分级标准,Ⅱ级45例,Ⅲ级35例,Ⅳ级5例.所有观察对象均排除恶性肿瘤、感染、自身免疫性疾病、创伤及严重的肝肾疾病等.

作者：王敏刊期： 2006年第01期
中西医结合治疗偏头痛78例

笔者在多年的临床实践中以中西医结合方法治疗偏头痛取得了满意疗效,现报道如下.1临床资料选择2002～2005年我院门诊患者148例.随机分为治疗组78例,男21例,女57例;对照组70例,男19例,女51例;两组年龄均15～56岁.参照2004年国际头痛协会关于偏头痛新修订的分类法及诊断标准[1],并排除颅内肿瘤及脑血管畸形.治疗组根据中医宏观辨证结合西医辅助检查分为:①瘀血痰阻型:头痛以一侧为主,呈针刺或钻顶样疼痛伴眩晕、头脑昏沉,患侧颞动脉显露,巩膜血管广泛增粗弯曲;苔腻脉弦涩,血压偏低,血小板聚集性增高.②濡湿型:头痛一侧或双侧,头重如裹,伴胸闷眩晕,四肢困倦,苔腻,脉濡滑,血小板正常;脑血流图示脑动脉轻、中度收缩.③肝肾阴虚型:发病年龄多在50岁以上,以头目胀痛为主,发作时面红耳赤,五心潮红,重按或轻叩头部能减轻,舌面干燥少津,脉弦数,血压偏低,部分血流加速.

作者：刘会国刊期： 2006年第01期
肾上腺髓性脂肪瘤18例诊治分析

肾上腺髓性脂肪瘤少见.我院于1993～1997年共收治并经手术和病理证实的肾上腺髓性脂肪瘤18例,现报道如下.

作者：潘雪杰；王岚；李仲宜；廖光胜刊期： 2006年第01期
丹参枳术饮治疗慢性功能性便秘

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作者：金照；郑晨果；鲍银童刊期： 2006年第01期
中药内外夹治治疗炎性带下病

带下量多,色、质、气味异常,外阴、阴道肿痛或瘙痒、或伴全身症状、白带检查见病原体者,称为炎性带下病[1].笔者于2000年1月～2004年12月,采用中药内外夹治治疗炎性带下病120例,疗效满意,报道如下.

作者：严宇仙刊期： 2006年第01期
ACEI合AngⅡ受体拮抗剂治疗心衰合并心房颤动

目的:探讨血管紧张素转换酶抑制剂(培哚普利)联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(氯沙坦)对慢性心力衰竭(CHF)合并心房颤动的疗效.方法:慢性心衰合并阵发性房颤患者65例随机分为常规治疗(对照组)30例和治疗组35例,治疗组除常规治疗并加用培哚普利(2～8mg/天)基础上,再给予氯沙坦(25～100mg/天)口服,治疗前及治疗后4～6周分别行常规超声心动图检查,临床评价心功能.结果:治疗组治疗后房颤复发率17.1%,明显低于对照组46.6%,差异有显著性意义,P＜0.05;治疗组心功能分级及心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)等较对照组明显改善.结论:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联合血管紧张素转换酶抑制剂能明显改善慢性心力衰竭合并心房颤动患者的心功能,减少房颤的复发率.

作者：陈东妹；王碧炯；王珊珊刊期： 2006年第01期
42例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤误诊分析

现将我科1993年～2001年10月收治的IP(鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤)患者42例进行回顾性分析,报道如下.

作者：楼正才刊期： 2006年第01期
外固定架加有限内固定治疗胫骨PilonⅢ骨折

胫骨远端波及关节面的骨折,常由高能量损伤引起,临床上较少见,据文献报道,占下肢骨折的1%～10%[1].我院自1999年9月～2003年10月,采用外固定支架加有限内固定治疗胫骨PilonⅢ型骨折29例,取得较满意的疗效,现报道如下.

作者：金志江；汪卫忠刊期： 2006年第01期
电针配合按摩治疗紧张性头痛71例

目的:观察电针配合按摩治疗紧张性头痛的疗效,并与单纯药物治疗作疗效比较.方法:治疗组71例主穴取风池、头维、合谷等予以电针治疗后行头颈部按摩,10天为1个疗程,一般治疗1～3个疗程.对照组63例予以阿米替林口服,始予25mg,睡前服,每3～4晚增加12.5～25mg,直至每日100～250mg,4周为1个疗程.结果:治疗组和对照组总有效率分别为95.8%和80.3%(P＜0.05),差异有显著性意义.结论:电针配合按摩治疗紧张性头痛有确切疗效,优于单纯阿米替林治疗.

作者：毛芝芳；王晋荣刊期： 2006年第01期
牵引下正骨推拿治疗神经根型颈椎病疗效观察

神经根型颈椎病(CSR)的治疗一般以保守疗法为主,其中推拿治疗CSR有较好疗效.我科从2004年1月以来,以牵引下正骨推拿治疗CSR,同时以推拿、牵引为对照组对118例患者进行疗效观察,现将观察结果总结如下.

作者：熊爱民刊期： 2006年第01期
时辰医学与临床护理

时辰始于<易经>,是古人划分昼夜各阶段的特定的计时方法和名称.时辰医学详于<内经>.时辰医学可称为时间医学,又称之为生物医学,是时间生物学与现代医学结合而产生的一门新兴边缘科学.笔者对时辰医学与护理的关系略述管见.

作者：吴季卿刊期： 2006年第01期