王峻；何炳荣；沈建根；邵传森
目的:探讨血管紧张素转换酶抑制剂(培哚普利)联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(氯沙坦)对慢性心力衰竭(CHF)合并心房颤动的疗效.方法:慢性心衰合并阵发性房颤患者65例随机分为常规治疗(对照组)30例和治疗组35例,治疗组除常规治疗并加用培哚普利(2～8mg/天)基础上,再给予氯沙坦(25～100mg/天)口服,治疗前及治疗后4～6周分别行常规超声心动图检查,临床评价心功能.结果:治疗组治疗后房颤复发率17.1%,明显低于对照组46.6%,差异有显著性意义,P＜0.05;治疗组心功能分级及心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)等较对照组明显改善.结论:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联合血管紧张素转换酶抑制剂能明显改善慢性心力衰竭合并心房颤动患者的心功能,减少房颤的复发率.
作者：陈东妹；王碧炯；王珊珊 刊期： 2006年第01期
笔者将丹参枳实饮应用于治疗慢性功能性便秘取得较满意疗效,现报道如下.
作者：金照；郑晨果；鲍银童 刊期： 2006年第01期
急性视网膜坏死又称桐泽型葡萄膜炎(kinsawa uveitis)或急性视网膜坏死综合征(acute retinal necrosis syndrome,ARNS)[1,2].本病由疱疹病毒感染引起,表现为视网膜坏死、以视网膜动脉炎为主的血管炎、玻璃体浑浊和后期视网膜脱离[3].早期不易确诊,但病情发展迅速,视功能损害严重,治疗困难,预后不良.近2年来,我院发现5例,其中3例疗效较好,现将治疗体会报道如下.
作者：董联庆；吴伯乐 刊期： 2006年第01期
舒适护理(Comfort Care)是一门综合性的学科,对老年血透患者进行舒适护理,可使其达到身心、社会、心灵的舒适状态,提高生活质量.
作者：吴华芬；吕春燕；曹旭红 刊期： 2006年第01期
目的:进一步提高树突状细胞(DC)瘤苗的抗肿瘤作用.方法:以腺病毒为载体转染目的基因至DC,研究DC瘤苗对荷瘤小鼠的免疫治疗作用.分别以乳酸脱氢酶(LDH)释放法、酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞毒性T淋巴细胞(CTL)、自然杀伤细胞(NK)活性和细胞因子的分泌水平.结果:IL-18/gp100-DC瘤苗对荷瘤小鼠具有显著的治疗作用.IL-18/gp100-DC瘤苗治疗后,能明显增强CTL和NK活性,提高IFN-γ和IL-2的分泌水平,使体内肿瘤细胞发生明显坏死,瘤体及瘤周有大量炎性细胞浸润.CD4+T细胞和CD8+T细胞为发挥抗肿瘤作用所必须,NK细胞也起到一定的作用.结论:辅助性T细胞1(Th1)型细胞因子IL-18基因修饰的gp100-DC瘤苗能有效地诱导抗肿瘤免疫反应.
作者：王峻；何炳荣；沈建根；邵传森 刊期： 2006年第01期
对我院产科出生的正常足月新生儿于出生24小时内的血糖进行测定,结果如下.
作者：顾海英；孙秀娥 刊期： 2006年第01期
小切口胆囊切除术(Minichectomy,MC)作为微创术式近十余年来已广泛开展.我院自2001年10月～2005年2月对胆囊结石患者共施行MC手术86例,均取得较好疗效,现报道如下.
作者：郎约良 刊期： 2006年第01期
我院自2000年8月～2004年12月,在一般治疗的基础上采用可拉明、洛贝林、纳洛酮联合治疗Ⅱ型呼吸衰竭取得良好疗效,现报道如下.
作者：陈向东；陈雄伟 刊期： 2006年第01期
糖尿病是多器官功能衰竭(MOF)的病因之一,而MOF又是糖尿病患者死亡的重要原因.现将我院诊治的糖尿病并发MOF病34例的临床资料进行分析.
作者：马晓洁 刊期： 2006年第01期
中医药在化疗过程中加用中药可以避免和减轻化疗的毒副作用.我院化疗科采用黄芪四君子汤加减配合GP方案对晚期非小细胞肺癌进行治疗对照观察,总结如下.
作者：丁纪元；孟昭琳 刊期： 2006年第01期
我院皮肤科对带状疱疹后遗神经痛患者采用中西医结合治疗和护理,取得良好疗效.现将体会报道如下.
作者：寿忠英 刊期： 2006年第01期
特发性膜性肾病(IMN)是成人肾病综合征常见的病理类型之一.其病理特征是免疫复合物(IC)沿肾小球基底膜上皮侧沉积,毛细血管基底膜增厚.本病具有病情变化缓慢且有自发性波动,预后差别大以及药物治疗相对不敏感等特点.因此,至今尚无理想的治疗方案.
作者：刘玉宁 刊期： 2006年第01期
笔者综合分析33例再次胆道手术病例资料,就再次胆道手术的原因,提出我们的初步意见及防治措施,以求提高胆道疾病的诊治水平.
作者：叶丹；王忠平 刊期： 2006年第01期
目的:探讨白细胞介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)及C反应蛋白(CRP)在慢性支气管炎(慢支)发生和演进中的作用.方法:检测30例慢支患者急性发作期和临床缓解期血清IL-6、IL-8、TNF-α、NO、CRP水平,并以30例健康人血清中IL-6、IL-8、TNF-α、NO、CRP水平作为对照.结果:30例慢支患者急性发作期(急性发作组)血清IL-6、IL-8、TNF-α、NO、CRP显著高于缓解期(P＜0.01),而缓解期(临床缓解组)血清IL-6、IL-8、TNF-α、NO、CRP与对照组相比仍然有差异(P＜0.05).慢支患者血清IL-6与IL-8、IL-6与TNF-α、IL-6与NO、IL-6与CRP、IL-8与TNF-α、IL-8与CRP、TNF-α与CRP水平均呈正相关,余者之间无明显相关性.结论:①慢支急性发作期和临床缓解期血清CRP增高能反映其炎性变化;②免疫细胞分泌IL-6、IL-8、TNF-α参与慢支的炎性反应;③IL-6与肺血管的损伤有关;④血清NO降低反映肺血管的损伤.
作者：胡伟航；陈斓；全胜 刊期： 2006年第01期
我院自2000年7月～2004年8月,采用美国ARROW型1次性中心静脉导管,通过留置细导管闭式引流治疗恶性胸腔积液22例取得较好疗效,现报道如下.
作者：朱旭明；袁晓雷 刊期： 2006年第01期
胫骨远端波及关节面的骨折,常由高能量损伤引起,临床上较少见,据文献报道,占下肢骨折的1%～10%[1].我院自1999年9月～2003年10月,采用外固定支架加有限内固定治疗胫骨PilonⅢ型骨折29例,取得较满意的疗效,现报道如下.
作者：金志江；汪卫忠 刊期： 2006年第01期
现将在我院住院2型糖尿病患者皮下注射诺和灵30R后血钾变化予以回顾分析.
作者：吴慧明 刊期： 2006年第01期
目的:观察针刺曲池、太冲穴治疗不同证型高血压病患者的临床疗效及对患者血中血管紧张素转换酶(ACE)和内皮素(ET)含量的影响;并探讨曲池、太冲穴针刺降压的作用机制.方法:将高血压病患者80例随机分为肝火亢盛、痰湿壅盛、阴虚阳亢与阴阳两虚四组,均运用针刺治疗.用放免法测定血浆ET含量和化学比色法测定血清ACE含量.结果:1个疗程后,痰湿壅盛组和肝火亢盛组降压疗效明显优于阴虚阳亢组和阴阳两虚组(P＜0.01),阴虚阳亢组和阴阳两虚组比较差异也有显著性意义(P＜0.01).1个疗程后血浆中ET均有不同程度下降,下降的程度依次为痰湿壅盛组＞肝火亢盛组＞阴虚阳亢组＞阴阳两虚组;阴虚阳亢组、肝火亢盛组、痰湿壅盛组三组与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.01,P＜0.05).血清ACE均有不同程度升高,依次为肝火亢盛组＞痰湿壅盛组＞阴虚阳亢组＞阴阳两虚组.阴虚阳亢、肝火亢盛、痰湿壅盛三组与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.01).结论:高血压证型与病情的严重程度有关,针刺曲池、太冲可调节高血压病患者血中ACE、ET的含量.
作者：朱广旗；吴远华；吴邦启；苏红梅；欧阳泠星；舒遵华；钟秀艳 刊期： 2006年第01期
笔者对我院2003年～2005年4月降糖药物的用药频度等进行分析,以期为临床合理用药提供参考.
作者：王争鸣 刊期： 2006年第01期
回顾分析我院门诊及病房自1998年1月～2005年3月诊治的糖尿病周围神经病变(DPN)60例临床资料,报道如下.
作者：韩方义；姜鹏 刊期： 2006年第01期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
