川崎病的中西医诊治现状

毛利华；冯天明；周燕蓉；蒋祥林

关键词：川崎病, 诊断, 中西医结合治疗

摘要：川崎病(Kawasaki Disease,KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病,1967年日本川崎医生首次报道.由于KD可引起严重的心血管疾病,故愈来愈受到人们重视.目前认为,KD已取代风湿热成为小儿后天性心脏病的主要原因之一.因此,KD的早期诊断与治疗非常重要,现将近年来的有关KD的中西医诊治资料综述如下.

浙江中西医结合杂志相关文献

中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎--抗病毒治疗是关键

全世界至少有3.5亿慢性HBV感染者.慢性乙型肝炎可发展为肝硬化、肝功能失代偿甚至肝细胞癌.据统计,代偿性肝硬化5年生存率为55%,失代偿性肝硬化仅为14%.在中国每年因乙肝而死亡的肝病患者达数十万,对人民健康危害很大.对慢性乙肝及时进行抗病毒治疗可抑制乙肝病毒复制,明显改善肝脏坏死和炎症,改善肝功能,延缓肝纤维化向肝硬化发展,提高生存率和改善生活质量.

作者：刘克洲刊期： 2005年第01期
肌麻痹疗法辅助抢救急性灭鼠药中毒26例

肌麻痹疗法即应用肌肉松驰剂和呼吸机控制通气治疗重型全身痉挛性疾病的一种方法[1].我们用此方法抢救出现频繁抽搐或惊厥的急性灭鼠药中毒26例,取得较好疗效,现报道如下.

作者：魏志范；沈志恩；俞国锋刊期： 2005年第01期
刺五加注射液合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛

不稳定型心绞痛(unstable angina,UA),是临床上常见的冠心病类型,是一种介于慢性稳定性心绞痛及急性心肌梗死间的综合征,易发展为急性心肌梗死或猝死.本院自1999年3月～2003年5月应用刺五加注射液并用低分子肝素治疗不稳定性心绞痛47例,疗效明显,现报道如下.

作者：高松刊期： 2005年第01期
颌面部颈部血管病变术前血管造影临床价值

对颌面部颈部富血管性病变,术前通过血管造影了解病变的范围及与周围血管的关系,为手术方案的制定提供可靠的依据.同时进行术前栓塞术,可减少术中出血量[1].现将我院自1985年以来,收治的颌面部颈部血管性病变37例诊治体会报道如下.

作者：孙祝伟刊期： 2005年第01期
丹参治疗颅脑损伤66例

我院神经外科从2003年1月～2003年11月应用丹参注射液治疗颅脑损伤33例,结果报道如下.

作者：王丰；杜笥凤；徐强；吴挺前刊期： 2005年第01期
椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折围手术期护理

经椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折滑脱近年来已广泛开展,它具有三维空间复位、短节段固定、恢复脊椎生理性前凸和椎管有效减压的优点.1996年5月起我科开始运用该系统治疗取得良好效果,现将护理总结如下.

作者：李秋月；周英刊期： 2005年第01期
大黄煎剂直肠滴注治疗慢性肾功能不全

慢性肾功能不全是进展性疾病,至今仍缺乏有效的治疗手段.我们采用中药大黄煎剂直肠滴注,配合西药一体化治疗,同时给予低蛋白质饮食的方法治疗,疗效较好,现报道如下.

作者：费德升；周富明；张雪峰刊期： 2005年第01期
补阳还五汤对脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的:观察补阳还五汤对大鼠脑缺血-再灌注损伤的保护作用.方法:SD大鼠56只随机分假手术组、模型对照组、补阳还五汤1组和补阳还五汤2组,每组14只.线栓法制作大鼠脑缺血-再灌注模型.再灌注48小时后观察大鼠神经功能缺损评分情况,TTC染色测量脑梗死体积,干湿重法测量缺血侧脑含水量,常规HE染色观察病理变化.结果:脑缺血-再灌注48小时,补阳还五汤1、2组大鼠神经功能缺损评分明显高于对照组(P<0.05),脑梗死体积及脑水肿也明显减轻(P均<0.05),脑组织病理学显著改善.补阳还五汤1、2两组比较,2组疗效稍好于1组,但无统计学意义(P>0.05).结论:补阳还五汤对大鼠脑缺血-再灌注损伤具有保护作用.

作者：王新高；童萼塘；孙圣刚刊期： 2005年第01期
中风后遗症的康复护理

我院总结出一套有效的康复护理方法,能够很好地配合临床治疗,减少中风患者的致残率和致残程度,提高其生存质量,现予报道.

作者：赵菊伟；滕慧华刊期： 2005年第01期
内镜下大隐静脉交通支断离术的临床应用

1985年德国的Hauer首先将腹腔镜技术引入治疗下肢静脉疾病,开展了腔镜筋膜下交通静脉手术(subfascial endoscopic perforator surgery,SEPS)[2].与传统的linton法相比,具有手术切口远离病变区操作,减少切口感染的发生、创伤小、恢复快的特点.回顾分析2002～2003年我院进行的26例、32条肢体内镜下大隐静脉交通支断离术,效果良好,总结如下.

作者：宋伟勇；陈大荣；丁锦相；吴益夫；童伟民；陈涛；李英杰刊期： 2005年第01期
早中期妊娠尖锐湿疣99例诊治体会

笔者选择近来门诊的早中期妊娠尖锐湿疣(CA)患者99例,按不同方案治疗,现报道如下.

作者：林蕾；许素玲；林秉奖；石磊刊期： 2005年第01期
中医治疗闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎1例

闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(bronchiolitis obhterans organiging pneumonia,BOOP)是一种以远端细支气管、肺泡管和肺泡腔内肉芽组织增生,并形成栓子为特征性病理改变的临床病理综合征.大多数病人的发病原因不明,故称为特发性BOOP,亦称隐原性机化性肺炎.BOOP虽然有其临床明显特点,但缺乏特异性,临床上易误诊.西医治疗以糖皮质激素为主,中医鲜见治疗报道.现将中医治疗1例报道如下.

作者：陈永；王国放；徐志瑛刊期： 2005年第01期
微生态调节剂预防新生儿抗生素相关性腹泻

由于新生儿所特有的对病原易感性和感染后临床表现非特异性的免疫特点,使临床医生很难准确把握应用抗生素的治疗指征和预防指征.我院新生儿病房的使用率几乎达100%,因而引发的肠道菌群失调所导致的抗生素相关性腹泻(AAD)也日渐增多.为此我们用微生态调节剂贝飞达胶囊口服治疗,取得满意疗效,现报道如下.

作者：竺乖叶刊期： 2005年第01期
两种PICC插管在肿瘤患者中的应用

肿瘤病病人经常需要长期静脉输注化疗药物,血制品及高浓度营养物品,临床传统的给药途径为反复浅静脉穿刺,不可避免地造成病人痛苦及化疗药物对血管的破坏或化疗药外渗造成局部组织坏死.我科95%以上病人都行经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC).我们选用美国巴德公司生产的Groshong PICC(简称三向瓣模式)和德国进口的贝朗中心静脉导管(贝朗式)进行置管.这两种导管在临床应用时各有利弊.现就这两种导管在置管后渗血情况、留管时间、液体流速及主要并发症发生率等方面进行比较.

作者：谢淑君；唐锡军；邓小芹刊期： 2005年第01期
Fabry病1例

Fabry病是一种罕见的性连锁显性遗传的弥漫性血管胶质瘤及糖鞘脂贮积症.发病率为1∶40000男性人群,国内仅10余例报道.

作者：马纪林；陶筱娟；陈立红刊期： 2005年第01期
脾脓肿误诊2例分析

脾脓肿由于发病率低,且临床症状不典型,故易发生误诊.本院在2000～2001年收治脾脓肿2例,在早期均出现误诊,现报道如下.

作者：王启；徐俊刚刊期： 2005年第01期
茵栀黄四磨汤治疗新生儿高胆红素血症58例

新生儿高胆红素血症是新生儿期常见的症状之一.我科根椐新生儿胆红素的代谢特点,在常规治疗的基础上加用茵栀黄四磨汤获得较好疗效,现报道如下.

作者：陈苏红；周福军刊期： 2005年第01期
二甲双胍合胰岛素治疗磺脲类药治疗失效2型糖尿病

继发性磺脲类药物失效年发生率达8%～10%.2型糖尿病发病初期应用口服降糖药血糖可以得到很好的控制,但在10年后仅有50%的病人血糖仍控制满意.现将我院用磺脲类治疗失效的2型糖尿病28例用二甲双胍联合胰岛素治疗,同时与有效胰岛素剂量治疗效果作一比较,报道如下.

作者：孙梅雪刊期： 2005年第01期
原发性十二指肠球部溃疡样恶性肿瘤32例分析

目的:对原发性十二指肠球部溃疡样恶性肿瘤32例的临床资料进行综合分析,以提高对十二指肠球部溃疡恶变的认识.方法:对原发性十二指肠球部溃疡样恶性肿瘤32例的临床症状与体征、内镜检查所见病理类型、手术所见进行回顾性分析.结果:本病临床症状以上腹痛者占90.6%.以前壁及大弯为主,腺癌占1/2.结论:本病明确诊断应以胃镜检查及病理活检为主,其确诊率78.6%;建议对可疑患者应作全面检查.

作者：翁雪健刊期： 2005年第01期
中西医结合治疗成人社区获得性肺炎临床观察

目的:探讨中西医结合治疗成人社区获得性肺炎的临床疗效.方法:将成人社区获得性肺炎患者74例随机分为治疗组和对照组,两组均用左氧氟沙星治疗,治疗组同时配合中药治疗,比较两组临床疗效.结果:治疗组总有效率94.74%,治愈率81.58%,疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合方法治疗成人社区获得性肺炎疗效确切.

作者：汪丙柱；林丹薇；郑舟军刊期： 2005年第01期