唐剑林
腹股沟疝修补术后仍有较高复发率,初发性疝术后复发率约7%～10%,复发性疝可达20%[1].近年来提出无张力疝修补术的概念,现对我院2000年以来开展的两种术式的临床资料进行比较,并结合文献进行讨论.1 临床资料本组65例,男62例,女3例,年龄14～70岁,平均50岁.腹股沟斜疝58例(其中复发疝9例,双侧疝4例,嵌顿疝10例),腹股沟直疝4例,股疝3例.由于疝补片价格昂贵,故根据病人的经济情况,将病人分成两组,传统疝修补术组32例,无张力疝修补术组33例(包括复发性斜疝9例).
作者：陈以明；耿礼文；王培云；王坚 刊期： 2005年第05期
前列腺电切术后,患者常有膀胱痉挛性收缩痛,并可引起继发性出血.笔者选择TURP 60例通过硬膜外自控镇痛(下称PCEA)实施术后镇痛,研究PCEA的合理配方,以提高镇痛效应并减少不良反应.
作者：陈小兰 刊期： 2005年第05期
目的:探讨一种治疗腺性膀胱炎的新疗法.方法:用特制的热疗管及AQR-1A热疗仪,以2∶1的冬凌草提取液行膀胱灌注,期间使膀胱内温度保持在43℃～48℃之间,持续4～6小时,每月1次,3次后改为每3个月1次,共6次.结果:92例中治愈71例,占77.1%,好转21例,占22.9%.结论:腺性膀胱炎是一种癌前病变,冬凌草液腔内热灌注是治疗腺性膀胱炎较为有效的方法.
作者：车新平；赵高贤；车宪平；徐培元；张卫星 刊期： 2005年第05期
药物穴位敷贴是中医常用的一种外治疗法.现将1990～2002年间应用药物穴位敷贴患者资料1500例整理报道如下.1 临床资料1500例中男945例,女555例,年龄3～84岁.支气管哮喘473例,慢性支气管炎804例,其它223例.支气管哮喘、慢性支气管炎敷贴前常规体检剔除合并有肺部急性感染、活动性肺结核的患者.
作者：张雪梅 刊期： 2005年第05期
目的:探讨美施康定在中晚期癌症重度疼痛治疗中的作用和合理的剂量滴定方法,评价美施康定的不良反应.方法:回顾性分析56例病理确诊的重度癌痛患者,以每12小时30mg为起始剂量,按50%递增或递减剂量直至达到维持剂量,分析剂量调整的方法、疼痛缓解的情况以及药物的毒副作用.结果:56例中36例(64.3%)不需要增加初始剂量,20例(35.7%)需增加初始剂量,总有效率96.4%,不良反应经对症治疗多数均能缓解.结论:美施康定作为控制中、重度癌症疼痛的药物,效果满意,副作用轻,正确的疼痛评估并及时地调整剂量是达到理想止痛效果的关键.
作者：胡炜 刊期： 2005年第05期
复视是眼外肌麻痹早的主诉症状.导致眼外肌麻痹的病因很多,随着电子计算机断层扫描(CT)、磁共振(MRI)成像、数字减影血管造影(DSA)的广泛应用,以及实验室检测手段的提高,其病因学诊断的准确性较以往大大提高.现对眼外肌麻痹79例的病因分析如下.
作者：陈慧君 刊期： 2005年第05期
目的:探讨中西医结合治疗对外科急腹症患者内毒素血症的疗效.方法:筛选具有内毒素血症的急腹症患者63例,随机分西药组和中西医结合组.前者予抗感染补液治疗,后者在前者基础上加用大黄牡丹汤口服治疗.比较观察每日大便次数.以及外周血内毒素(ET)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果:两组治疗后每日大便次数均增多,外周血ET、TNF-α含量均明显下降,且中西结合组与西药组比较,差异有显著性意义.结论:大黄牡丹汤结合西药治疗能明显降低急腹症患者外周血ET含量,抑制炎症介质的产生,减少内毒素血症产生,从而改善预后.
作者：戚坚永 刊期： 2005年第05期
自1998年以来,我院用中西医结合方法治疗小儿精神性尿频30例,并与同期单用西药及中药治疗者作比较,现报道如下.1 临床资料小儿精神性尿频患儿97例,均来自我院门诊.均具有以下临床特点:①发病与情绪有关,情绪紧张尿频加重;②以日间尿频、尿急、尿短为主要症状,夜间入睡排尿正常;③无尿痛等尿路感染性疾病及泌尿系统、神经系统器质性病变.
作者：林黎清 刊期： 2005年第05期
病毒性脑炎是由各种病毒所致的原发性脑炎,也称病毒性脑膜脑炎,儿童发病率较高.
作者：李柏相 刊期： 2005年第05期
笔者通过对颈深、浅丛和单纯颈浅丛两种阻滞方法的疗效和并发症观察对比,为临床医生对落枕治疗选择何种颈丛阻滞方法提供参考.现报道如下.1 临床资料落枕患者40例均为门诊病人,用数字表分组法将符合条件的落枕病人随机分为两组,颈深、浅丛组(Ⅰ组)和单纯颈浅丛组(Ⅱ组),每组20例.Ⅰ组男14例,女6例,年龄19～50岁,平均32.5岁,左侧12例,右侧8例;Ⅱ组男12例,女8例,年龄18～52岁,平均34.2岁,左侧11例,右侧9例.有心肺疾患、颈椎病和神经肌肉疾病的患者不在本观察范围之内.两组间年龄、性别无明显差异.
作者：邵景汉 刊期： 2005年第05期
笔者从2001年1月～2003年12月,进行以瓜蒌牛蒡汤为主的中西医结合治疗急性乳腺炎36例,并与单纯西医治疗32例作对照,疗效满意,现报道如下.1 临床资料共78例,均符合<临床疾病诊断依据治愈好转标准>[1],并排除合并其它脏器严重疾病,可能影响预后或就诊前已用过有效抗生素,病情已呈好转趋势者.在自愿基础上,按就诊先后顺序分为中西医结合组(治疗组)与单纯西医组(对照组).
作者：陈雯辉；阮华 刊期： 2005年第05期
我科采用地塞米松、鱼腥草联合雾化吸入治疗小儿急性喉炎40例,取得良好疗效,现报道如下.1 临床资料病例来源于2002年1月～2004年1月在我院儿科治疗的小儿急性喉炎82例患者,临床诊断参照诸福棠<实用儿科学>第6版标准[1],按就诊先后随机分为两组,治疗组40例,男22例,女18例,年龄1～4岁,平均2.4岁;无诱因,突然起病15例,前驱有上呼吸通感染症状25例.对照组42例,男25例,女17例,年龄1～5岁,平均2.6岁,无诱因,突然起病14例,前驱有上呼吸道感染症状28例.病程1～48小时.两组性别及临床表现具有可比性,见表1.
作者：竺远 刊期： 2005年第05期
笔者从2001年2月～2003年4月于门诊治疗幽门螺杆菌(HP)相关性浅表性胃炎127例,现小结如下.1 临床资料所选127例均经胃镜确诊为慢性浅表性胃炎.HP感染的诊断标准参照1997年4月在广州召开的中华医学会第二届全国幽门螺旋杆菌专题学术研讨会上拟定的临床诊断标准,所有病例胃黏膜涂片(+),14C呼气试验(+).随机分中西医结合组(治疗组)65例,男33例,女32例,年龄16～70岁,平均42岁,病程0.5～20年;单纯西药组(对照组)62例,男31例,女31例,年龄18～69岁,平均41.5岁,病程0.5～21年.两组一般资料具可比性.
作者：池美华 刊期： 2005年第05期
高血压病并发左室肥厚(LVH)是增加心力衰竭、心肌梗死、心律失常、猝死等心血管事件的一种独立危险因素.治疗高血压病不仅要降压,而且必须注意遏止或逆转左心室肥厚从而减少并发症的发生.本文就高血压病致左室肥厚的中西医结合认识及治疗现状做一简介.
作者：祝光礼；高鸿山 刊期： 2005年第05期
我院通过药物筛选组成抗痨合剂,进行肺结核中医辅助治疗取得了较为满意的疗效,现总结如下.1 临床资料共35例,男23例,女12例,年龄20～29岁3例,30～39岁5例,40～49岁6例,50岁以上21例.35例均有咳嗽、咳痰,有不规则服用抗痨药物或正规疗程服用抗痨药后疗效不佳史.其中伴有胸闷、气急20例,潮热、盗汗19例,咯血6例.痰涂片均找到抗酸杆菌,并用低抑菌浓度法(MIC法),进行药敏试验确定为多耐药结核菌感染.胸部X线检查均提示有继发性肺结核,与老片相比病灶有扩大,合并有空洞形成12例.
作者：李权；刘忠达；洪晓平 刊期： 2005年第05期
目的:观察尼莫地平、乙酰谷酰胺、葛根素注射液联合治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效.方法:椎基底动脉供血不足患者83例,随机分成两组.治疗组38例用尼莫地平、乙酰谷酰胺、葛根素联合治疗;对照组45例给予活血化瘀、改善脑功能和扩血管药常规治疗.10天为1个疗程.结果:脑彩超和脑动脉血管造影显示治疗组椎基底动脉供血不足的改善及病人主诉眩晕、共济失调、眼球震颤、复视的改善均优于对照组.结论:尼莫地平、乙酰谷酰胺、葛根素注射液联合治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效好于对照组.
作者：黄善定；高翔 刊期： 2005年第05期
我院自2003年6月～2004年2月,采用阿拓莫兰联合丹参注射液治疗肝功能异常患者48例,并与同期使用其它药物治疗的同类患者48例比较,获得较好疗效,报道如下.
作者：凌燕君 刊期： 2005年第05期
我们用中西医结合治疗葡萄膜109例,取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料2000年4月～2004年2月在我院就诊的葡萄膜炎患者109例(128眼),其中男43例(52眼),女66例(76眼).双眼发病19例,单眼发病90例.年龄19～70岁,平均45.2岁.按就诊时间随机分为治疗组和对照组,治疗组56例(67眼),对照组53例(61眼),两组资料具有可比性.
作者：兰素华 刊期： 2005年第05期
笔者应用盐酸氟西汀(商品名:百优解)抗抑郁治疗,以探讨其对脑梗死伴抑郁症的患者的治疗效果.1 临床资料本院2003年1月～2004年5月,收治脑梗死患者80例,均经临床及CT或MRI确诊;符合1995年全国第四届脑血管会议报告的脑梗死诊断标准;抑郁症诊断均符合中国精神疾病分类与诊断标准(CCMD-3-R)[1].并用汉密顿抑郁量表(HAMD)[2](17项)进行量化评定,均>17分;同时根据全国第四届脑血管病学术会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度的评分标准[3]进行神经功能缺损评分.随机分为治疗组40例,男22例,女18例,年龄52～84岁,平均65.2岁.合并糖尿病15例,高血压30例,高血脂20例.对照组40例,男23例,女17例,年龄51～83岁,平均66.2岁.合并糖尿病13例,高血压32例,高血脂21例.两组性别、年龄、伴发病构成比无统计学差异(P>0.05).
作者：董芬；金耀卿；马黎 刊期： 2005年第05期
近年来,市售海金沙伪劣混杂现象颇严重.笔者收集有关资料,结合实际工作经验,述海金沙的真伪鉴别,概述质量优劣主要问题,提出健全质量标准的设想,供海金沙质量监控和质量标准修改时参考.
作者：钱建明 刊期： 2005年第05期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
