赵丽
实施一系列正确有效的护理措施,包括体温护理、保持呼吸道通畅及有效氧疗、严格控制输液速度及量、有效的胃肠减压、适当应用雾化吸入疗法等,是新生儿肺炎合并心衰与肠套叠成功护理的关键,今后工作中应注意综合护理的重要性.
作者：刘战水；李燕；张进红 刊期： 2012年第24期
目的 探讨带螺纹双钢针在锁骨中段粉碎性骨折手术治疗中的疗效.方法 采用带螺纹双钢针加丝线捆扎治疗锁骨中段粉碎性骨折145例,观察治疗效果.结果 术后3～6个月骨性愈合144例；术后9个月骨性愈合1例.3例钢针弯曲,折端成角；4例针尾外露；25例针尾处皮肤隆起,活动后疼痛；5例切口局部疼痛,局部有疼痛性结节.结论 带螺纹双钢针加丝线捆扎治疗锁骨中段粉碎性骨折具有创伤小、操作简单、骨折愈合快、治疗费用低等优点,适合在基层医院推广和应用.
作者：李立夫 刊期： 2012年第24期
县级医院是基层医疗卫生体系的龙头,医院的发展决定于医院人才队伍建设.本文从医院各类人才的培养、使用和管理等方面对医院人才队伍建设进行分析,并提出建议.
作者：富国宁 刊期： 2012年第24期
文章就基层医生关心的问题对2010年版2型糖尿病防治指南进行解读.
作者：张盈研；都健 刊期： 2012年第24期
目的 探讨早期经鼻持续气道正压通气(nCPAP)联合大剂量沐舒坦治疗30～34周早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的作用.方法 69例胎龄在30～34周的早产儿随机分为治疗组和对照组.治疗组患儿在生后＜60 min无论有无缺氧均予nCPAP进行呼吸管理,同时予大剂量沐舒坦静脉注射；对照组按以往常规治疗.观察两组患儿RDS的发生率、机械通气以及外源性肺表面活性物质(PS)的使用率.结果 治疗组RDS的发生率为33％(12/36),明显低于对照组的57％(19/33),差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅰ～Ⅱ级RDS的发生率,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；Ⅲ～Ⅳ级RDS发生率两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组出生后＜72 h机械通气率为27％(9/36),对照组为51％(17/33),两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期应用nCPAP联合大剂量沐舒坦静脉注射,对RDS有一定的预防作用,能减少外源性PS的应用以及减少机械通气需要.
作者：李文莉；周伟；陈新宙；叶林燕；周海荣 刊期： 2012年第24期
文章介绍乳腺髓样癌并副癌综合症1例.
作者：杨忠玺；薛秀燕 刊期： 2012年第24期
文章探讨高血压病的个体化治疗.
作者：赵丽 刊期： 2012年第24期
积极做好胎儿畸形及染色体异常孕妇的心理护理,消除不良心理因素,使孕妇保持佳身心状态.从而达到优生优育、提高我国人口素质的目的.
作者：董文革；李新 刊期： 2012年第24期
目的 观察欧维婷联合利多卡因宫颈旁神经阻滞麻醉用于绝经后妇女取环的临床效果.方法 将106例带器绝经妇女分为2组,观察组54例阴道放置欧维婷软膏0.5 g/d,连续10d,手术当日宫颈3点、9点处各注射2％利多卡因2 mL,等待2～3 min后,行常规取环术.对照组52例,仅在术中用利多卡因行宫颈旁神经阻滞麻醉,方法同前.比较两组取环时情况及手术成功率.结果 观察组宫颈扩张情况、手术时间、术中出血量、手术成功率与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 欧维婷联合利多卡因用于绝经后妇女取环术疗效好,成功率高,值得临床推广.
作者：李妍；林丽 刊期： 2012年第24期
目的 探讨醋酸曲安奈德联合氯雷他定治疗季节性变应性鼻炎的疗效.方法 联合用药组:肌内注射醋酸曲安奈德100 mg;口服氯雷他定10 mg/d,连服4周.曲安奈德组:单纯肌内注射醋酸曲安奈德100mg.氯雷他定组:单纯口服氯雷他定10mg/d,连服4周.结果 联合用药组、曲安奈德组、氯雷他定组愈显率分别为96.67％、66.67％、30.00％.联合用药组与曲安奈德组、氯雷他定组相比,差异均有统计学意义(x2=9.017、28.708,P＜0.01).结论 醋酸曲安奈德联合氯雷他定治疗季节性变应性鼻炎,疗效优于单纯肌内注射醋酸曲安奈德,更远远优于单纯口服氯雷他定,且药效持续时间长,达到治疗季节性变应性鼻炎的理想效果.
作者：张晓青 刊期： 2012年第24期
目的 探讨自我心理调节护理模式对子宫切除患者的影响.方法 随机选择子宫切除手术的患者152例,分为观察组76例、对照组76例.观察组采用“自我心理调节”护理模式护理,对照组采用传统护理模式.对两组患者护理前后24 h内杜冷丁用量、尿管滞留时间、术后下床活动时间、肠鸣音恢复时间、切口感染、术后心理行为状况反应评价进行比较分析.结果 观察组24 h内杜冷丁用量、尿管滞留时间、术后下床活动时间、肠鸣音恢复时间、切口感染时间明显短于对照组,术后心理行为状况反应评价优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用自我心理调节护理模式有利于子宫切除术后患者的恢复.
作者：李燕；刘战水；刘春晓 刊期： 2012年第24期
目的 探讨高压氧对新生儿缺血缺氧性脑病的预后观察.方法 将102例患儿分为治疗组68例及对照组34例.两组均予常规治疗,治疗组在此基础上接受高压氧治疗.分别于3、6、12、24个月对两组患儿进行随访,对比两组后遗症发生情况.结果 高压氧治疗组中、重度新生儿缺血缺氧性脑病患儿的后遗症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高压氧对新生儿缺血缺氧性脑病的预后影响非常显著,治疗愈早,后遗症的发生愈少.
作者：王志诚；陈冬英 刊期： 2012年第24期
目的 探讨社会因素对剖宫产的影响.方法 对309例社会因素所致剖宫产者进行社会调查、综合分析,以期降低剖宫产率.结果 因剖宫产痛苦少者251例,占81.23％;因剖宫产胎儿聪明者238例,占77.02％；剖宫产分娩安全者296例,占95.79％;担心难产者204例,占25.57％；对导乐镇痛分娩了解者25例,占8.09％.结论 通过干预诸多因素,可以有效降低非必须之剖宫产率.
作者：隋艳宏 刊期： 2012年第24期
目的 通过回顾性分析辽宁省喀左县22年孕产妇死亡监测资料,探讨影响本县孕产妇死亡的相关因素,提出降低孕产妇死亡率的策略和措施.方法 按照辽宁省孕产妇死亡监测实施方案执行.结果 监测地区1990-2000年活产数47 326例,孕产妇死亡32例,孕产妇11年平均死亡率为67.61/10万,平均下降速度15.84％.2001-2011年活产数35 804例,孕产妇死亡9例,孕产妇11年死亡率平均为25.13/10万,平均下降速度0.004％.41例死亡中,直接产科原因占75.61％,间接产科原因占24.39％.22年合计,首位死因为产科出血,其次为妊娠期高血压疾病,第3位为羊水栓塞和心脏疾病,第4位为脑出血.结论 改善孕产妇个人及家庭主要成员健康教育及生育观念,逐步规范产科管理,提高医疗保健机构服务质量,多因素综合干预是降低孕产妇死亡率的关键.
作者：栾慧 刊期： 2012年第24期
文章介绍沈阳市农村孕妇孕中期免费超声筛查情况.
作者：闫文静；于君；邵杰 刊期： 2012年第24期
根据国家新一轮医改和“十二五”国家卫生信息化重点工程建设规划,卫生部-联合国儿基会设立了“孕产妇及儿童健康管理信息系统建设”合作项目,沈阳市成为全国4个试点城市之一,并以此为开端着手建设沈阳市妇幼保健信息系统,按照卫生部项目要求设定业务模块、规划系统建设周期和试点范围,探索本地区系统特色和相关政策机制的建立等,为沈阳市妇幼卫生信息化工程奠定基础.
作者：姚晓光；黄彦红；杨柳；施民；吴忠德；白毅；刘静波 刊期： 2012年第24期
1.风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咳血是由于A.肺毛细血管破裂B.合并肺结核C.急性肺水肿D.支气管静脉破裂E.合并支气管扩张答案:D解析:严重二尖瓣狭窄突发大咳血,可为二尖瓣狭窄的首发症状.支气管静脉同时回流人体循环静脉和肺静脉,当肺静脉压突然升高时,黏膜下已淤血、扩张,壁薄的支气管静脉破裂出血.故选D.
作者： 刊期： 2012年第24期
文章介绍一氧化碳中毒致心室颤动1例.
作者：张万恒；宋伟香 刊期： 2012年第24期
目的 观察替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌的临床疗效、不良反应及安全性.方法 72例有可测量病灶的老年晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组各36例.观察组采用替吉奥单药化疗,根据体表面积不同口服替吉奥,40～60 mg/次,早晚各1次,连续给药14d,休息7d为1个治疗周期,治疗≥2个周期,治疗结束后4周评价疗效.对照组采用传统方案化疗:亚叶酸钙200 mg/m2静脉滴注,第1～5天,5-氟尿嘧啶375 mg/m2,120 h持续泵入,3周为1个周期,治疗2个周期,治疗结束后4周评价疗效.结果 观察组完全缓解3例、部分缓解8例,客观有效率30.56％；对照组完全缓解1例、部分缓解6例,客观有效率19.44％,两组比较差异有统计学意义(P＞0.05).对照组毒副反应较多见,以白细胞及红细胞下降为主,多为Ⅰ～Ⅱ度,胃肠道反应以恶心、呕吐、腹泻为主,多数患者可耐受.观察组和对照组腹泻发生率分别为22.72％和56.52％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 替吉奥单要化疗毒副反应小、安全性好,不良反应可以耐受,提高了患者的生活质量.
作者：王欣；朱晶；薛秀燕；隋黎丽；管乐静 刊期： 2012年第24期
酸碱平衡对维持机体内环境的稳定有重要作用,临床医生需熟悉酸碱平衡与失衡.本文对临床常用的分析方法,进行简单讲解.
作者：周亮；汤海霞；张伶俐 刊期： 2012年第24期
中国实用乡村医生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医师协会 中国医科大学
