佝偻病:过去没有被认为是疾病

伤寒误诊9例分析

伤寒是一种由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,临床分为5型.其典型病例的临床表现为:持续发热、相对缓脉、全身中毒症状和消化道症状、肝脾肿大、玫瑰疹、白细胞减少等[1](副伤寒的临床表现与伤寒相似,但通过菌培养可与伤寒区别).由于近年来发病率较低,再加上抗菌药物及预防接种的广泛应用,典型病例已较少见,不典型轻症病例则较前增多,极易造成误诊、误治.

作者：李玲 刊期： 2008年第04期

复方陈香胃片预防脑血管意外所致应激性溃疡疗效观察

应激性溃疡是指在严重烧伤、颅脑外伤、脑肿瘤、颅内神经外科手术和其他中枢神经系统疾病、严重外伤、大手术、严重的急性和慢性内科疾病(如脓毒病、肺功能不全)等应激情况下,在胃和十二指肠发生的急性溃疡.近年来,临床上发现,应激性溃疡发生率升高,且发生后往往难以控制,因此,预防应激性溃疡的发生尤为重要.

作者：成玉峰 刊期： 2008年第04期

消化系统疾病查房会诊(四)——急性胃炎

急性胃炎是指胃黏膜的急性炎症,有充血、水肿、糜烂、出血等改变,甚至一过性浅表溃疡.其病变可局限在胃的任何部位,也可弥漫全胃.主要原因有急性感染、药物损害、急性应激等.根据病因不同,急性胃炎分为急性外源性胃炎和急性内源性胃炎.前者包括急性单纯性胃炎和急性糜烂性胃炎;后者包括急性血源性胃炎和急性蜂窝织炎性胃炎两类.急性胃黏膜病变也属于急性胃炎范畴.

作者：邱冰峰；史伟 刊期： 2008年第04期

中药内服加灌肠治疗溃疡性结肠炎60例

溃疡性结肠炎是一种病因未明的慢性非特异性肠道炎症性疾病,目前尚无特异性药物治疗方法.在临床实践中,采用中药内服加灌肠治疗本病60例,取得了比较满意的临床疗效.现报告如下.

作者：杨合功 刊期： 2008年第04期

农村部分人口结核病相关知识问卷调查分析

结核病困扰人类已有上千年的历史,至今仍是严重的公共卫生问题,全世界因结核病而死亡的人数比其他所有传染病死亡人数的总和还要多[1].我国是世界卫生组织确定的结核病控制工作22个高负担国家之一,现有肺结核病人约450万,全国每年新发生肺结核病人约145万,其中80%的结核病患者集中在农村,农村结核病患病率是城市的2倍[2].

作者：黄晓东 刊期： 2008年第04期

走过性心绞痛2例误诊分析

走过性心绞痛是一种临床少见的特殊类型的心绞痛.患者在活动或行走开始时出现心绞痛,但继续活动或行走,心绞痛症状不但不加重反而消失,故称为走过性心绞痛.由于认识不足和缺乏临床经验,且心电图无典型缺血性变化,故极易误诊和漏诊.临床工作中,曾遇到2例走过性心绞痛病例.为引起基层医生重视,

作者：陈莹 刊期： 2008年第04期

气道异物的急诊处理

气道异物是指内源性或外源性异物进入喉、气管,支气管后引起一系列呼吸系统症状,甚至危及生命的一种疾病.内源性异物包括伪膜,血块、脓痂等;外源性异物是指外界异物.

作者：曹春水；黄亮 刊期： 2008年第04期

胎膜早破83例临床分析

胎膜早破是产科严重并发症之一,是指临产前的胎膜破裂,其不利影响是早产率升高、围生儿死亡率增加[1].通过对孕足月产妇胎膜早破的产前注意事项、产时处理及产后预防感染等问题的分析,以期能够加强临床医生对胎膜早破的认识,提高产科分娩质量.

作者：张海波；李立新 刊期： 2008年第04期

临床执业助理医师资格考试测试题(四十)

作者： 刊期： 2008年第04期

晚期产后出血

分娩24 h后,在产褥期内发生的子宫大量出血,称为晚期产后出血.以产后1～2周发病者居多,但也有迟至产后6～8周发病者.若出血量大,可导致休克,危及产妇生命,必须争分夺秒地抢救.

作者：高茉；董耀东 刊期： 2008年第04期

呼吸系统疾病诊治歌诀(四)——气胸

气胸是由于胸膜破裂,空气进入胸腔,肺组织受压导致的呼吸功能障碍.其临床特征为骤然胸痛及呼吸困难.气胸有创伤性、自发性的不同,临床上以后者居多.自发性气胸又可分为特发性与继发性,以继发于慢性阻塞性肺气肿、肺结核为多见;其次是特发性气胸,其临床类型包括闭合性(单纯性)、交通性(开放性)和张力性(高压性)3种.

作者：李殊响 刊期： 2008年第04期

支气管扩张症的中医治疗绝招

支气管扩张症是指支气管及其周围组织慢性炎症损害管壁,引起支气管管腔扩张和变形.大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞,尤其是儿童和青年时期麻疹、百日咳后的支气管肺炎.支气管扩张本身为不可逆性病理变化,积极控制感染,排除痰液,控制和减轻支气管扩张的发展,对本病预后的好坏关系密切.

作者：王玉洁；王彦田 刊期： 2008年第04期

周期性瘫痪误诊2例报告

周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组肌病,均呈常染色体显性遗传.发作时,多伴有血清钾含量的改变,肌无力可持续数小时或数周,发作间歇期完全正常.根据血清钾的浓度分为低钾型、高钾型、正常钾型3类,临床上以低钾型多见;而高钾型较少见,基本上限于北欧国家;正常血钾型周期性瘫痪较为罕见[1].

作者：周德杰 刊期： 2008年第04期

产褥感染

产褥感染指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身的感染,是产褥期并发症,重者可威胁产妇生命.随着医疗条件的不断改善和围产期管理的不断加强,产褥感染已大大减少,但农村妇女产褥期感染的患病率仍然较高.多数患者往往在发病严重时方求医诊治,且随着感染程度的加重,并发症的发生率相应递增,以致造成治疗困难,甚至抢救无效死亡.

作者：朱茜；王珺 刊期： 2008年第04期

中药内服外洗治疗踝关节扭伤

踝关节扭伤是日常生活中易发生的外伤,尤以外侧副韧带扭伤为多见.扭伤后,如治疗不当,可后遗关节不稳,容易反复发作,久之,可继发关节粘连或创伤性关节炎,造成功能障碍.2002年1月-2006年12月采用中药内服外洗的方法治疗踝关节扭伤80例,疗效满意.

作者：冯乾 刊期： 2008年第04期

佝偻病:过去没有被认为是疾病

过去,很多国家不认为佝偻病是疾病,也并未建议为母乳喂养的婴儿补充维生素D.但是,在美国,关于营养型佝偻病病例报告增多.美国小.儿科研究院近的建议,在出生的头2个月只依靠母乳喂养的婴儿每天应补充维生素D.佝偻病应该与生长迟滞、发育迟缓、畸形相鉴别.之所以要对佝偻病早期诊断,是因为如果儿童在8个月前能给予治疗的话,那么引起的不良后果将小化.

作者：LINDA S.NIELD；PRASHANT MAHAJAN；APARNA JOSHI；DEEPAK KAMAT；周泓旭 刊期： 2008年第04期

老年消化性溃疡的中医辨证治疗

消化性溃疡是常见病,随着人口的老龄化,60岁以上老年消化性溃疡的患病率有增高趋势,尤以胃溃疡患病率增高明显[1].2003年-2007年应用中医治疗的老年消化性溃疡93例,效果满意,现报告下.

作者：张雷 刊期： 2008年第04期

小儿临床常用混合液张力的简便计算

小儿全身脏器功能发育不成熟,对体液的调节能力差,受到不良因素影响时,易发生水电平衡紊乱,且年龄越小越容易发生.临床上,通过液体疗法使其体液重新恢复平衡状态.但是在临床实践中发现,长时间单一使用葡萄糖溶液或生理盐水溶液或复方氯化钠溶液等补液,都存在着种种弊端.

作者：季芙红 刊期： 2008年第04期

小儿化脓性扁桃体炎的抗生素治疗方案比较

化脓性扁桃体炎是儿科临床的常见病、多发病,主要治疗原则是抗感染.但是,究竞选择哪种抗生素才能兼顾疗效和药物经济学原则,使用药更加合理,是一个困扰临床医生的问题.为此,利用药物经济学的研究方法,对64例小儿化脓性扁桃体炎患者的4种抗生素治疗方案进行了分析.现将结果报告如下.

作者：毛继业 刊期： 2008年第04期

西咪替丁致老年人心律失常16例临床分析

西咪替丁能明显抑制胃酸的分泌,是治疗消化性溃疡、反流性食管炎以及预防与治疗应激性溃疡的常用药物.但西咪替丁不良反应较多,特别是对老年人,可引起心律失常.1997年1月-2006年10月,在我院因静脉滴注西咪替丁而发生心律失常的老年病例共16例.现分析报告如下.

作者：于孔玮；任广峰 刊期： 2008年第04期