殳卫清
多囊卵巢综合征(PCOS)为生育年龄妇女常见的内分泌及糖代谢异常所致的病理状态,以持续性无排卵和雄激素过多为主要特点,临床表现为月经不调、不孕、多毛、形体肥胖、黑棘皮征等.笔者运用针刺结合隔物灸治疗肥胖型PCOS,取得较好的疗效,现报道如下.
作者：张建丰 刊期： 2015年第01期
假性肠梗阻(ACPO)又称Ogilvie综合征,是指结肠肠腔通畅无机械性梗阻,肠内容物不能有效地向肛门推进而产生一系列类似机械性肠梗阻临床表现的病症.表现为具有急性大肠梗阻症状、体征和放射学表现而无明显机械性梗阻原因,是常见而有潜在危险的疾病,如不予治疗,可很快进展为缺血坏死和结肠穿孔,病死率可达50％.近几年,由于概念的明确、诊断意识的提高、诊疗技术的不断完善,临床报告率逐年提高.2009～2013年,我们采用半夏泻心汤加味治疗ACPO患者30例,对照组常规治疗20例,结果满意,现报告如下.
作者：朱金平 刊期： 2015年第01期
放射性直肠炎是腹盆腔肿瘤放疗后的常见并发症,临床表现为腹痛、腹泻、排黏液血便、里急后重,严重者症状较重并持续较长时间,甚至出现肠坏死、阴道直肠瘘等严重病症.笔者自2012年10月至2013年12月,采用临床症状、结肠镜检查、直肠镜检查为疗效判定依据,使用自拟凉血解毒汤治疗放射性直肠炎45例,并以西药治疗42例进行对照,取得了满意的疗效,现报道如下.
作者：许晓英 刊期： 2015年第01期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重并发症之一,也是致残、致死的重要原因.病程在10～20年的糖尿病患者中,无论年龄大小,约有50％的患者可并发糖尿病肾病,目前已成为欧美等西方国家引起终末期肾病(ESRD)的主要原因,据KikkawaR等[1]报道,DN占ESRD的25％～42％.因此,积极早期治疗DN蛋白尿,对逆转或阻止肾功能的损害有着十分重要的临床意义.我们用雷公藤多苷联合补阳还五汤加味治疗DN,临床疗效显著,现报告如下.
作者：楼灵通；叶英响；陈小弟 刊期： 2015年第01期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症之一,目前对本病的发病机制还认识不一,尚无特效治疗手段.郁加凡教授系杭州市中医院主任中医师、浙江省名中医、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.郁师认为中医对糖尿病神经病变防大于治,在于糖尿病的早发现、早诊断、早预防、早治疗,防止急慢性并发症的发生是至关重要的.笔者有幸随师学习,受益匪浅,现将郁师治疗糖尿病周围神经病变典型医案介绍如下.
作者：殳卫清 刊期： 2015年第01期
变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR),或称过敏性鼻炎,是指由易感个体接触变应原后导致的包含免疫球蛋白E (IgE)介导的鼻粘膜变态反应炎症,临床上以发作性喷嚏、流涕和鼻塞为主要特征,是上呼吸道常见的慢性炎症性疾病.单纯西药治疗效果不持久,停药后易复发,且易产生耐药性.我科近年来普遍采用中西医结合疗法治疗变应性鼻炎98例,并与单纯西药治疗58例比较,获效满意,现报道如下.
作者：董新珍 刊期： 2015年第01期
文章分两大部分,第一部分从承认有宝,努力发掘;古为今用,抓住重点;反映学派,百花齐放;继承发扬,整理提高等四个方面,畅谈了作者从事中医文献整理研究工作40余年的经验与体会.第二部分从应把中医药古籍的整理研究提升到建设文化强国,增强文化软实力的高度来认识,努力付诸实施;深入发掘和搜集蕴藏在民间的珍本、善本、孤本医籍;中医文献整理研究的任务和目标,应立足本省,放眼全国,走向世界;要积极引进现代的科学技术和方法,使文献整理研究的水平大大提高一步;应把培养人材,稳定和壮大中医文献整理研究队伍作为人材建设抓紧抓好;中医药古籍的整理研究工作应充分发挥五个方面作用等六个问题展开讨论和阐发,提出作者的设想与建议.全文说理有据,论述深刻,对中医药文献的整理研究有重要的参考价值.
作者：盛增秀 刊期： 2015年第01期
笔者自2009年3月至今,采用火针点刺配合养阴清热汤治疗带状疱疹34例,并于常规西药对照组比较,疗效满意,现总结如下.1 一般资料共观察67例,均系我门诊部病人,入选病例均符合《中医病证诊断疗效标准》制定的蛇串疮诊断标准[1].所有病例均要求发病在7天以内,排除火针点刺法恐惧者,严重心、肝、肾功能不全者或全身衰竭者,以及肿瘤患者、妊娠期、哺乳期妇女.随机分为两组.治疗组34例,其中男性21例,女性13例;年龄22～83岁;病程0.5～7天.对照组33例,其中男性19例,女性14例;年龄25～85岁;病程1～7天.两组性别、年龄、病程等情况经统计学处理具有可比性(P＞0.05).
作者：朱伟良 刊期： 2015年第01期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的微血管并发症之一,蛋白尿、水肿、高血压是其常见的临床表现,终可发展为终末期肾病,需透析或肾脏移植治疗,严重影响患者的身心健康及生活质量.早期有效的治疗可以逆转或控制疾病的发展,有效延缓糖尿病肾病肾功能衰竭的过程.笔者应用安澜定鼎汤治疗糖尿病肾病36例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：方立曙；金梦祝；陈峰 刊期： 2015年第01期
目前临床上治疗慢性乙型肝炎已广泛应用抗病毒药物,恩替卡韦作为首选药物,在临床中应用较为普遍,但患者停药终点始终难以明确掌握,有许多患者拒绝服用,而要求中医药治疗,而这些患者往往劳累后复发多见.笔者在此情况下,予以补中益气汤加减治疗,并且和普通保肝治疗比较,取得较为满意效果,现报道如下.
作者：李永丰；谢冬梅 刊期： 2015年第01期
乳腺癌是目前妇女主要的恶性肿瘤之一,虽然随着健康体检的普及和乳腺检查技术的提高,早期乳腺癌在临床上所占比率不断升高,但是临床上还是可以遇到不少局部晚期乳腺癌(LABC).新辅助化疗已成为治疗局部晚期乳腺癌的标准治疗.临床实践中,我们对新辅助化疗人群,在标准化疗的基础上结合复方苦参注射液治疗,取得满意效果.
作者：顾锡冬；赵虹；谢小红 刊期： 2015年第01期
本研究运用中医内服配合灌肠治疗大肠湿热型慢性溃疡性结肠炎,临床疗效优于单纯西医治疗组患者,具体研究情况如下.1 资料与方法1.1 一般资料:选择2011年12月～2013年12月我科收治的大肠湿热型慢性溃疡性结肠炎患者78例,以腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重、舌质红、苔黄腻、脉滑数或濡数为主证,以肛门灼热、小便短赤、下腹坠痛或灼痛、身热、口干、口苦、口臭为次证.随机分为研究组和对照组.研究组39例中,男18例,女21例;年龄36～61岁,平均年龄48.62±11.13岁;平均病程5.82±3.57年;对照组39例中,男17例,女22例;年龄35～63岁,平均年龄49.54±10.36岁;平均病程5.69±3.91年.两组患者性别、年龄、病程等基本资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：厉瑾 刊期： 2015年第01期
俞尚德主任中医师是第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医七十余载,毕生精研脾胃学说,擅长中医药诊治消化系统疾病,临证灵活应用,而且俞老临床擅用药对治疗消化系统疾病,现将其经验略举如下.1 芍药一甘草,治腹痛腹痛是消化道疾病的常见症状.腹痛多见于急慢性肠炎、炎症性肠病、肠易激综合征等.中医认为腹痛主要由于外感时邪、饮食不节、情志失调及素体阳虚等导致的气机郁滞、脉络痹阻,不通则痛,或经脉失养,气血失和而痛.
作者：刘彬彬；叶蔚；王小奇 刊期： 2015年第01期
输卵管积水可引起慢性盆腔疼痛、异位妊娠、不孕症等临床病症.笔者自2012年4月至2013年9月采用血府逐瘀汤治疗输卵管积水64例,取得满意效果,现报道如下.1 临床资料128例患者均为我院门诊病例,随机分为治疗组、对照组各64例.其中治疗组中,年龄22～42岁,平均年龄30.15岁;病程3～18月,平均病程10.5月;B超检查提示:单侧输卵管积水38例,双侧输卵管积水26例,积水大为5.2cm×4.5cm×3.0cm,小为1.2cm×0.8cm×0.5cm,平均3.7cm×1.7cm ×1.3cm.
作者：蓝晓明 刊期： 2015年第01期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种临床常见病,以气流受限不完全可逆为特点,呈进行性发展.中医认为,慢性阻塞性肺疾病多系肺病日久,常累及心、肺而出现心肺两虚.而汗为心之液,盗汗多由于阴血不足,入睡后阴不敛阳,心神外越而出汗.五倍子具有敛肺降火、涩肠止泻、固精缩尿、止汗、止血、解毒、敛疮、收脱肛及子肠坠下等临床功效,故本文通过敛汗贴外敷神阙穴治疗COPD阴虚盗汗60例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：董玉红；陈倩 刊期： 2015年第01期
笔者采用乙癸同源饮加减治疗复发性老年性阴道炎60例,取得满意疗效,现将治疗结果介绍如下.1 临床资料1.1 诊断标准:参照《妇产科学》的有关标准拟定:绝经后老年妇女阴道分泌物增多、色黄,严重者呈血性,或伴瘙痒、烧灼感.妇科检查:阴道呈老年性改变,上皮变平滑、菲薄、粘膜充血,有小出血点,有时有表浅溃疡.
作者：柯忠妹 刊期： 2015年第01期
俞景茂教授系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,在40余年儿科临床工作中,积累了丰富的经验,有其独到的见解及巧妙精准的临证用药,现将俞老师辨治汗证医案3则,掠见其辨证论治之精准.1 益气固表,病久护阴如治唐某,男,3岁.2009年9月23日初诊.患儿近4年来,动则易汗出,入寐时盗汗淋漓,后半夜减少.平素易感冒,面少华,择食,脐腹常作痛,咽稍红.舌红、苔薄白,脉浮数.系肺卫不固之证,法当益气固表、佐以养阴敛汗.
作者：郭琼英；陈华 刊期： 2015年第01期
目的:研究黄芪甲苷对大鼠离体肺动脉短期缺氧性收缩的影响.方法:采用正常SD成年大鼠,制备离体肺动脉环短期(5min)缺氧性收缩模型,通过RM6240微机生物信号采集处理系统检测黄芪甲苷对大鼠离体肺动脉急性缺氧性收缩的影响.结果:与有氧对照组相比,缺氧组收缩有显著增强(P＜0.01);与缺氧组相比,缺氧用药组抑制收缩的作用显著增强(P＜0.01);但黄芪甲苷组与溶剂组(含K-H液、DMSO和酒精)在抑制缺氧性收缩的作用相比,两者间无统计学意义(P＞0.05).结论:黄芪甲苷可能有抵抗大鼠离体肺动脉短期缺氧性收缩的作用.
作者：柯庆；饶芳；李荣群；储利胜 刊期： 2015年第01期
精神分裂症患者由于自身疾病特点,多数需要长期甚至终生服用抗精神病药物,各类抗精神病药物引起便秘的发生率可高达30％～69％.便秘是抗精神病药物常见的不良反应之一,常伴有腹胀、腹痛、头晕、乏力、消化不良等症状,给患者带来了极大的痛苦,若不及时处理,可能发生麻痹性肠梗阻,严重者可危及生命.笔者采用腹部按摩程序化训练治疗精神分裂症患者便秘45例,效果较好.现报道如下.
作者：周育鑫 刊期： 2015年第01期
蒿芩清胆汤出于《通俗伤寒论》,用于邪在少阳、往来寒热等.笔者在临床上,采用蒿芩清胆汤治疗不寐、盗汗、胆汁返流性胃炎、更年期综合征等,取得了满意的疗效.现举验案数则介绍如下.1 不寐如治鲍某,男,57岁.2013年3月4日初诊.患者失眠半年,长期服用乌灵胶囊等,每晚也仅睡3～5小时,甚则需服安定2片方能入睡,伴精神紧张、形体消瘦、烦躁不安、失眠、口苦.舌苔白腻、质红,脉弦滑数.证属胆热痰阻、痰火扰心.治拟清胆和胃、化痰安神.
作者：沈元良 刊期： 2015年第01期
浙江中医杂志
主管:浙江省中医药管理局
主办：浙江省中医药研究院
