管亦坚
肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一,其发病率、死亡率均居癌症首位,而且呈逐年上升的趋势.中医药治疗肺癌具有一定的优势,笔者在临床诊治过程中分期治疗肺癌,略有心得,现与同道探讨.
作者：杨伟莲；吴晋兰；张锋 刊期： 2013年第04期
近年来,笔者采用推拿手法治疗小儿外感发热52例,取得满意疗效,现报道如下.1 一般资料52例患儿均为我院2011年10月～2012年7月门诊患者.年龄6个月～6岁;其中男28例,女24例;体温37.5℃～38℃14例,38℃～39℃22例,＞39℃16例.所有病例均符合中西医诊断标准及中医辨证分型标准[1-2].
作者：娄冉；黄克勤；张红 刊期： 2013年第04期
新生儿高胆红素血症是新生儿时期常见的疾病之一,其发病率占住院新生儿的首位,为30％～50％[1],其中以高未结合胆红素血症多见,血清未结合胆红素过高可通过血脑屏障,使基底核等处的神经细胞黄染,引起胆红素脑病,造成新生儿致死或致残.因此,加强对新生儿胆红素水平监测以及新生儿高胆红素血症的治疗,对提高新生儿健康水平尤为重要.我院儿科根据胆红素代谢的机理,在常规治疗的同时,加用中药茵陈退黄汤灌肠,取得较满意疗效,现报道如下.
作者：吴肖妮；俞学铭；田真；许慧芬 刊期： 2013年第04期
目前,临床常用抗抑郁的药物不仅可以改善抑郁症状,还可改善焦虑症状和认知损害口],但仍然有较多的副作用或经过药物治疗后病情仍迁延,且有复发和加重的趋势,尚无更理想的治疗方法.近年来,笔者采用舒血宁注射液联合米氮平治疗抑郁症患者48例,疗效较满意.现报道如下.
作者：肖启；王鹤秋；顾成宇；任志斌；李冰凌 刊期： 2013年第04期
五花芍草汤系浙江省已故名老中医魏长春治疗脾胃阴虚气弱、运化失司之常用效方[1].笔者自2007年5月～2010年5月采用加味五花芍草汤治疗阴虚胃痛50例,取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 诊断标准:以国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》[2]为依据.
作者：王宇展 刊期： 2013年第04期
C反应蛋白(CRP)是一种主要由肝脏合成的蛋白质,参与机体对炎症的免疫反应.笔者通过近两年临床观察发现,肝炎肝硬化患者、乙肝病毒携带者均有不同程度的CRP浓度的升高,且与中医证型存在一定的相关性,通过本研究,探讨CRP反应肝炎肝硬化患者肝细胞损害的意义.1 资料和方法1.1 资料:所有观察对象,包括急性肝炎、慢性肝炎及肝硬化患者59人,均为本科住院患者.
作者：叶蕾；孙明洪；朱肖鸿 刊期： 2013年第04期
笔者多年来在临床上采用凉血祛风法配合刺血疗法治疗顽固性玫瑰糠疹,常获佳效,现就其病因病机及治法探讨如下.1 病因病机认识玫瑰糠疹,中医称风热疮.《诸病源候论》日:“风癣是恶风冷气客于皮肤,折气血所生……”对其病因做了分析.《外科正宗·顽癣》对本病的症状做了描述:“风癣如云朵,皮肤娇嫩,抓之起白屑.”
作者：姚满园 刊期： 2013年第04期
目的:观察二陈解鼾颗粒治疗痰湿型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床疗效.方法:80例患者随机分为两组,对照组40例予健康生活方式指导,试验组40例在健康生活方式指导的基础上加用二陈解鼾颗粒,疗程3个月,观察治疗前后患者血脂、体重指数(BMI)、血粘度、多导睡眠监测(PSG)、Epworth嗜睡量表、生存质量评分的变化.结果:①对照组BMI较治疗前明显改善(P＜0.05)；试验组TG、CHOL、BMI较治疗前明显改善(P＜0.05).②对照组全血粘度低切较治疗前明显改善(P＜0.01)；试验组全血粘度低切、全血粘度中切较治疗前明显改善(P＜0.01)；治疗后两组组间比较:全血粘度低切有统计学差异(P＜0.01).③对照组夜间低血氧饱和度、生存质量评分较试验组明显改善(P＜0.05或P＜0.01)；试验组睡眠呼吸暂停/低通气指数(AHI)、夜间低血氧饱和度、Epworth嗜睡量表、生存质量评分较治疗前明显改善(P＜0.01)；治疗后两组组间比较:夜间低血氧饱和度、Epworth嗜睡量表、生存质量评分有统计学差异(P＜0.01).结论:在健康生活指导的基础上,加用二陈解鼾颗粒,可以降低痰湿型OSAHS患者BMI、血脂及血粘度,明显改善夜间低通气及缺氧情况,减少日间嗜睡症状,提高生活质量.
作者：王真；杨珺超；沈莹莹；徐婷贞；吕昕；周林水；徐峻 刊期： 2013年第04期
急性缺血性卒中(脑梗死)是常见的脑卒中类型,占全部脑卒中的60％～80％.其时间划分尚未统一,一般指发病后2周内[嵋.对于急性脑梗死的处理强调早诊断,早治疗,我们探索通心络胶囊合阿司匹林,强化治疗急性脑梗死患者50例,效果显著,报告如下.
作者：欧阳欣；王伟；陈力 刊期： 2013年第04期
笔者从2010年8月～2012年7月采用温针灸配合超短波治疗慢性盆腔炎50例,取得满意疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 诊断标[1-2]:①有急性盆腔炎病史;②下腹部坠胀、疼痛或腰骶部胀痛,常在劳累、性交及月经前后加剧,白带多,月经不调,低热疲乏;③妇科检查见子宫呈后倾后屈,活动受限或粘连固定,伴有压痛;附件区索状增粗或片状增厚,伴压痛;④B超检查发现盆腔囊性包块或积液.
作者：李希渊；黄振 刊期： 2013年第04期
由于手术创伤、镇痛泵的应用、身体虚弱等,使妇科患者术后胃肠功能恢复受到影响,出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛等不适,影响患者进食及伤口愈合.为了使患者术后尽快恢复肠蠕动,尽早进食,减少术后并发症,近年来,我院采用穴位按摩联合术后1号方口服的治疗方法,促进经腹妇科术后患者胃肠功能的恢复,取得满意疗效,现报告如下.
作者：陈玲珍 刊期： 2013年第04期
临床实践中,遇到病情复杂的病例,采取病案讨论的方法能更好地解决问题,对中医师的思辨能力也是很好的锻炼和提高.现择急性肺炎一案,将其病案讨论过程介绍如下.1 病历摘要郑宇光,男,14岁.因咳嗽、发热在当地卫生院以青霉素、先锋必治疗10余天不效,于2009年11月18日住入本院呼吸科.
作者：傅金缄；严仲庆 刊期： 2013年第04期
目的:探究雷公藤乙素对糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织和血清中转化生长因子β1 (TGF-β1)含量的影响及作用,对肾组织中血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响及对DN的治疗作用.方法:以链状佐菌素(STZ)制备DN大鼠模型,雷公藤乙素、缬沙坦灌胃给药12周,实验期间检测大鼠24h尿样、血样,12周后一次性处死大鼠,对各组肾脏标本进行常规病理检测,观察DN肾脏结构的修复状况,用免疫组化SABC法检测各组肾组织内VEGF的表达,用酶联免疫(ELISA)双抗夹心法检测TGF-β1在大鼠肾组织和血清中的实际含量.结果:雷公藤乙素能降低大鼠24h尿量、尿蛋白量、血糖(BG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)各值及TGF-β1在肾组织和血清中的含量,影响DN大鼠肾组织中VEGF和TGF-β1的表达,保护肾脏.结论:雷公藤乙素能有效降低肾脏中TGF-β1的含量,抑制TGF-β1对VEGF的诱导表达,修复和保护肾脏,对DN起到治疗的作用.
作者：王亚娟 刊期： 2013年第04期
丹栀逍遥散又名加味逍遥散,出自薛己的《内科摘要》,由《太平惠民和剂局方》所载“逍遥散”基础上加牡丹皮、栀子二药组成,具有疏肝健脾、清热养血的作用,多用于肝郁脾虚、血虚而偏于火旺之证.近年来我们应用该方加减,治疗眼科病证,收到良好效果,报告如下.
作者：费传统；金强 刊期： 2013年第04期
目的:观察石香薷水提物(MAE)抗流感病毒作用及其机理.方法:采用流感病毒滴鼻感染小鼠,以达菲作为阳性对照,对MAE抗病毒作用进行评价.采用ELISA法检测流感病毒感染小鼠血清中IL-2、IFN-γ的含量.结果:与空白对照组相比,MAE可改善感染小鼠的临床症状,减少小鼠死亡数,延长其平均存活时间,升高血清中IL-2、IFN-γ含量.结论:MAE具有较强的抗流感病毒活性,并通过调节感染小鼠血清细胞因子从而增强机体抗病毒感染的功能.
作者：徐军烈；蒋维尔 刊期： 2013年第04期
目的:观察稳心颗粒对慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)合并窦性心动过速的心室率控制和对血液流变学的影响.方法:将80例符合诊断标准的患者随机分为治疗组44例,对照组36例；对照组给予抗感染、止咳化痰、解痉平喘、吸氧等治疗；治疗组在此基础上,加用稳心颗粒,每日3次,疗程2周.结果:两组在心室率控制和血液流变学改善方面,均有显著性差异(P＜0.05).结论:稳心颗粒对AECOPD合并窦性心动过速的心室率控制和血液流变学的改善疗效显著.
作者：武学农；张晓理 刊期： 2013年第04期
目的:观察中西医结合疗法对急性脑梗死神经功能缺损改善的临床疗效.方法:选择脑梗死发病后72小时内的病例87例,随机分为治疗组和对照组.对照组35例予低分子右旋糖酐注射液、复方丹参、胞二磷胆碱治疗.治疗组52例予舒血宁注射液联合依达拉奉治疗.两组均连续治疗21天.治疗前及治疗后第7天、14天和21天分别进行神经功能缺损程度(ESS)和日常生活能力(ADL)评分,并进行临床疗效分析.结果:治疗组在ESS积分值改善、ADL评分改善均与对照组有显著性差异(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.结论:中西医结合疗法治疗急性脑梗死,在ESS、ADL等神经功能改善方面均有良好疗效.
作者：杨吉荣；崔巍 刊期： 2013年第04期
我院于2009年1月～2010年1月采用十枣汤合苓桂术甘汤配合西医抗痨四联疗法治疗结核性胸膜炎肺下积液26例,并与单纯运用西医抗痨四联疗法治疗26例作为对照,取得了满意的效果,现报告如下.1 一般资料本组52例中男32例,女20例;年龄15～76岁,平均49.52岁;病程3～15年,平均6.48年.除4例确诊为肺结核已治疗1个月外,其它均为初治.52例均有不同程度的咳嗽、胸闷、气短、发热等症状.
作者：李卫民；骆唯 刊期： 2013年第04期
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院主任中医师何立人教授从医近40载,医术精湛,学验俱丰,善于辨证论治各种内科疑难杂症,尤其对中医药防治心脑血管疾病遣方用药,独具匠心.现将随师侍诊时所遇1例妊娠高血压治疗经过报告如下,以飨同道.1 典型病例袁某,女,33岁.因“妊娠8月,血压升高4月余”,外院诊为“妊娠高血压”,经低盐饮食控制后,口服拉贝洛尔治疗2周,症状无改善,遂停药.
作者：夏一春 刊期： 2013年第04期
肿瘤患者化疗后,由于耗伤气血,容易产生脾胃虚弱证.近年来,笔者采用中西医结合方法治疗化疗后脾胃虚弱证62例,疗效较满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:选择2008年1月～2012年6月本院中医门诊肿瘤患者120例,均为化疗后1周以内,随机分为两组.
作者：徐吉密 刊期： 2013年第04期
浙江中医杂志
主管:浙江省中医药管理局
主办：浙江省中医药研究院
