学术投稿

个体暴露边界比在铅膳食暴露健康风险评估中的应用

金英良;张亚非;闵捷;孙金芳;刘沛

关键词:暴露边界比, 临界暴露概率, 铅
摘要:目的 采用概率风险评估,探索个体暴露边界比方法在铅膳食暴露评估中的应用.方法 采用BBN模型构建中国人群膳食铅长期摄入量,通过Monte Carlo抽样模拟人群个体临界剂量分布和人群摄入量分布,整合个体暴露边界比分布.个体暴露边界比小于1的人群认为存在风险,而大于1的人群可认为安全.结果 BBN模型显示人群暴露量第25 ~ 99.9百分位数,2~6岁膳食铅摄入量为2.290 ~8.870μg/kg/d,IMoE为0.122 ~2.326,IMoE值小于1的比例为97.94%;7 ~ 17岁膳食铅摄入量为1.593~6.169μg/kg/d,IMoE为0.350 ~6.690,IMoE值小于1的比例为75.35%;18岁以上人群膳食铅摄入量为1.121 ~4.342μg/kg/d,IMoE为0.497~9.505,人群小于1的比例为59.08%.结论 人群膳食铅暴露量和个体间健康效应的敏感性变异可通过分布的形式进行量化,实现危害特征描述和暴露评估的整合.
中国卫生统计杂志相关文献
  • 重庆市某库区县留守中学生心理健康状况及影响因素分析

    目的 了解留守中学生心理健康状况及其影响因素,为后期有针对性的进行心理健康干预提供依据.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,应用《中学生心理健康评定量表》对重庆市某库区县1463名留守中学生进行调查.结果 留守中学生心理健康阳性检出率为25.8%,检出率高的因子依次是学习压力、情绪不平衡和适应不良.心理健康阳性检出率女生(29.9%)高于男生(21.5%)、高一年级学生(32.4%)高于初一年级(19.3%)、住校生(27.7%)高于非住校生(19.7%),差异均有统计学意义(P<0.05).家庭经济条件、学习压力、睡眠时间、不吃饭减肥、故意伤害行为、自杀意念、自杀计划和网络成瘾是留守中学生心理健康状况的主要影响因素.结论 影响留守中学生心理健康的因素较多,应及时有效地采取有针对性的干预措施,促进留守中学生保持良好的心理健康状态.

    作者:吴瑞;李建桥;刘琴;王宏 刊期: 2014年第06期

  • 持续质量改进对干部病房老年患者医院感染的效果分析

    目的 探讨持续质量改进(CQI)对控制干部病房老年患者医院感染的有效性.方法 对我院干部病房668名老年患者及相关工作人员等依据PDCA循环工作法开展持续质量改进.结果 老年患者医院感染率由管理前的15.0%下降至9.1%,平均住院日减少15.5天,平均医疗费用下降4002.6元,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 持续质量改进可以有效降低老年患者医院感染率,是控制医院感染、减少医疗资源浪费的先进管理方法.

    作者:金玉玲;邱昕光;刘敏;王可 刊期: 2014年第06期

  • 健康研究中的空间集群检测方法

    健康是人们正常生活的基本保障,健康相关研究倍受国内外学者关注.健康变量大多与环境紧密相关,但传统的健康研究仅仅关注变量属性本身,忽略了与其相关联的地理信息,而空间集群检测方法(spatial clustering detection)能够同时考虑这两方面的信息,如今已逐渐成为空间分析的研究热点之一.

    作者:徐丽;方亚 刊期: 2014年第06期

  • 3586名1~9年级学生近视现况及其与不良用眼行为的关系

    目的 了解湖南省某地区1~9年级学生近视现况,并探讨不良用眼行为与近视之间的关系.方法 采用问卷调查方法,对随机选择的3586名1~9年级学生进行调查;采用logistic回归分析方法分析不良用眼行为对近视的影响.结果 在被调查者中,近视率为27.3%,其中小学生近视率为16.0%,低于初中生(48.4%),差异有统计学意义.单因素分析结果显示:经常采取近距离用眼、不良读写姿势、不良阅读方式以及在弱光照环境下读写等用眼行为的学生,其近视率分别为34.2%、31.6%、43.5%和31.3%,高于从不或偶尔采取上述不良用眼行为的学生(19.6%、22.9%、25.0%和24.8%),差异均有统计学意义(P<0.05).多因素分析结果表明:近距离用眼、不良阅读方式为近视的危险因素.结论 不良用眼行为与近视有关,应当采取有效措施进行干预.

    作者:朱娜;罗家有;曾嵘;李雄伟;罗米扬;王质蕙 刊期: 2014年第06期

  • 大学生医疗保险实施效果综合评价分析

    目的 了解新医改背景下大学生对医疗保险的认知与满意度情况,为提高大学生参加医疗保险的满意度提供科学合理建议与意见.方法 采用简单随机抽样,对烟台市四所高校进行现场问卷调查,运用AHP法进行满意度评价分析.结果 四类高校满意度得分分别为综合类325.82、师范类326.32、工商类311.32和医科类338.377.其中医科类院校满意度高,工商类学院偏低,各类高校满意度得分差异有统计学意义.结论 新医改大学生医疗保险的实施效果良好,但仍存在诸多问题.在综合评价过程中,通过参考资料构建的适合评价大学生医疗保险实施效果的指标体系模型,将为社会有关部门评价大学生医疗保险提供重要参考依据.

    作者:相静;王玖;徐天和 刊期: 2014年第06期

  • 探索性结构方程在系统家庭动力量表中的应用

    目的 研究探索性结构方程模型(ESEM)相对于传统的基于验证性因子分析(CFA)的结构方程模型(SEM)在系统家庭动力量表使用中的优越性.方法 采用系统家庭动力自评量表对6115名大中学生进行调查,以其中的5997份有效数据进行分析,应用Mplus7.0结构方程软件对同一数据分别进行传统结构方程模型和探索性结构方程模型分析.结果 基于CFA的结构方程对数据的拟合度达不到基本的拟合指标要求,而ESEM则可以达到其要求.结论 在系统家庭动力量表的研究中,可考虑使用探索性结构方程模型.

    作者:曾伟楠;赵旭东;万崇华;马泽威;于磊 刊期: 2014年第06期

  • 移动健康服务用户接受模型及其实证研究

    目的 基于技术接受模型和健康信念模式分析用户接受移动健康服务的态度和行为意向的影响因素.方法 采用结构方程模型方法实证分析了感知的有用性、感知的易用性、感知的服务随时可用性、感知的疾病威胁、感知的障碍和自我效能6个因素的影响作用.结果 研究结果表明感知的有用性,服务随时可用性,使用障碍显著影响态度.结论 技术接受模型和健康信念模式的整合模型能有效预测用户对移动健康服务的接受行为.

    作者:任聪;邓朝华 刊期: 2014年第06期

  • 河北农村成人乙肝疫苗接种多水平模型分析

    目的 构建两水平模型,探讨农村成人乙肝疫苗接种现状及影响因素.方法 采用多阶段随机整群抽样方法抽取石家庄和保定市12个村16 ~60岁成人进行调查,运用多水平logistic回归模型拟合数据.结果 接种行为在村一级水平上具有聚集性,总体接种率为24.9%,男性25.8%,女性23.9%.模型结果显示,受教育程度、乙肝知识得分是促进因素,年龄是阻碍因素.结论 多水平模型适用于层次结构数据的成人乙肝疫苗接种分析,应重视村级卫生组织建设,提高村级医务人员素质,加强健康教育.

    作者:刘彩 刊期: 2014年第06期

  • GM(1,1)和趋势外推模型在我国艾滋病发病率预测中的应用

    目的 通过GM(1,1)和趋势外推模型在我国艾滋病发病率拟合中的应用,探讨适合我国艾滋病发病率的优预测模型.方法 采用GM(1,1)和趋势外推模型拟合2000-2011年发病规律,评价模型拟合精度;选择优模型预测我国未来艾滋病的发病趋势,用2012年的数据评价模型预测精度.结果 趋势外推模型中的二次曲线回归模型和GM(1,1)均可用于我国艾滋病发病率数据;但二次曲线回归模型的拟合精度优于GM(1,1),二次曲线回归模型和GM(1,1)的平均误差率分别为7.6%和28.6%,决定系数分别为0.990和0.800;采用二次曲线回归模型预测2012,2013和2014年,我国艾滋病发病率分别为1.68/10万,1.95/10万和2.24/10万,2012年的预测值与实际值相对预测误差为6.14%.结论 趋势外推模型中的二次曲线回归模型更适合我国艾滋病发病率的预测,未来几年我国艾滋病的发病率仍将呈现上升趋势,需加强艾滋病的防控.

    作者:杨永利;毛赛彩;薛源;田翔宇;施学忠 刊期: 2014年第06期

  • 时间序列分析法在突发公共卫生事件网络舆情分析中的应用研究

    近年来,突发公共卫生事件频繁发生,严重损害公众生命健康,危及社会安全稳定.在突发公共卫生事件发生发展过程中,网民关注与传播成为主要推进因素,往往迅速演化为网络舆情,并引发和带动社会舆情的升温.由于突发公共卫生事件具有明显的时间节点,网民的关注也随着时间的推进而出现量的变化,由此引发的网络舆情的变化可以看做一组时间序列资料.

    作者:滕文杰 刊期: 2014年第06期

  • 2008-2011年天津市2型糖尿病住院费用及其影响因素分析

    目的 了解天津市2008-2011年2型糖尿病住院患者的住院费用构成及其影响因素,为控制住院费用提供参考依据.方法 采用新灰色关联法分析各单项费用在总费用中的重要程度,评价住院费用结构的影响因素;采用多元线性回归方法分析住院费用的外部影响因素.结果 天津市2型糖尿病患者的住院费用为M=7788.79,QR=3999.99元;住院费用构成中占前五位的费用分别是药品费(60.31%)、检查费(22.34%)、治疗费(8.28%)、床位费(4.79%)和医用材料费(3.44%);多元线性回归结果表明,住院天数越多,医院级别越高,并发症数目越多的女性退休人员,其住院费用越高.结论 住院天数、医院级别、并发症数目、人员类别和性别是天津市2型糖尿病住院费用的主要影响因素.

    作者:龚卉;崔壮;李长平;张姝;付晓萌;马骏 刊期: 2014年第06期

  • 某三甲中医医院2003-2012年平均住院日的影响因素分析

    目的 研究某三甲中医医院2003-2012年平均住院日的影响因素.方法 收集某三甲中医医院2003-2012年报数据,运用多元线性回归方法分析平均住院日的影响因素.结果 固定资产、平均开放病床数和平均住院费用对平均住院日均有正影响,卫生技术人员数、手术人次、病床周转次数和好转率对平均住院日均有负影响.结论 为合理缩短平均住院日,中医医院应采取完善服务功能,优化诊疗流程;发挥中医药特色优势,开展中医药综合治疗;提高医技检测的工作效率;制定病种住院日标准,施行单病种中医临床路径;规范医保患者管理等措施.

    作者:阳赣萍;胡铁骊 刊期: 2014年第06期

  • 传承、合作与发展——《中国卫生统计》杂志30年载文知识网络可视化分析

    目的 运用文献计量学方法,对《中国卫生统计》杂志1984-2013年所载文献进行分析,分别研究作者、科研机构的合作与发展历程,为卫生统计学科今后的发展提供独特视角.方法 利用信息可视化软件CiteSpaceⅢ,对刊登在《中国卫生统计》杂志的6021篇文献,分别绘制作者、科研机构的科学知识图谱,并进行相关分析.结果 《中国卫生统计》杂志30年间,出现频次≥10的机构有63所,其中中国医科大学、复旦大学、第四军医大学、山西医科大学排名居前,出现频次均超过150次,且复旦大学、四川大学、第四军医大学等诸多机构形成了密切的合作网络;机构的合作密切程度随着年代的更迭不断增强;1984-2013年,发文量≥9篇的作者共有143人,且作者之间形成了紧密的合作网络.结论 经过30年的发展,科研机构之间逐渐形成了复杂的合作网络,但仍需进一步推进跨机构、跨地域的合作.

    作者:李鹭;曹红艳;郭海强;孙高;张岩波 刊期: 2014年第06期

  • 媒体因素对青少年婚前性行为的影响效应分析

    目的 探讨媒体因素对青少年婚前性行为的影响.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法选取上海市辖区内15 ~24岁未婚青少年进行问卷调查.结果 青少年婚前性行为发生率为12.7%,其中男性16.8%,女性8.7%.青少年性行为媒体影响因素COX回归模型显示,学生与否、文化程度、居住地、网络接触性信息、是否看过黄色录像/书刊等变量对青少年婚前性行为有影响.结论 媒体因素对青少年婚前性行为发生有着很大的影响作用.应加强对媒体产业的监控,鼓励媒体更多地宣传正确的性观念和安全性行为.

    作者:张鹏;高尔生;楼超华;林涛;郝莉鹏 刊期: 2014年第06期

  • 浏阳市居民2型糖尿病患病状况及影响因素研究

    目的 了解浏阳市居民糖尿病患病状况及其影响因素.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,选取浏阳市18岁及以上居住满6个月及以上居民为研究对象,问卷调查居民基本特征,并测量身高、体重、血糖和血压等指标,应用非条件多因素logistic回归模型分析糖尿病患病影响因素.结果 共有5669人(男性2966人,女性2703人)纳入统计分析,应答率为97.74%.检出糖尿病患者304例(男性149例,女性155例),样本人群糖尿病总患病率5.36% (95%CI:4.79% ~5.99%),男性患病率5.02%(95% CI:4.28%~5.88%),女性患病率5.73%(95%CI:4.90% ~6.69%),性别间患病率差异无统计学意义(x2=1.408,P>0.05).多因素logistic回归分析显示年龄(OR=1.422,95% CI:1.300~1.556)、腰围(OR=1.547,95%CI:1.157~2.069)、高血压(OR=1.437,95%CI:1.113 ~1.857)、甘油三酯(OR=2.443,95%CI:1.903~3.137)、体质指数(OR=1.225,95% CI:1.004~1.494)是影响浏阳市居民2型糖尿病患病的危险因素,而饮酒(OR =0.658,95% CI:0.479 ~0.905)为2型糖尿病患病的保护因素.结论 浏阳市居民2型糖尿病患病率低于全国平均水平,但要针对危险因素加强干预,管理高危人群,预防2型糖尿病的发生.

    作者:杨皓斌;许欣;王乐三;杨土保 刊期: 2014年第06期

  • 基于区域卫生信息平台的疾病预防控制业务应用与数据共享

    疾病预防控制业务贯穿个体从出生到死亡的全过程,是居民健康档案的重要组成部分,是构成居民健康档案有机整体不可或缺的重要架构,是居民健康档案骨干支撑力量[1].随着疾病预防控制数据的不断积累、疾病预防控制业务管理模式的不断完善和计算机技术的不断发展,由各专业条线牵头组织建设的业务管理信息系统暴露出很大的问题.

    作者:夏寒;夏天;徐建时 刊期: 2014年第06期

  • 基于excel的数据管理及其在公共卫生领域内的应用

    目的 开发适合基层人员使用的寄生虫调查数据录入系统.方法 通过使用excel固有的一些功能,并结合OFFICE软件的VBA开发功能,进行录入软件的功能定制.结果 基于excel的数据录入软件可实现数据录入、质控、数据交换和管理等多种功能,同时具有开发时间短、方便基层使用的特点.结论 与其他的数据库软件相比,基于excel的数据录入软件更易为基层工作人员所接受.

    作者:李潇;王骏;董国庆;罗庆;李洪兴 刊期: 2014年第06期

  • 某市小学生近视眼患病现状及影响因素分析

    目的 了解某市小学生近视眼患病现状,探讨近视眼的影响因素,为防治工作提供依据.方法 采用现况调查,对城市、农村平原、农村山区,以学校为单位分层整群按比例抽样,采用多元logistic回归分析近视眼的影响因素.数据分析应用SAS9.1完成.结果 小学生近视眼患病率为20.23%.男性患病率(17.90%)低于女性患病率(22.77%),城区小学生近视眼患病率(25.75%)高于农村(17.53%),地区、性别、年龄、验光次数、父母相同病史、老师布置作业量、是否喜欢看课外书、看电视及电脑距离等8个因素及5个交互效应项为近视眼患病的影响因素.结论 本研究通过多因素分析寻找小学生近视眼患病的影响因素,为深入开展小学生近视眼防治工作,制定有关规划、制度、措施,提高小学生视觉与生活质量提供了依据.

    作者:罗盛;张锦;陈景武 刊期: 2014年第06期

  • 大面积烧伤患者长期生命质量调查及影响因素分析

    烧伤是世界范围内伤害人类公共健康的主要因素之一,尤其是大面积烧伤患者遭受着各种并发症的痛苦,终死于早期休克、重度感染、多器官功能障碍综合征、败血症等.这些患者的死亡率非常高,即使是那些幸存的患者也不得不接受长期的甚至终生的功能恢复和治疗,这严重地影响了患者的健康相关生命质量[1].虽然对烧伤患者的生命质量研究多年,但是,在大面积严重烧伤患者的调查较少.此外,以往的研究多局限在烧伤面积(多数情况在30% ~ 50% TB-SA)、烧伤深度(多数三度烧伤在10%~20% TBSA)、年龄(多数是儿童和老人)、烧伤发生后的调查时间(多数是烧伤后1~2年)[2].本文报告的是对大面积烧伤患者(烧伤面积在50%以上或三度烧伤创面面积超过20%)的长期生命质量调查(≥2年),以及对影响生命质量的主要因素进行系统分析.

    作者:曲延生;崔哲铭;曲瑶 刊期: 2014年第06期

  • 随机对照试验中不依从数据的主分层分析方法

    随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)是在“随机化”有效控制混杂因素的前提下估计处理效果的标准方法,广泛用于各研究领域中,例如教育研究、医学研究、心理研究及社会研究等[1].然而,实际中随机对照试验经常会遇到不依从和结果缺失两个主要问题[2].不依从(non-compliance)是指研究对象在随机分组后,不遵从试验的规定,随意改变处理措施或退出试验的现象.不依从现象往往会破坏随机化原则使终的处理效应出现偏倚,导致很难准确估计处理的因果效应.

    作者:陈永杰;张秋菊;陈霞;李慧婷;刘美娜 刊期: 2014年第06期

中国卫生统计杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中国卫生信息学会 中国医科大学