王平根;代丽萍;罗文龙;高允锁;王小虹;于华;何彦如;周丽清
目的 研究住院医疗费用结构的变动规律,为制定医疗费用结构控制措施提供理论依据.方法 采用球坐标变换方法,拟合和预测医疗费用结构数据.结果 拟合的效果误差不大,回归效果很好.结论 本文所述的球坐标变换方法在医疗费用结构等成分数据的研究中有较好的应用前景.
作者:杨婷;王玉贵;杨波;邓琼;方孝梅;朱洁 刊期: 2011年第03期
随着医院信息化建设的不断发展,医院科学管理已变得更加依赖于数据信息,而高质量的统计信息服务让这一需求得以实现.统计工作的内在质量和统计人员素质的培养状况,势必影响医院管理水平的提高和发展.因此提高统计工作的质量,加强统计信息的利用已成为促进医院科学管理的必要条件之一.
作者:李向红;高月华 刊期: 2011年第03期
目的 通过探讨结构方程模型等同性检验方法在分组比较中的应用,说明等同性检验的必要性和重要性.方法 结合抑郁症病例-对照临床研究中特质应对方式量表数据,利用LISREL软件实现各种等同性检验及参数估计.结果 通过等同性考察,证实TCSQ量表在病例-对照研究中具有等同性.结论 对量表测量数据在进行分组比较时,首先须进行各种等同性检验,并在此基础上,进一步进行潜变量均值结构的分析,在此前提下研究结果更可靠.
作者:武淑琴;张岩波 刊期: 2011年第03期
呼吸道感染是危害人们健康的一种发病率较高的疾病,由于人们生活水平的提高、工作压力的增大和不良的饮食习惯及其他原因,近年来呼吸道感染发病率有增加的趋势.通过建立数学模型,研究呼吸道感染和平均气温之间的相互关系,可以帮助我们更好地认识和及时预防呼吸道感染,有效地降低呼吸道感染对人们的危害,从而保障人们的生活质量.
作者:马亮亮;田富鹏 刊期: 2011年第03期
目的 综合评价不同地区老年人生存质量,并对评价结果分档排序.方法 应用TOPSIS法与秩和比(RSR)法相结合,通过使用SF-36问卷调查对9个地区4 743位老年人生存质量进行综合评价.结果 成都市和包头市牧区老年人生存质量优;广州市、海南黎族城市地区、苏州市、天津市和沈阳市归为中档;海南黎族农村地区和长春市农村地区归为差档.结论 TOPSIS法与RSR法相结合能科学地评价老年人生存质量,地区经济状况、生态环境质量和心理状态等因素可能对老年人生存质量有一定程度的影响.
作者:田冶;吴玲;王小丹;刘玉梅 刊期: 2011年第03期
目的 了解先天性唇腭裂的发病情况及特点,并通过患儿母孕情况分析其发生的潜在危险因素.方法 对2007年10月~2010年10月间在中国医科大学附属盛京医院进行手术的408例先天性唇腭裂患者的病例资料进行回顾性分析.结果 本组病例中,唇裂101例(24.75%)、唇裂伴腭裂236例(57.84%)、单纯腭裂71例(17.40%);男女比例为1.85:1;单侧唇腭裂多于双侧,其中左右侧之比为1.56:1;母亲怀孕前3个月经历危险因素有182例,占44.61%;患者父母来自农村的占80.64%,在微笑列车资助范围内的有293例.结论 发生唇腭裂的病因除遗传因素外,出生家庭来源及胚胎的环境因素是其致病的危险因素.患者父母获知慈善资助的方式不同,预示其手术时机的可干预性.
作者:王秋旭;弓姝;柳晓明;方利君 刊期: 2011年第03期
扫描统计(scan statistic)是空间统计学方法之一,其目的在于探测空间、时间、时空范围内某事件发生数的异常增加,并检验这种改变是否由于随机变异所造成.即探测研究区域内是否存在聚集性、聚集性的确切位置、聚集性的风险大小,并检验聚集性有无统计学意义.疾病的发生与流行常常表现为地域性病例数的增加与减少,地域性病例分布的聚集与消失.
作者:唐咸艳;周红霞 刊期: 2011年第03期
乙型病毒性肝炎(乙肝)是由乙型肝炎病毒引起的一种严重危害人类健康的传染病.我国为乙肝发病较高的地区,如何有效控制其发病是现阶段较为突出的公共卫生问题.2002年朝阳市将乙肝疫苗纳入计划免疫,乙肝的发病率有所降低.但近年来我市乙肝发病率有上升趋势,为科学、有效地预防和控制乙肝流行,探讨乙肝流行病学特征,现将朝阳市2002~2009年乙肝疫情资料整理分析如下.
作者:闫乐;祝春景 刊期: 2011年第03期
在临床药物试验中药物疗效的评价经常遇到二分类资料,即反应变量有两个水平如有效、无效;成功、失败等.二分类变量服从二项分布,可采用logistic回归模型.运用logistic回归模型对分类资料进行分析,能给实际研究带来很多便利.与多元线性回归相比,logistic回归具有许多独特的优点,如对正态性和方差齐性不做要求,系数的可解释性等.
作者:杨志雄;袁岱菁 刊期: 2011年第03期
目的 利用医院患者就诊数据和排队论方法建立排队模型,并根据数据的分布类型拟合情况进行模型仿真模拟,对输出的结果进行分析,为排队模型建模的方法学提供一定的参考依据,并能帮助卫生管理决策者做出正确的决策和分析.方法 提取HIS数据,在Excel中建立队列模型,定义变量间逻辑关系,应用Crystal ball软件进行模拟仿真.结果 模拟仿真与传统排队论方法的计算结果相近,但相对传统排队论方法而言,能够提供更为丰富的动态信息供参考.结论 Crystal ball软件通过与常用Office组件的无缝集成,简化了建模难度,是优于传统排队论研究的分析方法.
作者:严武 刊期: 2011年第03期
目的 分析顺义区居民的住院医疗费用及其影响因素,为改善居民医疗卫生服务提供数据支持与政策建议.方法 使用SPSS统计分析软件对住院医疗费用、自付住院医疗费用等情况进行分析.结果 居民次均住院医疗费用为10 138.44元,人均住院医疗费用613.23元;住院费用影响因素有城乡差异、家庭收入、医疗保障形式、住院地点.结论 弱势人群仍需要得到关注;新农合的保障力度有待于提高;增强卫生机构的服务能力.
作者:孟琴琴;陈豪;张拓红 刊期: 2011年第03期
随着卫生监督体制改革的不断深入,如何提高食品卫生监督执法水平,有效保障广大人民群众的食品安全是各级卫生监督机构面临的重大问题,而做为食品安全的后一道关口,餐饮消费安全更是日益被广大百姓所重视(1,2).
作者:张静;弓姝;韩一鸣;李新 刊期: 2011年第03期
目的 将可拓聚类方法用于对医院年收治病人数的预测.方法 构造可拓聚类预测模型,判断待聚类样本所属类别,对其进行预测.结果 利用1981~1989年的相关因素数据资料构造可拓聚类预测模型,对1990年的收治病人数进行预测,结果与实际相符.结论 可拓聚类方法用于对医院年收治病人数的预测是有效可行的,可以为医院管理与统计提供一种新的方法.
作者:黎景雪;潘庆忠;房刚;王培承 刊期: 2011年第03期
目的 对护理实习大学生的社会支持状况进行评价.方法 采用社会支持评定量表对187名临床护理实习大学生的社会支持状况进行调查,在此基础上,运用模糊数学方法进行综合评价.结果 社会支持各维度水平及总水平均处于良好级别,但各维度间支持水平不平衡.主观支持维度水平高,其良好水平概率为0.89.客观水平支持维度次之,良好水平概率为0.75.社会支持利用维度水平相对低,良好水平概率为0.61.社会支持总水平良好概率为0.73.结论 重视护理学生社会支持状况,帮助其拓宽其社会支持来源,提高其社会支持的利用能力.
作者:刘寒;赵必华 刊期: 2011年第03期
目的 从成本效果、成本效用角度评价疾病的筛查方法和筛查策略.方法 以宫颈癌筛查为例,用VIA/VILI方法模拟对10万名妇女分别终身筛查一次,每1年、3年、5年、10年筛查一次,利用Markov模型预测从现在开始至20年后的宫颈癌的患病率与死亡率,增加的QALY、减少的DALY等.结果 用VIA/VILI方法筛查在20年内可以降低宫颈癌的患病率以及死亡率.即使每1年筛查一次,增加1个QALY的费用仅为532元,减少1个DALY的费用为490元.每3年和每5年筛查一次增加1个QALY的费用相差不大,分别为223元和221元,减少1个DALY的费用都为208元.结论 VIA/VILI方法筛查宫颈癌具有较好的成本效果和效用,在经济不发达地区每3~5年筛查一次,效果较好.
作者:李国荣;乔友林;马莉;唐晓;宁岩;刘启贵;魏文强 刊期: 2011年第03期
时间序列是将某一指标在不同时间上的数值按时间先后顺序排列而成的数列(1).时序分析中对非平稳时间序列的处理有两种方法:(1)确定性分析方法,假定序列的变化不是变化莫测的,而是可以用一条趋势线来加以刻画的,即序列的趋势是时间t的确定函数,常用的方法有线性模型、指数模型等(2).该方法只能提取确定性信息,没有利用随机性信息.(2)随机性分析方法,ARIMA模型是典型代表,通过差分方法提取确定性信息,能提高非平稳序列的拟合精度,但难以对模型进行直观解释.
作者:刘晓冬;姜宝法 刊期: 2011年第03期
目的 探讨肺癌患者生存质量的影响因素,以采取有效手段,提高患者的生存质量.方法 应用FACT-L(4.0)中文版生存质量调查表,对164例肺癌存活患者的生存质量进行测评,应用通径分析方法,对其生存质量影响因素进行分析.结果 肺癌患者生存质量平均得分为101.58±26.92.通径分析结果表明,手术治疗是肺癌患者生存质量的主要影响因素,性别通过对生存时间的影响间接作用生存质量,患者的年龄和放疗直接影响生存质量,TNM临床分期、手术、化疗既可以影响生存时间又能影响生存质量.结论 性别、年龄、临床分期和不同治疗方法均会不同程度地影响肺癌患者的生存质量,提示提高早期诊断率,采取以手术为主的综合治疗,能有效地提高肺癌患者的生存质量;在错过手术机会的晚期病人,适当放化疗,亦能改善患者的生存质量.
作者:肖永红;张翠敏;朱贵东 刊期: 2011年第03期
目的 编制随机对照临床试验论文统计质量评价量表,并对量表进行信度、效度和可接受性评价.方法 采用Delphi法和小组讨论法确定量表的条目池及评分标准,采用分层随机抽样的方法,分别从2008年发表的随机对照临床试验论文中,选取非核心期刊论文50篇,核心期刊论文50篇,SCI论文34篇.对量表进行内部一致性信度、重测信度、评价者间一致性信度和区分效度的考核.结果 量表的内部一致性信度系数为0.801,各条目重测信度和测评者间信度测定kappa一致性系数均大于0.75.量表区分效度较好,能够将3种类型的期刊论文区分开来(F=173.81,P<0.001),非核心期刊论文(60.20±4.68)分,核心期刊论文(65.68±8.44)分,SCI期刊论文(86.91±6.06)分.结论 该研究形成的量表信度、效度和可接受性均较好,可用于随机对照临床试验论文的统计质量评价,也可为科研工作者撰写规范的制订提供借鉴.
作者:尚小平;杨永利;施学忠 刊期: 2011年第03期
近年来,损伤和中毒意外事故呈逐年上升趋势,严重威胁着人民的生命安全,为探索其发生、发展规律,防患于未然,本文应用管理学上的帕累托图,对我院2009年度1885 例损伤和中毒的外部原因进行分析.
作者:禤中平 刊期: 2011年第03期
目的 分析影响生育费用的因素,探寻因素间内在联系,为河北省各地医保机构和卫生系统制定DRGs和费用控制提供参考.方法 采用通径分析对各影响因素与生育费用的简单相关系数进行分解.结果 多种因素对生育费用高低产生直接或间接的影响,住院天数通过直接作用以及经由其他自变量产生的间接作用对生育总费用的高低影响大,其次是生育方式.结论 降低剖宫产率、引导产妇向一、二级医疗机构分流、缩短住院天数等是控制生育病种费用过快增长的重要措施.
作者:王明慧;陆广春 刊期: 2011年第03期