刘冰凌；丛晓坤
目的 编制随机对照临床试验论文统计质量评价量表,并对量表进行信度、效度和可接受性评价.方法 采用Delphi法和小组讨论法确定量表的条目池及评分标准,采用分层随机抽样的方法,分别从2008年发表的随机对照临床试验论文中,选取非核心期刊论文50篇,核心期刊论文50篇,SCI论文34篇.对量表进行内部一致性信度、重测信度、评价者间一致性信度和区分效度的考核.结果 量表的内部一致性信度系数为0.801,各条目重测信度和测评者间信度测定kappa一致性系数均大于0.75.量表区分效度较好,能够将3种类型的期刊论文区分开来(F=173.81,P<0.001),非核心期刊论文(60.20±4.68)分,核心期刊论文(65.68±8.44)分,SCI期刊论文(86.91±6.06)分.结论 该研究形成的量表信度、效度和可接受性均较好,可用于随机对照临床试验论文的统计质量评价,也可为科研工作者撰写规范的制订提供借鉴.
作者：尚小平；杨永利；施学忠 刊期： 2011年第03期
目的 从成本效果、成本效用角度评价疾病的筛查方法和筛查策略.方法 以宫颈癌筛查为例,用VIA/VILI方法模拟对10万名妇女分别终身筛查一次,每1年、3年、5年、10年筛查一次,利用Markov模型预测从现在开始至20年后的宫颈癌的患病率与死亡率,增加的QALY、减少的DALY等.结果 用VIA/VILI方法筛查在20年内可以降低宫颈癌的患病率以及死亡率.即使每1年筛查一次,增加1个QALY的费用仅为532元,减少1个DALY的费用为490元.每3年和每5年筛查一次增加1个QALY的费用相差不大,分别为223元和221元,减少1个DALY的费用都为208元.结论 VIA/VILI方法筛查宫颈癌具有较好的成本效果和效用,在经济不发达地区每3~5年筛查一次,效果较好.
作者：李国荣；乔友林；马莉；唐晓；宁岩；刘启贵；魏文强 刊期： 2011年第03期
通过分析影响我国新型农村合作医疗的主要因素,建立了新农合满意度测评体系.分别运用模糊评判法和马尔柯夫链可对新农合满意度状态进行评价与动态分析,实证研究说明测评体系与评价方法的实用性.引言新型农村合作医疗(新农合)是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用.
作者：蒋辉；邓晓东 刊期： 2011年第03期
近年来由于麻疹病毒的基因变异(1),发病率有上升趋势,且患者年龄分布也有所改变,儿童麻疹的发病率大幅下降,而成人麻疹的发病率明显增加,部分患者症状不典型,呈多样性.为了掌握近年来麻疹病学特征分析,本文对2010年沈阳市第六人民医院收治的70例麻疹住院患者的流行病学特征进行分析,现报告如下.
作者：董捷；董志强；刘翠莲 刊期： 2011年第03期
目的 将可拓聚类方法用于对医院年收治病人数的预测.方法 构造可拓聚类预测模型,判断待聚类样本所属类别,对其进行预测.结果 利用1981~1989年的相关因素数据资料构造可拓聚类预测模型,对1990年的收治病人数进行预测,结果与实际相符.结论 可拓聚类方法用于对医院年收治病人数的预测是有效可行的,可以为医院管理与统计提供一种新的方法.
作者：黎景雪；潘庆忠；房刚；王培承 刊期： 2011年第03期
随着我国经济水平的不断发展,社会对精神病人的重视程度逐渐提高,各级政府对精神病院的投入也不断增加,但作为一个公益事业单位,它仍然具有福利性和经营性.因此,医院的综合效益包括经济效益和社会效益(1).本文对某精神病院1999年~2008年10年的综合效益进行纵向评价,为医院管理提供科学的依据.
作者：李英素；朱志启 刊期： 2011年第03期
目的 探讨心理干预在银屑病治疗中的意义.方法 将80例银屑病患者随机分为观察组42例和对照组38例,两组均给予常规治疗,观察组实施心理干预,比较患者心理干预前后的负性情绪变化及对皮肤疗效的影响.结果 实施心理干预后银屑病患者的焦虑、抑郁等负性情绪明显改善(P<0.01),采用皮损PASI评分判定观察组的总有效率(87.5%)高于对照组(57.9%)(P<0.01).结论 对银屑病患者进行心理干预可以减轻患者的负性情绪,有效提高疾病的治愈率.
作者：王霞；辛梅；刘新 刊期： 2011年第03期
在临床药物试验中药物疗效的评价经常遇到二分类资料,即反应变量有两个水平如有效、无效;成功、失败等.二分类变量服从二项分布,可采用logistic回归模型.运用logistic回归模型对分类资料进行分析,能给实际研究带来很多便利.与多元线性回归相比,logistic回归具有许多独特的优点,如对正态性和方差齐性不做要求,系数的可解释性等.
作者：杨志雄；袁岱菁 刊期： 2011年第03期
目的 了解甘肃省1997~2007年围产儿的出生缺陷发生状况及趋势,为降低我省出生缺陷发生率及提高出生人口素质提供依据.方法 通过收集甘肃省1997~2007年31个监测点围产儿的监测数据,获得围产儿出生缺陷发生率,分析其变化趋势及主要病种顺位.结果 1997~2007年甘肃省出生缺陷平均发生率为108.42/万,不同性别围产儿和城乡分布的出生缺陷发生率差异有统计学意义.11年间出生缺陷主要病种前5位依次为神经管畸形,先天性脑水肿,总唇裂,多指(趾),马蹄内翻.结论 1997~2007年甘肃省围产儿出生缺陷发生率变化趋势不稳定,且城乡差距较大,应提高围产儿出生缺陷干预措施的质量,加强产前检查及围产期保健工作,以减少出生缺陷的发生.
作者：谭姣；寇嘉宁；胡晓斌；郭金仙；杨兰；马莉；程宁；白亚娜 刊期： 2011年第03期
目的 综合评价不同地区老年人生存质量,并对评价结果分档排序.方法 应用TOPSIS法与秩和比(RSR)法相结合,通过使用SF-36问卷调查对9个地区4 743位老年人生存质量进行综合评价.结果 成都市和包头市牧区老年人生存质量优;广州市、海南黎族城市地区、苏州市、天津市和沈阳市归为中档;海南黎族农村地区和长春市农村地区归为差档.结论 TOPSIS法与RSR法相结合能科学地评价老年人生存质量,地区经济状况、生态环境质量和心理状态等因素可能对老年人生存质量有一定程度的影响.
作者：田冶；吴玲；王小丹；刘玉梅 刊期： 2011年第03期
析因设计在医学研究中应用广泛,是一种全面、高效的试验设计方法(1).析因设计的资料可以分析各因素的效应(主效应)和各因素间的交互效应.但若因素间存在交互效应,须逐一分析各因素的单独效应,单独效应是指其他因素的水平固定时,同一因素不同水平间的差别(2).本文探讨SPSS实现析因设计资料单独效应分析的四种方法并对其进行比较,进行单独效应分析的四种方法均是利用总的误差均方作为标准误.
作者：李悦；朱凯；章志红 刊期： 2011年第03期
医院统计管理网络化、信息化的作用是利用现代化的科学管理知识对网络化的HIS信息系统中的数据进行收集、整理,经过归纳、分类、汇总分析后(1),为医院领导提供有价值的信息参考,协助医院管理者把科技兴院和科学管理落到实处,并且引进先进科学的管理程序进行工作绩效评价,通过对信息数据进行研究分析,为医院经营管理和决策提供重要的信息,从而产生广泛的社会效益与经济效益(2).
作者：徐燕梅 刊期： 2011年第03期
目的 探讨肺癌患者生存质量的影响因素,以采取有效手段,提高患者的生存质量.方法 应用FACT-L(4.0)中文版生存质量调查表,对164例肺癌存活患者的生存质量进行测评,应用通径分析方法,对其生存质量影响因素进行分析.结果 肺癌患者生存质量平均得分为101.58±26.92.通径分析结果表明,手术治疗是肺癌患者生存质量的主要影响因素,性别通过对生存时间的影响间接作用生存质量,患者的年龄和放疗直接影响生存质量,TNM临床分期、手术、化疗既可以影响生存时间又能影响生存质量.结论 性别、年龄、临床分期和不同治疗方法均会不同程度地影响肺癌患者的生存质量,提示提高早期诊断率,采取以手术为主的综合治疗,能有效地提高肺癌患者的生存质量;在错过手术机会的晚期病人,适当放化疗,亦能改善患者的生存质量.
作者：肖永红；张翠敏；朱贵东 刊期： 2011年第03期
近年来,损伤和中毒意外事故呈逐年上升趋势,严重威胁着人民的生命安全,为探索其发生、发展规律,防患于未然,本文应用管理学上的帕累托图,对我院2009年度1885 例损伤和中毒的外部原因进行分析.
作者：禤中平 刊期： 2011年第03期
目的 了解我国中等发达地区已婚育龄妇女的生殖道感染(RTI)状况、分布及相关影响因素,探讨相应的预防措施和策略.方法 按省、县、乡、村分层整群抽样方法在我国中等发达的9个省市进行抽样,调查样本点全部家庭及20~49岁已婚育龄妇女,了解她们家庭居住和生活状况、个人特征以及生殖健康状况.以对象自报的生殖道感染(RTI)症状为分析指标,进行单因素和多水平logistic回归分析.结果 在被访的12426名妇女中,28.5%过去一年曾出现RTI症状,以外阴瘙痒和阴道异味分泌物报告率高.农村、年龄偏大、文化程度低、务农、绝育妇女、家庭卫生条件差、个人卫生习惯差的对象RTI发病率较高.不同地区之间,华中、西南地区RTI发病率高于其他地区.结论 农村已婚妇女RTI感染率较高,且不同地区、不同特征妇女存在较大差异.女性RTI防治重点在农村、高龄、文化低、家庭卫生条件差及个人卫生习惯差的对象.
作者：徐倩倩；胡云；俞华；蔡建华；张妍；周维谨；车焱 刊期： 2011年第03期
目的 研究住院医疗费用结构的变动规律,为制定医疗费用结构控制措施提供理论依据.方法 采用球坐标变换方法,拟合和预测医疗费用结构数据.结果 拟合的效果误差不大,回归效果很好.结论 本文所述的球坐标变换方法在医疗费用结构等成分数据的研究中有较好的应用前景.
作者：杨婷；王玉贵；杨波；邓琼；方孝梅；朱洁 刊期： 2011年第03期
大学生作为一个深受各界关注的特殊群体,其心理健康状况不容忽视.大学生既要及时调整从中学进入大学后生活学习方式的变化,又面临着将来就业的巨大压力.本文对影响医学生心理健康的因素进行了分析,为促进医学研究生的身心健康和培养良好的心理素质提供依据.
作者：齐雷涛；刘娜 刊期： 2011年第03期
目的 探讨在双正态假定下,应用标准化差法进行定量资料ROC曲线下面积的估计及其等效性检验或非劣效性检验,比较两氧化低密度脂蛋白试剂盒在诊断冠心病中的价值.方法 从ROC曲线的定义出发,根据模型中参数的统计学意义,完成ROC曲线的构建、曲线下面积的估计,并利用标准化差结合等效性检验、非劣效性检验原理,进行参数检验,或在Bootstrap基础上利用可信区间法得到结论.结果 两试剂盒均显示氧化低密度脂蛋白在冠心病诊断中具有较高的准确性.从非劣效性检验的结果可以看出,CHN试剂盒在冠心病诊断上非劣于已经投入临床使用的SWZ试剂盒.结论 两试剂盒具有较高的临床推广价值,且具有较高性价比的CHN试剂盒在国内临床市场有较好的前景.同时为类似问题的解决提供了方法学参考.
作者：陈卫中；张菊英 刊期： 2011年第03期
目的 了解先天性唇腭裂的发病情况及特点,并通过患儿母孕情况分析其发生的潜在危险因素.方法 对2007年10月~2010年10月间在中国医科大学附属盛京医院进行手术的408例先天性唇腭裂患者的病例资料进行回顾性分析.结果 本组病例中,唇裂101例(24.75%)、唇裂伴腭裂236例(57.84%)、单纯腭裂71例(17.40%);男女比例为1.85:1;单侧唇腭裂多于双侧,其中左右侧之比为1.56:1;母亲怀孕前3个月经历危险因素有182例,占44.61%;患者父母来自农村的占80.64%,在微笑列车资助范围内的有293例.结论 发生唇腭裂的病因除遗传因素外,出生家庭来源及胚胎的环境因素是其致病的危险因素.患者父母获知慈善资助的方式不同,预示其手术时机的可干预性.
作者：王秋旭；弓姝；柳晓明；方利君 刊期： 2011年第03期
乙型病毒性肝炎(乙肝)是由乙型肝炎病毒引起的一种严重危害人类健康的传染病.我国为乙肝发病较高的地区,如何有效控制其发病是现阶段较为突出的公共卫生问题.2002年朝阳市将乙肝疫苗纳入计划免疫,乙肝的发病率有所降低.但近年来我市乙肝发病率有上升趋势,为科学、有效地预防和控制乙肝流行,探讨乙肝流行病学特征,现将朝阳市2002~2009年乙肝疫情资料整理分析如下.
作者：闫乐；祝春景 刊期： 2011年第03期
中国卫生统计杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国卫生信息学会 中国医科大学
