谭姣；寇嘉宁；胡晓斌；郭金仙；杨兰；马莉；程宁；白亚娜
目的 了解晚期胃肠肿瘤患者的生存质量及癌痛症状,以及两者之间的关系.方法 对某宁养院2008、2009年收治的居家宁养的晚期胃癌、结肠癌和直肠癌的患者进行调查.应用癌痛NRS计分法测定患者的疼痛程度,专门的晚期肿瘤患者生存质量量表评价患者的生存质量.结果 晚期胃肠肿瘤患者的疼痛症状普遍比较严重,其中81.76%的患者表现为重度疼痛;患者的生存质量状况普遍较差,生存质量总分平均得分仅28.03.患者的生存质量评分和疼痛计分在不同肿瘤间差异无统计学意义.患者疼痛症状越严重,其生存质量越差.结论 关注和提高患者的生存质量,是晚期胃肠肿瘤患者的姑息治疗的主要内容.缓解患者的癌痛症状,可有效提高其生存质量.
作者：郭海强；王玉梅；孙建纯 刊期： 2011年第03期
目的 分析顺义区居民的住院医疗费用及其影响因素,为改善居民医疗卫生服务提供数据支持与政策建议.方法 使用SPSS统计分析软件对住院医疗费用、自付住院医疗费用等情况进行分析.结果 居民次均住院医疗费用为10 138.44元,人均住院医疗费用613.23元;住院费用影响因素有城乡差异、家庭收入、医疗保障形式、住院地点.结论 弱势人群仍需要得到关注;新农合的保障力度有待于提高;增强卫生机构的服务能力.
作者：孟琴琴；陈豪；张拓红 刊期： 2011年第03期
目的 分析影响生育费用的因素,探寻因素间内在联系,为河北省各地医保机构和卫生系统制定DRGs和费用控制提供参考.方法 采用通径分析对各影响因素与生育费用的简单相关系数进行分解.结果 多种因素对生育费用高低产生直接或间接的影响,住院天数通过直接作用以及经由其他自变量产生的间接作用对生育总费用的高低影响大,其次是生育方式.结论 降低剖宫产率、引导产妇向一、二级医疗机构分流、缩短住院天数等是控制生育病种费用过快增长的重要措施.
作者：王明慧；陆广春 刊期： 2011年第03期
目的 通过探讨结构方程模型等同性检验方法在分组比较中的应用,说明等同性检验的必要性和重要性.方法 结合抑郁症病例-对照临床研究中特质应对方式量表数据,利用LISREL软件实现各种等同性检验及参数估计.结果 通过等同性考察,证实TCSQ量表在病例-对照研究中具有等同性.结论 对量表测量数据在进行分组比较时,首先须进行各种等同性检验,并在此基础上,进一步进行潜变量均值结构的分析,在此前提下研究结果更可靠.
作者：武淑琴；张岩波 刊期： 2011年第03期
在临床药物试验中药物疗效的评价经常遇到二分类资料,即反应变量有两个水平如有效、无效;成功、失败等.二分类变量服从二项分布,可采用logistic回归模型.运用logistic回归模型对分类资料进行分析,能给实际研究带来很多便利.与多元线性回归相比,logistic回归具有许多独特的优点,如对正态性和方差齐性不做要求,系数的可解释性等.
作者：杨志雄；袁岱菁 刊期： 2011年第03期
目的 为了更好地建立符合生物学意义的基因归类,为一些未知基因的功能提出解释提供参考.方法 首先对小脑组织随机抽取100组预处理后的基因表达数据,对每个由7个时间点所成的基因表达信号做多尺度分析,其次在各个尺度下运用改进的FCM算法设计了一个归类阀值,并利用模糊聚类Xie-Beni指数得到了优聚类数并实现各个尺度下小脑组织基因的聚类,并把每一层对应的聚类结果输出到文本文件,后找出各层聚类结果完全一致的基因进行归类并进行生物学解释.结果 得到的小脑组织基因优聚类数为3类,通过分类结果对照发现,各类中的大多数基因生物学意义接近.结论 运用多尺度分析并结合FCM算法应用于基因聚类是有效的,结果具有一定生物学意义,能对生物学基因聚类及基因功能解释具有一定指导作用.
作者：陈军；潘艳；唐世星；张吉强；刘岭；张彦琦；易东 刊期： 2011年第03期
析因设计在医学研究中应用广泛,是一种全面、高效的试验设计方法(1).析因设计的资料可以分析各因素的效应(主效应)和各因素间的交互效应.但若因素间存在交互效应,须逐一分析各因素的单独效应,单独效应是指其他因素的水平固定时,同一因素不同水平间的差别(2).本文探讨SPSS实现析因设计资料单独效应分析的四种方法并对其进行比较,进行单独效应分析的四种方法均是利用总的误差均方作为标准误.
作者：李悦；朱凯；章志红 刊期： 2011年第03期
目的 利用医院患者就诊数据和排队论方法建立排队模型,并根据数据的分布类型拟合情况进行模型仿真模拟,对输出的结果进行分析,为排队模型建模的方法学提供一定的参考依据,并能帮助卫生管理决策者做出正确的决策和分析.方法 提取HIS数据,在Excel中建立队列模型,定义变量间逻辑关系,应用Crystal ball软件进行模拟仿真.结果 模拟仿真与传统排队论方法的计算结果相近,但相对传统排队论方法而言,能够提供更为丰富的动态信息供参考.结论 Crystal ball软件通过与常用Office组件的无缝集成,简化了建模难度,是优于传统排队论研究的分析方法.
作者：严武 刊期： 2011年第03期
目的 探讨肺癌患者生存质量的影响因素,以采取有效手段,提高患者的生存质量.方法 应用FACT-L(4.0)中文版生存质量调查表,对164例肺癌存活患者的生存质量进行测评,应用通径分析方法,对其生存质量影响因素进行分析.结果 肺癌患者生存质量平均得分为101.58±26.92.通径分析结果表明,手术治疗是肺癌患者生存质量的主要影响因素,性别通过对生存时间的影响间接作用生存质量,患者的年龄和放疗直接影响生存质量,TNM临床分期、手术、化疗既可以影响生存时间又能影响生存质量.结论 性别、年龄、临床分期和不同治疗方法均会不同程度地影响肺癌患者的生存质量,提示提高早期诊断率,采取以手术为主的综合治疗,能有效地提高肺癌患者的生存质量;在错过手术机会的晚期病人,适当放化疗,亦能改善患者的生存质量.
作者：肖永红；张翠敏；朱贵东 刊期： 2011年第03期
目的 探究行列数为2-4的各列联表Pearson列联系数的分布及其与相关系数的关系.方法 采用SAS 9.1.3软件模拟行列数分别为2-4,且行合计固定的各种列联表,计算相关系数和列联系数,绘制两者的散点图,描述其取值变化关系.结果 2×2列联表的相关系数和列联系数成曲线相关,但是其他情况下相关系数和列联系数的关系并非一一对应,此时通过相关系数划分列联系数的关联强度是不合适的.结论 对于2×2列联表,可以通过相关系数的强度范围近似定义列联系数的强度范围.当行列数多于2时,不能根据相关系数的强度范围定义列联系数的强度范围.
作者：薛允莲；姜世强；刘贵浩；张晋昕 刊期： 2011年第03期
目的 编制随机对照临床试验论文统计质量评价量表,并对量表进行信度、效度和可接受性评价.方法 采用Delphi法和小组讨论法确定量表的条目池及评分标准,采用分层随机抽样的方法,分别从2008年发表的随机对照临床试验论文中,选取非核心期刊论文50篇,核心期刊论文50篇,SCI论文34篇.对量表进行内部一致性信度、重测信度、评价者间一致性信度和区分效度的考核.结果 量表的内部一致性信度系数为0.801,各条目重测信度和测评者间信度测定kappa一致性系数均大于0.75.量表区分效度较好,能够将3种类型的期刊论文区分开来(F=173.81,P<0.001),非核心期刊论文(60.20±4.68)分,核心期刊论文(65.68±8.44)分,SCI期刊论文(86.91±6.06)分.结论 该研究形成的量表信度、效度和可接受性均较好,可用于随机对照临床试验论文的统计质量评价,也可为科研工作者撰写规范的制订提供借鉴.
作者：尚小平；杨永利；施学忠 刊期： 2011年第03期
通过分析影响我国新型农村合作医疗的主要因素,建立了新农合满意度测评体系.分别运用模糊评判法和马尔柯夫链可对新农合满意度状态进行评价与动态分析,实证研究说明测评体系与评价方法的实用性.引言新型农村合作医疗(新农合)是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用.
作者：蒋辉；邓晓东 刊期： 2011年第03期
随着医院信息化建设的不断发展,医院科学管理已变得更加依赖于数据信息,而高质量的统计信息服务让这一需求得以实现.统计工作的内在质量和统计人员素质的培养状况,势必影响医院管理水平的提高和发展.因此提高统计工作的质量,加强统计信息的利用已成为促进医院科学管理的必要条件之一.
作者：李向红；高月华 刊期： 2011年第03期
目的 探讨心理干预在银屑病治疗中的意义.方法 将80例银屑病患者随机分为观察组42例和对照组38例,两组均给予常规治疗,观察组实施心理干预,比较患者心理干预前后的负性情绪变化及对皮肤疗效的影响.结果 实施心理干预后银屑病患者的焦虑、抑郁等负性情绪明显改善(P<0.01),采用皮损PASI评分判定观察组的总有效率(87.5%)高于对照组(57.9%)(P<0.01).结论 对银屑病患者进行心理干预可以减轻患者的负性情绪,有效提高疾病的治愈率.
作者：王霞；辛梅；刘新 刊期： 2011年第03期
目的 探讨肺癌患者住院费用的构成及主要影响因子,为减轻肺癌患者经济负担提供参考.方法 选取某三级肿瘤专科医院2006~2008年1 666例肺癌住院病例,采用因子分析法分析出院病人的各项医疗费用.结果 药费和床位费、手术费、检查费、放射和化验费、治疗费以及护理费是影响肺癌住院费用的六个主要因子.结论 有必要规范肺癌患者的合理用药,优化放化疗和手术治疗方案,减少不必要的检查和化验,以降低住院费用;发展肺癌的早期筛检技术,做到早发现、早治疗.
作者：高月霞；肖静；吴徐明；陆亚玉；仲亚琴 刊期： 2011年第03期
近年来,损伤和中毒意外事故呈逐年上升趋势,严重威胁着人民的生命安全,为探索其发生、发展规律,防患于未然,本文应用管理学上的帕累托图,对我院2009年度1885 例损伤和中毒的外部原因进行分析.
作者：禤中平 刊期： 2011年第03期
目的 研究住院医疗费用结构的变动规律,为制定医疗费用结构控制措施提供理论依据.方法 采用球坐标变换方法,拟合和预测医疗费用结构数据.结果 拟合的效果误差不大,回归效果很好.结论 本文所述的球坐标变换方法在医疗费用结构等成分数据的研究中有较好的应用前景.
作者：杨婷；王玉贵；杨波；邓琼；方孝梅；朱洁 刊期： 2011年第03期
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,该病传染性强,可在短时间内造成较大规模流行(1),常在托幼机构聚集发病.手足口病自2008年5月2日被列入法定丙类传染病管理以来,发病呈上升趋势(2),成为影响儿童健康的主要传染病之一.准确、科学的预测手足口病未来的发病趋势,对制定科学的防治规划,争取佳防治效果极其重要.本文用时间序列模型、多元线性回归模型及BP人工神经网络模型,根据某市2008年5月至2009年5月手足口病发病资料对其发病趋势作预测分析,并比较三种方法的预测精确度,以便寻求预测手足口病发病趋势的佳方法.
作者：安庆玉；周毅恒；姚伟 刊期： 2011年第03期
目的 综合评价不同地区老年人生存质量,并对评价结果分档排序.方法 应用TOPSIS法与秩和比(RSR)法相结合,通过使用SF-36问卷调查对9个地区4 743位老年人生存质量进行综合评价.结果 成都市和包头市牧区老年人生存质量优;广州市、海南黎族城市地区、苏州市、天津市和沈阳市归为中档;海南黎族农村地区和长春市农村地区归为差档.结论 TOPSIS法与RSR法相结合能科学地评价老年人生存质量,地区经济状况、生态环境质量和心理状态等因素可能对老年人生存质量有一定程度的影响.
作者：田冶；吴玲；王小丹；刘玉梅 刊期： 2011年第03期
目的 了解甘肃省1997~2007年围产儿的出生缺陷发生状况及趋势,为降低我省出生缺陷发生率及提高出生人口素质提供依据.方法 通过收集甘肃省1997~2007年31个监测点围产儿的监测数据,获得围产儿出生缺陷发生率,分析其变化趋势及主要病种顺位.结果 1997~2007年甘肃省出生缺陷平均发生率为108.42/万,不同性别围产儿和城乡分布的出生缺陷发生率差异有统计学意义.11年间出生缺陷主要病种前5位依次为神经管畸形,先天性脑水肿,总唇裂,多指(趾),马蹄内翻.结论 1997~2007年甘肃省围产儿出生缺陷发生率变化趋势不稳定,且城乡差距较大,应提高围产儿出生缺陷干预措施的质量,加强产前检查及围产期保健工作,以减少出生缺陷的发生.
作者：谭姣；寇嘉宁；胡晓斌；郭金仙；杨兰；马莉；程宁；白亚娜 刊期： 2011年第03期
中国卫生统计杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国卫生信息学会 中国医科大学
