中药配方颗粒小柴胡汤加减治疗伤寒、副伤寒30例

王洁

关键词：伤寒, 副伤寒, 中药配方颗粒, 小柴胡汤, 中西医结合疗法

摘要：伤寒、副伤寒均为肠道传染病,主要通过污染水、食物以及日常生活接触引起传播,在浙江沿海一带多发[1-2].目前西药多采用敏感抗生素治疗,但病程较长,症状缓解较慢.作者在常规西药治疗基础上加用免煎中药配方颗粒小柴胡汤治疗伤寒、副伤寒30例,疗效较好,现报道如下.

浙江中医杂志相关文献

丹红注射液治疗急性脑梗死120例

我们于2006年8月～2008年3月用丹红注射液治疗急性脑梗死120例,并与单纯西药治疗的100例进行对照,取得明显疗效,报道如下.

作者：蔡高翔；张文娥；汪强刊期： 2009年第03期
辨证论治结合胸部按摩治疗产后缺乳67例

产后缺乳是指产妇在产后2～10天内没有乳汁分泌和分泌量过少;或者在产褥期、哺乳期内乳汁正行之际,乳汁分泌减少或全无.笔者采用辨证分型结合胸部按摩治疗产后缺乳67例,取得良好疗效.

作者：徐亚平刊期： 2009年第03期
钟一棠剿扶并举治疗慢性乙型肝炎的经验

钟一棠出身世医之家,是全国首批老中医药专家学术经验继承指导老师,从事中医临床工作70余年,学验俱丰,既往其方有效者,或无效者,皆记录之,以教后学.笔者有幸随钟老侍诊多年,略有心得,今录钟老剿扶并用治疗慢性乙型肝炎经验,以飨同道.慢性乙型肝炎发病率高、病程长,迁延难愈,钟老从辨病与辨证入手,认为既要重视检测指标的变化,又要重视机体的整体状态,剿扶并举才能缓而图之.

作者：徐立民；刘宏飞刊期： 2009年第03期
养血清脑颗粒预防偏头痛发作的临床观察

目的:观察长期服用养血清脑颗粒对偏头痛发作的影响.方法:本研究为前瞻性、随机、双盲和安慰剂对照的临床试验.入选的215例随机分为治疗组(n=107)和对照组(n=108).治疗组给予养血清脑颗粒和止痛药,对照组给予安慰剂和止痛药,共治疗26周.主要疗效指标为治疗前4周的偏头痛的发作天数和治疗后23～26周的差值.次要疗效指标为应答率,疼痛时间减少＞50%的病人的百分率.安全指标为血常规等.结果:治疗组脱落6人(n=101),对照组脱落8人(n=100).主要疗效指标:治疗组头痛天数减少2.3天(95%CI 1.9～2.7),对照组1.2天(95%CI 1.3～2.0),两组比较,P＜0.05.次要疗效指标,治疗组应答率32.7%,对照组19.0%,两组比较,P＜0.05.结论:养血清脑颗粒能够减少偏头痛的发作,可以作为偏头痛的预防药物.

作者：陈凌；吕磊；胡万华；支英豪；赵娜刊期： 2009年第03期
中西医结合治疗成人麻疹合并肺炎20例

目的:探讨治疗成人麻疹合并肺炎有效方法.方法:采用随机对照方法,将38例患者分成对照组、治疗组,对照组采用抗感染、抗病毒及对症处理;治疗组在对照组治疗的基础上通过中医辨证分型加服中药.两组治疗后,在退热时间、呼吸困难改善时间及住院时间上,作差异性比较.结果:在退热时间、呼吸困难改善时间及住院时间上,治疗组优于对照组,结果具有统计学意义(P<0.01);喘鸣消失时间及罗音消失时间的差异性比较上,治疗组优于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05).两组的临床疗效的差异性比较,结果无统计学意义(P>0.05).结论:成人麻疹合并肺炎在治疗上应用抗病毒、抗感染药物联合中医药比单纯用西药治疗在改善部分临床症状、缩短疗程方面有显著优势,值得临床进一步研究.

作者：李权；臧敏；杜单瑜；江丽平刊期： 2009年第03期
治疫明理论

中医治疫,源远流长,回顾中医药学的发展历史,从某种意义上来说,它是一部与疫病作斗争并积累了丰富经验的历史.治疫必须明理,即是要明白中医治疫的基本理论和具体方法,明白中医治疫所存在的问题和改进措施,这是治疫的必备知识和基本功,也是取得疗效的关键.兹择要论述如下:

作者：盛增秀刊期： 2009年第03期
从文献统计探讨急性痛风性关节炎的中医药治疗规律

近年来,我国高尿酸血症及痛风的患病率有较为明显的上升,引起医家的关注与研究.本文通过对文献的统计分析,力求探寻中医药治疗用药中的共性,以提高临床辨证效率及疗效.

作者：何嘉莉；肖莹刊期： 2009年第03期
血管紧张素转化酶基因ACE(I/D)多态性与缺血性脑卒中中医证候相关性分析

目的:探讨血管紧张素转化酶基因ACE(I/D)多态性与缺血性脑卒中患病及中医证候的关系.方法:应用聚合酶链反应(PCR)筛查382例脑梗死患者和200例健康对照组的血管紧张素转化酶基因ACE(I/D)多态性分布,探讨不同基因型与缺血性脑卒中患病及不同中医证候的关系.结果:脑梗死组DD、DI、II基因型分别为167、93、122例;健康对照组分别为42、75、83例;脑梗死组DD基因型显著高于健康对照组(χ2=4.42,P<0.05).D等位基因频率分布在脑梗死组与健康对照组分别为0.56、0.39,脑梗死组D等位基因频率明显高于健康对照组(χ2=4.37,P<0.05).风痰瘀血、痹阻脉络证脑梗死患者DD、DI、II基因型分别为96、32、109例;肝阳暴亢、风火上扰证脑梗死患者DD、DI、II基因型分别为71、61、13例.两个证型与健康对照组比较,风痰瘀血、痹阻脉络证患者DD基因型比健康对照组显著增多(χ2=4.71,P<0.05),而DI、II基因型与健康对照组无显著性差异.肝阳暴亢、风火上扰证患者DD基因型与D等位基因频率均显著高于健康对照组(χ2=6.71、5.17,P<0.01).结论:ACE-DD基因型或D等位基因是脑梗死的遗传易感因素,可能在脑梗死发生中起作用.ACE-DD基因型或D等位基因与脑梗死肝阳暴亢、风火上扰证密切相关,可能是该证候的遗传易感因素.脑梗死组患者DD基因型患者血浆血管紧张素AngⅡ水平显著增高,且肝阳暴亢、风火上扰证患者增高更显著.DD基因型导致血浆AngⅡ水平增高可能是中医肝阳暴亢、风火上扰证诊断的遗传易感因素.

作者：涂晋文；董梦久；邵卫；黄蓓刊期： 2009年第03期
中药颗粒剂在妇科临床的应用

中药颗粒剂的诞生使众多患者受益,笔者将其应用于妇科临床,效果确切,值得推广.

作者：周克兰刊期： 2009年第03期
五苓散治疗湿阻65例

湿阻多发于夏令梅雨季节.近年来笔者运用五苓散治疗湿阻,疗效满意,现报道如下.

作者：王文文刊期： 2009年第03期
中西医结合治疗难治性肝硬化腹水36例

难治性腹水定义为使用大剂量利尿剂(螺内酯400mg/d加上呋塞米160mg/d)而腹水仍无减少.对于利尿剂虽未达大剂量,腹水无减退且反复诱发肝性脑病、低钠血症、高钾血症或高氮质血症者,亦被视为难治性腹水[1].难治性肝硬化腹水是肝病晚期常见的严重并发症之一,病情顽固,预后较差,病死率高.笔者在临床中采用中西医结合疗法治疗本病36例,取得较好疗效,现报道如下.

作者：苏同宝；刘静莉刊期： 2009年第03期
降脂汤治疗高脂血症合并脂肪肝30例临床观察

近年来,脂肪肝的发病呈不断上升趋势.临床观察显示绝大部分的脂肪肝患者都具高脂血症的病理特点,两者联系十分密切.迄今为止脂肪肝尚无特效药物治疗,目前多辅以综合疗法.笔者采用自拟降脂汤治疗30例高脂血症合并脂肪肝,取得满意疗效,现将观察结果报道下.

作者：赵俊彪刊期： 2009年第03期
中西医结合治疗2型糖尿病36例临床观察

糖尿病属于中医学消渴病的范畴.现代医学认为,本病是一组以葡萄糖水平升高为特征的代谢性疾病症候群.其中2型糖尿病主要是由于相对胰岛素分泌不足和靶组织细胞对胰岛素敏感性降低引起的.笔者自2004年1月至2008年1月,采用自拟降糖汤结合西药格列齐特片口服,治疗2型糖尿病36例,与单纯西药治疗的35例对照观察,取得较为满意的临床疗效,现报道如下.

作者：周立清刊期： 2009年第03期
肾病蛋白尿辨治四法

笔者经过多年临床应用探索,认为肾病蛋白尿的中医辨治必须把握审因论治,辨证组方,方能取得较为理想的疗效,其中合理灵活运用益肾固精、健脾生精、温阳利水和活血化瘀等治法尤为重要.1:益肾固精法有中医学者认为,蛋白尿的漏泄是阴精亏损,而阴精的封藏、固摄与化生,主要为肾所主,肾气不足,肾精亏虚常为病之本.患者常见腰膝酸软,头晕耳鸣,两腿沉重乏力,按之凹陷难复,舌淡,脉沉细等.法宜益肾固精,方用六味地黄丸加味.此方纯阴重味,补中有泻,对于肾虚阴精亏损,微有水肿者可作首选.若水肿全消,可选用左归饮壮水之剂,重补元阴.在此基础上,尚可选加冬虫夏草、鹿茸、女贞子、紫河车、肉苁蓉、龟甲胶等补肾填精、滋阴壮阳之品,以增效力.也可酌加莲须、五味子、覆盆子、金樱子、桑螵蛸等固涩摄精之品,以制约阴精的漏泄.

作者：曾慧莲刊期： 2009年第03期
云南白药鼻饲治疗重型颅脑损伤后应激性溃疡出血42例

重型颅脑损伤(GCS评分≤8)患者常出现应激性溃疡出血,严重影响患者的预后和胃肠内营养的输入.因此治疗应激性溃疡出血,尽早开始提供胃肠内营养,对提高重型颅脑损伤患者救治成功率十分重要.笔者通过观察,发现云南白药治疗重型颅脑损伤后应激性溃疡出血疗效确切,现报告如下.

作者：陆红刊期： 2009年第03期
青春止崩汤治疗青春期功能失调性子宫出血58例

青春期功能失调性子宫出血简称青春期功血,是青春期少女常见病、难治病.笔者在采用自拟青春止崩汤治疗青春期功血,取得较满意的疗效.现报道如下.

作者：戴春秀刊期： 2009年第03期
傅萍运用养精种玉汤治疗试管婴儿术前后临床经验

采用试管婴儿术是现代妇产科治疗不孕症的重要方法,但治疗成功率有待提高.若中医药参与试管婴儿的孕前调理和孕后保胎治疗,可提高其妊娠率和保胎成功率.傅萍主任中医师运用养精种玉汤治疗试管婴儿术前后积有较多临床经验,并举二案予以介绍.

作者：姜萍；傅萍刊期： 2009年第03期
独活寄生酒治疗退行性膝关节炎106例

退行性膝关节炎又称老年性关节炎,随着人口老龄化,此类疾病在临床上存在着增多的趋势.笔者采用独活寄生酒治疗退行性膝关节炎,并与西药治疗的对照组进行比较,现总结分析如下.

作者：陈宝伟刊期： 2009年第03期
针刀结合封闭治疗梨状肌综合征20例

梨状肌综合征是指急性创伤、慢性劳损或炎症肿胀使肌腹形成纤维束,或呈疤痕条索,梨状肌上下孔粘连缩窄,局部解剖变异,造成坐骨神经梨状肌部位受激惹或卡压而产生的一系列临床症状.笔者采用封闭和针刀结合封闭两种方法治疗梨状肌综合征各20例,报告如下.

作者：任高松刊期： 2009年第03期
止嗽散加味治疗感冒后咳嗽65例

感冒后咳嗽是指当感冒本身急性期症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈的常见呼吸道疾病,除病毒外,其他呼吸道感染亦可能导致此类迁延不愈的咳嗽.患者多表现为刺激性干咳或咳少量白色粘液痰,可以持续3～8周,甚至更长时间,X线胸片检查无异常或肺纹理增粗.对此类咳嗽,西医予抗生素治疗往往无效,少数重症患者甚至须吸入或口服糖皮质激素疗效治疗方可暂缓,但停药后常有反复.这也成为临床不合理使用抗生素而导致细菌耐药性上升的重要原因.笔者自2005年起,选用止嗽散加味治疗感冒后咳嗽65例,疗效满意,现介绍如下.

作者：潘红斌刊期： 2009年第03期