练毅刚；张立山；吴华阳；闫玉琴；王晨；周绍忠；关秋红；李德莹；苏惠萍
目的 观察化浊解毒方结合针刺治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效.方法 选择CAG浊毒内蕴证患者120例,随机分为针刺组、中药组和针药组各40例,针刺组针刺中脘、天枢(双)、内关(双)等穴位,每日1次,5次为1个疗程,休息两日继续治疗.中药组给予化浊解毒方中药治疗,每日1剂,早晚两次温服.针药组口服化浊解毒方的同时给予针刺治疗,各组治疗时间均为6个月.观察治疗前后各组患者的胃痛、胃胀、嗳气、纳差、大便不爽等中医临床症状积分,同时于治疗后1、3、6个月时判定临床疗效.结果 治疗1、3、6个月后针刺组与中药组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗1、3、6个月后针药组与针刺组、中药组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01).各组治疗后胃痛、胃胀、嗳气、纳差、大便不爽各临床症状积分均有明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗后针药组各临床症状积分均明显优于针刺组、中药组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 化浊解毒方结合针刺可有效改善患者的临床症状,其近期疗效以及远期疗效均优于单纯的中药治疗和针刺治疗.
作者：高绍芳；何华；米惠茹；张炜冉；张跃进；裴林 刊期： 2013年第10期
介绍朱宗元治疗慢性萎缩性胃炎经验,认为脾胃虚寒、胃络瘀阻共同构成慢性萎缩性胃炎虚实夹杂的基本病机,其中脾胃虚寒是根本,胃络瘀阻是其标,以温补脾肾、活血化瘀通络为治疗大法,佐以清热解毒、化瘀散结以消癌前病变,选择平补平运的黄芪建中汤进行加减,有层次、有针对性地治疗本病.
作者：李永乐；张锐；董秋梅；杨巧芳；任秀玲 刊期： 2013年第10期
回顾了中医对心力衰竭(心衰)的认识过程,探讨了该病名早提出者及其病机、治法,认为中医对于现代心衰也以心衰名之为妥.因心衰一词,即使从中医的角度而言,亦能较好地揭示心力衰竭的临床特点、主要病机及转归预后,且易为中医、西医学术界所接受.
作者：吴伟；刘勇；赵英强 刊期： 2013年第10期
《黄帝内经》在构建其医学理论时,借用了中国传统文化中的诸多元素,儒家的中庸思想在藏象学说、诊断学、治疗学、病因病机等医学理论中都有或明或暗的体现,中庸思想在一定程度上构成了《黄帝内经》医学理论的文化基础.因此,学习中医基础理论一定要以深刻理解中国传统文化的核心价值观和方法论作为前提,要在世界范围内推广中医学,就要首先普及中国传统文化.
作者：马作峰；王平；姜瑞雪；张六通 刊期： 2013年第10期
从中医药标准化基础研究、制度建设、技术组织与基地建设等方面对中医药标准化建设所取得的成就进行了总结、分析,探讨了目前中医药标准化工作中所存在的一些问题,对未来的中医药标准化工作提出了建议.
作者：卢轩；田利娟；陈泽林；郭义 刊期： 2013年第10期
介绍运用中医取象思维的方法,应用张锡纯大气下陷、张景岳阴阳互根理论、火神派扶阳理论进行临床思辨,采用升陷汤为基础方合干姜甘草汤或金匮肾气丸治疗结缔组织病继发肺纤维化.
作者：马桂琴 刊期： 2013年第10期
目的 评价冠心病中医病因及危险因素中各因素的相对重要性. 方法 运用层次分析法与Delphi法相结合的方式,构建冠心病中医病因及危险因素层次分析模型,建立模型中各层次的判断矩阵；并在全国范围内遴选中医心血管病专家,对冠心病中医病因及危险因素相对权重进行两轮专家调查.结果 共对38名专家进行了调查,专家积极系数为94.59％,平均权威系数为(0.94±0.05).通过两轮专家调查,进一步修订和完善了冠心病中医病因及危险因素层次分析模型.模型中准则层中各因素相对重要性依次为生活因素＞情志因素＞自然因素＞体质因素＞其他因素；因素层中各因素相对重要性依次为吸烟＞肥甘厚味＞肥胖＞怒＞年龄＞家族史＞多病＞体弱＞饮食过饱＞寒＞过劳＞饮酒＞性别＞忧＞五味偏嗜＞悲＞惊＞恐＞过逸＞思＞湿＞职业＞风＞喜＞火＞暑＞纬度＞地势＞燥. 结论 调查结果显示了各因素在冠心病中医病因学系统中的重要性排序,其中吸烟、肥甘厚味、肥胖、怒等因素与冠心病发病有较强的相关性.
作者：毕颖斐；毛静远 刊期： 2013年第10期
后循环缺血(PCI)是一种常见的缺血性脑血管疾病,临床以眩晕为常见症状.PCI性眩晕以血虚、血瘀为基本病机,可兼见痰瘀阻络、风阳上扰、气虚血瘀、肝肾不足证候.将病证结合模式引入PCI性眩晕的诊治中,既有助于提高临床疗效,改善临床症状,又可以加强疗效评价的全面性和准确性.
作者：翟昂帅；郭晓辰；张军平；朱亚萍 刊期： 2013年第10期
目的 探讨南蛇藤提取物抑制人肝癌转移的分子机制.方法 人肝癌HCCLM6细胞生长于培养液中进行传代,取对数生长期细胞进行实验.南蛇藤提取物组共分为10、20、40、80、160 mg/L 5个浓度,阳性对照组给予5-氟尿嘧啶(5-Fu)注射液180 mg/L,阴性对照组不做处理.分别观察南蛇藤提取物对HCCLM6细胞增殖和迁移能力的影响,并检测南蛇藤提取物对HCCLM6细胞及其培养上清中血管内皮生长因子-C(VEGF-C)蛋白表达的影响.结果 南蛇藤提取物组作用24、48h时160 μg/ml对细胞增殖的抑制率高(P＜0.01).南蛇藤提取物组和阳性对照组穿膜细胞数较阴性对照组明显减少(P＜0.01)；南蛇藤提取物组10、20、40、80μg/ml浓度穿膜细胞数多于阳性对照组,并呈浓度依赖性(P＜0.05或P＜0.01).南蛇藤提取物组各浓度和阳性对照组VEGF-C蛋白水平均低于阴性对照组(P＜0.05或P＜0.01). 结论 南蛇藤提取物能抑制HCCLM6细胞的增殖、迁移及下调VEGF-C蛋白的表达水平,这可能是其抑制肝癌转移的部分机制.
作者：张华；付强；钱亚云；刘延庆；李国清；崔平方；朱耀东；马慧；季雪 刊期： 2013年第10期
目的 探讨疲劳型亚健康肾阳虚证代谢组学特征表达谱.方法 收集5例疲劳型亚健康肾阳虚证患者作为试验组,6例同龄健康人作为正常对照组.采用1H-核磁共振(1H-NMR)技术,利用MestReNova5.3.1软件对两组1H-NMR谱进行相位矫正和基线矫正,采用OPLS-DA进行分类建立模型,结果以积分矩阵图和载荷矩阵图表示,分析疲劳型亚健康肾阳虚证血浆代谢组学谱.结果 两组间代谢组学谱存在差异,31个内源性代谢产物组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),疲劳型亚健康肾阳虚证关键代谢产物为乳酸、氧化型谷氨酰胺、丙酮酸、醛固酮、还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸/烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NADPH/NADH)、苯丙氨酸、2-羟丁酸、还原型谷胱甘肽和谷氨酰胺. 结论 疲劳型亚健康肾阳虚证存在多个特征性代谢产物,可能是疲劳型亚健康肾阳虚证发生发展的基础.
作者：聂晓莉；薛琪；罗仁；赵晓山；孙晓敏；余克强 刊期： 2013年第10期
以《黄帝内经》对神的认识为基础,探讨了神的中文层次概念；比较分析了国内外发布的中医药术语英语翻译的5个标准中有关神的翻译,提出按中文含义的整体内涵之神、自然界之神、生命之神、精神心理活动的层次,并依据英译的原则和方法进行翻译.
作者：张庆荣 刊期： 2013年第10期
目的 探讨建立原发性失眠肝郁证量化诊断的方法.方法 选择原发性失眠患者1173例,随机分为训练样本组924例(肝郁证685例,非肝郁证239例)和验证样本组249例(肝郁证194例,非肝郁证55例).在流行病学调查的基础上,将肝郁证辨证标准及临床常见症状作为候选相关因素,采用单因素分析和二元Logistic逐步回归法选定相关因素；应用条件概率换算方法对相关因素进行赋分；应用大似然判别法确定量化诊断阈值；并对建立的肝郁证量化诊断标准进行回顾性和前瞻性检验,分别计算其敏感度、特异度、准确度及Youden指数.结果 原发性失眠肝郁证量化标准的相关因素具体包括入睡困难、精神抑郁、烦躁易怒、善太息、胸闷、胸胁作胀或痛、口燥咽干、口苦、脉弦、呕吐或嗳气、忧思善虑、呼吸不畅和兴趣索然等13项,分别赋分3～9分；原发性失眠肝郁证量化诊断阈值为25分；量化诊断标准回顾性和前瞻性检验的敏感度、特异度、准确度和Youden指数分别为83.5％、86.6％、84.3％、0.701和84.5％、85.5％、84.7％、0.700. 结论 以症状出现频次为基础建立原发性失眠证候量化标准是一种可行的方法.
作者：张娅；黄俊山；吴松鹰；郁阿翠；朱莹；杨珺；苏灿斌 刊期： 2013年第10期
通过对《金匮要略》妇人妊娠病篇妊娠禁忌药物桃仁、牡丹皮、附子、半夏、冬葵子、川芎等运用情况的分析,结合医家论述及经验,揭示其运用指征、适应症及方式方法,为临床应用提供依据.
作者：吴洁；范欣生 刊期： 2013年第10期
采用文献研究与专家访谈、问卷调查、实地调研相结合的方法,对当代中医学术流派的研究与传承发展情况进行了总结.分别从传统学术流派研究、专科性学术流派研究、少数民族医学流派研究、现代中医学术流派研究、中医学术流派现代传承发展情况、存在的主要问题及发展建议等方面报告了研究结果.
作者：王鹏；王振国；刘更生；郭瑞华；宋咏梅；张效霞 刊期： 2013年第10期
目的 探讨大黄素(EMD)和大黄多糖(RTP)对铜负荷模型鼠体内脂质过氧化以及肝功能的影响. 方法 将60只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组和给药组,每组20只,以铜负荷饮食法造模8周,造模第4周后给药组给予EMD、RTP各200mg/(kg·d)灌胃,对照组和模型组给予等量生理盐水,各组共灌胃4周.观察各组大鼠血清和肝组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平和肝功能指标的变化.结果 与对照组比较,模型组血清和肝组织中MDA水平显著升高,SOD、GSH-Px水平显著下降(P＜0.05或P＜0.01)；模型组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TBiL)水平较对照组显著升高,白蛋白(ALB)水平显著下降(P＜0.01).给药组较模型组血清和肝组织中MDA水平显著下降,SOD、GSH-Px水平显著升高(P＜0.05或P＜0.01)；给药组ALT、AST和TBiL水平较模型组显著下降(P＜0.05或P＜0.01)、ALB水平无显著变化(P＞0.05).结论 EMD联合RTP能抑制铜负荷模型鼠体内脂质过氧化,改善其肝功能水平.
作者：徐磊；蔡永亮；王艳昕；侯志峰；朱虹 刊期： 2013年第10期
目的 观察天星健骨方治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效.方法 将220例RA患者随机分为治疗组120例和对照组100例,对照组给予甲氨喋呤片每次10 mg,每周1次；来氟米特片每次10mg,每日1次,口服.治疗组在对照组治疗基础上加用天星健骨方胶囊,每次1.35～2.25g,每日3次；两组疗程均为12周.观察两组治疗前后关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、握力及疼痛水平,并检测类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)水平以及安全性指标变化. 结果 治疗组总有效率为87.5％,对照组67.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者治疗后关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、握力及疼痛水平与治疗前比较均有明显改善(P＜0.01),治疗组改善均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).与治疗前比较,两组患者治疗后ESR、CRP、RF、IgG、IgM明显改善(P＜0.01)；治疗组治疗后CRP、IgG、IgM比对照组明显降低(P＜0.05).两组不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 天星健骨方治疗RA具有较好疗效,可明显改善其症状和体征,且不良反应明显少于西药.
作者：杨晓军；裴林；苗文丽；于素静；郑惠军 刊期： 2013年第10期
目的 观察石氏逐痰通络补肾方加针刺治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效. 方法 将60例KOA患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予石氏逐痰通络补肾方口服,每日1剂；同时针刺膝眼、阳陵泉、阴陵泉、血海、丰隆、昆仑、丘墟等穴位,每次30 min,每周治疗3次,共治疗4周.对照组予双氯芬酸钠缓释片口服,每次75 mg,每日1次,连续服用4周.治疗后观察两组临床疗效,于治疗前及治疗后第2、4周进行症状体征评分.结果 治疗组、对照组总有效率分别为89.29％、59.26％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后第2、4周症状体征积分均高于本组治疗前(P＜0.05),并且治疗组在治疗后第2、4周症状体征积分均高于对照组(P＜0.05).结论 石氏逐痰通络补肾方加针刺治疗KOA临床疗效确切.
作者：卢彬；周淳；吴军豪 刊期： 2013年第10期
在临床实践的基础上,结合现代艾灸防病治病机理和历代文献中有关灸法作用的论述,将艾灸按其功效的特点和主治疾病的不同,归纳为十大温效,即温通效应,温经效应,温润效应,温升效应,温降效应,温散效应,温化效应,温御效应,温摄效应,温补效应.
作者：刘春；吴中朝 刊期： 2013年第10期
通过中西医学思维方法比较,更加清楚地认识中医“生生之道”在人体生命的健康和疾病中的重要性.生命是一个“神转不回,回则不转”的过程,努力发掘其“生生之气”,充分利用中医“生生之具”,进而实现人的健康生态的“生生之效”.
作者：张兴涛；王义国 刊期： 2013年第10期
干燥综合征属中医“内燥”范畴,吴生元认为,阴血津液亏虚虽为其基本病机,下焦阳虚不化,津液不能上承亦能导致本病.同时认为温肾阳、化津液之法的灵活应用,能够提高远期疗效；解燥毒贯穿始终,又能收到事半功倍之效.
作者：罗世伟 刊期： 2013年第10期
中医杂志
主管:北京中医；新医药学杂志
主办：国家中医药管理局
