学术投稿

缺血性脑卒中急性期焦虑状态发生的相关因素分析

袁利和;杨月明;王慧玲;王少斌;王东

关键词:
摘要:目前,认为缺血性脑卒中后焦虑的发生可能是多种因素综合结果,虽然对它的干预越来越受到临床医生的重视,但其发病机制及影响因素仍不够清楚[1].有研究显示炎性细胞因子与焦虑的发生、发展有着密切的联系,而超敏C反应蛋白是参与机体炎性反应的重要炎性因子.因此,本研究对缺血性脑卒中患者进行严格的临床诊断并进行量表测评,了解缺血性脑卒中患者焦虑发生率,并探讨超敏C反应蛋白等生物学指标与缺血性脑卒中后焦虑发生的相关性,现报告如下.
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  • 糜烂性食管炎患者经埃索美拉唑联合马来酸曲美布汀治疗的疗效评价

    糜烂性食管炎属于胃食管反流病的一种,为了解埃索美拉唑与马来酸曲美布汀这两种药物联合应用于糜烂性食管炎治疗的效果.本文选取了2015年1月至2017年6月收治的90例糜烂性食管炎患者进行研究,取得了较好效果,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 90例患者入院后均经详细检查确诊为糜烂性食管炎,根据人院时间分为两组.研究组45例中,男24例,女21例;年龄25~76岁,平均(46.5±4.7)岁;病程3个月至8年,平均(4.2±1.7)年;食管分级:A级11例,B级19例,C级9例,D级6例.

    作者:孙文科 刊期: 2018年第01期

  • 全程护理干预模式对前列腺穿刺术后并发症影响的临床观察

    随着前列腺穿刺技术的发展,其安全性、可靠性成为医护追求的目标之一.较高的感染、出血、疼痛、排尿困难等并发症,是制约前列腺穿刺技术发展及广泛推广的一大障碍.针对各种并发症,穿刺技术的提高与高水平的护理干预措施同样重要.本院泌尿外科对2015年9月至2016年6月就诊并行经会阴B超引导下前列腺穿刺活检术的患者采用全程护理干预模式作术前、术中、术后连续全程护理干预,取得较好的临床效果,现报告如下.

    作者:施建霞 刊期: 2018年第01期

  • 核酸检测与ELISA检测对HIV感染者筛查分析

    艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种威胁人类健康的传染病,因此艾滋病的早期诊断和有效预防尤为重要.国内HIV检测方法主要以ELISA方法检测人体内的HIV抗体或P24抗原,由于ELISA检测方法检测灵敏度低、检测窗口期长、特异性差、假阳性率高、变异病毒的出现、导致漏检等局限性,仍不能满足检测要求.核酸扩增检测技术(NAT)检测血液中的HIV-RNA可以显著提高检测灵敏度,缩短窗口期,并且能够提高检测特异性,降低假阳性率,同时可以检出变异病毒株.本文对核酸检测与ELISA检测对HIV感染者检测结果进行分析,现报告如下.

    作者:裴宝芹;夏兵 刊期: 2018年第01期

  • 中医针灸联合手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效分析

    颈椎病又被称为颈椎综合征,椎动脉型颈椎病作为颈椎病的一种,主要是由于颈部交感神经受激导致椎动脉受累使得患者出现眩晕、视力模糊等综合症状,可以经过非手术疗法治愈或好转.本文对我院椎动脉型颈椎病患者实施中医针灸联合手法治疗效果进行分析,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2016年7月至2017年7月在我院治疗的椎动脉型颈椎病患者78例,根据治疗方法不同分为对照组(针灸治疗)、观察组(针灸联合推拿治疗),各39例.对照组:男21例,女18例;年龄22~69岁,平均(43.68±8.37)岁;病程1个月至5年,平均(2.27±0.63)年.观察组:男20例,女19例;年龄23~70岁,平均(45.49±8.32)岁;病程2个月至5年,平均(2.15±0.58)年.两组患者的各项资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具可比性.

    作者:王晓玲 刊期: 2018年第01期

  • 护理品管圈活动现存问题及改进方案

    品管圈早应用于企业质量管理,在引入医药行业后,得到了长足的发展和广泛的应用.如今,国内大多数医院均开展了品管圈活动.全国医院品管圈大赛也已经召开了四届.护理人员的品管圈活动更是有效地激发了护理人员参与医院管理的意识、提高了实际工作能力,强化护理工作效率和质量.然而,国内医院地区发展存在不平衡,护理品管圈依然存在众多问题.这些问题如不能及时发现解决,势必将影响护理品管圈活动深入开展,甚至制约整个医药行业的良性可持续发展.本次研究正是基于护理品管圈发展的战略视角,努力探索出一系列行之有效的改进方案,使护理品管圈活动真正成为提高护理质量的重要方法和途径.

    作者:郭迎迎 刊期: 2018年第01期

  • 分级诊疗推进过程中双向转诊问题及对策研究—以某市为例

    目的 通过了解某市上级医院与社区卫生服务机构的基本服务情况,分析双向转诊中存在的问题,为某市双向转诊制度的进一步完善提出相关建议.方法 采用文献法和问卷调查方法收集资料,通过重点调查与抽样调查相结合,对某市3家综合性医院、7家社区卫生服务机构进行问卷调查.结果 社区卫生服务机构与上级医院的医务人员在学历和职业水平上存在差距;社区卫生服务机构的日常接诊量低于上级医院的接诊量;患者重复检查、医疗资源不足、患者转诊意愿、医疗风险、医院经济效益成为影响双向转诊有效落实的主要因素.结论 通过加强各级医疗机构诊疗信息互认,提高双向转诊效率,政策制度跟进等措施解决双向转诊问题.

    作者:朱琳;范素芳;申美玲 刊期: 2018年第01期

  • rtPA静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察

    急性脑梗死是指脑血供突然中断后导致的脑组织坏死,超早期有效的溶栓是目前公认的治疗脑梗死的首选方法.但溶栓治疗的并发症主要是出血,如何能够在有效溶栓的基础上,减少并发症,成为国内外学者广泛关注的话题.我科2015年9月至2017年9月共收治60例急性脑梗死患者,其中30例进行rtPA静脉内溶栓治疗,现报告如下.

    作者:杨静 刊期: 2018年第01期

  • 普萘洛尔联合595脉冲染料激光治疗婴幼儿皮肤真性血管瘤76例临床分析

    目的 探讨口服普萘洛尔治疗婴幼儿皮肤真性血管瘤停药后,再应用595脉冲染料激光治疗的临床疗效.方法 对2013年7月至2015年6月期间首都儿研所附属儿童医院皮肤科门诊就诊的239例皮肤真性血管瘤患儿给予口服普萘洛尔治疗.剂量为第1天0.5 mg/kg,第2天1 mg/kg,第3天及以后2~3 mg/kg,疗程为5~l3个月,平均7个月,停药的平均年龄为28个月.治疗结束停药后,局部仍有瘤体残留的76例患儿皮损部位再序列接受美中互利公司生产的Vbeam 595 nm脉冲染料激光治疗,治疗4~6次,间隔4~6周,随访6个月,观察其疗效及并发症.结果 本组76例患儿疗效良好,序列接受激光治疗后,局部遗留的瘤体均有明显消退,局部外观明显改善,达到治愈标准;4例出现水疱、破溃、结痂,1周后愈合,无瘢痕遗留.1例由于搔抓出现局部感染,2周后愈合.2例出现色素脱失,1例出现色素沉着,随访6个月后均自行恢复.1例局部皮肤纹理改变,随访6个月后较前有所改善.结论 对口服普萘洛尔停药后仍有瘤体残留的血管瘤患儿,应用染料激光治疗,血管瘤快速消退,遗留痕迹轻或无,不良反应少,疗效确定且安全,患儿家属满意度高.

    作者:白艳玲;邹凌云;顾菲 刊期: 2018年第01期

  • 优质护理在经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血中的影响

    目前,临床治疗上消化道出血的方法主要有钛夹夹闭止血、激光凝固止血、高频氩气止血、高频电凝止血、止血夹止血、微波烧灼、局部喷洒止血药等,但极易导致局部组织病变及坏死,发生再出血风险较大[1].而经胃镜止血钛夹治疗具有安全、迅速、成功率高等优点,已被广泛用于上消化道出血的治疗中,但在治疗过程中病人极易出现紧张、恐惧、不安、焦虑等不良情绪,严重影响治疗的效果.本文中旨在探讨优质护理干预在经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血的影响,以期为上消化道出血的护理提供临床实践参考依据.

    作者:李欣 刊期: 2018年第01期

  • 经皮椎间孔镜治疗腰椎管狭窄的临床疗效相关因素分析

    椎管狭窄是一种以中央椎管、侧隐窝或椎间孔狭窄引起脊髓和(或)腰骶神经根受压,多见于中老年人群.椎管狭窄症早期一般采用保守疗法,但无法起到治愈效果.随着人口老龄化,人均寿命的延长,寻求一种更安全、有效的方法治疗椎管狭窄症就显得非常必要.本文采用对照方法评价经皮椎间孔镜技术治疗腰椎管狭窄的临床疗效,并分析其疗效影响因素.

    作者:高明林 刊期: 2018年第01期

  • 推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

    对于椎动脉型颈椎病一般采用各种中医疗法,这种治疗能够取得确切的效果.本文分析推拿手法对于椎动脉型颈椎病治疗的临床效果,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取我院2016年4月至2017年4月确诊为椎动脉型颈椎病住院患者60例,采用随机方法分为观察组和对照组,每组均为30例.对照组中,男16例,女14例;年龄54~66岁,平均(58.4±4.4)岁.观察组中,男18例,女12例;年龄53~67岁,平均(58.6±5.6)岁.两组患者的一般资料比较差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性.

    作者:董涛 刊期: 2018年第01期

  • 子宫体双侧弓形动脉缝扎术在剖宫产术中子宫收缩乏力性出血患者中的应用价值分析

    剖宫产产后出血是临床上常见的剖宫产并发症之一,发病率较高.随着临床实践经验的积累,部分医院开始使用子宫体双侧弓形动脉缝扎术的方式,此方法手术过程简单、效果可靠.本文将我院子宫体双侧弓形动脉缝扎术手术与传统的手术方式进行对照观察,为子宫体双侧弓形动脉缝扎术在临床上的应用提供依据.1 资料与方法1.1 临床资料 选择2010年3月至2016年10月来我院进行剖宫产手术,发生子宫收缩乏力性出血保守治疗后无效的90例产妇.纳入标准:无其他盆腔病变,无心、肺功能障碍,肝、肾功能异常等疾病.

    作者:周晓光;周宏;祝美洲;刘美娜 刊期: 2018年第01期

  • 硫酸镁与硝苯地平在妊高症治疗中的临床应用效果分析

    妊高症(PIH)对母婴安全构成重大危害,治疗PIH时需及时进行利尿、扩容、降压、解痉处理,改善妊娠生理状况,争取让母体恢复健康,使胎儿存活,确保母婴安全.本文分析了硫酸镁(MgSO4)与硝苯地平(NIF)在PIH治疗中的应用效果,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 我院妇产科2014年8月至2017年4月收治PIH患者96例,症状包括水肿、蛋白尿、昏迷、抽搐、恶心呕吐、胸闷、头晕眼花、头痛,血常规检查发现血液浓缩、凝血指标异常,肝肾功能异常,或伴有慢性肾炎,糖尿病.排除肝肾、心脏功能不全、酸中毒、有NIF或MgSO4应用禁忌证、对试验不知情及不同意参加的PIH患者.按治疗方法不同分为MgSO4组49例、NIF组47例.

    作者:魏薇 刊期: 2018年第01期

  • 帕洛诺司琼与昂丹司琼预防化疗所致恶心的临床对比观察

    化疗是恶性肿瘤患者的常用治疗方式,但化疗所致的恶心是影响患者化疗依从性的重要因素,因此,控制化疗所致的恶心反应对提高化疗的效果、改善患者的预后显得尤为必要.本研究旨在对比分析帕洛诺司琼与昂丹司琼预防化疗所致恶心的临床疗效,以期为行化疗所致恶心的治疗提供临床实践参考依据.1 对象与方法1.1 对象 选择2015年1月至2017年6月在本院行顺铂等药物化疗的128例恶性肿瘤患者,随机分为对照组与观察组,每组各64例.对照组中,男36例,女28例;年龄45~70岁,平均(56.64±3.35)岁;肿瘤类型:卵巢癌12例,食管癌20例,肺癌32例.观察组中,男37例,女27例;年龄45~70岁,平均(56.68±3.33)岁;肿瘤类型:卵巢癌11例,食管癌19例,肺癌34例.两组患者的性别、年龄、肿瘤类型等基线资料差异无统计学意义,P>0.05,均衡可比.

    作者:朱宏 刊期: 2018年第01期

  • 探讨舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用效果

    在肾功能衰竭疾病的治疗中,为主要的替代疗法就是血液透析,但治疗后患者的并发症有所增多[1].近年来,医疗水平在不断发展进步,在临床医学中引进舒适护理干预取得了较好的效果,且受到多数患者及家属的一致认可.本文选择我院收治的97例血液透析患者作为研究对象,探讨舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2016年9月至2017年6月我院收治的97例血液透析患者,应用数字法分为A组49例,B组48例.其中男51例,女46例,年龄20~77岁,平均(46.18±11.29)岁.两组患者的年龄、性别等资料比较,差异无统计学意义,P>0.05,具可比性.

    作者:叶杨 刊期: 2018年第01期

  • 系统化呼吸道护理干预对肺癌手术效果及生活质量的影响

    临床中治疗肺癌的方法主要是放射治疗、化学药物治疗、手术治疗等.虽然手术属肺癌中主要及首选的治疗方案,但是患者术后极易出现呼吸衰竭、肺炎、肺不张等呼吸道并发症,因此,在肺癌手术患者中应用系统化呼吸道护理干预是非常重要的.本文选择2016年10月至2017年9月我院接诊的68例肺癌患者,观察并分析应用系统化呼吸道护理干预对其手术效果及其生活质量的影响,报告如下.

    作者:田秋英 刊期: 2018年第01期

  • 美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗重度溃疡性结肠炎药物副作用分析

    溃疡性结肠炎属于一类病因尚未明确的慢性非特异性炎症类型的消化道疾病,临床上多给予水杨酸制剂类的肠溶片来控制症状,对于轻、中度溃疡性结肠炎效果较好,无需再进行其他治疗,但重度溃疡性结肠炎患者,腹痛及血便症状更严重,单一治疗效果不佳,需辅助应用微生态制剂来增强胃肠道黏膜屏障防御功能,进而加速患者的康复进程[1].本文主要针对重度溃疡性结肠炎给予美沙拉嗪与双歧三联活菌联合治疗的效果进行探讨,报告以下.

    作者:宋先梅 刊期: 2018年第01期

  • 依达拉奉注射液临床应用情况分析

    依达拉奉是一种合成的抗氧化以及清除自由基的药物,为脑保护药,属神经系统辅助用药范畴[1],主要用于改善急性脑梗死所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍.我院依达拉奉注射液每月使用量较大,为了解该药临床使用合理性,选取我院2016年5~8月份使用该药病历,进行用药合理性评价,为临床用药提供参考.1 资料与方法抽取2016年5月1日~8月31日住院医嘱使用依达拉奉注射液的病历共85份.使用Excel软件创建《专项处方点评工作表》,内容包括:病历号、处方日期、年龄、诊断、处方医师、用药指征、用药情况、尽量避免使用情况、不良反应、是否合理及存在问题等,对该类药物的适应证、用法用量、药物相互作用和不良反应等进行分析、讨论.评价标准见表1.

    作者:王凡立;张皎玥;贾文园;周晓娜;黄倩;刘影刚 刊期: 2018年第01期

  • 铺灸联合非甾体抗炎药治疗强直性脊柱炎临床观察55例

    强直性脊柱炎是一种主要侵犯骶髂关节、脊柱、外周关节慢性炎性疾病,具有家族遗传性.目前,临床上尚无可根治该病的方法,临床上多采用非甾体抗炎药(布洛芬,尼美舒利等)、生物制剂、改善病情药物(DMARDs)、糖皮质激素、功能锻炼等缓解患者的临床症状[1].我院采用铺灸联合非甾体抗炎药(布洛芬)治疗强直性脊柱炎取得良好的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 将我院2015年3月至2017年1月期间收治的55例强直性脊柱炎患者(病程小于5年)以随机表法分成治疗组28例和对照组27例.两组患者均符合强直性脊柱炎临床诊断标准[2].治疗组男21例,女7例,年龄25~60岁,平均(42.5±7.3岁);对照组男20例,女7例,年龄26~55岁,平均(40.5±6.8)岁.两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05).

    作者:孙大朋 刊期: 2018年第01期

  • 瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗不稳定心绞痛的疗效对比研究

    不稳定型心绞痛介于急性心肌梗死与稳定型心绞痛之间,临床表现为胸痛或胸部不适,疼痛往往持续在30 min,且疼痛较为剧烈.他汀类药物是降低胆固醇含量的常用药物,对于改善患者的临床症状,调节血脂水平有较好的效果.本文探讨瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者血脂水平的影响.报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取本院2016年10月至2017年12月期间收治的不稳定型心绞痛患者80例,随机分成观察组和对照组,每组各40例.观察组中,男18例,女22例;年龄41~79岁,平均(56.18±3.21)岁.对照组中,男19例,女21例;年龄42~79岁,平均(57.01±2.99)岁.纳入标准:均符合不稳定型心绞痛诊断标准;常规心电图检查有ST-T改变,临床上有明显心肌缺血症状,因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感.

    作者:马艳丽 刊期: 2018年第01期

中国冶金工业医学杂志

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主管:中国钢铁工业协会

主办:鞍山钢铁(集团)公司