韩凤华；邵如玉
正畸治疗中矫治力非常关键,其可使牙齿移动,达到预期设计目标.但因存在作用力和反作用力,可导致不希望移动的牙齿因反作用力的影响而出现移动.为了控制该现象的发生,传统治疗多用口内外装置实现,但跟患者依从性等因素相关.近年来,微型种植体支抗的出现为正畸治疗提供了新途径[1].本文探讨了正畸治疗中微型种植体支抗的应用意义,报告如下.
作者：殷悦 刊期： 2018年第01期
随着我国围产医学水平的提高,早产儿出生率逐年增加,早产儿生存率及生存质量成为新生儿医生面临的重要课题之一.产前感染是导致自发性早产的主要原因,常致新生儿神经及呼吸系统疾病,影响儿童生存质量.医源性早产则由母亲或胎儿因素所致早产.本研究分析不同原因早产对新生儿的影响,探讨产前感染与早产的关系.1 对象与方法1.1 对象 选取2015年12月至2016年8月于我院产科出生的单胎早产儿47例,包括母胎膜早破(PPROM) 22例(破膜时间均＞18 h),妊娠期高血压15例,特发性早产7例,胎盘早剥2例,前置胎盘1例.其中,男25例,女22例;剖宫产23例,自然分娩24例;胎龄29 w+3至34 W+1,出生体重890～1920 g.1.2方法 (1)分娩后在胎膜破口处取2 cm×2 cm胎膜全层组织,并在胎盘中央及边缘多点取1 cm×1 cm的胎盘组织.标本以10％福尔马林固定,石蜡包埋,HE染色,由本院病理科医生采用双盲法阅片.(2)经剖宫产分娩者,分娩时取2 ml羊水做细菌培养.(3)早产新生儿出生后转入NICU,常规记录生命体征,如皮肤颜色、呼吸、心率及喂养等情况,并做胃液培养、血常规、C反应蛋白(CRP)、血培养、监测血清胆红素等辅助检查.
作者：侯莹；邹宁；王红宇；王金元；刁敬军 刊期： 2018年第01期
急性心肌梗死(AMI)是因不稳定的冠状动脉粥样硬化斑块破裂激发血栓形成所致的急性心肌缺血综合征.斑块的不稳定性是AMI发病的始动因素已成为共识.目前,直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为AMI的首选治疗方式.PCI术可造成冠脉斑块的暂时不稳定,引起体内P-选择素、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化,其水平与冠脉病变程度相关.目前对该领域的研究较少,本研究旨在探讨AMI患者急诊PCI术前后水平变化的意义及与冠脉病变程度的相关性.
作者：王永庆 刊期： 2018年第01期
血液透析是尿毒症患者常用的一种治疗手段,而基层透析患者极易出现营养不良现象.个性化护理是指将患者看作一个完整的个体,并针对患者的年龄、性别、病因、性格等特点,为患者实施的一种个性化护理干预[1].本文为探讨个性化护理对基层维持性血透患者营养状况的影响,现对本院2016年1～12月收治的62例维持性血透患者实施个性化护理干预,并与同期行常规血透护理的62例患者进行比较,现报告如下.
作者：于欣萍 刊期： 2018年第01期
本文对2016年在我院做健康体检的鞍钢汽车公司和鞍钢建设机电公司在岗男职工脂肪肝检出情况进行了统计分析,现报告如下.1 资料与方法所有被检人员均采用美国飞利浦公司生产的彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为3.5～5.0 MHz.在空腹状态下,受检职工平卧于检查床上,显露腹部至耻骨联合位置;探头涂以耦合剂,于剑突下横切及纵切,检查肝脏左叶及胰腺,于右肋间斜切,从右锁骨中线第4～5肋间起沿肋间逐一向下扫查以观察肝右叶及部分左内叶肝、胆道系统、门脉主干;于右腋前线至腋中线冠状切,主要观察肝右叶,于右肋缘下斜切,沿肋缘下由右至左移动探头做扇形检查,显示右肝全貌、胆囊及第1、2肝门和尾叶等.
作者：刘强；关澍 刊期： 2018年第01期
剖宫产产后出血是临床上常见的剖宫产并发症之一,发病率较高.随着临床实践经验的积累,部分医院开始使用子宫体双侧弓形动脉缝扎术的方式,此方法手术过程简单、效果可靠.本文将我院子宫体双侧弓形动脉缝扎术手术与传统的手术方式进行对照观察,为子宫体双侧弓形动脉缝扎术在临床上的应用提供依据.1 资料与方法1.1 临床资料 选择2010年3月至2016年10月来我院进行剖宫产手术,发生子宫收缩乏力性出血保守治疗后无效的90例产妇.纳入标准:无其他盆腔病变,无心、肺功能障碍,肝、肾功能异常等疾病.
作者：周晓光；周宏；祝美洲；刘美娜 刊期： 2018年第01期
经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)是治疗肝癌的主要措施,部分患者治疗期间会出现血管迷走神经反射,表现为面色苍白、出汗、胸闷、呼吸困难、恶心、心率减慢、血压降低等迷走神经张力增高的临床表现,若处理不当,可能出现休克、死亡等严重后果.本文回顾性分析我科发生的15例血管迷走神经反射病例,总结其临床表现及防治经验,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取我院2014年1月至2015年9月肝癌患者在介入治疗过程中出现血管迷走神经反射的相关临床资料.经临床明确诊断的412例肝癌患者,接受了723次TACE治疗,其中15例出现血管迷走神经反射.
作者：隋成君；喻超；王胜强；周凤伟；任东铭 刊期： 2018年第01期
血液是动物机体重要的内环境之一,又是物质在机体内与外界环境交换的媒介.血液一方面将吸收的养料输送到机体各部分组织细胞内,同时又将代谢后所产生的废物输送到各个排泄器官而排出体外.各种动物血液的化学成分都保持着相对的恒定,如在适当范围内发生改变,机体则能加以调节使之恢复正常[1].若机体因某种病理情况而引起代谢紊乱时,常会导致血液某些成分的浓度发生改变.因此,血液生化检验,对临床诊断将起重要的作用.本文选取我院2014年8月到2016年12月临床生化常规检验结果9000例次,将检验结果的准确性和误差进行统计学分析,现报告如下.
作者：李培华 刊期： 2018年第01期
对于椎动脉型颈椎病一般采用各种中医疗法,这种治疗能够取得确切的效果.本文分析推拿手法对于椎动脉型颈椎病治疗的临床效果,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取我院2016年4月至2017年4月确诊为椎动脉型颈椎病住院患者60例,采用随机方法分为观察组和对照组,每组均为30例.对照组中,男16例,女14例;年龄54～66岁,平均(58.4±4.4)岁.观察组中,男18例,女12例;年龄53～67岁,平均(58.6±5.6)岁.两组患者的一般资料比较差异无统计学意义,P＞0.05,具有可比性.
作者：董涛 刊期： 2018年第01期
产后出血是指产后24 h产妇失血量超过500ml的现象,一种较为常见的分娩期并发症,是导致产妇、胎儿死亡的一个重要因素.多种因素均可导致产后出血,而子宫收缩乏力是导致产后出血的一种常见因素[1].因此,采取有效、安全的护理是避免宫缩乏力、预防产后出血的关键.本文中对宫缩乏力性产后出血产妇实施优质护理干预,取得不错的效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2015年1月至2016年12月本院收治的196例宫缩乏力性产后出血患者,年龄20～35岁,均为初次单胎妊娠,无其他严重妊娠合并症.所有患者均符合产后出血的诊断标准,排除非宫缩乏力导致的产后出血者,排除过敏体质者.根据随机数字表法分为对照组98例和观察组98例,对照组中,年龄20～35岁,平均(26.68±2.24)岁;孕周36～42周,平均(39.14±3.31)周.观察组中,年龄20～35岁,平均(26.65±2.26)岁;孕周36～42周,平均(39.12±3.34)周.两组患者的年龄、孕周等基线资料差异无统计学意义,均P＞0.05,具有可比性.
作者：樊晓霞 刊期： 2018年第01期
糜烂性食管炎属于胃食管反流病的一种,为了解埃索美拉唑与马来酸曲美布汀这两种药物联合应用于糜烂性食管炎治疗的效果.本文选取了2015年1月至2017年6月收治的90例糜烂性食管炎患者进行研究,取得了较好效果,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 90例患者入院后均经详细检查确诊为糜烂性食管炎,根据人院时间分为两组.研究组45例中,男24例,女21例;年龄25～76岁,平均(46.5±4.7)岁;病程3个月至8年,平均(4.2±1.7)年;食管分级:A级11例,B级19例,C级9例,D级6例.
作者：孙文科 刊期： 2018年第01期
本文通过对我院收治130个乳腺疾病患者(135个肿块)做为对象进行研究,术前分别行常规超声检查和弹性成像检查,术后与病理结果对比分析,探讨实时超声弹性成像技术在乳腺疾病诊断中的临床价值.1 资料与方法选取2016年1月至2017年3月期间来我院超声科进行检查并住院手术经病理证实的女性乳腺疾病患者130例(135个肿块),年龄25～73岁,平均45.8岁,肿块直径5～32mm.其中,左乳肿块68例,右乳肿块62例.伴腋下淋巴结肿大18例,淋巴结直径7～25 mm.所有患者术前行常规超声检查及弹性成像技术检查,术后均有病理结果.采用GE LOGIQ P6彩色多普勒诊断仪,探头频率为7～13 MHz.
作者：王瑶 刊期： 2018年第01期
高血压是常见血管疾病,有效的控制血压是提高患者生活质量、减少患者心脑血管病发病率的关键.为了提高患者的用药依从度,有效的提高患者的血压控制效果,应对患者采用高效的社区卫生服务,本文对所选168例原发性高血压患者的社区服务资料进行分析,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取我院2013年1月至2014年1月所收治的168例高血压患者,将其随机分为干预组和常规组,每组各84例.干预组中,男38例,女46例;年龄34～80岁,平均(57.75±5.78)岁;病程2～30年,平均(18.45±5.63)年.
作者：孙艳坤 刊期： 2018年第01期
品管圈早应用于企业质量管理,在引入医药行业后,得到了长足的发展和广泛的应用.如今,国内大多数医院均开展了品管圈活动.全国医院品管圈大赛也已经召开了四届.护理人员的品管圈活动更是有效地激发了护理人员参与医院管理的意识、提高了实际工作能力,强化护理工作效率和质量.然而,国内医院地区发展存在不平衡,护理品管圈依然存在众多问题.这些问题如不能及时发现解决,势必将影响护理品管圈活动深入开展,甚至制约整个医药行业的良性可持续发展.本次研究正是基于护理品管圈发展的战略视角,努力探索出一系列行之有效的改进方案,使护理品管圈活动真正成为提高护理质量的重要方法和途径.
作者：郭迎迎 刊期： 2018年第01期
目的 探讨口服普萘洛尔治疗婴幼儿皮肤真性血管瘤停药后,再应用595脉冲染料激光治疗的临床疗效.方法 对2013年7月至2015年6月期间首都儿研所附属儿童医院皮肤科门诊就诊的239例皮肤真性血管瘤患儿给予口服普萘洛尔治疗.剂量为第1天0.5 mg/kg,第2天1 mg/kg,第3天及以后2～3 mg/kg,疗程为5～l3个月,平均7个月,停药的平均年龄为28个月.治疗结束停药后,局部仍有瘤体残留的76例患儿皮损部位再序列接受美中互利公司生产的Vbeam 595 nm脉冲染料激光治疗,治疗4～6次,间隔4～6周,随访6个月,观察其疗效及并发症.结果 本组76例患儿疗效良好,序列接受激光治疗后,局部遗留的瘤体均有明显消退,局部外观明显改善,达到治愈标准;4例出现水疱、破溃、结痂,1周后愈合,无瘢痕遗留.1例由于搔抓出现局部感染,2周后愈合.2例出现色素脱失,1例出现色素沉着,随访6个月后均自行恢复.1例局部皮肤纹理改变,随访6个月后较前有所改善.结论 对口服普萘洛尔停药后仍有瘤体残留的血管瘤患儿,应用染料激光治疗,血管瘤快速消退,遗留痕迹轻或无,不良反应少,疗效确定且安全,患儿家属满意度高.
作者：白艳玲；邹凌云；顾菲 刊期： 2018年第01期
面肌痉挛,又称面肌抽搐,为一种半侧面部不自主抽搐的病症.本院采用显微血管减压手术治疗面肌痉挛取得了良好的治疗效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2012年6月至2016年6月本院住院治疗的原发性面肌痉挛的患者90例.所有患者术前均行头颅MRI扫描,排除颅内肿瘤、囊肿等恶性病变所致的面肌痉挛.将患者随机分成观察组和对照组,各45例.观察组中,男17例,女28例,年龄32～65岁,平均(50.34±5.22)岁,病程1～10年,平均(3.98±1.25)年,其中左侧18例、右侧27例;对照组中,男18例,女27例,年龄33～65岁,平均(51.07±5.16岁,病程1～11年,平均(4.05±1.26)年,其中左侧19例、右侧26例.两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：彭过 刊期： 2018年第01期
近年来,慢性肾功能衰竭发病率逐年上升,因其病情重、恶化快、病程长、病死率高,为进一步探究护理干预措施及在临床中的效果,选取我院2015年2月至2016年6月间收治的慢性肾功能衰竭患者51例,对其临床护理效果进行回顾分析,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 将选取的慢性肾功能衰竭患者51例,分为:观察组27例,男18例,年龄31～69岁,平均(48.93±3.62)岁,病程0.5～4.7年,平均(2.43±1.52)年;女9例,年龄36～72岁,平均(47.62±4.17)岁,病程1.5～5.5年,平均(3.09±1.67)年.对照组24例,男17例,年龄37～71岁,平均(49.13±2.46)岁,病程1.0～5.6年,平均(2.52±2.13)年;女7例,年龄38～71岁,平均年龄(44.36±3.79)岁,病程2～6.5年,平均(3.27±2.51)年.所有患者在年龄、性别、病程方面对比,差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：张颖 刊期： 2018年第01期
目前,我科采用细胞学涂片巴氏染色、细胞学蜡块HE染色及免疫组织化学染色,提高了细胞学诊断阳性率,为临床提供了肿瘤准确组织学来源及分型,为肿瘤患者个体化治疗提供帮助.1 材料与方法1.1 材料 收集我院病理科2012年1月至2017年5月浆膜腔积液标本145例,每例标本分别做细胞学涂片巴氏染色、细胞学蜡块HE染色及免疫组织化学染色.其中,男96例,女性9例,年龄39～77岁,胸水96例、腹水46例、心包液3例;阳性病例58例,阴性病例87例.终诊断为肺腺癌32例、胃肠腺癌12例、卵巢癌9例、乳腺癌5例.
作者：齐晓岚 刊期： 2018年第01期
卵巢囊肿是临床妇科的常见病、多发病,多发生于育龄期妇女,严重影响妇女的身心健康.本文就腹腔镜手术与开腹手术两种方式治疗卵巢囊肿的临床效果进行比较分析,旨在为临床更好地依据患者具体情况选择术式提供参考.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2014年3月至2016年9月在我科手术治疗的卵巢囊肿患者126例,年龄22～45岁、平均(32.2±9.2)岁,病程3～15个月、平均(6.5±3.2)个月,患者均已婚,其中经产妇69例、未产妇57例.主要临床表现为下腹疼痛不适、下腹部有充胀感或下坠感、月经紊乱、在盆腔或腹部触及可移动性包块,部分患者有腹部压痛、呼吸困难、尿频或排尿困难表现,甚至出现腹膜刺激症状;均经妇科常规检查和B超、CT检查被诊断为卵巢囊肿.依据手术方法不同分为对照组和观察组,其中观察组74例,平均年龄(30.7±8.3)岁,平均病程(6.2±3.5)个月,经产妇40例、未产妇34例,术前检查卵巢囊肿大直径3.9～9.7 cm、平均(6.4±3.6)cm;对照组52例,平均年龄(32.9±7.6)岁,平均病程(6.8±2.6)个月,经产妇29例、未产妇23例,术前检查卵巢囊肿大直径3.8～10.3 cm、平均(6.6±3.2)cm.两组患者的平均年龄、平均病程、生育情况、病情等临床资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.患者对治疗方案均知情同意,且排除有严重心、肝、肾、肺等重要脏器疾病患者及凝血功能障碍患者,均经实验室肿瘤标志物CA125、CA199、CEA测定,初步排除恶性肿瘤.
作者：谭丽华 刊期： 2018年第01期
烧伤早期体液大量渗出,血容量减少可导致缺血,加上血红蛋白、肌红蛋白等对肾脏的损害,导致急性肾功能衰竭.我科自2014年起给予大面积烧伤并发急性肾衰者使用血液和腹膜透析,并在透析的同时进行手术,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取我院2016年1月～2017年12月住院治疗的30例大面积烧伤患者,用数字表法将其随机分为观察组和对照组,每组各15例.观察组男10例、女5例,年龄27～60岁,平均(37.5±3.4)岁,总体表烧伤面积56％～88％,其中Ⅲ度烧伤总面积为40％～68％;对照组男9例、女6例,年龄28～60岁,平均(36.9±3.5)岁,总体表烧伤面积54％～90％,其中Ⅲ度烧伤总面积为39％～70％.两组临床资料差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：刘志会；张桂全；陈冬梅；崔晓 刊期： 2018年第01期
中国冶金工业医学杂志
主管:中国钢铁工业协会
主办：鞍山钢铁（集团）公司
