田云武
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的以持续性呼吸道症状和气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,呼吸道症状和气流受限是由有毒颗粒或气体导致的气道和/或肺泡异常引起的.近年来COPD在全球死亡原因的排名已上升至第三位,急性加重是COPD病程中的重要不良事件,是慢阻肺患者死亡的重要因素,也是慢阻肺医疗费用居高不下的主要原因,给患者家庭和社会带来沉重负担.一项研究采用横断面调查方法,对北京、上海、广州、成都、西安、沈阳6个城市24家医院723例确诊的慢阻肺患者进行面对面访问,总直接费用13314元/人年,约占家庭税后年平均收入40％,年人均直接医疗总费用11744元;有统计显示,在中国存在大量慢阻肺急性加重高风险患者,COPD综合评估GOLD级别C、D组(急性加重高风险)患者占86.1％,60％的慢阻肺患者在急性加重后即终止治疗.本文针对慢阻肺病人在稳定期进行系统治疗管理,旨在减轻当前症状、提高运动耐力、改善健康状况、降低未来风险、预防疾病进展、预防和治疗急性加重、降低死亡率.
作者：李珂欣；马冬梅；迟玲；赵展；李准；张敬红 刊期： 2018年第03期
发作性运动诱发性舞蹈样手足徐动症(Paroxysmal kinesigenic chorethetosis, PKC)是一种少见的以发作性运动障碍为主的神经系统疾病.为提高对本病的认识,现将我院门诊1996-2016年底收治的46例患者临床资料进行分析并报告如下.
作者：曾倩；曾昭祥 刊期： 2018年第03期
恶性淋巴瘤患者在住院过程中常常伴有情绪障碍,多见于焦虑、抑郁,导致遵医率降低,直接影响治疗进展.因此,合理、有效的心理护理对患者的情绪、治疗依从性等均起到重要作用.本文对我院收治的恶性淋巴瘤患者施以心理护理,对患者不良情绪和遵医率均产生积极影响,现报告如下.
作者：沙磊；张昆 刊期： 2018年第03期
乙型病毒性肝炎(简称乙肝)是临床上较为常见的慢性消耗性疾病之一,目前乙肝病毒携带者在全世界已经超过2.8亿,在中国约1.2亿[1],年发病率为97.33/10万[2],是国家目前重点防控的传染病之一.为了解抚顺市近年来乙型病毒性肝炎的发病趋势及流行规律,制定行之有效的控制策略,本文将抚顺市2010-2015年乙肝流行病学特征进行分析并报告如下.
作者：李明明；高迪 刊期： 2018年第03期
疾病预防控制机构人才队伍是反映地方疾病防控能力的主要要素之一,人才队伍建设不仅关系到该单位业务水平的高低,更直接关系到当地公共卫生事业是否可持续发展.因此,如何依据新形势的要求对人才队伍进行建设,并且及时做出调整、定位,开拓创新、进行可持续发展值得深入探讨与研究.本文就鞍山市疾病预防控制中心的人才队伍建设现状及规划探讨如下.
作者：赵丽君；刁全平 刊期： 2018年第03期
艾滋病隐球菌脑膜炎是由艾滋病引起的神经系统感染疾病,多伴有呼吸困难、头晕、恶心等临床症状,该病治疗难度大且治疗时间长,病菌容易扩散到全身,终造成死亡.本文分析对艾滋病隐球菌脑膜炎患者的护理效果,报告如下.
作者：丛林 刊期： 2018年第03期
本文选择2015年1月～2017年1月于我院进行剖宫产手术的产妇78例,对其中39例产妇产后采用米索前列醇联合催产素预防产后出血,临床疗效显著,现报告如下.1 资料与方法.
作者：唐丽云 刊期： 2018年第03期
1病例报告患者,男,52岁,发作性胸闷3个月,加重1周,于2017年1月12日人我院心内一科诊治.査体：体温36.3°C,脉博70次/分,呼吸18次/分,血压130/70 mmHg,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂间,腹平软.患者即往无药物、食物过敏史.为明确诊断于H日上午9日行冠脉造影术,给予捵克沙醇注射液（威视派克批号：13439343,生产企业：GE Healthcare Ireland) 100 ml动脉注射进行造影,用药后5 min患者出现面潮红,呼吸急促,胸闷气短,面部及眼睑水肿,血压急剧下降至70/40 mmHg,心率下降至40次/分,立即停药,抗过敏治疗,给予肾上腺素1 mg静推,甲强龙40 mg静推,扑尔敏10 mg肌内注射,葡萄糖酸钙注射液10 ml静推,10 min后患者血压95/60 mmHg,心率85次/分,颜面潮红减轻,送往重症监护室.经过积极治疗,症状好转.
作者：姚丽玲；周晓娜 刊期： 2018年第03期
肺炎支原体感染是临床中常见的一种呼吸道感染疾病,多发于婴幼儿,主要的临床表现为发热和咳嗽,近年来该病的发病率逐年升高[1].肺炎支原体感染会对患儿的免疫系统以及心、肝、肾等重要脏器造成影响,降低患儿的抵抗力,如果没有进行及时有效的治疗和护理,会对患儿的生命安全造成威胁.本文对我院收治的小儿肺炎支原体感染患儿实施了个性化护理干预,取得良好的效果,报告如下.
作者：刁云霞 刊期： 2018年第03期
妊高征是妇产科中常见的疾病,病发率较高.本文对82例妊高征产妇采用优质护理措施取得良好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料选取本院2016年3月～2017年3月收治的妊高征产妇82例,将其随机分为观察组与对照组,每组各41例,观察组:年龄22～45岁,平均(32.8±5.6)岁;孕周25～40周,平均(39.2±4.60周;对照组:年龄21～45岁,平均(31.2 ±6.6)岁;孕周23～38周,平均(39.6±5.3)周.
作者：薛继冰 刊期： 2018年第03期
牙齿磨损是比较常见的口腔疾病,不注重口腔卫生、夜间磨牙都可能导致疾病产生,长期咀嚼硬物同样会损伤牙齿,一旦治疗不当或不及时,就会对患者的咀嚼功能带来严重影响,甚至危害生活质量[1].为此,必须正确处理牙齿磨损.本文对我院对收治的部分后牙病理性磨损患者分别实施直接树脂填充法和间接树脂填充法进行修复,分析效果差异,具体报告如下.
作者：赫平 刊期： 2018年第03期
结核病是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病,其发病主要是由于结核分枝杆菌引起的.临床症状表现为乏力、咳嗽、咯血、盗汗、消瘦等,严重影响患者的身心健康和生活质量.肺结核患者应该遵循早诊断、早治疗的原则,若治疗中出现不适,要及时就诊,可能是抗结核药物的毒副反应,需要有经验的医生来妥当地处理.临床中,对于结核病的治疗主要是联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核病类药物,治疗效果显著,治愈率高达80％以上[1].为了更好地治疗结核病,帮助患者提升身体素质,我院运用喹诺酮类药物对结核病进行治疗,研究该药物的临床应用价值,现报告如下.
作者：贺玲 刊期： 2018年第03期
失眠是围绝经期妇女的一种常见症状,目前对围绝经期失眠主要采用镇静剂、诱导剂等进行治疗,但长期用药不但会出现耐药性,还会加重围绝经期症状,严重影响围绝经期妇女的生活质量.开展健康教育不但是围绝经期女性的特殊需要,还能为其晚年的生活质量打下良好的基础.音乐疗法主要是以音波的形式作用于机体大脑的脑干网状结构及大脑边缘系统,从而调节机体的大脑皮质及机体的行为及情绪[1].笔者在围绝经期失眠女性中施以健康教育护理干预联合音乐疗法,取得不错的效果,现报告如下.
作者：辛云香 刊期： 2018年第03期
2000年国家卫生部发文用凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)等联合检测解决病人手术前出血倾向的筛查,PT、APTT检测在辅助诊断和治疗出血性疾病、血栓性疾病、DIC、严重肝肾疾病中具有重要参考价值,因此临床医生对其结果的准确性也具有更高的要求,必须对采血量和抗凝剂与全血比例准确控制.
作者：李妮 刊期： 2018年第03期
上消化道出血是一种较为常见的肝硬化并发症,其临床表现为突发大量黑便、呕血,同时伴有急性周围循环的衰竭,该病病死率高达30％～70％,对患者的生命安全造成严重的威胁.食管-胃底静脉曲张是引起肝硬化患者上消化道出血的一个重要原因,门静脉压力升高是上消化道出血的主要发生机制.目前关于肝硬化伴上消化道出血的治疗手段主要有抑制胃酸、促进凝血、降低门静脉高压等.笔者探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效,为肝硬化伴上消化道出血患者的治疗提供参考.
作者：于晓斌 刊期： 2018年第03期
变应性鼻炎在西医定义为机体接触致敏原,免疫反应机制介导的鼻黏膜高反应性鼻病,表现为鼻塞、鼻痒、打喷嚏和水样鼻涕.从中医角度来看,变应性鼻炎是由于内因、外因交杂而致病,内在体质的异常,主要责之于肺、脾、肾三脏的功能失调,肺属金主通调水道,脾属土主水湿运化,肾属水主蒸腾气化,三脏的功能失调可导致机体固摄和温化水津障碍,进而水湿停聚、上凌鼻窍,同时又有外在风邪、寒邪、异气的侵袭,如冷、热、花粉、尘螨等,即表现为鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流大量清涕等症状.由于中医对变异性鼻炎发病机理的认识是从体质、天时和地气3个方面来辩证施治的,所以不同的分型其治疗方法是不同的,为了更好的明确中医和西医在治疗本地变应性鼻炎患者中的疗效,按照《伤寒论》六经辩证的基础,选择太阳病外寒内饮证,选用小青龙汤进行治疗并作对比分析.
作者：许黎 刊期： 2018年第03期
腹泻可分为急性和慢性两种,急性腹泻病程通常在21天以内,慢性病程超过21天,临床症状因人而异,但以发热、腹痛为基本症状.本文分析便常规检验应用在季节性腹泻检验中的效果,以利于疾病的诊断及高危险因素的评估.
作者：陈海军 刊期： 2018年第03期
当前整个医学研究领域对腹部肿瘤疾病所采取的治疗措施是以手术治疗为主,术后综合性护理为辅,两者相辅相成,达到佳治疗效果,而手术治疗带来的影响主要为剧烈的疼痛,造成患者身体各系统负担的增加,机体免疫机制的改变,易于导致残余肿瘤细胞的术后扩散,同时在某种程度上不利于患者术后的早期活动,且持续性的疼痛刺激,极易引起患者术后出现失眠、焦虑、抑郁等心理障碍.因此,为降低患者术后并发症的发生率,促进患者术后身体各机能的恢复,本文在我院众多患者中选取80例腹部肿瘤术后患者采取综合性护理措施,现报告如下.
作者：李新 刊期： 2018年第03期
随着我国人口老龄化及环境的影响,高龄呼吸衰竭患者日益增多,由于高龄患者免疫功能低下、修复能力下降等因素,护理难度增加.因此对呼吸衰竭患者实施人性化护理极其重要.本文对我院2014年3月～2016年2月收治的70例高龄呼吸衰竭患者实行人性化护理,并比较患者护理后的SAS和SDS评分及护理满意度,现将结果报告如下.
作者：梁义 刊期： 2018年第03期
肝癌的主要临床表现为腹水、呕血、肢体水肿、周身乏力、肝脏肿大、肝区疼痛、体重减轻等,表现并不典型,肝癌患者难以察觉,而耽误就诊时机,在不及时诊治的情况下极有可能在3～6个月内死亡.本文探讨并比较全面护理和常规护理对肝癌切除术后患者的护理效果,现报告如下.
作者：林娜 刊期： 2018年第03期
中国冶金工业医学杂志
主管:中国钢铁工业协会
主办：鞍山钢铁（集团）公司
