李振华；王永美
纤维结肠镜检查是一种可视化的检查方法,如何更好开展和推广在麻醉性监护(monitored anesthesia care,MAC)下对老年患者实施无痛纤维结肠镜检查显得尤为重要.近年我院在纤维结肠镜检查中应用右美托咪定复合丙泊酚和丙泊酚均收到良好的效果,为比较两者用于老年人无痛纤维结肠镜检查的安全性和麻醉效果,本院进行了一项前瞻性、随机、单盲研究.
作者：但嵩山；蒋东明；李亮；何东琴；王祖丹；李涛 刊期： 2017年第02期
我院2015年3月～2016年3月期间,采用穴位按压足三里改善肺结核病患者治疗过程中胃肠道症状的护理,取得了较好疗效,现回顾总结如下.1临床资料本组患者为2015年3月～2016年3月在我院治疗的肺结核患者118例,随机分为实验组和对照组各59例.实验组:年龄32～62岁,平均(49.9±3.1)岁;对照组:年龄31～65岁,平均(50.1±3.0)岁.两组均采用利福平、异烟肼和吡嗪酰胺为主的化疗方案.两组病例在年龄上差异无统计学意义.
作者：胡美云 刊期： 2017年第02期
脑梗是指由于脑动脉硬化、狭窄或血流动力学,以及凝血功能障碍所致的脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起局部脑组织软化、坏死.脑梗塞发病率较高,约占全部脑卒中的60％～80％,其中约50％的存活者有不同程度的后遗症,如肢体活动障碍、感觉障碍、语言障碍、甚至长期昏迷呈植物人生存.病人经过危险期治疗后,一般后续治疗在社区进行,社区中心主要对老年人慢性病进行进一步的随访和治疗.本文通过脑梗病人在社区的治疗,对其在临床用药的疗效进行分析.
作者：张彩峰 刊期： 2017年第02期
目前我市产后访视工作归到基层社区卫生服务机构,我社区中心于2015年1～12月辖区内居住的112名产妇进行访视,其中到家产后访视了33人次(出院后3天内4人,第14天内13人,第28天内16人),拒访2人次,流动产妇47人,助产机构录入信息不全或不明确无法联系的30人;综上所述产后访视率低,母婴得不到及时的保健服务,现将体会报告如下.
作者：玉荣；李宪平 刊期： 2017年第02期
头面部烧伤患者常常会出现一系列不适症状,面部烧伤轻的残留色素沉着,影响外观,烧伤重的后期瘢痕畸形,影响功能.治疗过程中采用正确的护理方法可能减少一些并发症.1临床资料本组为2010-2015年收治的20例头面部烧伤病人.方法:根据创面深度、渗出情况和烧伤面积大小采用不同的用药方法,包扎疗法隔日换药1次,暴露及半暴露创面采用涂抹0.2％浓度碘伏溶液,每6小时涂抹创面.结果:20例患者通过精心治疗与护理,创面得以封闭,重新返回社会以及工作岗位.
作者：王琳 刊期： 2017年第02期
本文对30例重症医学科低血压状态下行连续性血液透析(continuous renal replacement therapy简称CRRT)的患者临床资料进行回顾分析,总结出低血压状态下行CRRT的监护要点,报告如下.1对象与方法1.1对象2010年至2015年,我院重症医学科低血压状态下行CRRT患者30例,男18例,女12例,年龄22～72岁,原发病有重症胰腺炎、感染性休克、多发外伤、急性肾衰竭等.
作者：王涛；王磊 刊期： 2017年第02期
本文对我院2013年1月～2014年1月收治的慢性扁桃体炎患者31例,采用扁桃体腺体内低温等离子射频消融术治疗慢性扁桃体炎,效果较好,报告如下.1资料与方法1.1 临床资料 本组为2013年1月～2014年1月我院门诊及病房治疗慢性扁桃体炎患者31例,年龄18～60岁,其中,男16例,女15例,病程均＞2年,每年发作次数＞4次,其中5例患者每2月至少发作1次,均经保守治疗仅能缓解患者急性发作期的症状,无治愈疗效.此31例患者均无肾炎,关节炎等全身并发症.
作者：王娜 刊期： 2017年第02期
拇手指在日常的工作和生活中均占有重要的地位,拇手指的缺失不但会影响工作,而且也对社会生活、人际交往产生影响.为了恢复缺损的拇手指的外形和功能,较为理想的方法是足趾游离移植再造拇手指.手术技术是再造成功的关键,但显微外科护理为手术成功提供了保障[1].2014年6月至2016年10月,我们应用足趾移植再造拇手指36例并进行显微外科护理,取得了良好的效果,报告如下.
作者：姜翠茹；胡新淳；高慧莉；武秀；高银飞；朱虹；李苡洁；梁俊；胡洁；王晓璐；彭程程 刊期： 2017年第02期
小儿静脉输液是儿内科临床疾病中一个相当重要的治疗手段,同时小儿静脉输液也是儿科护理技术操作中较难的一项工作.一旦发生输液渗出不仅给患儿造成很大痛苦,让家属心疼,使家属对护理工作不满意,同时再次穿刺也增加了护士的工作量,带来很大麻烦.本文通过对我院儿科门诊2016年4～8月在留诊室进行小儿静脉输液600例中,发生输液渗出的78例,进行回顾性分析,探讨小儿静脉输液渗出的原因与相应的护理对策.现报告如下.
作者：王晓红 刊期： 2017年第02期
急性脑梗塞起病急,常于安静休息或睡眠时发病,起病在数小时或1～2天内达到高峰.本病多发于中老年,其主要危险因素有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病等[1]可出现头痛,眩晕,耳鸣,半身不遂,可以是单个肢体或一侧肢体,并出现吞咽困难,说话不清,恶心、呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒,给患者的生活造成严重的影响.本院近年来采用依达拉奉和胞磷胆碱钠治疗急性脑梗死,取得良好的疗效,现报告如下.
作者：张蕊 刊期： 2017年第02期
为了使妊娠合并乙型肝炎患者能够顺利地分娩,我院采取综合护理措施,提高了护理效果,并获得令人满意的结果,报告如下.1临床资料2015年5月～2016年5月,将本院收治的妊娠合并乙型肝炎患者中随机选取40例作为本文观察对象,并根据其住院顺序将其分为研究组20例与参照组20例.
作者：于芳 刊期： 2017年第02期
支气管哮喘是临床常见的免疫性呼吸系统疾病,患者的主要症状为反复的喘息、咳嗽、胸闷等,这类患者具有病情长、反复复发、脏器损害严重等特点,严重损害患者的肺功能,直接影响患者的生命健康和生存质量[1].本文以白三烯受体拮抗剂治疗老年支气管哮喘,疗效显著,能有效减少患者喘息、咳嗽等症状缓解时间,报告如下.
作者：赵展 刊期： 2017年第02期
本文通过对2015年5月～2016年5月在我院老年科住院治疗的75岁以上的压疮高危患者及时采取针对性的压疮护理措施,取得较满意的效果,现将护理体会报告如下.1资料与方法1.1 临床资料选取2015年5月至2016年5月在我院老年科住院治疗的慢性病患者86例.根据Braden量表评分标准[1]均属于压疮的高危患者.本组病例为:脑梗死后遗症致偏瘫患者50例;晚期肿瘤患者9例;糖尿病足截肢2例;高血压、冠心病、慢性肺疾病伴心功能不全Ⅳ级25例.其中,男性49例,女性37例,年龄76～84岁.本组病例入院前患者均无压疮;Braden量表评分＜15分;本次住院时间＞半个月;患者均因肢体或疾病原因不能下床活动,必须卧床;均自愿入选且签署知情同意书.
作者：王昌玲；班玲玲 刊期： 2017年第02期
人类C-反应蛋白(CRP)是指在机受到感染或组织损伤时血浆中一些急剧上升的蛋白质(急性蛋白)[1].关于CRP的研究已经有70多年的历史了,传统观点认为是一种非特异的炎症标记物,但近十年的研究揭示了CRP直接参与了炎症,在正常情况下含量极微量,在急性创伤和感染时其血浓度急剧升高,CRP是临床上常用的急性时相反应指标.小儿炎症反应相对较弱,CRP的早期检测不敏感,而超敏C-反应蛋白(hs-CRP)因为其更好的敏感性,现已逐渐成为儿科医生早期诊断细菌感染的指标,为提高诊断准确率,我院对疑似感染性疾病患儿进行CRP和hs-CRP同时检测,比较两者间的敏感度差别,现报告如下.
作者：徐蕙；杨洪伟 刊期： 2017年第02期
目的 比较2 μm激光气化切割术与环状电极电切术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的疗效及安全性.方法 随机选取2013年1月至2014年8月在我院住院治疗的90例非肌层浸润性膀胱癌患者,随机分为A、B组,每组各45例,A组采用经尿道微米激光汽化切割术,B组采用经尿道环状电极电切术,观察两组术中、术后并发症及复发情况.结果 两组患者在一般资料比较上无明显差异,平均手术时间和治愈率比较差异无统计学意义(P均＞0.05)然而A组术中出血量、并发症、留置尿管时间及膀胱冲洗时间显著低于B组,具有统计学意义(P＜0.05).结论 2μm激光气化切割术治疗非肌层侵润性膀胱肿瘤安全有效,具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少等优点,适于普及应用于临床.
作者：李健；范连慧；刘龙；毕晓军 刊期： 2017年第02期
近年来,随着社会老龄化以及突发意外事件、灾难频繁发生,使急救医学的发展,尤其是院前急救越来越受到医疗机构和社会的关注.为进一步提高患者院前急救的成功率、降低死亡率,本院积极开展院前急救护理模式的探讨,形成了一整套基于风险管控的院前急救护理模式,取得了良好的临床效果.报告如下.
作者：尹翠萍 刊期： 2017年第02期
腹腔镜下疝修补手术因术后并发症少、恢复快而得到广泛应用,本文旨在探讨不同的通气策略如呼气末正压(PEEP)、头高脚低位、肺泡征募(ARM)等改善手术中通气;15 s40 cmH2O的持续正压涨肺(肺泡征募)之后使用8 cmH2O的呼气末正压(PEEP)改善动脉氧合;气腹时使用5 cmH2O的呼气末正压(PEEP)改善动脉氧分压等对术后肺部并发症的影响.现报告如下.
作者：单子宝；秦震 刊期： 2017年第02期
在现代高速发展的社会中,随着人们物质生活水平的不断提高,高血压、高血糖和高血脂等慢性病问题越来越引起人们关注.高血脂、高血压与高血糖统称为“三高”,是导致人体慢性全身性代谢性疾病的重要因素,可单独发生也可协同发生,且随着年龄的增长,“三高”的发病率明显升高.本文就基层护士如何对老年“三高”患者进行行为干预报告如下.
作者：张素梅 刊期： 2017年第02期
本科自2013年1月～2016年3月收治41例老年糖尿病肾病终末期人工血管动静脉内瘘(arterio-venousgraft,AVG)急性血栓形成患者,通过结合病例特点实施一系列针对性护理措施,取得一定效果,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组患者41例,男性16例,女性25例.年龄65～87岁,平均70.36岁,均为2型糖尿病,糖尿病病史5～28年,平均15.82年,胰岛素治疗35例,口服降糖药治疗6例.入院时血糖高23例,餐后2h血糖为11.3～30.8 mmol/L.AVG建立1月～7.5年,发现栓塞时间2 h～2天,血透时护士发现29例,患者或家人发现12例,首次栓塞32例,2次栓塞8例,3次及以上栓塞1例.表现为血管震颤及血流杂音均消失,彩超显示AVG内血栓形成,无血流.
作者：稂芬；幸啊明 刊期： 2017年第02期
本文收集分析对比为患者提供个体化护理干预对预防泌尿系结石前、后两段时间患者复发情况.报告如下.1资料与方法回顾性分析2008年3月～2011年3月在我科进行泌尿系结石治疗的1800例患者的复发情况.其中男性1432例,女性368例;年龄16～78岁;输尿管结石1030例;单侧肾结石509例,双肾结石261例;使用体外冲击波碎石160例,输尿管镜钬激光碎石取石1100例,经皮肾镜碎石取石540例,作为对照组统计其结石复发情况.我科从2011.4月起收集经自排、体外冲击波碎石术(ESWL)、手术等方法获得的患者结石并采用天津蓝莫德公司提供的红外光谱分析仪对草酸盐、磷酸盐、尿酸盐、胱氨酸、碳酸盐、铵、钙、镁等各种尿路结石进行红外线成分分析,利用成分分析结果为患者提供个体化护理干预,即在原来常规健康指导如用药指导、运动指导、复诊检查和出院时的有关注意事项基础上由主管医生护士根据结石成分针对性地对患者进行饮食指导,告知患者结石化学成分,讲解结石成分的特点及形成结石的类型,针对不同的成分进行饮食指导.鼓励患者每天饮水2500ml以上,尤其是要在睡前、起床排尿后饮水300～500 ml.至2014年3月共进行2100例患者,剔除差异性较大的280例共计1820例作为实验组对比分析两组结石复发情况.
作者：李素琼；杨雪梅；赖雪莲；廖群 刊期： 2017年第02期
中国冶金工业医学杂志
主管:中国钢铁工业协会
主办：鞍山钢铁（集团）公司
