静脉留置针与静脉输液泵在短期化疗中的病情观察及护理干预

摘要：本文选择48例短期化疗病人应用静脉留置针与微量输液泵共同进行化疗,观察其病情与护理干预结果,报告如下.1资料与方法选择我院2015年1月～2016年3月恶性肿瘤患者48例,其中,胃癌20例,直肠癌12例,食管癌10例,肺癌6例,年龄37～75岁,短期化疗,拒绝深静脉置管,并同时使用静脉输液泵严格按照医嘱要求完成输入,方法:建立外周静脉通路:所有患者选用双上肢前臂进行穿刺,避免选择手背静脉,管径好≥3.0 mm的血管进行穿刺[1],优点为长时间化疗不必严格限制患者自主活动,因为患者活动导致渗漏可能性小,前臂血管良好,穿刺相对难度较小,短期化疗对静脉损伤不大患者双手可以自主活动,洗手进餐等不受影响,但务必告知患者穿刺置针的前臂不可负重,不可使力,避免因回血过多导致赌管和防止针头脱出.选择型号合适的留置针[2],如无特殊要求,选择细短留置针,可相对延长留置时间[3].采用便携式静脉输液泵,设定输液量100～500ml,化疗药物的输注时间根据医嘱设定调节,培美曲赛,0.9％ NS 100 ml,10分钟,多西他赛,0.9％ NS500 ml,1小时,奥沙利铂,5％ GS 500 ml,2小时,5-Fu 5％ GS 500 ml,连续泵入48小时,不同的药物针对不同的病情,病人的具体用药量以及化疗方案有不同的要求输注时间,化疗药物严格按照操作规程配置后,应用静脉输液泵设定时间开始泵入.结果:无1例静脉炎发生,1例组织外渗,经过回抽处理,局部放射状地塞米松封闭后,局部渗漏范围25％硫酸镁湿敷12小时,无局部组织坏死,皮肤状况良好,经出院后回访无不适主诉.