杜斌;姚以刚
子宫内膜癌是一种恶性的妇科肿瘤,准确的诊断,从而选择合理的术式进行治疗.本文选取我院在其术前通过MRI检查经手术病理证实的子宫内膜癌患者资料进行回顾性分析,对子宫内膜癌术前分期及术式选择方案具有较好的指导价值,现报道如下.
作者:赵姝娟 刊期: 2016年第03期
在早期乳腺癌治疗中,虽对其病因尚不清楚,但一般认为早期乳腺癌可永久性治愈,所以用药物进行早期干预的研究也越来越得到更多医务工作者的重视.播散性肿瘤细胞(DTCs)在早期乳腺癌患者骨髓中可转变为潜在转移性肿瘤,而唑来膦酸被验证可抑制DTCs的增长,且可增加DTC阳性转阴率,从而提高治疗效率.现报道如下.
作者:赵君 刊期: 2016年第03期
术后认知功能障碍(postoperative congnitive dysfunction,POCD)是中枢神经系统的并发症,在老年人术后发生率较高,多数成一过性,但少数出现长期的认知功能障碍及永久性认知功能损害,本文就POCD的治疗进行综述.1 POCD定义POCD是指手术后患者出现记忆力、抽象思维、定向力障碍,同时伴有社会活动能力的减退,即手术后人格、社交能力、认知能力及技巧的变化[1].老年患者POCD主要发生在术后1~3 d,有的可持续超过3个月甚至更长时间.
作者:付春梅 刊期: 2016年第03期
目的 了解社区高血压病患者的治疗情况及控制效果,为有效治疗高血压提供依据.方法 抽取泸州市2个社区部分420例35~69岁高血压患者作为研究对象,采用现况调查进行问卷调查和体检.结果 在本组420例高血压患者中,坚持每天服药治疗率为69.05%,血压控制率为33.1%.参加社区高血压健康管理的患者在药物依从性、定期测量血压、控制情绪的比例均高于未参加者(P<0.05).严格坚持天天服药的患者血压控制率为40.3%,高于其他患者,差异有统计学意义(x 2=26.12,P<0.05).采用药物治疗与非药物治疗相结合的血压控制率为42.8%,高于单纯采用每天药物治疗28.8%和非药物治疗19.2%,差异有统计学意义(x2=13.10,P<0.01).结论 社区高血压病患者治疗情况不容乐观,血压的控制率低.应加强社区高血压病的健康管理,增强患者的自我管理能力,提高血压的控制率,减少高血压并发症的发生.
作者:徐剑;刘娅;张燕;赵川;叶运莉;杨艳;范颂 刊期: 2016年第03期
肺炎是呼吸系统常见的感染性疾病,重症肺炎是指除肺炎常见的呼吸系统的症状之外、还有呼吸衰竭和其他系统明显受累,是临床上常见的急危重症之一.1 临床资料患者男,49岁,因受凉后发热、咳嗽,咯痰为大量白色粘痰、胸闷、气促2月,加重2天入院.入院时体温39.2℃、脉搏120次/分、呼吸23次/分、血压120/60 mmHg,给予Ⅰ级护理,吸氧,对症抗炎治疗及相关化验检查.CT显示双肺弥漫性毛玻璃密度影,左侧胸腔积液,动脉血气分析为呼吸性碱中毒,行气管镜检查,痰培养见白色念珠菌,涂片见少量真菌孢子,多量革兰氏阳性球菌及杆菌,考虑特殊病菌感染,急查输血全套、免疫全套、血培养,结果显示HIV阳性(待复查),告病重,调整治疗方案,给予联合抗炎、抗真菌,解痉平喘治疗.
作者:蔡小琼 刊期: 2016年第03期
随着腔镜技术的发展,能够用腔镜手段解决的病例越来越多,我院2013年9月~2015年3月为6例微小肾癌患者实施腹腔镜下肾部分切除术,术后患者恢复良好,平均6天出院,报告如下.1 临床资料本组患者男4例,女2例,平均年龄56.2岁,经B超、CT、MIR诊断肾肿瘤,肿物小于3 cm,均靠近边缘,生长在肾实质内,适宜行肾部分切除保留肾脏手术.经术中冰冻和术后石蜡病理诊断1例为错构瘤,1例为腺癌,4例为透明细胞癌.
作者:韩凤华 刊期: 2016年第03期
多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)是常见的育龄期女性内分泌及代谢紊乱性疾病[1],是一种发病多因性,临床表现多态性的内分泌综合征,以胰岛素抵抗、雄激素过多和持续无排卵为主要特征[2],本文收集我市6家公立医院2010年3月~2015年3月住院收治的多囊卵巢综合征患者36例,对相关资料进行分析总结,旨在提高PCOS的诊治水平,现报告如下.
作者:张宏悦 刊期: 2016年第03期
肺淋巴管肌瘤病(PLAM)是一种罕见的以肺淋巴管旁平滑肌细胞广泛不典型增生为主的弥漫性肺部疾病,好发于育龄期女性,可累及淋巴管、肾脏及全身其他器官[1].临床上以进行性呼吸困难、咳血、反复气胸为主要表现.胸部CT检查可表现一定的特征,而同时行腹盆部CT检查发现肺外病变则有助于早期诊断.
作者:杜斌;姚以刚 刊期: 2016年第03期
舌癌是口腔中常见的恶性肿瘤.肿瘤切除术后舌重建术是头颈外科手术中的难题之一.任何试图修复重建的方式都必须以恢复舌的复杂解剖结构为基础,从而使得修复后的舌包含在一个相对较小的空间内,可以通过复杂的肌肉,充足的体积和必要的感觉神经支配完成其应有的功能[1].
作者:肇杨;刘法昱 刊期: 2016年第03期
单硝酸异山梨酯是一作用持续时间长,效价较高,能增加运动耐量,不良反应较短效的硝酸酯类,在冠心病治疗中被广泛使用.本文主要讨论使用微泵注射单硝酸异山梨酯与常规的静脉滴注相比较的优点及使用注意事项,总结如下.
作者:杨福珍 刊期: 2016年第03期
骨质疏松症(Osteoporosis)是一种系统性骨病,是一种多因素所致的慢性疾病,被称为无声无息的流行病.据上海复旦大学王洪复等统计,60~69岁老年妇女骨质疏松发生率高达50%~70%,老年男性发生率约为30%左右,而75岁以上的妇女,骨质疏松症的患病率高达90%以上.因此,骨质疏松症的预防和早期治疗就显得非常必要,有效的治疗能明显降低骨质疏松性骨折的发生率.
作者:陈强;徐伟健;陈慧芳;曾金明;徐晓晶;贾恒 刊期: 2016年第03期
冠状动脉CT血管造影(CCTA)因具有无创、准确、快速、便捷、低风险及低费用等优点,已成为目前临床上诊断冠心病的首选检查方法而得到越来越广泛的应用[1].本文对在我院应用640层螺旋CT机行CCTA检查的患者采用了低管电压联合低浓度造影剂及迭代技术,旨在探讨低管电压联合低浓度造影剂及迭代技术在640层螺旋CT机行CCTA检查的效果.报告如下.
作者:庞钢;肖振平 刊期: 2016年第03期
本文对2015年在我院做健康体检的鞍钢汽车公司在岗男职工的尿隐血试验阳性进行统计分析,以初步了解鞍钢汽车公司在岗男职工泌尿生殖系统的健康状况,对男职工泌尿生殖系统常见疾病提出防治建议.1 资料与方法1.1临床资料 收集我院2015年对鞍钢汽车公司在岗男职工尿隐血试验检测1634例,其中尿隐血试验阳性检出人数259例,年龄21~60岁,对不同年龄段尿隐血试验阳性者进行统计分析.
作者:刘强;关澍;邵宏伟;刘奕 刊期: 2016年第03期
在基层医院,由于受病人综合素质、疾病意识、医疗常识、经济承受能力、发病后到院时间,以及基层医院的技术、设备条件等因素的影响,往往使急性心肌梗死病人失去了佳的手术时机而造成不良预后或死亡.我院自2013年11月起开展急诊PCI治疗急性心肌梗死,目前从急诊PCI受益者资料分析,基层医院开展急诊PCI是有必要的.急诊PCI能快速、完全及持续地重建梗死相关血管(IRA),明显降低病死率,改善存活者左心室功能,是急性ST段抬高型心肌梗死患者治疗的首选方法[1].现将我院从2013年11月~2015年9月间完成急诊PCI的66例结果报告如下.
作者:赵子霞;白玉云 刊期: 2016年第03期
目的 观察针刀与银质针导热合用治疗慢性下腰痛的疗效.方法 70例慢性下腰痛患者按治疗方法分治疗组和对照组,治疗组予以针刀与银质针导热合用治疗,对照组给予银质针导热治疗,每周1次,共3次.在治疗前、治疗后1个月及4个月对以下指标进行评价.疗效指标包括:疼痛视觉模拟评分(VAS)、局部压痛点评分、直腿弯腰试验、疗效评定等指标.结果 1个疗程结束后1个月,两组进行临床疗效比较,两组患者下腰痛症状均有缓解,治疗组的总有效率为89.5%,对照组的总有效率为75%,经x 2检验两组相比差异有统计学意义(P<0.05).1个疗程结束后4个月,两组进行临床疗效比较,经x 2检验两组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 针刀与银质针导热合用疗法治疗慢性下腰痛具有较好的近期疗效.
作者:谭文庆 刊期: 2016年第03期
1 概念1.1 压疮是皮肤或皮下组织由于压力、或者压力混合剪切力及/或摩擦力作用引起局部损伤,常发生在骨隆突处(美国压疮指导委员会).1.2 由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死,也称压力性溃疡(国内基础护理学).
作者:刘军 刊期: 2016年第03期
人体在安静或不活动时的测得的心率称为静息心率(RHR),它的改变直接反应出交感神经张力的变化和心脏的功能状态.20世纪80年代弗明翰就发现RHR的增快与冠心病的发病率、心脏病死亡及猝死存在明显的相关性,但一直未引起人们的重视.21世纪初,国外的流行病学研究[1]不但证实了弗明翰的观点,同时显示静息心率也影响着心血管疾病的预后.
作者:毛东东;郑新华;李会娜 刊期: 2016年第03期
肺炎旁胸腔积液系指因肺炎、肺脓肿和支气管扩张引起的胸腔积液,是肺炎常见的并发症,约40%的住院肺炎患者可并发肺炎旁胸腔积液[1].抗生素的广泛应用极大地改善了许多感染性疾病的预后,但由于人口老龄化、免疫抑制剂的应用、艾滋病患者的增多、创伤性诊疗技术的广泛应用等,细菌性肺炎的发病率和死亡率仍较高,老年患者尤其显著,且发生肺炎旁胸腔积液更加常见[2].本研究通过对比利奈唑胺和厄他培南治疗肺炎旁胸腔积液的疗效和不良反应,为肺炎旁胸腔积液抗生素治疗的药物选择提供科学指导.
作者:李笑爽 刊期: 2016年第03期
2014年6月我科针对抢救车管理中存在的问题成立了相应的品管圈小组,运用QCC的管理方法解决抢救车管理、运用方面存在的问题并取得了满意效果.现总结如下.1 临床资料统计2014年1~6月我科抢救车质量管理、医生对护士满意度、护士对相关知识知晓率方面的数据显示:抢救物品齐备完好率96%,医生对护士满意度91.9%,护士对相关知识知晓率83.3%,达不到《四川省护理质量评价标准》对抢救车的管理要求.开展品管圈活动后,依据《四川省护理质量评价标准》对抢救车的管理要求,对2014年7~12月期间的结果显示:抢救备物完好率达100%,医生对护士满意度达95.6%,护士对相关知识的知晓率达93.3%.
作者:魏晓云 刊期: 2016年第03期
抗菌药物是指能抑制或杀灭细菌,用于预防和治疗细菌性感染的药物,其在人类预防和治疗细菌性感染性疾病方面发挥了重要作用.然而,由于抗菌药物使用的广泛化,导致了抗菌药物的滥用现象及病原菌耐药性问题日益严重化,其结果是不仅造成医疗资源的浪费、细菌耐药性的广泛发生,甚至把人类带入一个“无抗菌药物”可以使用的境地,使人类的生命与健康再次受到严重威胁[1].近年来,随着《医疗机构药事管理暂行规定》的颁布与实施,临床药师在医院药学方面的主导地位得到逐步确立,临床药师干预在临床合理使用药物方面发挥了专业特长,尤其对于促进抗菌药物的安全、高效、经济、合理使用具有重要意义[2].本文对2013-2014年在我院骨科住院的117例骨折患者于围手术期预防性抗菌药物使用情况进行回顾性分析,探讨临床药师干预对骨科患者围手术期使用抗菌药物的影响效果.现报告如下.
作者:王开娥 刊期: 2016年第03期