肇杨;刘法昱
冠心病搭桥术(CABG)已成为临床治疗冠心病的重要手段之一,但对重症冠状动脉搭桥术的患者仍存在较大风险.主动脉内球囊反搏(IABP)是机械辅助循环方法之一,IABP是目前广泛应用于左心室泵功能衰竭、心源性休克、顽固性不稳定心绞痛、急性心肌梗死、心肌梗死并发症(室间隔穿孔、二尖瓣反流及乳头肌撕裂)、心肌缺血引发的顽固心律失常、在高危外科手术或介入手术前使用对患者心肌进行保护、感染性休克、体外循环脱机困难、冠脉搭桥和换瓣手术或介入术中术后发生意外的患者,其中在外科手术特别是冠脉搭桥中应用效果明显.
作者:周钰峰;赵明;刘文华;庞中一;于洪泉 刊期: 2016年第03期
我院对肺心病急性加重期有消化道出血危险因素的患者46例行泮托拉唑预防治疗,疗效显著,现总结如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选择2012年5月~2014年8月在我科住院的慢性肺源性心脏病急性加重期并有消化道出血的危险因素患者92例.分为实验组和对照组,每组各46例.实验组46例,其中男27例,女19例,平均年龄(61±10.9)岁,病程9~44年;对照组46例,男25例,女21例,平均年龄(60±9.9)岁,病程8~43年,两组患者消化道出血的相关危险因素见表1.两组患者在年龄、性别、既往病史等基础资料比较,无统计学差异(P>0.05).
作者:刘鹏珍;杨敬平;孔玉红 刊期: 2016年第03期
2013年8月阜新市疾控中心对某萤石采选厂进行了职业卫生调查和检测,以分析该采选厂劳动者接触职业病危害因素的种类和程度,增强劳动者的个体防护意识,指导企业加强萤石采选过程中的职业卫生管理工作.1 资料与方法1.1 资料来源 该萤石处理厂采用浮选法对莹石进行选矿,年处理矿石10.8万吨,年产莹石精矿粉3万吨.主要包括井下生产系统和地面生产系统两部分.井下生产系统包括掘进、采矿、井下运输3个岗位,地面生产系统包括破碎、球磨、浮选、过滤、包装5个岗位.存在的职业病危害因素包括粉尘、碳酸钠、一氧化碳、二氧化氮、手传振动、噪声、不良气象条件等.
作者:蒋春梅;刘丽红;郭勇 刊期: 2016年第03期
1 概念1.1 压疮是皮肤或皮下组织由于压力、或者压力混合剪切力及/或摩擦力作用引起局部损伤,常发生在骨隆突处(美国压疮指导委员会).1.2 由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死,也称压力性溃疡(国内基础护理学).
作者:刘军 刊期: 2016年第03期
子宫内膜癌是一种恶性的妇科肿瘤,准确的诊断,从而选择合理的术式进行治疗.本文选取我院在其术前通过MRI检查经手术病理证实的子宫内膜癌患者资料进行回顾性分析,对子宫内膜癌术前分期及术式选择方案具有较好的指导价值,现报道如下.
作者:赵姝娟 刊期: 2016年第03期
随着腔镜技术的发展,能够用腔镜手段解决的病例越来越多,我院2013年9月~2015年3月为6例微小肾癌患者实施腹腔镜下肾部分切除术,术后患者恢复良好,平均6天出院,报告如下.1 临床资料本组患者男4例,女2例,平均年龄56.2岁,经B超、CT、MIR诊断肾肿瘤,肿物小于3 cm,均靠近边缘,生长在肾实质内,适宜行肾部分切除保留肾脏手术.经术中冰冻和术后石蜡病理诊断1例为错构瘤,1例为腺癌,4例为透明细胞癌.
作者:韩凤华 刊期: 2016年第03期
血液是一种特殊的宝贵的资源,在科学技术高度发展的今天,人类仍不能合成替代品,从健康的献血者身上采集血液是获取血液及制品的唯一途径.采供血系统主要任务是提供充足有效地血液制品,血液检测的目的是为了保证献血者的健康和受血者的用血的安全.本人回顾性统计分析1年内我站街头无偿献血者人群、单位团体无偿献血者人群、大学生团体无偿献血者人群献血者初筛淘汰率及血检阳性率,报告如下.
作者:夏兵 刊期: 2016年第03期
真菌性角膜炎为常见眼科疾病,其指的是因角膜外伤导致角膜感染,常见外伤包括稻谷颗粒弹伤或植物枝叶擦伤,属于一种较为严重的致盲行眼部疾病.本文分析了角膜清创术与那他霉素联合应用治疗真菌性角膜炎的临床疗效,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2014年2月~2015年9月真菌性角膜炎患者50例,根据随机数字表法随机分为观察组和对照组.
作者:吴晓玲 刊期: 2016年第03期
孕妇由于下丘脑一垂体一甲状腺轴系统处于一种特殊的应激状态,甲状腺激素的产生和代谢发生改变;同时,妊娠也带来母体免疫状态的变化.因此,育龄妇女是甲状腺疾病的高发人群.本文旨在探讨妊娠晚期孕妇甲状腺疾病的患病特点,为孕期监测孕妇甲状腺功能提供理论依据.
作者:李建;李玉芳;喻红岩 刊期: 2016年第03期
医院感染是目前各级医院存在的一个公共卫生问题.医院感染不仅是住院患者面临的并发症,而且严重影响患者的预后甚至威胁生命.本文以我院2014年1~12月普外病房环境调查为例,并行细菌检测和主要致病菌对抗生素的敏感测试,报告如下.
作者:姜敏 刊期: 2016年第03期
疼痛是临床工作中常见、重要的征象与症状,是病人为痛苦的感受;是不舒适的高表现形式,同时疼痛是机体受到损伤的信号,也是一种极其复杂的感觉.由于疼痛含有心理学成分,心理护理对病人疼痛感受也有决定意义[1].如果不能采取有效的护理,则将对病人身体和心理造成不良影响和严重的后果.现将疼痛患者的护理现状综述如下.
作者:姜雪峰 刊期: 2016年第03期
鞍山市疾病预防控制中心通过中国疾病预防控制信息预警系统,调查1例手足口病死亡病例.经流行病学人员调查,现将调查处理结果报告如下.1 病例资料1.1 基本情况 患者曾某,女,2岁,散居儿童,家住海城市英落镇后英村,患儿父母常年在外地工作,患儿和爷爷奶奶一起居住.该患儿为足月产,经自然分娩出生,出生后奶粉喂养,无先天性疾病、无免疫系统缺陷疾病、无药物或食物过敏史.
作者:尹晔;刘勋;张玉;韩洁;赵斌;贾姗姗 刊期: 2016年第03期
急性酒精中毒是指短时间内饮酒导致中枢神经系统由兴奋到抑制为主的综合症,是基层医院急诊科常见的急症之一.而重度酒精中毒则以中枢神经系统抑制为主,可表现为昏迷甚至呼吸抑制等危及生命,尽早地复醒是降低并发症改善预后的关键.我科联用纳美芬和甲硫氨酸B1治疗急性重度酒精中毒取得了一定的疗效,现将结果报告如下.
作者:杜煜;梁静;刘丽娟;郑伟 刊期: 2016年第03期
在基层医院,由于受病人综合素质、疾病意识、医疗常识、经济承受能力、发病后到院时间,以及基层医院的技术、设备条件等因素的影响,往往使急性心肌梗死病人失去了佳的手术时机而造成不良预后或死亡.我院自2013年11月起开展急诊PCI治疗急性心肌梗死,目前从急诊PCI受益者资料分析,基层医院开展急诊PCI是有必要的.急诊PCI能快速、完全及持续地重建梗死相关血管(IRA),明显降低病死率,改善存活者左心室功能,是急性ST段抬高型心肌梗死患者治疗的首选方法[1].现将我院从2013年11月~2015年9月间完成急诊PCI的66例结果报告如下.
作者:赵子霞;白玉云 刊期: 2016年第03期
随着广谱抗菌药物在临床的广泛应用,抗菌药物的耐药率日趋增加,特别是多重耐药菌的出现,常引起复杂性和难治性的医院感染,更有研究称此类多重耐药菌为超级细菌,并且细菌本身可以不断适应有消毒剂的环境[1].目前多有各类细菌引起抗菌药的耐药机制研究[2,3]和多重耐药菌的耐药分析[4],基于以上研究,我院根据细菌抗菌药物耐药谱,建立有效的预警机制,为指导临床用药提供有效的依据,为控制多重耐药的暴发提供了有效的数据说明,现将我院2014年临床分离的主要细菌及耐药性与预警方案报告如下.
作者:杜凤霞;王艳鸿;刘莉 刊期: 2016年第03期
类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤(UTROSCT)是罕见的发生在子宫体的肿瘤.现将本院近10年经病理诊断的21例UTROSCT,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 2001年1月~2015年7月诊断UTROSCT21例,19例为全子宫双附件切除,2例为诊断性刮宫.1.2方法 所有标本经10%中性福尔马林固定,常规取材,脱水,石蜡包埋,4μm常规切片、HE染色、免疫组化染色.免疫组化采用EnVison两步法,染色后,光镜观察结果.所用免疫组化抗体均购自迈新公司,均为工作浓度.
作者:于晶功;姜丹;李广慧 刊期: 2016年第03期
肺淋巴管肌瘤病(PLAM)是一种罕见的以肺淋巴管旁平滑肌细胞广泛不典型增生为主的弥漫性肺部疾病,好发于育龄期女性,可累及淋巴管、肾脏及全身其他器官[1].临床上以进行性呼吸困难、咳血、反复气胸为主要表现.胸部CT检查可表现一定的特征,而同时行腹盆部CT检查发现肺外病变则有助于早期诊断.
作者:杜斌;姚以刚 刊期: 2016年第03期
产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)指胎儿娩出后24小时内失血量超过500 ml,剖宫产时超过1000 ml,是分娩期的严重并发症,居我国产妇死亡原因首位[1].产后出血的病因有4个:宫缩乏力、胎盘因素、凝血功能异常、软产道裂伤.但临床上的病例90%由宫缩乏力所致[2].针对宫缩乏力这一主要原因临床上采用促进子宫收缩药物、持续按摩子宫、宫腔填塞纱布.当以上措施都无效时终不得不采用手术接扎子宫动脉、髂内动脉,甚至行子宫次全切除术方法止血以求生存,给女性造成巨大的心理及生理创伤,影响以后的生活质量.
作者:杨秋丽;刘锦棠;王玥 刊期: 2016年第03期
本文对本溪市某三甲级医院110例流腮病例进行汇总分析,现报告如下.1 对象与方法1.1对象 选取本溪市某三甲医院儿科门诊2014年共110例流行性腮腺炎病例,进行分析.1.2方法 采用描述流行病学方法对流行性腮腺炎的分布特征进行分析,采用SPSS 17.0软件进行数据的整理和统计分析,检验方法采用了秩和检验和相关分析,P<0.05时记为有统计学意义.
作者:刘娜 刊期: 2016年第03期
目的 分析肺癌晚期患者院内感染的病原菌分布及耐药特征,总结佳治疗方案以控制感染.方法 收集我科2012-2014年住院肺癌晚期院内感染患者63例,对其病原菌分布及耐药特点进行总结分析.结果 63例患者共检出病原菌81株:G杆菌61株占第一位,G+菌13株,真菌7株.呼吸道感染是常见的感染部位.大肠埃希菌在泌尿系统感染中占绝对优势.大部分革兰氏阴性杆菌对头孢二代、三代抗生素、青霉素类、喹诺酮类耐药率占50%~80%,鲍曼不动杆菌对头孢类、青霉素类广泛耐药,耐药率80%~100%,其中有2株鲍曼不动杆菌对亚胺培南,有1株对美罗培南耐药.革兰氏阳性球菌对青霉素、红霉素、氯霉素、喹诺酮类等抗生素耐药率占75%~100%,对万古霉素、利奈唑胺无耐药菌株.结论 肺癌晚期患者院内感染的病原体以G-杆菌为主,主要感染部位是呼吸道感染.大部分G-菌、G+菌耐药严重,尤其鲍曼不动杆菌耐药严重.
作者:王子红;陈文彰 刊期: 2016年第03期