于晶功;姜丹;李广慧
目的 了解社区高血压病患者的治疗情况及控制效果,为有效治疗高血压提供依据.方法 抽取泸州市2个社区部分420例35~69岁高血压患者作为研究对象,采用现况调查进行问卷调查和体检.结果 在本组420例高血压患者中,坚持每天服药治疗率为69.05%,血压控制率为33.1%.参加社区高血压健康管理的患者在药物依从性、定期测量血压、控制情绪的比例均高于未参加者(P<0.05).严格坚持天天服药的患者血压控制率为40.3%,高于其他患者,差异有统计学意义(x 2=26.12,P<0.05).采用药物治疗与非药物治疗相结合的血压控制率为42.8%,高于单纯采用每天药物治疗28.8%和非药物治疗19.2%,差异有统计学意义(x2=13.10,P<0.01).结论 社区高血压病患者治疗情况不容乐观,血压的控制率低.应加强社区高血压病的健康管理,增强患者的自我管理能力,提高血压的控制率,减少高血压并发症的发生.
作者:徐剑;刘娅;张燕;赵川;叶运莉;杨艳;范颂 刊期: 2016年第03期
妇产科急腹症是临床常见的病症,其病因复杂,鉴别诊断往往较为困难.而彩色多普勒超声检查作为辅助检查,在妇科急腹症的诊疗过程中起着重要的作用.彩色多普勒超声检查以其操作简单、无痛苦、无创伤等优点,对盆腔情况、子宫(大小、回声等)及双侧附件区等情况进行进行直接观察,找到急腹症的病因,为临床提供诊断依据,尽大可能的减少误诊漏诊等情况的发生.现将我院从2012年8月~2014年8月期间收治的120例急腹症患者的资料进行回顾性分析并报告如下.
作者:李金燕 刊期: 2016年第03期
血液是一种特殊的宝贵的资源,在科学技术高度发展的今天,人类仍不能合成替代品,从健康的献血者身上采集血液是获取血液及制品的唯一途径.采供血系统主要任务是提供充足有效地血液制品,血液检测的目的是为了保证献血者的健康和受血者的用血的安全.本人回顾性统计分析1年内我站街头无偿献血者人群、单位团体无偿献血者人群、大学生团体无偿献血者人群献血者初筛淘汰率及血检阳性率,报告如下.
作者:夏兵 刊期: 2016年第03期
单硝酸异山梨酯是一作用持续时间长,效价较高,能增加运动耐量,不良反应较短效的硝酸酯类,在冠心病治疗中被广泛使用.本文主要讨论使用微泵注射单硝酸异山梨酯与常规的静脉滴注相比较的优点及使用注意事项,总结如下.
作者:杨福珍 刊期: 2016年第03期
1 供应室护士多发锐器伤的原因分析1.1 主观原因供应室是由护士及工人组成的群体,对职业暴露知识比较缺乏,对职业暴露后存在的风险意识淡薄.1.2 客观原因 (1)供应室工作人员承载着全院污染物品的回收及清洗工作,是血源性传播疾病的高危人群.(2)我国卫生管理部门对发生职业暴露后上报与不上报没有制定具体的管理制度;(3)医院没有严格的职业暴露上报体系;(4)相关管理部门及临床科室疏于把感染HBV、HIV病人的信息告知供应室,致使供应室工作人员发生职业暴露后,不能得到及时的处理而存在造成严重后果的风险.
作者:杨青青 刊期: 2016年第03期
类风湿关节炎(RA)是一种致残性自身免疫性疾病,如未能及时诊治可出现关节畸形、功能障碍而丧失劳动能力.以往RA的诊断主要依靠临床症状、X线检查以及RF的检测,上述标准的符合者常常已出现关节的损伤,因此临床需要更好的血清学指标,尽早诊断RA.本文比较抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、抗角蛋白抗体(AKA)、类风湿因子(RF)、葡萄糖-磷酸异构酶(GPI)和RA33五种相关抗体对RA的诊断价值.为了探讨对RA早期有价值的诊断指标,我们对76例RA患者、60例非RA自身免疫病患者和60例正常对照者的血清抗CCP抗体、AKA、GPI、RA33抗体和RF进行了测定比较,现报道如下.
作者:董慧芳;薛海华 刊期: 2016年第03期
毒品是社会所不能容忍的危害品,这类人员在吸食毒品过程中存在过量的风险,特别是在无人监护的情况下,容易发生意外,造成损伤,包括颅脑损伤,本文就我院收治的此类患者报告如下.1 临床资料我院2009-2014年收治的18例吸食毒品合并颅脑损伤的患者,男16例,女2例;年龄20~62岁,平均40.6岁.为吸食毒品过量后无人监护直接造成颅脑损伤.入院后经头颅CT检查示:右额叶颅内血肿,双额叶脑挫裂伤者8例,双颞硬膜下血肿者3例,单侧脑挫裂伤者7例.入院8~24小时复查头颅CT,有8例血肿量增加,行开颅血肿清除术,去骨瓣减压术,引流术,10例行保守治疗.
作者:赵翠梅 刊期: 2016年第03期
急性胃肠炎为消化科常见疾病,本文收集我院80例急性胃肠炎患者,分析其临床表现与实验室检查,来探究急性胃肠炎的治疗方法.1 材料与方法1.1 病例收集 收集我院2014年6月~2015年7月因急性胃肠炎入院患者病例80例,其中白细胞计数正常患者55例,白细胞细胞升高患者13例,白细胞轻度减少患者12例.单纯腹泻患者45例,腹泻伴呕吐患者10例,腹泻伴发热、脱水及电解质紊乱患者21例.
作者:陈冬梅;魏艳君;刘红英 刊期: 2016年第03期
目的 观察针刀与银质针导热合用治疗慢性下腰痛的疗效.方法 70例慢性下腰痛患者按治疗方法分治疗组和对照组,治疗组予以针刀与银质针导热合用治疗,对照组给予银质针导热治疗,每周1次,共3次.在治疗前、治疗后1个月及4个月对以下指标进行评价.疗效指标包括:疼痛视觉模拟评分(VAS)、局部压痛点评分、直腿弯腰试验、疗效评定等指标.结果 1个疗程结束后1个月,两组进行临床疗效比较,两组患者下腰痛症状均有缓解,治疗组的总有效率为89.5%,对照组的总有效率为75%,经x 2检验两组相比差异有统计学意义(P<0.05).1个疗程结束后4个月,两组进行临床疗效比较,经x 2检验两组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 针刀与银质针导热合用疗法治疗慢性下腰痛具有较好的近期疗效.
作者:谭文庆 刊期: 2016年第03期
血管通路是血液透析患者的生命线,当尚未建立永久性血管通路或内痿堵塞的患者需要进行透析时,临床上多采用先建立临时性中心静脉导管来保证其有效透析.透析时达不到充足的血流量,经调整导管位置无效或者抽吸导管失败,均提示导管内形成血栓,此时切实可行的办法就是用尿激酶进行溶栓处理.现就我院中心静脉插管患者10例进行尿激酶溶栓治疗,取得较好效果,报告如下.
作者:邢素青 刊期: 2016年第03期
目前恶性肿瘤发病率逐年上升,我科对148例恶性肿瘤患者开展全程健康教育优质护理,明显提高了患者的生活质量.现将随访1年的结果,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 2014年3月~2015年3月我科收治恶性肿瘤患者148例,男109例,女39例,年龄32岁~89岁,平均(54±17)岁.其中,乳腺癌29例,食管癌3例,胃癌17例,肝癌15例,胆管癌2例,胆囊癌1例,胰腺癌3例,结直肠癌78例.按照是否行个性化健康教育全程护理分为观察组和对照组,每组各74例.
作者:刘立民 刊期: 2016年第03期
我科对2015年1~12月出院的110例老年脑卒中患者进行了护理延伸服务,使患者的生活质量得以提高,出院满意率达到了100%,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 2015年1~12月,我科共收治老年脑卒中患者110例,其中,男92例,女18例,平均年龄83岁.1.2 方法1.2.1 出院前评估 在脑卒中患者出院前由责任护士进行评估,内容包括:患者的躯体活动能力,精神状态,生活自理能力,文化水平,饮食情况,是否有鼻饲管及留置尿管,照顾者状况及文化水平,家庭经济状况.
作者:宿旭凤;王纪红;杨阳;董彬;柳长艳 刊期: 2016年第03期
PDCA循环又称戴明循环,其体系运转的方式是以计划、实施、检查、处理的科学根据进行管理循环[1].其特点是大环套小环,环环紧扣,每次循环都有一个新起点,循环逐渐上升,它的优点是质量管理程序化,是经过标准化了的科学工作程序,这种管理方法在维持护理工作的惯性运行,提高护理质量中是行之有效的管理途径[2].我院应用PDCA循环方法加强护理质量管理,使护理工作全过程处于受控状态,达到了管理科学化,工作制度化,操作规程化,陈设规格化,具体做法如下.
作者:孙丹凤 刊期: 2016年第03期
术后认知功能障碍(postoperative congnitive dysfunction,POCD)是中枢神经系统的并发症,在老年人术后发生率较高,多数成一过性,但少数出现长期的认知功能障碍及永久性认知功能损害,本文就POCD的治疗进行综述.1 POCD定义POCD是指手术后患者出现记忆力、抽象思维、定向力障碍,同时伴有社会活动能力的减退,即手术后人格、社交能力、认知能力及技巧的变化[1].老年患者POCD主要发生在术后1~3 d,有的可持续超过3个月甚至更长时间.
作者:付春梅 刊期: 2016年第03期
手术是治疗胆石症的根本方法,而选择适宜的术式及实施优质的术后护理,对于提高手术效果极为重要.本文就近年来我科对采用两种术式治疗胆石症患者的护理措施及体会报告如下.1 临床资料2010年2月~2012年11月我科收治的胆石症患者52例,男15例、女37例,年龄31~85岁,病史1~10年.患者人院后均经彩超、CT检查确诊为胆石症,并依据患者病情、机体健康状况、心理素质及经济条件等因素,22例用开腹胆囊切除、胆总管切开减压取石联合T管引流术或腹腔镜胆囊切除术;30例选用腹腔镜胆囊切除术治疗.无1例发生出血、胆瘘等并发症.
作者:王晓玲 刊期: 2016年第03期
本文对2015年在我院做健康体检的鞍钢汽车公司在岗男职工的尿隐血试验阳性进行统计分析,以初步了解鞍钢汽车公司在岗男职工泌尿生殖系统的健康状况,对男职工泌尿生殖系统常见疾病提出防治建议.1 资料与方法1.1临床资料 收集我院2015年对鞍钢汽车公司在岗男职工尿隐血试验检测1634例,其中尿隐血试验阳性检出人数259例,年龄21~60岁,对不同年龄段尿隐血试验阳性者进行统计分析.
作者:刘强;关澍;邵宏伟;刘奕 刊期: 2016年第03期
人体在安静或不活动时的测得的心率称为静息心率(RHR),它的改变直接反应出交感神经张力的变化和心脏的功能状态.20世纪80年代弗明翰就发现RHR的增快与冠心病的发病率、心脏病死亡及猝死存在明显的相关性,但一直未引起人们的重视.21世纪初,国外的流行病学研究[1]不但证实了弗明翰的观点,同时显示静息心率也影响着心血管疾病的预后.
作者:毛东东;郑新华;李会娜 刊期: 2016年第03期
2012年10月5日我科收治1例因严重肺部感染而引发的ARDS患者,给予有效的治疗及得当护理取得良好效果,现将护理体会报告如下.1 临床资料患者男性,27岁,因着凉、劳累后发热3天,胸片提示肺部感染,在外院就诊治疗2日病情加重,于2012年10月5日就诊我院以“重症肺炎”收入呼吸科.患者入院时口唇轻度紫绀,呼吸急促(35次/分),端坐位,听诊双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少许细湿罗音,T 39.2℃、P 110次/分、BP 115/60 mmHg.血气分析提示:Ⅰ型呼吸衰竭,氧合指数:83,白细胞:21x109/L、中性粒细胞:85.2%,胸片提示:两肺炎症.诊断符合ARDS.给予抗感染及解痉平喘、清热解毒药物治疗,心电监测,文丘里面罩吸氧.经过16天的治疗和精心护理后患者胸片提示:两肺炎症吸收,痊愈出院.
作者:宋萍萍 刊期: 2016年第03期
子宫内膜异位症是妇产科常见疾病之一,多发生在生育年龄妇女,是子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体以外的部位,称为子宫内膜异位症[1],虽为良性病变,但具有恶性肿瘤远处转移和种植生长能力.剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症临床治疗方法有药物治疗和手术治疗.本文选择我院收治14例剖宫产手术后腹壁子宫内膜异位者,分为对照组和观察组,对照组采用孕三烯酮药物治疗,观察组采用手术治疗.观察两组临床治疗效果,现报告如下.
作者:孙新 刊期: 2016年第03期
鞍山市疾病预防控制中心通过中国疾病预防控制信息预警系统,调查1例手足口病死亡病例.经流行病学人员调查,现将调查处理结果报告如下.1 病例资料1.1 基本情况 患者曾某,女,2岁,散居儿童,家住海城市英落镇后英村,患儿父母常年在外地工作,患儿和爷爷奶奶一起居住.该患儿为足月产,经自然分娩出生,出生后奶粉喂养,无先天性疾病、无免疫系统缺陷疾病、无药物或食物过敏史.
作者:尹晔;刘勋;张玉;韩洁;赵斌;贾姗姗 刊期: 2016年第03期